Mệt mỏi, tức ngực có nên đi khám?

Theo dõi VGT trên

Chồng em 40 tuổi, có tiền sử bệnh phổi đã 5 năm nay. Gần đây có dấu hiệu khó thở, mệt mỏi, đau tức ngực, chán ăn.

Xin bác sĩ tư vấn chồng em cần đi khám ở đâu để chẩn đoán bệnh? Nếu không đi khám có thể dùng thuốc gì để hỗ trợ giảm những chứng bệnh trên? (Tuyết)

Mệt mỏi, tức ngực có nên đi khám? - Hình 1

Ảnh minh họa: lifed

Trả lời:

Chào chị!

Theo như chị trình bày, chồng chị có tiền sử bệnh phổi 5 năm nhưng rất tiếc chị không nêu rõ bệnh gì và điều trị thế nào, vì như thế tôi sẽ trả lời chị cụ thể, chi tiết hơn. Tuy vậy, với những triệu chứng như chị mô tả: khó thở, mệt mỏi, đau tức ngực, chán ăn… cộng với việc chồng chị có tiền sử bệnh phổi 5 năm thì đây thực sự là những vấn đề cấp tính cần phải làm rõ ngay.

Tốt nhất chị gấp rút đưa anh đến khám tại khoa hô hấp, tim mạch ở những bệnh viện, trung tâm y tế tin cậy. Trường hợp chồng chị ở nhà mà đang đau thì nên khuyên anh ấy ngừng mọi cử động, nếu ở nhà thì nằm yên, hoặc nằm theo tư thế nửa nằm nửa ngồi, tránh di chuyển. Nếu nghỉ ngơi như vậy mà không hết đau thì cần đến bệnh viện để bác sĩ tư vấn hướng điều trị.

Video đang HOT

Chúc chị sức khỏe!

Bác sĩ Lê Nguyễn Anh Tuấn _ Trưởng khoa Nội Hô Hấp – Thần kinh BV Hoàn Mỹ Sài Gòn

Theo VNE

Suy tĩnh mạch độ 1 có nên điều trị bằng laser?

Theo bài Nhận biết 7 cấp độ bệnh suy tĩnh mạch qua ảnh, tôi thấy mình bị giãn tĩnh mạch chân độ 1. Chân không đau, thỉnh thoảng thấy nặng và nổi gân xanh, tím ngoằn ngoèo dưới da.

Tôi khám ở Bệnh viện ĐH Y Dược TP HCM 2 lần, bác sĩ cho uống thuốc trong vòng 6 tháng. Hiện nay tôi vẫn thấy không có dấu hiệu gì tiến triển, không đau hơn cũng không bớt các triệu chứng, thỉnh thoảng vẫn nặng chân như lúc trước. Tôi có hỏi bác sĩ điều trị, họ bảo cứ về uống thuốc đi.

Tôi nghe nói có phương pháp mổ bằng laser sẽ đánh tan máu bầm. Xin bác sĩ tư vấn giúp. Vì nhà tôi ở tận Lâm Đồng nên việc thăm khám thường xuyên không tiện lắm. Giờ tôi nên làm gì. Tôi muốn mổ laser có được không? Cách thức như thế nào, chi phí ra sao, liên hệ với ai? Tôi xin chân thành cảm ơn. (Phương Thảo)

Suy tĩnh mạch độ 1 có nên điều trị bằng laser? - Hình 1

Chân bệnh nhân suy tĩnh mạch cấp độ 1 nổi gân xanh, tím ngoằn nghoèo dưới da. Ảnh: Lê Thanh Phong.

Trả lời:

Chào chị,

Theo như những gì viết trong thư, chị có những tĩnh mạch xanh tím nổi dưới da và thỉnh thoảng có nặng chân nhưng không đau. Tôi nghĩ chị có thể đã bị suy tĩnh mạch độ 1 theo phân độ lâm sàng và không có triệu chứng.

