Nhận biết bệnh nhân mắc rối loạn sự thích ứng
TS.BS Dương Minh Tâm ( Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, rối loạn sự thích ứng thường xuất hiện sau một hoặc nhiều yếu tố sang chấn.
Minh họa/INT
TS.BS Dương Minh Tâm – Trưởng Đơn nguyên liên quan đến rối loạn tâm thần stress – Viện Sức khỏe tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, rối loạn sự thích ứng thường xuất hiện sau một hoặc nhiều yếu tố sang chấn.
Yếu tố nguy cơ gây bệnh là người bệnh trải qua căng thẳng đáng kể trong thời thơ ấu hoặc có vấn đề sức khỏe tâm thần khác, hoàn cảnh sống khó khăn, bị lạm dụng hoặc tấn công thể chất hoặc tình dục, gia đình tan vỡ khi còn nhỏ, được bao bọc quá mức hay thay đổi môi trường sống, môi trường học tập…
Không chỉ có những người gặp các vấn đề khó khăn, mất mát trong cuộc sống, mà bệnh nhân rối loạn sự thích ứng có cả những người có con thành đạt. Song, có thể con họ đi du học nước ngoài, bố mẹ không chịu nổi sự xa cách.
TS Minh Tâm cho biết, các triệu chứng rối loạn sự thích ứng bắt đầu trong vòng ba tháng kể từ khi tác nhân gây căng thẳng xuất hiện. Stress được xem là yếu tố tác động trực tiếp đến rối loạn sự thích ứng.
Nếu không có stress thì rối loạn này không xảy ra. Các vấn đề stress khác thường gặp dẫn đến rối loạn sự thích ứng là ly hôn hoặc thay đổi hoàn cảnh (nghỉ hưu, sinh con hoặc đi học xa), mất việc làm, mất người thân, gặp vấn đề về tài chính, mắc bệnh…
Video đang HOT
Theo thống kê, tỷ lệ mắc bệnh rối loạn sự thích ứng ước tính chiếm 2 – 8% dân số. Phụ nữ được chẩn đoán mắc chứng rối loạn này thường gấp đôi nam giới. Các rối loạn có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, thường được chẩn đoán ở thanh thiếu niên.
Ngoài ra, những người mắc bệnh dễ rơi vào trạng thái rối loạn sự thích ứng. Theo một phân tích tổng hợp quy mô lớn gần đây, rối loạn sự thích ứng gặp ở 15,4% người trưởng thành mắc bệnh ung thư điều trị tại các cơ sở chăm sóc giảm nhẹ.
Những ảnh hưởng lâu dài của rối loạn sự thích ứng bao gồm mất ngủ, cách ly xã hội, xung đột hôn nhân hoặc gia đình, suy giảm khả năng làm việc, nghiện rượu, sử dụng ma túy, rối loạn trầm cảm, rối loạn lo âu, rối loạn nhân cách, tự hủy hoại, ý tưởng và hành vi tự sát.
Do đó, bác sĩ khuyến cáo, khi có các biểu hiện lâm sàng của bệnh, cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để được tư vấn và điều trị kịp thời. Các triệu chứng như giảm khả năng tập trung và suy nghĩ, mệt mỏi, mất ngủ, thay đổi vị giác, có hành vi tự sát; lo âu, hồi hộp, vã mồ hôi, khó thở; thường xuyên cáu giận, đổ lỗi cho người khác, có thái độ hận thù…
Phương pháp điều trị rối loạn sự thích ứng bao gồm liệu pháp tâm lý, hóa dược hoặc cả hai. Hiện tại, tâm lý trị liệu vẫn là cách điều trị được lựa chọn cho các rối loạn sự thích ứng.
