Ba phần tư bệnh nhân COVID-19 tổn thương tim nhiều tháng sau khi khỏi bệnh

Theo dõi VGT trên

Hơn nửa năm sau đại dịch COVID-19, các chuyên gia cho rằng SARS-CoV-2 không chỉ gây bệnh về đường hô hấp, tấn công ở phổi mà nó có thể để lại tổn thương tim lâu dài sau nhiều tháng khỏi bệnh.

Ba phần tư bệnh nhân COVID-19 tổn thương tim nhiều tháng sau khi khỏi bệnh - Hình 1

Hai nghiên cứu mới từ Đức đã kiểm tra tác động của COVID-19 đối với tim, trong đó một nghiên cứu tập trung vào các bệnh nhân đã hồi phục và nghiên cứu còn lại trên các bệnh nhân cao tuổi bị nhiễm virus.

Nghiên cứu đầu tiên, được công bố hôm thứ Hai trên JAMA Cardiology, cho thấy 3/4 bệnh nhân COVID-19 đã hồi phục bị những di chứng thay đổi cấu trúc của tim, thậm chí tận hai tháng sau.

Các nhà nghiên cứu đã kiểm tra hình ảnh chụp cộng hưởng từ (MRI) tim của 100 bệnh nhân COVID-19 đã khỏi bệnh trong độ tuổi từ 45 đến 53 và so sánh với MRI của những người tương tự không nhiễm virus. Hầu hết các bệnh nhân COVID-19 đã hồi phục tại nhà, trong khi 33 bệnh nhân phải nhập viện tại một thời điểm nào đó.

Trong số 100 bệnh nhân COVID-19, 78 người có thay đổi cấu trúc tim. Trong nhóm này, 76 bệnh nhân có chỉ dấu sinh học thường thấy ở những bệnh nhân bị đau tim, và 60 bị viêm cơ tim. Tất cả các bệnh nhân “hầu như đều khỏe mạnh trước khi bị bệnh”, các nhà nghiên cứu cho biết.

“Các bệnh nhân và bản thân chúng tôi đều ngạc nhiên bởi cường độ và tần suất của những phát hiện này, và chúng vẫn rất rõ rệt mặc dù căn bệnh ban đầu đã hết cách đó vài tuần,” đồng tác giả nghiên cứu, BS Valentina Puntmann, Bệnh viện Đại học Frankfurt ở Đức, nói.

Nghiên cứu thứ hai, cũng được công bố trên JAMA Cardiology, đã xem xét các báo cáo khám nghiệm tử thi từ 39 bệnh nhân COVID-19 trong khoảng từ 78 đến 89 tuổi tử vong khi bắt đầu đại dịch. Các nhà nghiên cứu thấy rằng virus đã nhiễm vào tim ở 41% bệnh nhân.

Dirk Westermann, bác sĩ tim mạch tại Trung tâm Tim mạch Đại học Hamburg, cho biết: “Chúng tôi thấy dấu hiệu của sự nhân lên của virus ở những người bị nhiễm nặng. Tuy nhiên chúng tôi chưa biết hậu quả lâu dài của những thay đổi trong biểu hiện gen. Từ các bệnh khác tôi biết rằng rõ ràng là không tốt khi mức độ viêm tăng lên”.

Những đối tượng nào không nên bơi lội?

Bơi lội được xem là một trong những môn thể thao có tác dụng toàn diện với sự phát triển thể chất. Tuy nhiên, có những đối tượng tuyệt đối không nên bơi lội để tránh ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe.

Những đối tượng nào không nên bơi lội? - Hình 1

Video đang HOT

Tuy rằng bơi lội mang lại cho chúng ta một sức khỏe dồi dào và một tinh thần sảng khoái. nhưng không phải ai cũng phù hợp với môn thể thao này. Dưới đây là 10 đối tượng không nên bơi lội để tránh những ảnh hưởng không tốt tới sức khỏe.

1. Những người mắc bệnh về đường hô hấp

Những người mắc các bệnh về đường hô hấp bao gồm các bệnh viêm mũi, viêm xoang, viêm phế quản, hen suyễn, viêm phổi... không nên bơi lội. Điều này là do khi bơi, cơ thể sẽ khó thở hơn do áp lực của nước. Bên cạnh đo, nước lạnh sẽ dễ dàng khiến phổi tổn thương. Từ đó gây ra những cơn ho kéo dài, ảnh hưởng tiêu cực tới sức khỏe.