Tuy nhiên, bấy nhiêu đó thông tin không đủ cho tôi có được một chẩn đoán hoàn chỉnh và có một chiến lược điều trị cụ thể. Tôi cần khám lại và xem kết quả trên siêu âm Doppler mạch máu để xác định hệ thống tĩnh mạch nào bị suy: tĩnh mạch nông, tĩnh mạch sâu hay các nhánh tĩnh mạch xuyên.

Bởi vì suy tĩnh mạch là bệnh lý mạn tính. Do đó mục đích của việc điều trị căn bệnh này là làm giảm các triệu chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, bao gồm cả mục đích thẩm mỹ và ngăn ngừa bệnh chuyển sang giai đoạn nặng hơn với biến chứng nặng có thể xảy ra.

Đối với suy tĩnh mạch chi trước giai đoạn 1, không có triệu chứng đau nhức thì việc điều trị chủ yếu là nội khoa bảo tồn nhằm ngăn ngừa bệnh chuyển sang giai đoạn nặng hơn.

Điều trị nội khoa bệnh suy tĩnh mạch bao gồm việc phối hợp nhiều phương pháp khác nhau để có thể đạt được kết quả tốt nhất. Ngoài việc mang vớ y khoa áp lực và uống thuốc trợ tĩnh mạch, người bệnh cần hạn chế những yếu tố có thể làm nặng hơn tình trạng suy tĩnh mạch. Chẳng hạn tránh đứng lâu hay ngồi lâu, tránh tiếp xúc nhiệt, không tắm nước nóng, đừng để bị táo bón, tránh mặc quần bó sát, tránh đi giày cao gót, hạn chế những môn thể thao có nâng nặng, đứng lâu. Đồng thời, tăng cường những yếu tố có lợi cho tĩnh mạch ví dụ nằm gác chân lên gối mềm cao từ 15 đến 20 cm so với giường, luyện tập những môn thể thao có động tác di động cổ chân nhiều, co các cơ cẳng chân và cơ đùi như đi bộ nhanh, bơi lội, đi xe đạp...

Các tĩnh mạch giãn dưới da nhỏ li ti, đường kính nhỏ hơn 1 mm hoặc tĩnh mạch lưới lớn 1 mm và nhỏ hơn 3 mm, nếu nhiều có thể được điều trị bằng chích xơ, sóng cao tần hay laser áp ngoài da. Có nhiều nghiên cứu cho thấy chích xơ tạo bọt cho các tĩnh mạch mạng nhện không những cho một kết quả tốt hơn đáng kể về mặt thẩm mỹ mà còn làm cải thiện đến 85% các triệu chứng đau nhức hay khó chịu ở chân.

Điều trị loại bỏ tĩnh mạch bằng laser nội mạch như câu hỏi của chị chỉ áp dụng trong trường hợp bệnh suy tĩnh mạch từ giai đoạn 2 trở đi, khi mà tình trạng suy giãn tĩnh mạch đã trở nên rõ ràng hơn. Các cấp độ này biểu hiện qua những dấu hiệu lâm sàng như tĩnh mạch giãn to dưới da có thể nhìn thấy, phù chân, thay đổi sắc tố da ở cẳng chân và loét chân. Bên cạnh đó, siêu âm Doppler mạch máu cần xác định được tình trạng suy tĩnh mạch với dòng chảy ngược và các tĩnh mạch nông giãn.

Suy tĩnh mạch độ 1 có nên điều trị bằng laser? - Hình 2

Hình minh họa phương pháp loại bỏ tĩnh mạch hiển bị suy bằng sóng cao tần hay laser nội mạch. A. Một dây dẫn (catheter) được xuyên qua da và luồn vào trong lòng tĩnh mạch bị suy giãn. B. Phần đầu dây dẫn có thể phát nhiệt từ nguồn sóng cao tần hay tia laser. C. Đầu của dây dẫn phát nhiệt làm tổn thương nội mạc của tĩnh mạch và thành tĩnh mạch. D. Đầu dây dẫn vừa phát nhiệt vừa được kéo về phía dưới làm cả đoạn tĩnh mạch từ trên xuống dưới bị co nhỏ, xơ hoá và bị tắc.

