Cấp cứu thành công ca đa chấn thương “vỡ đa tạng” nguy kịch
Các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy vừa phẫu thuật cấp cứu kịp thời cứu sống bệnh nhân nam 25 tuổi bị đa chấn thương nghiêm trọng – vỡ gan, dạ dày, tụy nguy kịch do tai nạn giao thông.
Bệnh nhân Bùi V T (25 tuổi, TP Hạ Long, Quảng Ninh) được đưa đến Bệnh viện Bãi Cháy sau tai nạn giao thông trong tình trạng bất tỉnh, mạch nhanh, huyết áp tụt. Bệnh nhân nhanh chóng được thực hiện các xét nghiệm, siêu âm. Hình ảnh chụp CT ổ bụng cho thấy chấn thương gan độ III, nhiều khí và dịch tự do ổ bụng.
Các bác sĩ đã kích hoạt báo động đỏ, hội chẩn cấp cứu liên chuyên khoa Ngoại – Gây mê hồi sức – Hồi sức tích cực, chỉ định phẫu thuật cấp cứu xử trí tổn thương, khẩn trương chuyển bệnh nhân xuống phòng mổ.
Ê kip bác sĩ Nguyễn Thái Bình – Phó Trưởng Khoa Ngoại, Bệnh viện Bãi Cháy, đã tiến hành mở ổ bụng kiểm tra, thấy ổ bụng có nhiều máu đông lẫn máu cục khoảng 1500 ml lẫn dịch tiêu hóa, dập nát toàn bộ cơ thành bụng và thành ngực, vỡ gan độ III (phân thùy 3,4,5), vỡ mặt sau dạ dày, vỡ đoạn D2 tá tràng, vỡ 30% chu vi thân tụy, các mạch máu tiếp tục ra máu…
Bệnh nhân vừa được hồi sức tích cực, truyền 8 đơn vị máu, chống sốc trong suốt quá trình phẫu thuật. Đối với các tổn thương đa tạng, các bác sĩ đã tiến hành khâu lại đường vỡ nhu mô gan, lỗ thủng dạ dày vỡ, dẫn lưu dạ dày, cắt lọc và làm sạch tá tràng, dẫn lưu tá tràng, bảo tồn đầu tụy, khâu lại nhu mô tụy, lau rửa sạch ổ bụng, cầm máu các điểm ra máu.
Video đang HOT
Ca phẫu thuật cân não suốt 4 giờ đồng diễn ra thành công, bệnh nhân được chăm sóc đặc biệt, hồi sức tích cực sau mổ. Ngày 5 sau phẫu thuật, bệnh nhân thoát nguy kịch, sức khỏe dần phục hồi, tỉnh táo, giao tiếp tốt, đi lại nhẹ nhàng.
Bác sĩ Nguyễn Thái Bình, Phó Trưởng Khoa Ngoại, Bệnh viện Bãi Cháy, thăm khám cho người bệnh sau phẫu thuật
Bác sĩ Nguyễn Thái Bình, Phó Trưởng Khoa Ngoại, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Đây là một trong những ca chấn thương phức tạp, nguy kịch không thể trì hoãn hay chuyển tuyến trên, đòi hỏi sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa Ngoại – Gây mê hồi sức – Hồi sức tích cực – Huyết học truyền máu để đảm bảo phẫu thuật diễn ra nhanh chóng, kịp thời, nâng cao tỷ lệ cứu sống người bệnh. Đội ngũ phẫu thuật viên phải quyết đoán, thao tác chính xác trong xử trí tổn thương, tránh nguy cơ sốc mất máu dẫn đến tử vong cho người bệnh”.
Thanh Hóa: Cứu sống một bệnh nhi bị tai nạn vỡ gan, lách, đứt cuống thận
Một bệnh nhi 3 tuổi bị tai nạn giao thông vỡ gan, lách, đứt cuống thận mới đây đã được các y, bác sỹ Bệnh viện Nhi Thanh Hóa cứu sống thành công.
Ngày 22/2, thông tin từ Bệnh viện Nhi Thanh Hóa cho biết, đơn vị này vừa cứu sống thành công một bệnh nhi bị tai nạn giao thông nghiêm trọng vỡ gan, lách, đứt cuống thận.
Sau 15 ngày điều trị, bé L.B.Tr đã được xuất viện
Trước đó, vào 0h ngày 7/2, Bệnh viện Nhi Thanh Hóa tiếp nhận bệnh nhi L.B.Tr (34 tháng tuổi) ở xã Tân Trường, thị xã Nghi Sơn (Thanh Hóa) bị tai nạn giao thông với tình trạng ổ bụng ngập máu, lách gần như vỡ nát, thận trái vỡ đứt ngay cuống thận, dạ dày bị vỡ có nhiều dịch tiêu hóa thoát vào ổ bụng, gan vỡ độ III; mạch nhanh, nhỏ, huyết áp tụt kẹt, tinh thần lơ mơ, nguy cơ tử vong cao.
Sau hơn 30 phút được các y bác sỹ cấp cứu, mạch, huyết áp của bé trở lại. Tiến hành làm các xét nghiệm cận lâm sàng, chụp CT- scaner.
Bệnh nhân được chẩn đoán: Shock mất máu/Đa chấn thương (Chấn thương lách độ V, chấn thương thận độ V, Chấn thương gan độ III, vỡ dạ dày, vỡ xương thái dương trái). Ngay trong đêm, đơn vị đã nhanh chóng hội chẩn liên khoa các khoa.
Theo các bác sĩ, với tình trạng trên, bệnh nhân chỉ có thể bảo tồn được gan, phục hồi dạ dày vỡ dập nát, lách và thận trái buộc phải cắt bỏ do không còn chỉ định bảo tồn.
Kíp phẫu thuật được thành lập gồm nhiều khoa, y, bác sỹ. Sau phẫu thuật 7 ngày, bệnh nhân bắt đầu ăn uống nhẹ, phân vàng không nôn, không sốt. Đến ngày 22/2, bệnh nhân được rút các dẫn lưu ổ bụng và được xuất viện.
Ths. Bác sĩ Nguyễn Đình Vương, Phó Trưởng khoa Ngoại Tổng Hợp, Bệnh viện Nhi Thanh Hóa cho biết, sau 15 ngày điều trị, bệnh nhi L.B.Tr đã được xuất viện.
Bác sĩ Vương cũng thông tin, Tết Tân Sửu vừa qua, Bệnh viện đã phẫu thuật cấp cứu hơn 20 ca bệnh nặng, trong đó có nhiều trường hợp là do tai nạn giao thông. Tai nạn giao thông thường gây tổn thương nặng, phức tạp và nguy cơ để lại nhiều di chứng cho trẻ em nên các gia đình cần lưu ý kiểm soát trẻ đặc biệt trong các dịp lễ, Tết".
Quy trình "báo động đỏ": Cứu sống nhiều bệnh nhân nguy kịch Quy trình "báo động đỏ" liên viện là quy trình phối hợp hỗ trợ khẩn cấp giữa các bệnh viện (BV) nhằm cấp cứu bệnh nhân (BN) trong tình trạng nguy kịch. 3 năm qua, quy trình này được BV Đa khoa tỉnh phối hợp với các BV tuyến dưới thực hiện khá hiệu quả, qua đó đã cứu sống nhiều BN. Kích...