Đối với những người đang mắc bệnh viêm mũi, viêm xoang, khi bơi lội rất dễ khiến nước xâm nhập vào mũi khiến tình trạng nhiễm trùng trở nên nguy hiểm hơn.

2. Người mắc các bệnh về da, viêm da dị ứng

Những người bị nấm da, nấm tóc, ghẻ lở, hắc lào, mụn nhọt đang sưng tấy, viêm da á sừng... tuyệt đối không nên xuống bể bơi. Điều này là để phòng chống ô nhiễm lây lan cho người khác và làm mất vệ sinh nguồn nước trong bể.

Các trường hợp bị mắc các bệnh về da khác như viêm da dị ứng thì không nên bơi lội vì nước trong bể bơi thường được khử trùng bằng hóa chất. Từ đó rất dễ gặp các vấn đề khiến tình trạng bệnh nặng hơn nếu tiếp xúc trực tiếp với nước bể bơi.

Những đối tượng nào không nên bơi lội? - Hình 2

Người bị viêm da dị ứng không nên bơi lội do nước trong bể thường có chứa hóa chất (Ảnh: Internet)

3. Những người đang có vết thương hở

Đối với những người đang có vết thương hở rất dễ bị nhiễm trùng nếu tiếp xúc với nước bể bơi. Tình trạng nhiễm khuẩn do nước rất cao và có nguy cơ bị mưng mủ lâu lành. Chính vì vậy đối tượng này tuyệt đối không được bơi lội.

4. Người mắc một số bệnh tim mạch

Không phải bất kỳ ai mắc bệnh tim cũng đều không được bơi. Tuy nhiên một số trường hợp bệnh nhân mắc bệnh tim bẩm sinh, thông liên thất, thông liên nhĩ thì tuyệt đối không nên bơi lội. Điều này là do khi bơi, họ phải gắng sức làm cho tim đập nhanh hơn, mạnh hơn dẫn đến mệt mỏi, cơ thể thiếu oxy, khó thở rất nguy hiểm.

Những đối tượng nào không nên bơi lội? - Hình 3

Bệnh nhân mắc bệnh tim mạch không nên bơi lội (Ảnh: Internet)

Bên cạnh đó, những người bị thiểu năng tuần hoàn tim, hẹp động mạch vành, hẹp van 2 lá, những người đã đặt stent nong động mạch vành, rối loạn nhịp đập của tim đều không nên bơi để tránh những biến chứng nguy hiểm, thậm chí là tử vong.

5. Bệnh nhân viêm tai giữa

Viêm tai giữa là tình trạng có mủ trong tai. Nếu bơi lội sẽ khiến nước vào tai làm cho mủ hôi tanh chảy ra ngoài, vừa làm ô nhiễm bể bơi vừa làm tình trạng viêm trở nên nặng hơn. CHo dù tình trạng bệnh hay nhẹ cũng đều không nên bơi lội vì có thể dẫn đến viêm màng não gây nguy hiểm đến tính mạng.

6. Bệnh nhân viêm kết mạc cấp tính

Viêm kết mạc cấp tính hay còn gọi là đau mắt đỏ do virus gây ra. Đây là một bệnh lan truyền nhanh, lây qua đường hô hấp và có thể mắc ở mọi lứa tuổi. Do đó khi bệnh nhân mắc bệnh này không nên bơi để tránh lây bệnh và tránh nhiễm khuẩn cho mắt.

Ngoài viêm kết mạc, khi đi bơi còn dễ bị dị ứng mắt, khô mắt, đỏ mắt... do các hóa chất để làm sạch nước và chất sát trùng. Chính vì vậy, bệnh nhân mắc các bệnh về mắt cũng nên cẩn thận và hạn chế bơi lội.