Đôi khi phương pháp điều trị bằng laser cũng có thể được chỉ định cho bệnh suy tĩnh mạch giai đoạn 1, song lại có triệu chứng đau nhức và cảm giác khó chịu nhiều ở chân. Tình trạng này ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của người bệnh, trong khi không đáp ứng với các phương pháp điều trị nội khoa bảo tồn.

Việc loại bỏ các tĩnh mạch nông bằng sóng cao tần hay laser nội mạch là các phương pháp điều trị ít xâm lấn, ít gây đau, ít gây bầm máu chi, không để lại sẹo, thời gian nằm viện ngắn. Cả hai đều cho một kết quả ngắn hạn và trung hạn gần tương đương với mổ hở. Nguyên tắc của nó là sử dụng sóng cao tần hay tia laser chuyển thành nhiệt năng, truyền qua một dây dẫn được đưa vào lòng tĩnh mạch bị bệnh. Sức nóng của ở đầu dây dẫn sẽ làm tổn thương thành tĩnh mạch bị suy giãn và làm cho tĩnh mạch này bị co nhỏ lại, xơ hoá và tắc hoàn toàn. Thay vì cắt bỏ tĩnh mạch bị bệnh ra khỏi chân, phương pháp này vẫn giữ tĩnh mạch tại chỗ nhưng làm cho nó xơ hoá, không còn dòng chảy, do đó làm cải thiện tình trạng bệnh.

Trở lại trường hợp của chị, với suy tĩnh mạch độ 1, không có triệu chứng lâm sàng, chị nên điều trị nội khoa như đã đề cập ở trên, đồng thời nên siêu âm Doppler mạch máu ở các trung tâm chuyên sâu để đánh giá chính xác hơn tình trạng bệnh. Nếu các tĩnh mạch xanh tím dưới da nhiều, gây mất thẩm mỹ và cảm giác khó chịu, chị nên yêu cầu bác sĩ chích xơ để loại bỏ các tĩnh mạch này, cũng có thể dùng tia laser hay sóng cao tần áp ngoài da. Tuy nhiên chích xơ vẫn là phương pháp kinh tế nhất. Theo tôi, phương pháp loại bỏ tĩnh mạch hiển bằng laser nội mạch trong trường hợp của chị là chưa cần thiết.

Chúc chị mau lành bệnh.

Thạc sĩ- Bác sĩ Lê Thanh Phong _ Trưởng đơn vị Phẫu thuật Mạch máu_ BV Đại Học Y Dược TP HCM

Theo VNE

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Có;
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Uống dung dịch màu hồng nhặt được ở cổng trường, nhiều trẻ nhập viện nguy kịchUống dung dịch màu hồng nhặt được ở cổng trường, nhiều trẻ nhập viện nguy kịch
10:06:57 24/01/2025
Bắp cải 'đại kỵ' với 4 nhóm người nàyBắp cải 'đại kỵ' với 4 nhóm người này
10:08:59 24/01/2025
Chăm sóc ăn uống khi trẻ bị tiêu chảy cấp do RotavirusChăm sóc ăn uống khi trẻ bị tiêu chảy cấp do Rotavirus
09:58:35 24/01/2025
14 thực phẩm tăng cường sức khỏe não bộ14 thực phẩm tăng cường sức khỏe não bộ
09:47:35 25/01/2025
Vì sao mùa lạnh dễ xảy ra đột quỵ?Vì sao mùa lạnh dễ xảy ra đột quỵ?
06:37:37 24/01/2025
Cần làm gì để tránh tăng cân trong kỳ nghỉ lễ Tết ?Cần làm gì để tránh tăng cân trong kỳ nghỉ lễ Tết ?
10:00:59 24/01/2025
Tử vong sau uống mật cá trắm chữa viêm phổiTử vong sau uống mật cá trắm chữa viêm phổi
10:05:12 24/01/2025
Ấm lòng bệnh nhân khi phải đón Tết ở bệnh việnẤm lòng bệnh nhân khi phải đón Tết ở bệnh viện
09:34:15 25/01/2025

