Bệnh viện miền núi lần đầu làm kỹ thuật khó của tuyến trung ương
BVĐK tỉnh Sơn La vừa phẫu thuật cắt khối tá – tụy thành công cho 1 bệnh nhân bị ung thư bóng Vater. Đây là một trong những phẫu thuật rất phức tạp, khó nhất trong phẫu thuật hệ tiêu hóa ổ bụng, thường chỉ được thực hiện ở bệnh viện tuyến Trung ương.
Bệnh nhân T.V.N 32 t.uổi, ở huyện Sốp Cộp, có t.iền sử mổ viêm phúc mạc, khoảng 1 tháng trước khi vào viện xuất hiện các triệu chứng đau bụng vùng hạ sườn phải, đau âm ỉ liên tục kèm theo vàng da.
Qua thăm khám và thực hiện các chỉ định cận lâm sàng, bệnh nhân được chẩn đoán tắc mật do ung thư bóng Vater, đây là bệnh lý rất hiếm gặp, tỉ lệ ác tính cao. Sau khi hội chẩn, bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho người bệnh bằng phương pháp phẫu thuật cắt khối tá – tụy.
Ca phẫu thuật hết sức phức tạp kéo dài hơn 5 giờ do ThS.BS Lò Văn Nhay – Phó Giám đốc BVĐK tỉnh Sơn La cùng ê kíp phẫu thuật gồm các bác sĩ khoa Ngoại tổng hợp và các bác sĩ khoa Gây mê hồi sức thực hiện. Sau mổ 2 tuần, bệnh nhân hoàn toàn ổn định, lưu thông tiêu hóa tốt và được xuất viện.
Video đang HOT
BS BVĐK tỉnh Sơn La thăm khám bệnh nhân sau phẫu thuật. Ảnh:BVCC
ThS. BS Đinh Khắc Trường – Phó Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, bác sĩ trực tiếp tham gia phẫu thuật chia sẻ: Phẫu thuật cắt khối tá tụy được chỉ định trong các trường hợp điều trị u đầu tụy, ung thư bóng Vater, u thấp của ống mật, u tá tràng…
Đây là một phẫu thuật đặc biệt khó do phải can thiệp đến nhiều cơ quan như đầu tụy, tá tràng, túi mật, ống chủ mật, dạ dày… Quá trình phẫu thuật có liên quan đến nhiều tạng lớn và mạch m.áu lớn trong cơ thể nên nguy cơ xảy ra các tai biến trong và sau mổ rất cao, đòi hỏi trang thiết bị y tế hiện đại, phẫu thuật viên phải có trình độ chuyên môn cao, kĩ năng bóc tách các tạng, các mô, khâu nối tỉ mỉ, bác sĩ gây mê giàu kinh nghiệm để đảm bảo an toàn cho ca phẫu thuật.
BS Trường cũng cho biết thêm, các bác sĩ đã sử dụng dụng cụ khâu nối tiêu hóa tự động (Stapler) cùng kĩ thuật Blumgart, kĩ thuật Kakita cải biên trong thực hiện nối tụy với ruột, ống mật với ruột và dạ dày với ruột.
Ứng dụng kỹ thuật mới giúp cho thời gian phẫu thuật được rút ngắn, giảm được các tai biến như rò tụy, rò mật…Sau mổ người bệnh được hồi sức tích cực, giảm đau hiệu quả bằng kỹ thuật đặt catherter ngoài màng cứng, giúp bệnh nhân vận động sớm, ăn uống sớm và hồi phục nhanh sau mổ.
Với việc áp dụng thành công kĩ thuật mới này trong phẫu thuật cắt khối tá tụy, BVĐK tỉnh Sơn Lađã hoàn toàn làm chủ phương pháp phẫu thuật cắt khối tá tụy trong điều trị các bệnh lý vùng đầu tụy tá tràng, giảm tai biến và tỉ lệ thành công cao.
Sụt cân, ăn uống kém đi tầm soát phát hiện ung thư thực quản
Ăn uống kém kéo dài hơn 1 tháng và kèm theo sụt cân, nam bệnh nhân N.TT 58 t.uổi quyết định đến Bệnh viện Chợ Rẫy tầm soát sức khỏe và phát hiện bị ung thư thực quản.
Bệnh nhân T. cho biết, vì tính chất công việc nên bản thân ăn uống không điều độ, có hút t.huốc l.á và uống rượu bia.
Tại bệnh viện, bệnh nhân T. được thực hiện nội soi thực quản - dạ dày, kết quả phát hiện ở đường Z thực quản (đoạn 1/3 dưới) có vết loét khoảng 8mm. Mẫu tại vết thương được sinh thiết cho thấy bệnh nhân bị ung thư thực quản.
Bệnh nhân được chỉ định nhập viện điều trị bằng phương pháp phẫu thuật tại khoa Ngoại tiêu hóa Bệnh viện Chợ Rẫy.
Trực tiếp điều trị và phẫu thuật thành công cho bệnh nhân, TS BS Trần Phùng Dũng Tiến - Trưởng khoa Ngoại tiêu hóa Bệnh viện Chợ Rẫy chia sẻ: "Thực quản là đoạn đầu của ống tiêu hóa, nối từ khoang miệng đến dạ dày, được chia làm 3 đoạn: trên, giữa, dưới. Theo Globocan, ung thư thực quản là bệnh lý gây t.ử v.ong phổ biến thứ 6 trên toàn thế giới và thứ 9 tại Việt Nam. Khả năng điều trị khỏi bệnh ung thư thực quản thường thấp khoảng 25% nếu phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn, khi ung thư đã xâm lấn và di căn đến các bộ phận khác trong cơ thể. Tuy nhiên, nếu được tầm soát và phát hiện ở giai đoạn sớm thì tỉ lệ điều trị thành công tốt hơn rất nhiều, không cần điều trị tiếp hoá trị, gây tốn kém và mệt mỏi cho người bệnh".
Tái khám sau 2 tháng phẫu thuật, bệnh nhân T đã hồi phục hoàn toàn và có thể quay lại với cuộc sống sinh hoạt bình thường.
Triệu chứng ung thư bộc lộ qua đôi mắt Vàng da, vàng mắt là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh nhân bị ung thư tuyến tụy. Ung thư tuyến tụy là bệnh ung thư phổ biến thứ 12 trên toàn thế giới. Có hơn 495.000 ca ung thư tuyến tụy mới vào năm 2020. Bệnh khó phát hiện vì thường không gây ra các triệu chứng trong giai đoạn đầu. Khi...
