Cuộc chuyển viện cam go bé 7 ngày tuổi suy hô hấp
Bé trai 7 ngày tuổi bệnh tim bẩm sinh, suy hô hấp, bác sĩ Bệnh viện Đa khoa khu vực Yên Minh Hà Giang cầu viện đồng nghiệp ở Phú Thọ.
Nửa đêm 26/10, Trung tâm Cấp cứu 115 Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương tiếp nhận cuộc gọi từ Bệnh viện Đa khoa khu vực Yên Minh. Đội cấp cứu 5 người gồm bác sĩ hồi sức sơ sinh, điều dưỡng nhi, điều dưỡng hồi sức cấp cứu, chuyên viên cấp cứu ngoại viện của Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương lập tức chuẩn bị máy thở, bơm tiêm điện cùng thuốc, sữa, máy sưởi… lên đường.
Bệnh viện Yên Minh ở Hà Giang cách Phú Thọ gần 300 km. Trong mưa to, đêm tối, sương mù dày đặc che khuất tầm nhìn, hai tài xế xe cứu thương là người có kinh nghiệm đi đường đèo nguy hiểm, thay nhau lái xe.
Bác sĩ Nông Thị Thảo, Đơn nguyên Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Hùng vương, là một trong 5 người kíp cấp cứu ngoại viện, nói rằng khó quên chuyến đưa bé chuyển viện hôm ấy. Đường vòng vèo nhiều khúc cua, một bên là đồi núi, một bên là vực sâu, mất hơn 9 giờ kíp cấp cứu mới đến nơi, lúc ấy hơn 7h30 sáng 27/10.
Bé trai sinh mổ được 7 ngày, nặng 3,6 kg, đang thở oxy qua máy, suy hô hấp nặng, cơ thể tím tái, nằm phòng chăm sóc đặc biệt. Tình trạng bé tiên lượng xấu.
Các bác sĩ quyết định đưa bé về Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương ngay. Họ đặt máy theo dõi chỉ số nhịp tim và độ bão hòa oxy trong máu cho bé, hỗ trợ thở oxy qua gọng kính, thêm đường truyền dịch để đảm bảo an toàn trên cung đường di chuyển. 30 phút sau, bệnh nhi được đưa lên xe về Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương.
Video đang HOT
Trên đường, bé liên tục xuất hiện những cơn khó thở tăng dần. Hệ thống máy theo dõi chỉ số sinh tồn bệnh nhân lắp trong xe cứu thương ghi nhận nhịp tim giảm nhanh, độ bão hòa oxy trong máu cũng giảm. Bác sĩ Thảo cùng cả kíp tiến hành hồi sức tích cực ngay tại chỗ. May mắn, bé qua cơn nguy kịch.
Chiều cùng ngày, xe cứu thương về đến Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương. Phòng cấp cứu tại viện đã được chuẩn bị sẵn sàng. Các bác sĩ vừa hồi sức tích cực, siêu âm tim, chụp X-quang tim phổi, vừa hội chẩn trực tuyến cùng các giáo sư tại Bệnh viện Nhi Trung ương để đánh giá tình trạng sức khỏe bé. Tối cùng ngày, bệnh nhi được chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương.
Bệnh nhi được đưa từ Hà Giang về Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương Phú Thọ, ngày 27/10. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Sáng 28/10, bác sĩ Thảo thông tin, sau hơn một ngày điều trị tích cực, cháu bé qua giai đoạn nguy kịch, đang được chăm sóc đặc biệt.
Bác sĩ cho biết trẻ mắc bệnh tim bẩm sinh thường được chẩn đoán trong giai đoạn bào thai hoặc ngay sau sinh. Nếu không được can thiệp sớm, trẻ thường tử vong do nhiều biến chứng nặng như các cơn thiếu oxy cấp, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, huyết khối mạch não, áp xe não….