Tin đang nóng

Tắc đường 2 tiếng trên đường về quê ăn Tết, người phụ nữ có hành động ít ai ngờTắc đường 2 tiếng trên đường về quê ăn Tết, người phụ nữ có hành động ít ai ngờ
20:35:55 25/01/2025
Ngày đầu nghỉ Tết có 27 người tử vong vì tai nạn giao thôngNgày đầu nghỉ Tết có 27 người tử vong vì tai nạn giao thông
21:54:07 25/01/2025
Hot nhất hôm nay: Triệu Lộ Tư rạng rỡ tái xuất sau khi suýt chết, nhưng lộ 1 bộ phận đáng báo động trước mặt 100 fanHot nhất hôm nay: Triệu Lộ Tư rạng rỡ tái xuất sau khi suýt chết, nhưng lộ 1 bộ phận đáng báo động trước mặt 100 fan
21:25:59 25/01/2025
Câu chuyện gây bão dịp Tết Nguyên đán: Tin nhắn lúc 2h sáng của shipper khiến dân mạng xúc độngCâu chuyện gây bão dịp Tết Nguyên đán: Tin nhắn lúc 2h sáng của shipper khiến dân mạng xúc động
18:30:48 25/01/2025
Nhiều người phẫn nộ khi Jack bị miệt thị, mẹ "ngồi không cũng dính đạn"Nhiều người phẫn nộ khi Jack bị miệt thị, mẹ "ngồi không cũng dính đạn"
18:09:28 25/01/2025
Chuyện gì đang xảy ra với Song Hye Kyo?Chuyện gì đang xảy ra với Song Hye Kyo?
19:42:24 25/01/2025
Dương Mịch thản nhiên nhắc đến Địch Lệ Nhiệt Ba sau 7 năm nghi vấn chị em tốt "cạch mặt"Dương Mịch thản nhiên nhắc đến Địch Lệ Nhiệt Ba sau 7 năm nghi vấn chị em tốt "cạch mặt"
18:06:43 25/01/2025
Tóc Tiên tung bản dance của ca khúc "Đậm đà" tạm biệt năm cũTóc Tiên tung bản dance của ca khúc "Đậm đà" tạm biệt năm cũ
19:45:10 25/01/2025

Tin mới nhất

Những bệnh thường gặp trong dịp Tết và cách phòng tránh

Những bệnh thường gặp trong dịp Tết và cách phòng tránh

09:49:42 25/01/2025
Trong dịp Tết, đa phần mọi người thường xuyên ăn nhiều bữa gồm rất nhiều đồ chiên xào dầu mỡ. Bên cạnh đó, mọi người có thói quen chúc nhau bằng rượu bia vì thế dịp Tết chúng ta dễ mắc phải những căn bệnh về gan, đặc biệt là gan nhiễm m...
Tập yoga có thể cải thiện sức khỏe tim mạch

Tập yoga có thể cải thiện sức khỏe tim mạch

09:44:38 25/01/2025
Một nghiên cứu được công bố trên International Journal of Yoga cho thấy rằng yoga giúp cải thiện chức năng của hệ thần kinh này, hỗ trợ điều hòa nhịp tim và huyết áp một cách hiệu quả.
Lần đầu tiên nội soi trên xương mu, giải quyết bế tắc niệu quản cho trẻ sơ sinh 1 tháng tuổi

Lần đầu tiên nội soi trên xương mu, giải quyết bế tắc niệu quản cho trẻ sơ sinh 1 tháng tuổi

09:37:25 25/01/2025
Bé sau khi điều trị xẻ nang cải thiện tình trạng nhiễm trùng rõ rệt, chức năng thận bình thường. Sau phẫu thuật 5 ngày, bệnh nhi được xuất viện bú tốt và không sẹo mổ.
Xác định tình trạng thừa cân, béo phì để tập trung vào đối tượng cần hỗ trợ nhất

Xác định tình trạng thừa cân, béo phì để tập trung vào đối tượng cần hỗ trợ nhất

15:13:03 23/01/2025
Những trường hợp này cần được điều trị bằng các biện pháp can thiệp như chế độ ăn uống, tập luyện và sử dụng thuốc giúp giảm cân, chống béo phì.
Nguy cơ dịch cúm bùng phát dịp Tết, phòng chống thế nào?

