Quên ăn sáng bị hạ đường huyết, tài xế hôn mê trên đường
Nam tài xế quê Long An bị bệnh tiểu đường, quên ăn sáng nên hạ đường huyết nghiêm trọng dẫn đến hôn mê sâu.
Thạc sĩ Võ Tuấn Khoa, Khoa Nội tiết, Bệnh viện Nhân dân 115 (TP HCM), cho biết bệnh nhân 38 t.uổi bị đái tháo đường khoảng 12 năm nay. Mỗi ngày anh phải tiêm insulin bằng bút tiêm. Cách nay 2 tuần, bệnh nhân điều trị viêm phổi tại bệnh viện địa phương. Khoảng 3 ngày sau, bệnh nhân được bác sĩ chuyển từ dạng tiêm insulin bằng bút thành dạng lọ insulin dùng với kim tiêm.
Một tuần trước, buổi sáng anh thức dậy và tiêm insulin bằng kim tiêm với liều 25 đơn vị như thường ngày. Tuy nhiên anh quên ăn sáng.
Bệnh nhân là tài xế xe tải. Khi vừa lái xe ra khỏi nhà, anh cảm thấy mệt nhiều nên dừng xe bên lề đường và dần hôn mê. 5 tiếng đồng hồ sau anh mới được mọi người phát hiện đưa đi cấp cứu. Bệnh nhân được xử trí tạm thời và chuyển từ Long An đến Bệnh viện Nhân dân 115 chiều cùng ngày.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân hôn mê hạ đường huyết kéo dài, đái tháo đường type 2, viêm phổi nặng. Bệnh nhân được hỗ trợ hô hấp bằng máy thở, truyền dịch glucose để đưa mức đường huyết về bình thường.
Sau một tuần điều trị nội khoa tích cực, tri giác của bệnh nhân mới cải thiện dần. Bệnh nhân hiện tỉnh táo hơn, có thể trò chuyện và nhận biết người thân nhưng rất chậm.
“Đây là trường hợp bị hạ đường huyết nghiêm trọng và được cứu sống hy hữu ở bệnh nhân đái tháo đường đang sử dụng insulin”, bác sĩ Khoa chia sẻ. Các trường hợp hạ đường huyết quá lâu có thể dẫn đến di chứng não không hồi phục, thậm chí t.ử v.ong.
Nếu phát hiện sớm và điều trị kịp thời, phần lớn bệnh nhân hồi phục và không để lại di chứng.
Insulin thường được tiêm trước bữa ăn của bệnh nhân. Ảnh: apotekbebi
Theo bác sĩ Khoa, các yếu tố khiến nam tài xế bị hạ đường huyết quá mức gồm không chú ý thời điểm tiêm insulin và thiếu bữa ăn sáng. Loại insulin mà bệnh nhân đang dùng cần được tiêm trước khi ăn 30 phút. Liều insulin có thể thay đổi khi chuyển từ bút tiêm sang loại lọ tiêm dùng kèm kim tiêm. Bệnh nhân có thể chưa được bác sĩ hướng dẫn cách nhận biết và xử trí ban đầu khi bị hạ đường huyết.
Bác sĩ khuyến cáo với bệnh nhân đái tháo đường có nghề nghiệp đòi hỏi an toàn lao động tuyệt đối như lái tàu xe, vận hành máy móc, thợ xây dựng làm việc trên giàn giáo…, tình trạng hạ đường huyết quá mức có thể xảy ra làm mất ý thức đột ngột, rất nguy hiểm. Bệnh nhân được bác sĩ chuyên khoa nội tiết tư vấn chọn các loại thuốc an toàn, hướng dẫn cách xử trí tạm thời nếu bị hạ đường huyết.
Video đang HOT
Với bệnh nhân bị hạ đường huyết nhiều lần, bác sĩ nên khuyến cáo cân nhắc chuyển đổi nghề khác.
Lê Phương
Theo VNE
Trời lạnh, người bệnh tiểu đường đề phòng những thói quen mang họa sát thân
Mùa đông người bệnh tiểu đường phải đối mặt với nguy cơ đột quỵ cao gấp 3 lần người bình thường. Các chuyên gia khuyến cáo người bệnh tiểu đường cần tránh một số thói quen tưởng đơn giản nhưng có thể khiến họ gặp họa ảnh hưởng tính mạng.
Nguy cơ biến chứng, đột quỵ
Đột quỵ bùng phát khi thời tiết lạnh. Ảnh minh họa: Internet
Mùa đông ở miền Bắc nước ta thường có thời tiết khắc nghiệt, mưa phùn gió bấc, nhiệt độ giảm mạnh, có thể khiến những bệnh liên quan đến thời tiết bùng phát, đặc biệt là đột quy - tai biến mạch m.áu não.
Đặc biệt đối với người bệnh tiểu đường mùa đông vô cùng nguy hiểm vì các biến chứng có thể xảy ra. Biến chứng thường gặp nhất của bệnh nhân tiểu đường đó là tăng đường m.áu khi thời tiết quá lạnh. Quá lạnh cũng có nghĩa là 1 trạng thái gây stress, và phản ứng của cơ thể đáp ứng lại stress làm tăng đường m.áu. Hạ đường huyết cũng là một biến chứng cần chú ý với những biểu hiện như vã mồ hôi, mệt nhọc, run, rối loạn ý thức... Hạ đường huyết rất nguy hiểm, khó điều trị hơn là tăng đường huyết.
