Chân ngứa ngứa, có đường gân cần tới bệnh viện kiểm tra ngay
Các bác sĩ cho biết những đường gân nổi ở chân nhiều người nghĩ vô hại nhưng thực ra nó là dấu hiệu cảnh báo bệnh nguy hiểm.
Ảnh minh hoạ.
Theo bác sĩ Trần Minh Thoại – Khoa Can thiệp tim mạch, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Xô gần đây khoa tiếp nhận nhiều bệnh nhân bị l.ở l.oét chân, thậm chí hoại tử cả chân vì biến chứng của suy tĩnh mạch chi mà bệnh nhân không biết.
Ví dụ như trường hợp của bệnh nhân Nguyễn Th. L. 30 t.uổi, quê Hà Nam đến bệnh viện khi chân đã tím đen và có vết hoại tử. Bệnh nhân L. cho biết nhiều năm nay chị bị các đường gân ở chân nổi lên và ngứa nhưng chị nghĩ do khi đẻ lúc tắm chị kỳ cọ mạnh và ở quê chị ai cũng nghĩ thế.Đến khi các đường ngoằn nghèo nổi lên càng nhiều chị L. càng thấy lạ nhưng vì không ảnh hưởng đến sức khỏe, chỉ hơi mất thẩm mỹ nên vẫn sống chung với nó. Sau 1 thời gian bị tê chân cảm giác bì bì. Chị L. đi khám qua ở phòng khám bác sĩ kê thiếu canxi và bổ sung canxi, magie chứ không chẩn đoán suy tĩnh mạch. Chỉ đến khi tê bì càng nhiều kèm theo chân tím như quả mận với những vét loét hoại tử rất nhanh chị L. mới lên tuyến trên khám. Lúc này bác sĩ cho biết chị bị suy tĩnh mạch chi chứ không phải thiếu canxi hay do đẻ không kiêng.
Không riêng chị L, bác sĩ Thoại cho biết rất nhiều bệnh nhân vào viện với biến chứng nặng. Có rất ít người bệnh đến khám sớm để điều trị từ đầu. Chị Vũ Quỳnh Trang 42 t.uổi, Hà Nội đến khám sớm khi những đường gân chân làm chị mất tự tin. Vô tình chị Trang đọc trên báo thấy chia sẻ về bệnh suy tĩnh mạch với các đặc điểm lâm sàng giống của mình nên chị đến bác sĩ khám và xin tư vấn. Sau một thời gian điều trị triệt để, bệnh suy giảm tĩnh mạch chân của chị Trang đã đỡ hơn rất nhiều.
Chị Trang kể đến viện thấy nhiều bệnh nhân b.ị h.oại t.ử chân, hỏng chân vì những đường gân chân tưởng chừng đơn giản chị mới thấy mình may mắn biết bệnh sớm để điều trị khi chưa có biến chứng.
Bác sĩ Thoại cho biết suy tĩnh mạch chi dưới là bệnh mạn tính, bệnh thường diễn biến âm thầm nhiều năm, tùy từng trường hợp mà có biểu hiện sớm hay muộn, nặng hay nhẹ. Bệnh nhân thường than phiền vì cảm giác nặng chân, nhanh mỏi chân khi đứng lâu, ngồi lâu; cảm giác căng tức bắp chân, nóng chân về chiều; chuột rút về đêm.
Video đang HOT
Triệu chứng của suy tĩnh mạch, theo bác sĩ Thoại thường thường bệnh nhân có cảm giác tê bì, ngứa chân, hoặc giãn tĩnh mạch ở 2 chân, ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ. Có nhiều bệnh nhân lầm tưởng mình bị các bệnh về cơ xương khớp, hoặc thiếu canxi m.áu, thậm chí các bệnh lý về da liễu, dẫn đến điều trị không hợp lý.
Suy tĩnh mạch chi dưới nếu không được phát hiện và điều trị sớm sẽ dẫn đến các biến chứng. Mặc dù bệnh ít khi gây ảnh hưởng đến tính mạng, tuy nhiên khi các triệu chứng tăng dần lên, người bệnh sẽ thấy rất khó chịu, ảnh hưởng nhiều đến công việc cũng như chất lượng cuộc sống.