Nguy cơ dịch cúm bùng phát dịp Tết, phòng chống thế nào?

14:16:22 23/01/2025
Hay thói quen sinh hoạt thay đổi, trong dịp Tết, nhiều người thức khuya, ăn uống không điều độ, làm suy giảm sức đề kháng, tạo điều kiện cho các bệnh nhiễm trùng.
4 loại rau 'bán đầy chợ', tốt cho tim mạch

4 loại rau 'bán đầy chợ', tốt cho tim mạch

14:05:28 23/01/2025
Đây là loại rau gia vị rất tốt cho sức khỏe. Rau diếp cá được coi là thực phẩm quét cục máu đông tốt. Những người có cục máu đông hoặc lipid máu cao nên ăn nhiều hơn.
Lợi ích sức khỏe của trà bạc hà không phải ai cũng biết

Lợi ích sức khỏe của trà bạc hà không phải ai cũng biết

13:24:01 23/01/2025
Bạc hà là một loại thảo mộc quen thuộc, được sử dụng từ lâu trong ẩm thực và y học cổ truyền. Trà bạc hà với hương thơm the mát, dễ chịu không chỉ giúp bạn thư giãn mà còn có thể hỗ trợ điều trị một số bệnh lý.
Bổ sung vitamin và khoáng chất giúp ngăn ngừa tóc bạc sớm

Bổ sung vitamin và khoáng chất giúp ngăn ngừa tóc bạc sớm

09:03:12 23/01/2025
Tuy nhiên, cần lưu ý tình trạng thiếu hoặc thừa vitamin D đều có thể gây rụng tóc, thậm chí ảnh hưởng xấu đến sức khỏe. Do đó, cần bổ sung theo chỉ định của bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng.
'Kẻ thù' của người bệnh tiểu đường trong ngày Tết

'Kẻ thù' của người bệnh tiểu đường trong ngày Tết

09:00:24 23/01/2025
Ăn nhiều tinh bột, bánh kẹo, uống rượu, không theo dõi đường huyết... là những vấn đề sẽ gây ra biến chứng với người bệnh tiểu đường trong dịp Tết Nguyên đán.
Thói quen nhỏ làm khuôn mặt bất đối xứng

Thói quen nhỏ làm khuôn mặt bất đối xứng

08:20:23 23/01/2025
Ngoài ra, thói quen như nghiến răng khi ngủ hoặc siết chặt hàm cũng cần được điều chỉnh, bởi chúng không chỉ gây căng cơ mà còn làm suy yếu khớp hàm, ảnh hưởng xấu đến sức khỏe tổng thể.
Đi bộ buổi sáng hay buổi tối tốt hơn?

Đi bộ buổi sáng hay buổi tối tốt hơn?

08:19:34 23/01/2025
Tuy vậy, việc đi bộ sớm khi chưa kịp ăn sáng không hẳn phù hợp với tất cả mọi người. Với một số người, gắng sức khi bụng đói có thể khiến lượng đường trong máu giảm nhanh, có thể dẫn đến ngất xỉu.
8 phương pháp đơn giản giúp kéo dài tuổi thọ

8 phương pháp đơn giản giúp kéo dài tuổi thọ

08:18:54 23/01/2025
Để bổ sung vitamin D và hỗ trợ hấp thụ canxi, việc phơi lưng dưới ánh nắng mặt trời là rất quan trọng. Thời điểm lý tưởng để thực hiện điều này là vào buổi chiều, khi nhiệt độ ấm áp và tia UV đạt cường độ cao.

Có thể bạn quan tâm

'Emilia Pérez' - tác phẩm khiến dân tình bất bình vì được đề cử quá nhiều giải Oscar

'Emilia Pérez' - tác phẩm khiến dân tình bất bình vì được đề cử quá nhiều giải Oscar

Phim âu mỹ

23:32:06 25/01/2025
Emilia Pérez là một thử nghiệm đầy đủ thức, đặt ra câu hỏi về cách điện ảnh nên phản ánh các vấn đề xã hội phức tạp như thế nào, thay vì chỉ hiện thực được tô hồng.
Hoa hậu Thiên Ân: Tôi nỗ lực để được công nhận là diễn viên thực thụ!