Ảnh minh họa: Internet
Ngoài ra còn có các biến chứng như cảm giác tê cóng chân tay. Bàn chân bệnh nhân tiểu đường rất dễ bị tổn thương dẫn đến vết loét nhiễm khuẩn khó khỏi, thậm chí trong một số trường hợp phải cắt cụt bàn chân.
Những thói quen nguy hại
Các chuyên gia y tế đã chỉ ra 3 thói quen sai lầm khiến người bệnh tiểu đường dễ gặp nguy cơ đột quỵ, ảnh hưởng tính mạng.
Vừa ngủ dậy đã ra khỏi chăn và xuống giường ngay
Theo các nghiên cứu của bác sĩ khoa cấp cứu Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, trong 2 năm từ năm 2016-2017, có tới 60% trong tổng số 4000 bệnh nhân cấp cứu tại bệnh viện bị đột quỵ vào thời gian buổi sáng từ 5h-8h sáng. Nhiều trường hợp xuất phát từ thói quen không ai ngờ tới như vừa ngủ dậy đã ra khỏi chăn và xuống giường ngay. Thói quen này làm cơ thể phải đối diện với việc tăng nhịp tim, thay đổi hormone và tăng huyết áp đột ngột.
Khi huyết áp tăng cao sẽ làm tăng sức ép lên thành mạch, làm bong tróc các mảng xơ vữa của mạch m.áu, hình thành nên cục m.áu đông. Thêm vào đó, sau 1 đêm cơ thể không được cung cấp nước sẽ khiến m.áu trở lên cô đặc hơn. Cộng với lượng nitric oxit (NO) - chất có vai trò quan trọng trong việc mở rộng mạch m.áu tăng dòng chảy cho oxy khi mới ngủ dậy là rất thấp, sẽ khiến lòng mạch có nguy cơ bị bít tắc bởi các cục m.áu đông. Nếu tắc mạch ở não, sẽ gây nhồi m.áu não.
Đối với người tiểu đường, độ nhớt trong m.áu còn tăng hơn nữa sẽ gây tổn thương, xơ vữa mạch m.áu nhiều hơn, đẩy nguy cơ đến với vực thẳm đột quỵ cao hơn những người bình thường.
Vừa ngủ dậy đã ra khỏi chăn và xuống giường ngay là một thói quen nguy hại vào mùa đông. Ảnh minh họa: Internet
Tập thể dục quá sớm
Vào mùa đông, nhiều người tiểu đường vẫn giữa thói quen dậy sớm để đi tập thể dục. Tuy nhiên, theo các chuyên gia, việc tập thể dục quá sớm sẽ làm cơ thể bị nhiễm lạnh đột ngột, khiến các mạch m.áu bị co lại, m.áu lưu thông kém, huyết áp tăng lên.
Kết quả là quá trình lưu thông m.áu lên não chậm, gây thiếu m.áu não. Nếu thiếu m.áu não ở mức độ nghiêm trọng, kể cả trong thời gian ngắn cũng có thể dẫn tới những biến chứng nguy hiểm như nhũn não, suy giảm chức năng vùng não đó chi phối như vận động, trí nhớ... thậm chí làm người bệnh đột quỵ.
Tắm nước quá nóng
Những ngày giá rét cũng là thời điểm nhiều người tiểu đường bị đột quỵ do tắm nước quá nóng (trên 37 độ C). Bởi tắm nước quá nóng sẽ gây áp lực cho tim do tất cả các mạch m.áu trong da đều giãn nở, gây thiếu oxy cung cấp đến tim. Cơ thể người tiểu đường có thể bị mất nước, hạ đường huyết, mất cân bằng điện giải và ngất xỉu, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng nếu không được phát hiện và cấp cứu kịp thời.
Phòng tránh đột quỵ
- Kiểm tra huyết áp ít nhất một lần mỗi năm nếu bình thường. Trường hợp bạn bị tăng huyết áp, cần điều trị để kiểm soát tốt huyết áp.
- Khám tim xem có bị rung nhĩ hay các loại bệnh tim khác không. Nếu có vấn đề tim mạch phải điều trị ngay và thường xuyên.
- Tuyệt đối không hút t.huốc l.á.
- Nếu uống rượu bia, bạn chỉ nên uống tối đa một ly rượu nhỏ hoặc một lon bia mỗi ngày.
- Bạn có tăng cholesterol thì nên tập luyện, tiết chế ăn uống và khám để kiểm soát.
- Người bệnh tiểu đường nên khám và làm theo hướng dẫn của bác sĩ để kiểm soát đường huyết thật tốt.
- Năng vận động, tránh ngồi một chỗ nhiều, tập thể dục đều đặn.
- Chế độ ăn ít muối, ít mỡ béo.
- Điều trị tăng huyết áp, tiểu đường, bệnh tim phải liên tục suốt đời.
Không nên tập thể dục quá sớm vào buổi sáng mùa lạnh để không gây hại sức khỏe. Ảnh: TLa
An Lê (TH)
Theo kienthuc
Đái tháo đường: Nhịn ăn trước khi xét nghiệm m.áu có thể thực sự gây hại Trước khi xét nghiệm cholesterol m.áu, các bác sĩ thường khuyên nhịn ăn trong nhiều giờ để có kết quả chính xác nhất. Tuy nhiên, một nghiên cứu mới cho thấy trong trường hợp người bệnh đái tháo đường, phương pháp này có thể lợi bất cập hại. Nghiên cứu mới giải thích tại sao nhịn ăn trước khi xét nghiệm m.áu có...
