Cứu người đàn ông ‘cận kề cái c.hết’
Người đàn ông ở Quảng Ninh bị nhồi m.áu cơ tim cấp biến chứng sốc tim, ngừng tuần hoàn, nguy cơ t.ử v.ong là 99% vừa được vừa các bác sĩ cứu sống ngoạn mục.
Ảnh minh họa
Bệnh nhân là ông Đ.X.S (65 t.uổi, trú tại Uông Bí) nhập viện ngày 29/9, trong tình trạng đau ngực, khó thở, vã mồ hôi. Sau khi được đưa đến cấp cứu tại một bệnh viện trên địa bàn TP Uông Bí thì ông S xuất hiện ngừng tuần hoàn. Các bác sĩ đã tiến hành cấp cứu tại chỗ, đặt nội khí quản và hỗ trợ thở máy.
Sau khi mạch huyết áp của người bệnh được kiểm soát, các bác sĩ khoa Nội tim mạch và khoa Hồi sức tích cực đã tổ chức hội chẩn liên khoa. Tại thời điểm hội chẩn, tình trạng người bệnh rất nặng, huyết áp tụt, phải dùng thuốc vận mạch, đang thở máy qua nội khí quản.
Video đang HOT
Qua các kết quả xét nghiệm, người bệnh được chẩn đoán: Nhồi m.áu cơ tim cấp biến chứng sốc tim, ngừng tuần hoàn.
Sau khi hội chẩn và thống nhất cùng gia đình, bác sĩ tiến hành chụp động mạch vành cho người bệnh. Kết quả chụp mạch vành cho thấy có tổn thương 2 nhánh động mạch vành, trong đó tắc hoàn toàn động mạch liên thất trước (động mạch lớn nhất nuôi tim). Kíp can thiệp quyết định đặt stent để thiết lập lại dòng chảy tại động mạch liên thất trước.
Người bệnh được chuyển khoa Hồi sức tích cực Nội để tiếp tục theo dõi. Một ngày sau, người bệnh đã rút được ống nội khí quản, tự thở.
Gần 1 tuần điều trị, sức khỏe người bệnh đã ổn định và dự kiến sẽ được xuất viện trong 1-2 ngày tới.
Theo Trưởng khoa Nội tim mạch của bệnh viện, trường hợp của người bệnh S rất nặng, khi vào viện nguy cơ t.ử v.ong là 99%. Bệnh nhồi m.áu cơ tim là bệnh lý nguy hiểm có nguy cơ t.ử v.ong cao và ngày càng có xu hướng gia tăng. Người dân, nhất là người cao t.uổi nên kiểm tra sức khỏe định kỳ hàng năm, loại bỏ các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến bệnh lý mạch vành như hút t.huốc l.á, uống rượu…
“Nhồi m.áu cơ tim thường có dấu hiệu là những cơn đau ngực dữ dội, kéo dài 15 – 30 phút, có thể lan lên 2 vai hoặc tay. Cơn đau thường xuất hiện sau khi người bệnh gắng sức hoặc nghỉ ngơi. Khi đó, người bệnh cảm thấy khó thở nhiều, vã mồ hôi. Để tránh những tình huống đáng tiếc có thể xảy ra, khi thấy những dấu hiệu trên, người có triệu chứng nên khẩn trương đến bệnh viện có chuyên khoa tim mạch để được thăm khám và tư vấn kịp thời”, bác sĩ khuyến cáo.
Xương cá trốn sâu chỗ hiểm, 5 bệnh viện không phát hiện ra
Hóc xương cá, gà, vịt... có thể xử trí đơn giản tại phòng khám chuyên khoa bằng thủ thuật nội soi nhưng ở trường hợp này xương ghim ở sau sụn nhẫn rất hiếm gặp.
Sáng 2-10, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho hay vừa phẫu thuật mở cổ lấy ra được xương cá xuyên sâu thực quản gây áp xe cho 1 trường hợp đi 5 cơ sở y tế cũng không phát hiện ra. Bệnh nhân là bà N.P. (64 t.uổi, ở TP HCM), đau vùng cổ, khó nuốt sau cá chép nhiều ngày.
Mảnh xương xuyên sâu ở vị trí hiểm trong thực quản bệnh nhân rất khó phát hiện
Qua chụp X-quang cột sống cổ nghiêng, bác sĩ nghi ngờ có dị vật vùng mặt sau sụn nhẫn (bộ phận của thanh quản). Kết quả chụp CT vùng cổ cho thấy một vật hình que dài khoảng 3 cm, đ.âm x.uyên thành sau hạ họng vào lớp cơ cổ bên. Quanh dị vật có dấu hiệu viêm, tụ dịch, vùng cổ trái đã áp xe.
Qua nội soi vùng họng - thực quản nhưng không thấy dị vật, các bác sĩ phải mổ hở đường cổ và gắp ra được mẫu xương cá dài 3,4 cm. Vùng mô gần thực quản sưng nề, chứa mủ, được hút dẫn lưu mủ và rửa sạch. Ca mổ thành công sau 90 phút.
Theo ThS.BS.CKII Trần Thị Thúy Hằng, Trưởng Khoa Tai Mũi Họng Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, vị trí hóc xương cá ở sâu (ngang miệng thực quản đi xuống), lại nằm ngay phía sau sụn nhẫn nên khó phát hiện. Hình dạng xương cá dài nhưng mỏng, chụp CT cắt lớp dày có thể bỏ sót dị vật.
"Hóc xương cá, gà, vịt... có thể xử trí đơn giản tại phòng khám chuyên khoa bằng thủ thuật nội soi họng. Trường hợp xương ở sau sụn nhẫn như bà P. khá hiếm gặp.
Xương cá đã đ.âm qua thực quản, xuyên vào các cấu trúc xung quanh. Nếu không xử lý sớm khối áp xe lan rộng gây n.hiễm t.rùng nặng, bệnh nhân có nguy cơ tử vong", bác sĩ Hằng nhấn mạnh.
Bệnh nhân đã ngưng tim trên đường từ TP.Hồ Chí Minh về nhà lo hậu sự thì được Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam cứu sống Một trường hợp hy hữu khi bệnh nhân đã ngưng tim và tím tái toàn thân được gia đình đưa từ TP.Hồ Chí Minh về quê lo hậu sự, được các y bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam cứu sống ngoạn mục. Bệnh nhân Nguyễn Hữu K. được hồi sinh, cứu sống ngoạn mục. Ảnh: X.H BS.CK2 Nguyễn Lương Quang -...
