Cắt khối u kích thước lớn cứu sống sản phụ mang thai ngoài tử cung
Để đảm bảo an toàn, tránh tai biến trong khi mổ cho sản phụ Phạm Thị Thùy L (40 tuổi, Đồng Nai), các bác sỹ đã mở ổ bụng cắt toàn bộ tử cung (trong đó có khối u to như thai 6-7 tháng tuổi).
Ảnh minh họa
Bác sỹ Đinh Văn Sức, Trưởng khoa Sản, Bệnh viện Đại học y dược Singmark (Đồng Nai), cho biết đến ngày 26/11, sản phụ Phạm Thị Thùy L (40 tuổi, ngụ tại thành phố Biên Hòa, Đồng Nai) có khối u xơ tử cung kích thước lớn (12×15cm), mang thai ngoài tử cung đã qua cơn nguy kịch, ổn định sức khỏe và đã được xuất viện.
Trước đó, ngày 19/11, chị Phạm Thị Thùy L nhập viện trong tình trạng đau tức vùng hạ vị, rong kinh, ra máu âm đạo lâu ngày.
Tiến hành kiểm tra, kết hợp với kết quả siêu âm, các bác sỹ phát hiện bệnh nhân có một khối u xơ tử cung kích thước rất lớn.
Ngoài ra, bệnh nhân đang mang thai ngoài tử cung khoảng 6 tuần tuổi. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt toàn bộ tử cung và bỏ thai khẩn cấp.
Tiến hành phẫu thuật, do sản phụ có vết mổ cũ đường ngang từ 2 lần sinh trước nên để đảm bảo an toàn, tránh tai biến trong khi mổ, các bác sỹ đã mổ dọc, đi từ rốn xuống, mở ổ bụng cắt toàn bộ tử cung của bệnh nhân (trong đó có khối u xơ kích thước 12×15cm, to như thai 6-7 tháng tuổi) và bảo toàn buồng trứng cho bệnh nhân.
Bác sỹ Đinh Văn Sức cho biết đây là trường hợp rất đặc biệt, bệnh nhân có khối u xơ kích thước lớn hiếm gặp. Bên cạnh đó, bệnh nhân đang mang thai mà không hề biết. Hiện tượng vừa có u xơ kích thước lớn vừa mang thai ngoài tử cung hiếm gặp và rất nguy hiểm cho sản phụ.
Khối u kích thước lớn, choán hết tử cung, toàn bộ máu đã nuôi u xơ, gây thiếu máu cho sản phụ và gây ra tình trạng rong kinh kéo dài. Nếu sản phụ không được phát hiện sớm và cắt bỏ khối u kịp thời, nguy cơ vỡ thai ngoài tử cung rất cao, dẫn đến tình trạng mất máu, thiếu máu, tỷ lệ tử vong cao.
Video đang HOT
Bệnh nhân Phạm Thị Thùy L cho biết cách đây ba năm, chị đi khám và phát hiện có khối u xơ nhưng vì lý do gia đình nên chưa cắt bỏ được.
Thời gian gần đây, chị thường bị rong kinh nhưng nghĩ do khối u gây ra nên nhập viện để kiểm tra sau đó mới phát hiện đang có thai khoảng 6 tuần tuổi.
Các bác sỹ cho biết nguyên nhân hình thành u xơ tử cung thường do rối loạn cường nội tiết và do cơ địa của từng người.
Do đó, các bác sỹ khuyến cáo, chị em đang trong độ tuổi sinh đẻ nên thường xuyên đi khám tầm soát để sớm phát hiện bệnh, có hướng điều trị kịp thời./.
Lê Xuân
Theo TTXVN/Vietnamplus
Chớ chủ quan với loại bệnh cứ 5 phụ nữ có 1 người mắc
Một số dấu hiệu nghi ngờ bệnh như: Rong kinh, cường kinh (ra nhiều máu), đau khi giao hợp, bụng ngày càng to lên...
Mới đây, Bệnh viện Từ Dũ đã tiến hành phẫu thuật loại bỏ khối u xơ tử cung và u buồng trứng to như thai gần đến ngày sinh cho một phụ nữ quê Trà Vinh.
Theo đó, chị L.T.M (51 tuổi) phát hiện bụng to khoảng 6 tháng trở lại đây, tuy nhiên, vì không thấy cơ thể có bất thường gì khác nên chị không đi khám. Thời gian gần đây, khi thấy bụng ngày càng to lên như phụ nữ có thai 7-8 tháng, chị M mới đến viện để khám.
Khối u nặng 4,5kg được lấy ra khỏi cơ thể người bệnh. Ảnh: BVCC
Tại Bệnh viện Từ Dũ, các bác sĩ khá bất ngờ với sức chịu đựng của bệnh nhân này vì bên trong khối căng tròn như quả bóng ấy là rất nhiều u xơ tử cung, khối to nhất có đường kính 27 cm và 1 khối u ở buồng trứng bên phải to hơn 12 cm.
BS Trương Diễm Phượng công tác tại bệnh viện cùng ê kíp đã thực hiện ca phẫu thuật cắt toàn bộ tử cung và 2 phần phụ cho chị M. Đường mổ kéo dài gấp 3 lần so với các ca phẫu thuật cắt tử cung thông thường.