7. Phụ nữ đang bị viêm âm đạo hoặc đang trong chu kỳ kinh nguyệt

Phụ nữ bị viêm âm đạo không nên bơi lội để tránh nhiễm khuẩn. Mặc dù nước trong bể thường xuyên được khử trùng sạch sẽ bằng các loại hóa chất. Nhưng vẫn có thể tồn tại nhiều vi khuẩn gây hại do những người bơi khác tiết ra. Quá trình bơi lội tại bể sẽ khiến những vi khuẩn đó xâm nhập vào vùng kín, sẽ dẫn đến tình trạng nhiễm trùng nặng hơn.

Đối với phụ nữ đang trong chu kì kinh nguyệt, dù băng vệ sinh dạng nút (tampon) có thể giúp bạn tự do bơi lội dưới nước nhưng vẫn không thể ngăn cản sự xâm nhập của vi khuẩn tới âm đạo. Vì vậy cũng không nên bơi lội vào những ngày này.

8. Những người bị động kinh

Động kinh là một bệnh mạn tính với những biểu hiện đặc trưng là các cơn co cứng, co giật, mất ý thức tạm thời. Bệnh có thể gặp ở mọi đối tượng, lên cơn đột ngột và không có dấu hiệu báo trước. Mặc dù người bệnh nhẹ hay nặng cũng tuyệt đối không được bơi lội vì dễ bị đuối nước, tử vong nhanh chóng.

Những đối tượng nào không nên bơi lội? - Hình 4

Bệnh nhân động kinh tuyệt đối không được bơi lội (Ảnh: Internet)

9. Những người bị cao huyết áp

Người bị cao huyết áp rất khó để kiểm soát mức huyết áp của mình. Nếu đi bơi bị nhiễm lạnh, mạch co đột ngột dẫn đến huyết áp tăng cao bất thường gây tai biến mạch máu não. Tình trạng này để lại nhiều di chứng đáng lo ngại, có thể hôn mê không tỉnh, nghiêm trọng hơn là tử vong.

10. Người vừa uống bia rượu

Sau khi uống bia, rượu tuyệt đối không nên bơi. Điều này là do bơi lội lúc này rất dễ khiến cơ thể bị cảm lạnh và trúng gió. Bơi lội sẽ khiến tốc độ tản nhiệt của cơ thể đột ngột tăng cao, dẫn đến đau đầu, chóng mặt, hạ đường huyết dẫn đến choáng váng, chân bị chuột rút,....Trường hợp nặng có thể nguy hiểm tới tính mạng.

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Có;
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Uống dung dịch màu hồng nhặt được ở cổng trường, nhiều trẻ nhập viện nguy kịchUống dung dịch màu hồng nhặt được ở cổng trường, nhiều trẻ nhập viện nguy kịch
10:06:57 24/01/2025
4 loại rau 'bán đầy chợ', tốt cho tim mạch4 loại rau 'bán đầy chợ', tốt cho tim mạch
14:05:28 23/01/2025
Bắp cải 'đại kỵ' với 4 nhóm người nàyBắp cải 'đại kỵ' với 4 nhóm người này
10:08:59 24/01/2025
'Kẻ thù' của người bệnh tiểu đường trong ngày Tết'Kẻ thù' của người bệnh tiểu đường trong ngày Tết
09:00:24 23/01/2025
Bổ sung vitamin và khoáng chất giúp ngăn ngừa tóc bạc sớmBổ sung vitamin và khoáng chất giúp ngăn ngừa tóc bạc sớm
09:03:12 23/01/2025
8 phương pháp đơn giản giúp kéo dài tuổi thọ8 phương pháp đơn giản giúp kéo dài tuổi thọ
08:18:54 23/01/2025
Thói quen nhỏ làm khuôn mặt bất đối xứngThói quen nhỏ làm khuôn mặt bất đối xứng
08:20:23 23/01/2025
Đi bộ buổi sáng hay buổi tối tốt hơn?Đi bộ buổi sáng hay buổi tối tốt hơn?
08:19:34 23/01/2025