Khi m.áu lưu thông trong tĩnh mạch bị ứ lại sẽ dẫn đến loạn dưỡng da, tổ chức phần mềm ở chi dưới, dần dần làm thay đổi màu da, phù nề chi dưới, và dẫn đến loét chân.
Đây là biến chứng thường gặp nhất. Đặc điểm của vết loét do suy tĩnh mạch là loét lâu liền, chảy nhiều dịch, có thể bị n.hiễm t.rùng. Nếu vết loét không liền trong 6 tháng thì bệnh nhân có nguy cơ bị ung thư hóa tổ chức phần mềm tại chỗ loét.
Khi suy tĩnh mạch nông chi dưới mạn tính đã tiến triển đến các giai đoạn nặng, bệnh nhân cần được cân nhắc điều trị bởi các phương pháp can thiệp xâm lấn tối thiểu như can thiệp nhiệt nội mạch (sử dụng sóng có tần số radio hoặc sóng laser), tiêm xơ, hoặc phẫu thuật.
Theo Info.net
Dấu hiệu nhận biết bệnh teo đường mật bẩm sinh tránh nhầm bệnh vàng da sinh lý, viêm gan
Theo bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương, teo đường mật được coi là rất hiếm bởi trẻ mắc bệnh không được phát hiện ra bệnh mà thường bị chẩn đoán nhầm sang các dạng bệnh lý khác như vàng da sinh lý, viêm gan...
Teo mật bẩm sinh ở t.rẻ e.m được coi là căn bệnh hiếm gặp. Theo thống kê, tỷ lệ mắc bệnh là 1/8.000 - 1/14.000. Tỷ lệ này tại các nước châu Á cao hơn các vùng khác trên thế giới, trẻ gái có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn trẻ trai.
Tại Việt Nam chưa có con số thống kê chính thức về tỷ lệ trẻ mắc teo mật bẩm sinh. Tuy nhiên, tại khoa Gan mật, Bệnh viện Nhi Trung ương, trung bình hàng năm tiếp nhận và điều trị cho khoảng 40-60 bệnh nhân teo mật. Cho tới nay, số bệnh nhân teo mật bẩm sinh đang theo dõi và điều trị ngoại trú tại khoa Gan mật Bệnh viện Nhi Trung ương lên tới gần 300 cháu.
Ở các nơi khác, bệnh này được coi là rất hiếm bởi trẻ mắc bệnh không được phát hiện ra bệnh mà thường bị chẩn đoán nhầm sang các dạng bệnh lý khác như vàng da sinh lý, viêm gan... Chính vì chẩn đoán nhầm, phát hiện muộn, nhiều trẻ bị bỏ qua cơ hội vàng được phẫu thuật để điều trị bệnh.
Ảnh minh họa.
TS. Nguyễn Phạm Anh Hoa - Trưởng khoa Gan mật, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, teo đường mật bẩm sinh là bệnh lý hiếm gặp của gan và đường mật, được đặc trưng bởi sự gián đoạn hoặc thiếu hụt của hệ thống đường mật ngoài gan, dẫn đến cản trở dòng chảy của mật.
Có nhiều giả thiết về nguyên nhân gây teo mật bẩm sinh, tuy nhiên cho đến nay các nhà khoa học vẫn nghiêng về giả thiết bệnh do nhiễm khuẩn, virus, do những bất thường trong thai kỳ, do yếu tố môi trường... Bệnh được coi là không có liên quan tới yếu tố di truyền.
Những dấu hiệu chẩn đoán teo đường mật bẩm sinh được gợi ý như vàng da kéo dài sau sinh, phân bạc màu sớm và liên tục, phát hiện lá lách to khi khám tại các cơ sở y tế. Cụ thể:
Vàng da, vàng mắt: Dấu hiệu này thường xuất hiện 2 - 4 tuần sau sinh, vàng da và mắt tăng dần. Triệu chứng này có thể kế tiếp sau giai đoạn vàng da sinh lý nên rất dễ bị bỏ sót hoặc chẩn đoán nhầm là vàng da sinh lý kéo dài.