TS.BS Dương Minh Tâm khuyến cáo, mỗi người nên tìm cho mình một môn thể thao hoặc hoạt động yêu thích lành mạnh phù hợp với cơ thể và rèn luyện đều đặn. Bên cạnh đó, cần có một lối sống, cách tư duy tích cực, khi tiếp nhận một thông tin nên nhìn ở hướng mở, hướng vươn lên chứ không nên chỉ nhìn theo khía cạnh tiêu cực.
Báo động rối loạn lo âu ở người trẻ
Khi đối mặt với áp lực trong công việc, cuộc sống và học tập, nhiều người trẻ thường lo lắng thái quá đến những chuyện ở tương lai hoặc suy nghĩ tiêu cực về sai lầm trong quá khứ.
Đáng báo động là từ những lo lắng vô lý dần tích tụ thành rối loạn lo âu - một trong những chứng bệnh rối loạn tâm lý rất phổ biến hiện nay.
Chăm sóc cho bệnh nhân bị stress, rối loạn lo âu tại Viện Sức khỏe tâm thần (Bệnh viện Bạch Mai). Ảnh: Dương Ngọc
Sinh bệnh do lo lắng thái quá
Từ khi chuyển cấp, học tại một trường chuyên khiến N.V.M (15 tuổi ở Hà Nội) chỉ biết "lao đầu" vào việc học. M luôn lo sợ bản thân bị rơi xuống nhóm cuối lớp, bị bạn bè và bố mẹ nghĩ mình kém cỏi. Vì vậy, em càng ra sức học suốt ngày đêm, không còn quan tâm đến những việc xung quanh. Càng ngày, M càng cảm thấy lo lắng, căng thẳng, mệt mỏi, thiếu ngủ và luôn trong tình trạng ngủ không sâu giấc. Khi thấy con sụt cân không rõ lý do, bố mẹ đã đưa M đi khám. Tại khoa Sức khỏe vị thành niên (Bệnh viện Nhi trung ương), các bác sĩ chẩn đoán, M bị rối loạn lo âu liên quan đến những áp lực về học tập.
Tương tự, anh Đ.M.H (30 tuổi ở Hà Nội) là tài xế của một hãng taxi công nghệ, luôn có một nỗi lo thường trực là sẽ gặp phải tai nạn giao thông trên đường. Nỗi lo này xuất hiện kể từ thời điểm người thân của anh mất vì tai nạn giao thông. Chính sự lo lắng thái quá đã đẩy anh H rơi vào chứng bệnh rối loạn lo âu.
Bệnh viện Tâm thần ban ngày Mai Hương cũng thường xuyên tiếp nhận nhiều người trẻ, trong đó có cả học sinh, sinh viên, đến khám và được phát hiện mắc chứng rối loạn lo âu.
Tiến sĩ - bác sĩ Trần Thị Hồng Thu, Phó Giám đốc bệnh viện cho biết, bình thường ai cũng có lúc cảm thấy lo lắng, đặc biệt là tình trạng lo âu thường xuất hiện vào những thời điểm cuộc sống gặp phải nhiều biến cố, áp lực... Các triệu chứng của lo âu có thể bao gồm: Liên tục lo lắng, ám ảnh về mối quan tâm nhỏ hay lớn, bồn chồn, mệt mỏi, khó tập trung tâm trí, khó chịu, cảm thấy bối rối hoặc dễ dàng bị giật mình, khó ngủ, khó thở hoặc nhịp tim nhanh...
"Một số lo lắng là bình thường, nhưng nếu cảm thấy lo lắng quá nhiều và tăng lên theo thời gian kèm các dấu hiệu, như: Cảm thấy chán nản, có rắc rối với rượu hoặc ma túy, có vấn đề sức khỏe tâm thần khác cùng với lo âu hay có ý nghĩ tự tử thì nên đi khám chuyên khoa", Tiến sĩ - bác sĩ Trần Thị Hồng Thu lưu ý.
Tăng nguy cơ có ý định tự sát
Ngoài yếu tố di truyền, các chuyên gia y tế cũng cho rằng, hiện nay, do những căng thẳng, stress, áp lực trong cuộc sống khiến con người càng dễ mắc phải chứng bệnh rối loạn lo âu.
