Cứu sản phụ đột ngột trụy mạch, huyết áp không đo được, ngừng tim
Khi các bác sĩ vừa mổ bắt b.é g.ái 2,8 kg chào đời thì sản phụ N. đột ngột trụy mạch, huyết áp không đo được và ngừng tim.
Sản phụ H.H.H.N (40 t.uổi, ngụ TP.HCM) mang thai lần 3 với t.iền căn tăng tiểu cầu nguyên phát, nhập viện khoa Sản, Bệnh viện Nhân dân Gia Định khi chuyển dạ ở t.uổi thai gần 39 tuần.
Ngày 11.12, thạc sĩ – bác sĩ Giang Minh Nhật, Trưởng đơn vị Hồi sức tích cực tim mạch, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, cho biết qua thăm khám lâm sàng, bác sĩ sản khoa chỉ định cho sản phụ N. sinh mổ vì ngôi thai nằm ngang kèm theo t.iền sử đã từng mổ lấy thai.
Ngày 30.11, trước khi mổ lấy thai, sản phụ có sức khỏe và các dấu hiệu sinh tồn hoàn toàn bình thường. Tuy nhiên, khi các bác sĩ vừa mổ bắt b.é g.ái 2,8 kg chào đời thì sản phụ N. đột ngột trụy mạch, huyết áp không đo được và ngừng tim.
Nhận định ngay đây là thuyên tắc ối, ê kíp bác sĩ gây mê hồi sức cùng các bác sĩ sản khoa vừa hồi sức tim phổi, vừa cố gắng hoàn tất cuộc mổ và cầm m.áu tử cung do băng huyết sau sanh. Bằng kinh nghiệm của cả ê kíp, sản phụ được hồi sức tim phổi thành công. Khi người bệnh có nhịp tim trở lại, các bác sĩ sản khoa khâu vết thương để tránh mất m.áu. Vì khi thuyên tắc ối xảy ra sẽ hoạt hóa hệ thống làm rối loạn đông m.áu, m.áu c.hảy nhiều gây băng huyết.
Đứng trước quyết định “có nên cắt tử cung để cầm m.áu”
Lúc này ê kíp phẫu thuật lại đứng trước chọn lựa khó khăn là có nên cắt tử cung để cầm m.áu hay không. Mặc dù chị đã sinh 2 lần nhưng đứa con đầu mất lúc 9 t.uổi do bị u não. Sau đó chị sinh bé thứ 2, nhưng bé cũng đang bị tim bẩm sinh. Bé hiện tại mới mổ, còn chưa nhận định được tình trạng sức khỏe có ổn định hoàn toàn hay không.
Cân nhắc trước hoàn cảnh gia đình, các bác sĩ quyết định chèn bóng vào tử cung để cầm m.áu và giữ lại tử cung để chị còn có cơ hội sinh nở sau này.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính động mạch phổi và các xét nghiệm sinh hóa huyết học sau đó cho thấy sản phụ có thuyên tắc ối. Sản phụ được chuyển vào đơn vị Hồi sức tim mạch để chăm sóc đặc biệt.
Bác sĩ thăm hỏi sức khỏe sản phụ N. sau hồi phục . G.Đ
Video đang HOT
Thạc sĩ – bác sĩ Giang Minh Nhật cho biết sau khi được hồi sức tim phổi thành công, huyết áp của sản phụ vẫn còn rất thấp phải duy trì thuốc vận mạch liều cao và băng huyết sau sinh do rối loạn đông m.áu. Việc điều trị cho sản phụ vừa có thuyên tắc động mạch phổi do ối, vừa có rối loạn đông m.áu đòi hỏi các bác sĩ phải xác định thận trọng thời điểm nào cần điều chỉnh rối loạn đông m.áu và thời điểm nào có thể sử dụng kháng đông. Sau 24 giờ hồi sức tim mạch, sản phụ đã dần ổn định huyết áp và rút nội khí quản.
Qua khoảng 10 ngày theo dõi và điều trị tích cực tại bệnh viện, hiện sản phụ N. đã hoàn toàn tỉnh táo, ăn uống, nói chuyện bình thường. Hai mẹ con dự kiến sẽ được xuất viện vào chiều nay (11.12).
Nên ăn gì trước, trong và sau khi chạy bộ?
Để tăng hiệu suất trong quá trình chạy bộ, việc bổ sung thực phẩm đóng vai trò rất quan trọng.
Ăn quá ít hoặc các loại thực phẩm không phù hợp sẽ khiến cơ thể mệt mỏi quá sớm. Ăn quá nhiều khiến bạn có thể đối mặt với tình trạng đầy hơi và khó chịu...
1. Vì sao phải bổ sung năng lượng khi chạy bộ?
Theo BS. Nguyễn Trọng Thủy (nguyên BS. Đội tuyển bóng đá nam Quốc gia và U23 Việt Nam), việc bổ sung năng lượng và dưỡng chất rất quan trọng với những người chạy bộ. Nguyên nhân là do:
- Khi chạy bộ, cơ thể phải vận động với cường độ cao khiến cho cơ thể mất nhiều năng lượng. Do đó, cần bổ sung năng lượng để tránh kiệt sức.