Sau 80 phút thực hiện, kíp mổ đã lấy ra toàn bộ khối u nặng 4,5 kg. Đây là một trong những khối u lớn mà bệnh viện phải can thiệp mổ hở, vì 60-70% các trường hợp u xơ và u buồng trứng đều được phẫu thuật nội soi.
Cứ 5 phụ nữ có 1 người bị u xơ tử cung
BS Đặng Thị Phương Thảo, Phó Trưởng Khoa Nội soi (Bệnh viện Từ Dũ) cho biết, u xơ tử cung là khối u lành tính. Cứ khoảng 5 phụ nữ có 1 người bị u xơ tử cung. Với các u xơ không gây đau bụng, không làm rối loạn kinh nguyệt, không chèn ép bang quang gây mắc tiểu thường xuyên thì phụ nữ có thể chung sống "hòa bình" với chúng.
Cho đến nay, nguyên nhân dẫn đến u xơ tử cung vẫn chưa có kết luận cụ thể. Tuy nhiên, có một số yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh như: Di truyền, môi trường, thực phẩm, rối loạn nội tiết, béo phì...
Đa số các trường hợp u xơ tử cung không có triệu chứng điển hình, chỉ phát hiện tình cờ qua khám phụ khoa. Một số dấu hiệu nghi ngờ bệnh như: Rong kinh; cường kinh (ra nhiều máu); đau, có cảm giác tức ở vùng chậu; đau khi giao hợp; đi tiểu thường xuyên; táo bón hoặc đầy hơi; bụng ngày càng to lên.
Cảnh giác với những dấu hiệu nguy hiểm của u xơ tử cung. Ảnh TL
U xơ có thể được bóc, cắt riêng khối u mà vẫn giữ được tử cung để phụ nữ có thể tiếp tục sinh sản hoặc cắt toàn bộ tử cung nếu quá nhiều u, gây rong huyết thiếu máu nặng.
Thận trọng với các triệu chứng nguy hiểm
Theo BS Phương Thảo, sau tuổi mãn kinh, u xơ tử cung sẽ teo đi và không phát triển. Khoảng 20-50% bệnh nhân có u xơ tử cung có biểu hiện bất thường cần phải mổ.
Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật khi có 1 trong các yếu tố sau: Khi tử cung to tương đương thai 12 tuần (kích thước khối u xơ> 6 cm) và phải kèm theo có các triệu chứng rong kinh, rong huyết gây thiếu máu.
Bên cạnh đó, các khối nhân xơ tuy nhỏ hơn 5 cm nhưng nằm ở các vị trí dưới niêm mạc gây rối loạn kinh nguyệt hoặc u xơ nằm đoạn eo hay trong dây chằng rộng gây chèn ép niệu quản, tạo thận ứ nước.
Ngoài ra, khối nhân xơ có kèm theo các bệnh lý phụ khoa khác như: Tăng sinh nội mạc tử cung, sa sinh dục; khối nhân xơ tử cung kèm theo các khối u buồng trứng thực thể hoặc u xơ tử cung to nhanh sau mãn kinh; u xơ hoại tử; u xơ tử cung kèm hiếm muộn, sảy thai liên tiếp cũng là những trường hợp nguy hiểm, cần được chỉ định phẫu thuật.
Để phòng ngừa biến chứng nguy hiểm của u xơ tử cung, các chuyên gia khuyến cáo, cứ 3-6 tháng, chị em nên đi khám để được đánh giá về việc tăng kích thước, tăng sinh mạch máu để có các can thiệp phù hợp, tránh các biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra.
Theo các bác sĩ, với những trường hợp phụ nữ mang thai bị u xơ tử cung có thể gây sảy thai liên tiếp do lớp nội mạc tử cung yếu và buồng tử cung bị chèn ép không phát triển lớn hơn được.
Bên cạnh đó, một số trường hợp thai nhi dễ bị sinh non, ngôi thai bất thường. Mặt khác, sự xuất hiện của khối u xơ sẽ kéo dài thời gian chuyển dạ, thậm chí những khối u to, nằm ở vị trí "hiểm" có thể khiến cho sản phụ không thể sinh thường được, buộc phải sinh mổ.
Nguy hiểm hơn, u xơ tử cung có thể gây hiếm muộn do chúng làm thay đổi lớp niêm mạc tử cung, không thuận lợi cho quá trình làm tổ của trứng sau khi thụ tinh. Hơn nữa, các khối u có thể gây chèn ép, làm gập vòi trứng hoặc làm bít lỗ cổ tử cung.
N.Mai
Theo giadinh.net
Nhận diện dấu hiệu căn bệnh ung thư phổ biến ở phụ nữ Ung thư cổ tử cung là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ, đặc biệt trong độ tuổi 30 trở lên. Hiện Việt Nam có gần 4.200 phụ nữ mắc mới và có hơn 2.400 trường hợp tử vong vì căn bệnh này mỗi năm. Theo TS Trần Văn Thuấn, Giám đốc Bệnh viện K Trung ương, phần...