Đáng lo ngại, nếu bệnh không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ dẫn đến suy giảm về sức khỏe thể chất (tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch, nội tiết...), ảnh hưởng đến các mối quan hệ xã hội nghề nghiệp, tăng nguy cơ lạm dụng rượu và các thuốc khác vì bệnh nhân thường tự dùng để giảm các triệu chứng. Nguy hiểm hơn, nếu không được giải tỏa, bệnh nhân suy nghĩ lặp đi lặp lại về cái chết và lựa chọn việc tự tử. Người mắc rối loạn lo âu tăng nguy cơ có ý tưởng tự sát lên hơn 2,3 lần so với bình thường.
Để nhận diện và có giải pháp điều trị sớm, theo bác sĩ chuyên khoa II Bùi Văn Lợi, Phòng Điều trị rối loạn liên quan stress và tình dục, Viện Sức khỏe tâm thần (Bệnh viện Bạch Mai), các triệu chứng cơ thể của lo âu rất phong phú, bao gồm: Khó thở, khó chịu ở ngực hoặc bụng; buồn nôn, đi ngoài, đi tiểu nhiều lần, các cơn đỏ mặt, ớn lạnh, tê bì, tê cóng hoặc cảm giác kim châm yếu, căng cơ hoặc đau đớn, không đứng vững và cảm giác sắp ngất.
Còn về mặt hành vi, người mắc rối loạn lo âu thường biểu cảm trạng thái sợ hãi, thu rút, né tránh, dễ cáu bẳn, bất động, thở nhanh, khó nói; tăng nhạy cảm, giảm tập trung chú ý, sợ mất kiểm soát hoặc hóa điên. Người bệnh thường suy nghĩ mọi việc theo hướng trầm trọng hóa, thảm họa hóa vấn đề...
Trạng thái lo âu khiến người bệnh luôn căng thẳng, cáu kỉnh, cảm giác tù túng, đang bên bờ vực và không thể thư giãn. Trạng thái này có hoặc không liên quan rõ rệt với sang chấn tâm lý. Điều đáng lo ngại là các rối loạn này không dần mất đi khi sang chấn tâm lý không còn.
Chính vì vậy, bác sĩ chuyên khoa II Vũ Thị Lan, Viện Sức khỏe tâm thần (Bệnh viện Bạch Mai) đưa ra lời khuyên, mỗi người cần duy trì hoạt động thể chất, phát triển thói quen tập thể dục đều đặn hằng ngày tốt cho sức khỏe thể chất và tâm thần. Ngoài ra, tránh sử dụng rượu và các chất kích thích, như: Cà phê, thuốc lá, chất gây nghiện khác; quản lý stress và có các phương pháp thư giãn, như: Yoga, thiền định...
Đồng thời, tạo thói quen đi ngủ và thức giấc đúng giờ, có đủ số lượng và chất lượng giấc ngủ. Kèm theo đó là chế độ ăn lành mạnh, đủ chất dinh dưỡng và tham gia các hoạt động xã hội. Khi có những dấu hiệu lo âu tột độ, người bệnh không nên bỏ qua, xem nhẹ mà nên đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được kiểm tra, đánh giá mức độ và lên phác đồ điều trị phù hợp, tránh gây ra những hậu quả không đáng có.
Học giỏi toán nhưng đọc khó, kém văn có thể là dấu hiệu một bệnh tâm thần Học giỏi toán nhưng lại rất kém văn, khó khăn khi dùng từ, nam bệnh nhân 14 tuổi phải vào viện điều trị. Các bác sĩ chẩn đoán đây là một bệnh lý tâm thần có tên rối loạn học tập. Ngày 20/11, Viện Sức khỏe tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai tổ chức hội thảo "Rối loạn học tập ở trẻ em"....