Tin đang nóng

MC Mai Ngọc lộ bụng bầu sau 1 tháng kết hôn với thiếu gia Bắc GiangMC Mai Ngọc lộ bụng bầu sau 1 tháng kết hôn với thiếu gia Bắc Giang
06:49:35 25/01/2025
Chuyển công an điều tra vụ xe con chặn xe khách trên cao tốcChuyển công an điều tra vụ xe con chặn xe khách trên cao tốc
07:02:50 25/01/2025
Hot: Đặng Luân gỡ phong sát chưa từng có trong lịch sử, tự biến mình thành trò cười vì chiêu lách luật lố bịchHot: Đặng Luân gỡ phong sát chưa từng có trong lịch sử, tự biến mình thành trò cười vì chiêu lách luật lố bịch
06:55:30 25/01/2025
Song Hye Kyo 2 thập kỷ thất bại?Song Hye Kyo 2 thập kỷ thất bại?
05:51:27 25/01/2025
Phim ngôn tình đứng top 1 toàn cầu: Thống trị 143 quốc gia, nữ chính xinh đẹp tuyệt trần càng ngắm càng yêuPhim ngôn tình đứng top 1 toàn cầu: Thống trị 143 quốc gia, nữ chính xinh đẹp tuyệt trần càng ngắm càng yêu
05:53:02 25/01/2025
Mỹ Tâm bị "tóm dính" sánh đôi cùng tình trẻ, hành động đặc biệt của đàng trai nói lên tất cả!Mỹ Tâm bị "tóm dính" sánh đôi cùng tình trẻ, hành động đặc biệt của đàng trai nói lên tất cả!
07:36:39 25/01/2025
Phim hài Tết mới chiếu liền gây sốt MXH, dàn cast nhìn thôi đã "choáng"Phim hài Tết mới chiếu liền gây sốt MXH, dàn cast nhìn thôi đã "choáng"
05:50:49 25/01/2025
Cách làm khoai tây đút lò, phủ kem béo ngậy, ăn một lần mê ngayCách làm khoai tây đút lò, phủ kem béo ngậy, ăn một lần mê ngay
05:52:07 25/01/2025

Tin mới nhất

Tử vong sau uống mật cá trắm chữa viêm phổi

Tử vong sau uống mật cá trắm chữa viêm phổi

10:05:12 24/01/2025
Vài phút sau khi uống, bé xuất hiện tình trạng tím tái, suy hô hấp, tim đập chậm. Trẻ được đưa đến cơ sở y tế địa phương cấp cứu, sau đó chuyển lên Bệnh viện Nhi Trung ương trong tình trạng nguy kịch, ngừng thở và ngừng tim.
Cần làm gì để tránh tăng cân trong kỳ nghỉ lễ Tết ?

Cần làm gì để tránh tăng cân trong kỳ nghỉ lễ Tết ?

10:00:59 24/01/2025
Đôi khi, mọi người có thể nhầm lẫn giữa cảm giác khát và cảm giác đói. Vậy nên hãy lưu ý, uống đủ nước ưu tiên nước lọc, ăn trái cây hoặc uống nước trái cây không thêm đường.
Chăm sóc ăn uống khi trẻ bị tiêu chảy cấp do Rotavirus

Chăm sóc ăn uống khi trẻ bị tiêu chảy cấp do Rotavirus

09:58:35 24/01/2025
Đảm bảo đủ dinh dưỡng cho trẻ với khẩu phần ăn đủ các nhóm dinh dưỡng đạm, đường, chất béo và rau xanh, các thức ăn nên được chế biến dạng lỏng, mềm dễ tiêu hóa và có thể chia làm nhiều bữa hơn trong ngày.
Vì sao mùa lạnh dễ xảy ra đột quỵ?

Vì sao mùa lạnh dễ xảy ra đột quỵ?

06:37:37 24/01/2025
Khi phát hiện người xung quanh bị đột quỵ, bạn cần gọi ngay cấp cứu và đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất, việc đưa người bệnh đến bệnh viện sớm giúp người bệnh được điều trị kịp thời, hạn chế được các di chứng về sau.
Xác định tình trạng thừa cân, béo phì để tập trung vào đối tượng cần hỗ trợ nhất

Xác định tình trạng thừa cân, béo phì để tập trung vào đối tượng cần hỗ trợ nhất

15:13:03 23/01/2025
Những trường hợp này cần được điều trị bằng các biện pháp can thiệp như chế độ ăn uống, tập luyện và sử dụng thuốc giúp giảm cân, chống béo phì.
Nguy cơ dịch cúm bùng phát dịp Tết, phòng chống thế nào?

Nguy cơ dịch cúm bùng phát dịp Tết, phòng chống thế nào?