Các bác sĩ khuyến cáo phụ nữ trước khi mang thai cần tầm soát bệnh tim bẩm sinh, điều trị ngay nếu có thể. Khi đã điều trị ổn định bệnh tim, thai phụ vẫn phải được bác sĩ theo dõi sát tình trạng bệnh lý và thai kỳ. Không nên mang thai nếu bệnh tim mạch chưa được điều trị ổn định.
Vừa ECMO vừa lọc máu liên tục, cứu bé sơ sinh nguy kịch sau mổ tim bẩm sinh
Sau 4 ngày chào đời, bé sơ sinh mắc bệnh tim bẩm sinh phải trải qua cuộc mổ tim để bảo vệ tính mạng.
Sau mổ tim bẩm sinh, bé trai sơ sinh rơi vào tình trạng nguy kịch, phải áp dụng đồng thời 2 kỹ thuật ECMO và lọc máu liên tục để bảo vệ tính mạng - Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Trưa 17-10, BS chuyên khoa II Nguyễn Minh Tiến - phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng thành phố (TP.HCM) - cho biết vừa cứu sống bé C.P.T.K.D. (4 ngày tuổi, nam, ngụ tỉnh Đồng Nai) mắc bệnh tim bẩm sinh nặng, phức tạp, nhờ kết hợp đồng thời 2 kỹ thuật ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể) và lọc máu liên tục.
Bé D. sinh mổ tại một bệnh viện tỉnh, đủ tháng, cân nặng lúc sinh 3,5kg. Sau sinh, bé tím tái, thở rên, co kéo, rút lõm ngực nặng, lơ mơ.
Bé được các bác sĩ điều trị hỗ trợ hô hấp thở oxy, thở áp lực dương liên tục và kháng sinh. Tuy nhiên tình trạng sức khỏe bé D. chuyển biến xấu dần và được chuyển Bệnh viện Nhi đồng thành phố.
Tại đây, bé D. được các bác sĩ cấp cứu đặt nội khí quản, xét nghiệm máu, chụp X-quang phổi và siêu âm tim. Kết quả ghi nhận bé bị bệnh tim bẩm sinh phức tạp, suy hô hấp nặng, nhiễm trùng sơ sinh.
Bé D. phải thở máy, kháng sinh, điều trị thuốc hỗ trợ tim, sau đó tiến hành phẫu thuật tim, "sửa chữa" triệt để các bất thường của tim.
Tuy nhiên sau mổ tim 1 ngày, tình trạng bé xấu dần, trụy tim mạch, phải dùng nhiều loại thuốc vận mạch liều cao, tổn thương gan thận nặng. Bé D. dần ở trạng thái không có nước tiểu, suy hô hấp ngày càng nặng, người tím tái, tim co bóp yếu...
Các bác sĩ đã hội chẩn với êkip ECMO tiến hành đặt ống thông mạch máu và gắn nối với hệ thống máy ECMO để cung cấp oxy qua màng ngoài cơ thể, hỗ trợ tuần hoàn, đồng thời được gắn kết nối với hệ thống máy lọc máu liên tục để hỗ trợ gan, thận.
Kết quả sau gần 2 tuần chạy ECMO, phối hợp với các điều trị hỗ trợ tích cực khác, tình trạng suy hô hấp, huyết động của bé cải thiện dần, được cai máy ECMO, thở máy với thông số thấp.
Sau vài ngày, bé được cai máy thở và thở khí trời, tỉnh táo, bú khá, chức năng gan thận dần trở về bình thường.
Bé gái tử vong bất thường sau sinh, người nhà "vây" bệnh viện Người nhà cho rằng bác sĩ tắc trách mới dẫn đến cái chết của cháu bé sau sinh, nên đã tập trung đông người "vây" bệnh viện để yêu cầu giải thích nguyên nhân tử vong. Sự việc xảy ra vào chiều nay (11-8) tại Khoa Nhi - Bệnh viện hữu nghị Việt Nam - Cuba Đồng Hới (Quảng Bình) gây xôn xao...