Tuy nhiên, TS. Nguyễn Phạm Anh Hoa cho biết, không có chẩn đoán vàng da sinh lý kéo dài. Tất cả những trường hợp vàng da sinh lý kéo dài trên 2 tuần t.uổi đều là vàng da bệnh lý, cần được thăm khám và xét nghiệm. Chỉ bằng mắt nhìn thì không ai có thể xác định được vàng da sinh lý và bệnh lý. Nếu có dấu hiệu vàng da trên 2 tuần thì bắt buộc phải đưa con tới bệnh viện chuyên khoa Nhi.
Phân bạc màu sớm và liên tục: Đây là triệu chứng rất quan trọng trong chẩn đoán, đ.ánh giá hiệu quả sớm của phẫu thuật cũng như theo dõi sau mổ các bệnh nhân teo đường mật. Triệu chứng này nhận biết bằng phân bạc màu dần từ tuần 2 - 4 sau đẻ, có một số ít xuất hiện phân bạc màu ngay trong vài ngày đầu khi vừa hết phân su.
Màu phân điển hình là phân bạc màu và trắng như cứt cò hoặc màu xi măng, tuy nhiên trên thực tế thường hay gặp màu vàng rất nhạt hoặc vàng chanh.
TS. Nguyễn Phạm Anh Hoa cho biết, phân bạc màu trong teo đường mật bẩm sinh xuất hiện liên tục, khác với phân bạc màu trong viêm gan sơ sinh có thể xen kẽ một số ngày phân vàng.
Việc chẩn đoán và phẫu thuật sớm là một trong những yếu tố quan trọng quyết định sự thành công của điều trị. Theo TS. Anh Hoa, giai đoạn vàng của trẻ teo đường mật bẩm sinh gói gọn trong 100 ngày sau sinh, muộn 1 ngày là trẻ mất đi 1% cơ hội thành công, sau 100 ngày, có thể trẻ đã không còn cơ hội phẫu thuật mà phải chờ ghép gan.
"Về mặt lý thuyết, có thể phẫu thuật càng sớm càng tốt ngay khi phát hiện ra đ.ứa t.rẻ bị teo đường mật bẩm sinh. Tuy nhiên, phẫu thuật sớm quá thì đ.ứa t.rẻ đối diện với nguy cơ bục miệng nối, nghĩa là 2 miệng nối rốn gan và võng tràng bị bục ra, xuất huyết, biến chứng nhiều hơn.
Vì thế, người ta khuyến cáo nên phẫu thuật cho trẻ từ quanh 1 tháng t.uổi, tức là từ 1 tháng trở lên đến 2 tháng t.uổi. Cho đến 100 ngày t.uổi, em bé vẫn có cơ hội làm phẫu thuật tốt. Nhưng từ 100 ngày t.uổi trở đi, mật càng ứ làm gan xơ nên càng muộn càng không tốt", TS. Nguyễn Phạm Anh Hoa cho biết.
Trẻ được chẩn đoán teo đường mật bẩm sinh sẽ được điều trị bằng phẫu thuật Kasai kết hợp với các điều trị nội khoa. Trong phẫu thuật Kasai, phẫu thuật viên sẽ cắt dải xơ vùng gan rốn, nối rốn gan với quai ruột (hỗng tràng) nhằm mục đích dẫn lưu mật xuống ruột, hạn chế sự ứ đọng mật tại các tế bào gan.
TS Anh Hoa cho biết, nếu trẻ teo mật bẩm sinh không được chẩn đoán và phẫu thuật Kasai, 50 - 80% bệnh nhân sẽ t.ử v.ong vì xơ gan mật khi 1 t.uổi. Tỷ lệ này tăng 90 - 100% lúc 3 t.uổi. Vì vậy nếu trẻ có biểu hiện nghi ngờ teo đường mật bẩm sinh, gia đình cần ngay lập tức đưa trẻ đến viện để được thăm khám và chẩn đoán kịp thời.
Theo viettq.vn
Đau lưng: Khi nào cần đi khám? Ngày nay, đau vai gáy và đau lưng có vẻ rất phổ biến. Và ở t.uổi trưởng thành, ai cũng có thể trải qua vài lần bị đau lưng trong đời. Vấn đề càng phức tạp ở chỗ: Một số trong những đợt đau vai gáy và đau lưng có thể báo hiệu không chỉ là sự căng cơ hoặc đau nhức bình...