14:16:22 23/01/2025
Hay thói quen sinh hoạt thay đổi, trong dịp Tết, nhiều người thức khuya, ăn uống không điều độ, làm suy giảm sức đề kháng, tạo điều kiện cho các bệnh nhiễm trùng.
Lợi ích sức khỏe của trà bạc hà không phải ai cũng biết

Lợi ích sức khỏe của trà bạc hà không phải ai cũng biết

13:24:01 23/01/2025
Bạc hà là một loại thảo mộc quen thuộc, được sử dụng từ lâu trong ẩm thực và y học cổ truyền. Trà bạc hà với hương thơm the mát, dễ chịu không chỉ giúp bạn thư giãn mà còn có thể hỗ trợ điều trị một số bệnh lý.
Chuyên gia chia sẻ bí quyết ăn uống dịp Tết để có sức khỏe tốt

Chuyên gia chia sẻ bí quyết ăn uống dịp Tết để có sức khỏe tốt

07:25:00 23/01/2025
Đối với người đang mắc các bệnh tiểu đường, tim mạch, rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp cần duy trì chế độ ăn đều, đủ dinh dưỡng và không bỏ thuốc. Việc ăn uống điều độ và uống thuốc đủ liều là vô cùng quan trọng trong việc kiểm soát bệnh ...
Gia tăng tai nạn lao động dịp cận Tết

Gia tăng tai nạn lao động dịp cận Tết

07:22:23 23/01/2025
Sau khi cắt lọc những chỗ tổn thương, các bác sĩ tiến hành tạo hình vạt da che phủ ngay chỗ bị mất. Theo người nhà của bệnh nhân, trong lúc thái thịt, bệnh nhân vô ý nên bị lưỡi dao cắt đứt búp ngón tay.
Bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được cứu sống với viện phí 0 đồng

Bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được cứu sống với viện phí 0 đồng

07:20:04 23/01/2025
Được biết, hoàn cảnh gia đình ông P rất khó khăn. Ông P mất sức lao động nhiều năm do các bệnh phối hợp (tăng huyết áp, đái tháo đường). Vợ bán vé số nuôi cả gia đình.
Nguyên nhân gây sưng mộng răng

Nguyên nhân gây sưng mộng răng

06:20:02 23/01/2025
Sưng mộng răng là một trong các giai đoạn của viêm nướu răng, nếu tình trạng này tiếp tục kéo dài và không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến nhiễm khuẩn, sưng viêm và áp xe răng.
Bé gái 19 tháng tuổi tử vong do bệnh sởi ở Đồng Nai

Bé gái 19 tháng tuổi tử vong do bệnh sởi ở Đồng Nai

06:13:50 23/01/2025
Chẩn đoán lúc ra viện, bệnh nhi sốc nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết, nhiễm nấm phổi, viêm phổi nặng, hậu sởi. Bệnh nhân tử vong tại nhà riêng vào ngày 6-1.

Có thể bạn quan tâm

Bị so sánh ngoại hình với Jack, Anh Trai nói 1 câu "thoát pressing" cực khéo

Bị so sánh ngoại hình với Jack, Anh Trai nói 1 câu "thoát pressing" cực khéo

Nhạc việt

08:07:19 25/01/2025
Mới đây, 1 bộ phận netizen quá khích lan truyền những trò đùa kém duyên về Jack và nạn nhân lần này là Phạm Đình Thái Ngân.
Theerathon gây ấn tượng ở giải Đông Nam Á

Theerathon gây ấn tượng ở giải Đông Nam Á

Sao thể thao

08:06:02 25/01/2025
Theerathon Bunmathan gây ấn tượng về khả năng chuyền bóng sau 4 lượt trận giải vô địch Đông Nam Á các CLB (ASEAN Club Championship).
Nhà mình lạ lắm - Tập 14: Thanh Mỹ lấy lại trí nhớ, Giang lộ ra là gián điệp của Thành

Nhà mình lạ lắm - Tập 14: Thanh Mỹ lấy lại trí nhớ, Giang lộ ra là gián điệp của Thành

Phim việt

08:01:38 25/01/2025
Mọi người đều ngỡ ngàng khi biết sự thật, còn Giang chỉ biết nói lời xin lỗi. Điều cô mất chính là sự tin tưởng của mọi người.
Địa chấn đầu tiên của LCK Cup 2025 khiến một cái tên trở thành tâm điểm