- Sau khi chạy bộ, nguồn glycogen dự trữ sẽ bị giảm sút, gây ảnh hưởng đến khả năng phát triển cơ bắp. Bổ sung lượng glycogen đã bị hao hụt là việc cần thiết để hồi phục cơ bắp. Glycogen có nguồn gốc từ việc ăn carbohydrate (tinh bột).
- Protein rất quan trọng trong việc xây dựng, sửa chữa các mô cơ khi cơ bắp bị tổn thương sau khi chạy bộ.
- Khi chạy bộ, cơ thể phải đổ nhiều mồ hôi, có thể dẫn đến tình trạng mất nước và hao hụt các khoáng chất thiết yếu. Vì vậy, việc bổ sung nước và chất điện giải sẽ giúp cơ thể hồi phục năng lượng, tránh tình trạng chóng mặt, tụt huyết áp...
Bổ sung năng lượng rất quan trọng khi chạy bộ.
Carbohydrate (tinh bột) là nguồn năng lượng chính trong quá trình chạy, trong khi protein (chất đạm) và chất béo tốt hơn cho trước và sau khi chạy. Do đó, nên ăn đúng loại thực phẩm trước, trong và sau khi chạy có thể tối ưu hóa năng lượng và hiệu suất tập luyện.
2. N ên ăn gì trước khi chạy bộ?
Nếu chạy bộ kéo dài một giờ hoặc lâu hơn, trước khi chạy bộ khoảng 3 tiếng, nên ăn nhẹ với thức ăn chứa tinh bột tiêu hóa nhanh. Nếu chạy bộ vào buổi sáng thì chỉ cần ăn nhẹ là đủ.
Việc nạp thức ăn giàu tinh bột giúp cung cấp năng lượng cho cơ thể để tối đa hóa hiệu suất tập luyện, thường nên ăn 12 giờ trước một cuộc chạy dài.
Nên ăn nhẹ trước khi chạy bộ.
Tuy nhiên, khi ăn quá nhiều tinh bột cùng một lúc sẽ gây khó khăn cho cơ thể. Thay vì bổ sung quá nhiều tinh bột, người tập nên ăn cân bằng gồm tinh bột, protein và chất béo. Lưu ý, không ăn quá nhiều chất béo hoặc chất xơ.
Nên ăn khoảng 400-600 calo và để cơ thể có thời gian tiêu hóa bữa ăn trước khi chạy. Nếu đã ăn hơn 3 giờ trước đó, nên ăn nhẹ khoảng 30 phút trước khi bắt đầu chạy.
Nhìn chung, một bữa ăn nhẹ có sự kết hợp giữa chất đạm (protein) và tinh bột (carbohydrate) là tốt nhất.
Ví dụ về bữa ăn nhẹ:
Chuối hoặc táo với bơ hạt. Bánh mì nướng với nửa quả bơ và một thìa mật ong. Bát nhỏ bột yến mạch và quả mọng. Bánh mì với bơ hạt.
3. C ó cần ăn trong khi chạy không?
Cách chạy bộ đúng cho người mới tập
Giống như việc ăn trước khi chạy bộ, điều này phụ thuộc vào thời gian chạy.
Nếu chạy dưới một giờ, không cần thiết ăn mà chỉ cần uống đủ nước với điều kiện là cơ thể có đủ năng lượng dự trữ. Nhưng khi chạy dài hơn, nên bổ sung carbs và chất điện giải cho mỗi giờ chạy.
4. Sau khi chạy nên ăn gì?
Giống như bất kỳ bài tập luyện nào, ăn sau khi chạy giúp cơ thể phục hồi. Hiện tại, vẫn còn tranh cãi về thời điểm tốt nhất để ăn sau khi ăn xong.
Một số người chạy bộ cảm thấy khỏe hơn nếu ăn một bữa ăn giàu protein trong vòng một giờ sau khi chạy cường độ cao, trong khi những người khác lại cho rằng chỉ cần ăn nhẹ giống như trước khi chạy.
Ngay cả khi cơ thể có đủ năng lượng cho quá trình chạy, nhưng lượng glycogen vẫn sẽ cạn kiệt khi kết thúc quãng đường. Vì vậy, hãy bổ sung carbs sau khi chạy. Ngoài ra, cũng có thể bổ sung nhiều protein hơn vào thời điểm này (khoảng 20 đến 30 gram), uống nhiều nước và chất điện giải.
Nguyên nhân phổ biến của các ca đột tử vào ban đêm Bất ổn ở tim là nguyên nhân chính dẫn tới các ca đột tử vào ban đêm. Phụ nữ có nguy cơ cao hơn nam giới. Con người thường ngủ khoảng 8 tiếng mỗi ngày, tương đương 1/3 cuộc đời. Giấc ngủ giúp chúng ta nghỉ ngơi, lấy lại năng lượng cho ngày mới. Tuy nhiên, một số người lại ra đi mãi...