Địa chấn đầu tiên của LCK Cup 2025 khiến một cái tên trở thành tâm điểm

Mọt game

07:59:08 25/01/2025
Một tuyển thủ trở thành tâm điểm bàn tán sau trận thua địa chấn của Gen.G trước OKBRO tại LCK Cup 2025. Một tuyển thủ trở thành tâm điểm sau trận thua sốc của Gen.G tại LCK Cup 202
Học ngay cách tự pha chế nước dưỡng hoa tại nhà, tiết kiệm được cả "mớ" tiền cho Tết!

Học ngay cách tự pha chế nước dưỡng hoa tại nhà, tiết kiệm được cả "mớ" tiền cho Tết!

Sáng tạo

07:58:37 25/01/2025
Hoa tươi luôn là một trong những yếu tố làm đẹp thêm cho không gian sống của chúng ta. Để giữ cho hoa luôn tươi lâu sau khi cắm, việc sử dụng nước dưỡng hoa là hết sức quan trọng.
Sao Hàn 25/1: Fan giục cưới Kim Ji Won, Kim Soo Hyun phản hồi thế nào?

Sao Hàn 25/1: Fan giục cưới Kim Ji Won, Kim Soo Hyun phản hồi thế nào?

Sao châu á

07:57:47 25/01/2025
Phản hồi khéo léo và dứt khoát của Kim Soo Hyun thể hiện sự tôn trọng với cả bản thân và bạn diễn, đồng thời cũng giúp người hâm mộ hiểu rõ hơn về ranh giới giữa phim ảnh và cuộc sống
Sao Việt 25/1: Hoàng Hải vào vai ông trùm, Hà Hồ diễn chương trình Tết của VTV

Sao Việt 25/1: Hoàng Hải vào vai ông trùm, Hà Hồ diễn chương trình Tết của VTV

Sao việt

07:55:27 25/01/2025
Nghệ sĩ Hoàng Hải tiếp tục vào vai ông trùm trong phim mới, ca sĩ Hồ Ngọc Hà vừa hoàn thành buổi ghi hình cho chương trình Tết phát sóng trên VTV.
Sinh vật lớn nhất trên trái đất, có lưỡi nặng bằng một con voi

Sinh vật lớn nhất trên trái đất, có lưỡi nặng bằng một con voi

Lạ vui

07:48:05 25/01/2025
Cá voi xanh với kích thước khổng lồ, vẻ đẹp uy nghiêm và những bí ẩn chưa được khám phá đã khiến loài động vật này trở thành đối tượng thu hút sự quan tâm của nhiều người.
Vật vờ chờ đợi ở bến xe đến nửa đêm để về quê ăn Tết

Vật vờ chờ đợi ở bến xe đến nửa đêm để về quê ăn Tết

Tin nổi bật

07:47:58 25/01/2025
Lo ngại tình trạng kẹt xe vào ngày đầu tiên của kỳ nghỉ lễ Tết Ất Tỵ 2025, nhiều người mang theo cả vali đến nơi làm việc để kịp ra bến xe rời TPHCM tối 24/1.
Linh vật rắn tỉnh thành nào đẹp nhất Tết Ất Tỵ 2025?

Linh vật rắn tỉnh thành nào đẹp nhất Tết Ất Tỵ 2025?

Netizen

07:47:26 25/01/2025
Ít có năm nào linh vật Tết của các tỉnh thành lại được khen nhiều, trăm hoa đua nở như dịp Xuân Ất Tỵ 2025; theo bạn linh vật rắn ở nơi nào đẹp nhất?
Khi Tiktoker bị 'ngáo quyền lực', coi thường pháp luật

Khi Tiktoker bị 'ngáo quyền lực', coi thường pháp luật

Pháp luật

07:39:30 25/01/2025
Như VietNamNet đã đưa, chiều 23/1, Công an tỉnh Hưng Yên cho biết, Công an huyện Văn Giang đã ra quyết định khởi tố vụ án, khởi tố bị can đối với Bùi Phương Nam (SN 1997) để điều tra về hành vi Chống người thi hành công vụ .