Hoa hậu Thiên Ân: Tôi nỗ lực để được công nhận là diễn viên thực thụ!

Hậu trường phim

23:25:18 25/01/2025
Hoa hậu Thiên Ân thừa nhận bản thân có nhiều áp lực khi trở thành nữ chính của dự án phim Tết. Miss Grand Vietnam 2022 đã dành thời gian nghiên cứu, trau dồi kỹ năng diễn xuất trong thời gian qua.
NewJeans khẳng định không bao giờ quay về với HYBE

NewJeans khẳng định không bao giờ quay về với HYBE

Nhạc quốc tế

23:20:57 25/01/2025
Vào ngày 23/1, NewJeans đã đưa ra một tuyên bố chung, tiết lộ rằng họ đã thuê đại diện pháp lý để phản đối các hành động của ADOR và HYBE.
Bị Oscar hắt hủi, Angelina Jolie đi mua sắm với con trai

Bị Oscar hắt hủi, Angelina Jolie đi mua sắm với con trai

Sao âu mỹ

23:17:58 25/01/2025
Ngôi sao Maleficent Angelina Jolie được phát hiện đi mua sắm cùng cậu con trai 16 tuổi Knox sau khi bị loại khỏi danh sách đề cử Oscar 2025.
NSND Kim Xuân và hôn nhân 40 năm: Chồng đưa đón, Tết không áp lực việc nhà

NSND Kim Xuân và hôn nhân 40 năm: Chồng đưa đón, Tết không áp lực việc nhà

Sao việt

23:12:19 25/01/2025
Với NSND Kim Xuân, ngày Tết vui nhất là không khí đoàn viên. Năm nay, gia đình bà nhân đôi niềm vui khi có thêm cháu nội chào đời.
Phía sau chuyện tình đạo diễn 65 tuổi và "nàng thơ" kém 22 tuổi

Phía sau chuyện tình đạo diễn 65 tuổi và "nàng thơ" kém 22 tuổi

Sao châu á

23:09:54 25/01/2025
Chuyện tình của đạo diễn Hong Sang Soo và diễn viên Kim Min Hee tiếp tục thu hút dân mạng xứ Hàn khi vợ của đạo diễn 65 tuổi xác nhận, họ chưa ly hôn và bà không biết chồng có con với người khác.
Tầm nhìn kinh tế mới của EU: Ưu tiên cạnh tranh, giảm bớt quy định xanh

Tầm nhìn kinh tế mới của EU: Ưu tiên cạnh tranh, giảm bớt quy định xanh

Thế giới

23:08:04 25/01/2025
Dù vậy, EU vẫn khẳng định mục tiêu đạt trung hòa carbon vào năm 2050 nhưng cách tiếp cận sẽ thay đổi để ưu tiên tính cạnh tranh và trung lập về công nghệ.
Hồ Ngọc Hà: Tôi dặn con yêu mấy thì yêu, 35 tuổi hãy cưới vợ

Hồ Ngọc Hà: Tôi dặn con yêu mấy thì yêu, 35 tuổi hãy cưới vợ

Tv show

22:54:30 25/01/2025
Trong hậu trường ghi hình Hoa xuân ca , Hồ Ngọc Hà có những trải lòng về cuộc sống gia đình. Cô thấy may mắn khi có thể cân bằng nhiều vai trò cùng lúc.
Nhân viên ngân hàng lừa đảo chiếm đoạt 600 triệu đồng

Nhân viên ngân hàng lừa đảo chiếm đoạt 600 triệu đồng

Pháp luật

22:34:36 25/01/2025
Ngày 25/1, Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Lâm Đồng cho biết, đã khởi tố vụ án, khởi tố bị can, bắt tạm giam Trịnh Quốc Thăng (SN 1989, thường trú tại huyện Lâm Hà, tỉnh Lâm Đồng) để điều tra về hành vi lừa đảo chiếm đoạt tài sản.
Thương vợ chịu nhiều vất vả, chồng có hành động được chị em ca ngợi

Thương vợ chịu nhiều vất vả, chồng có hành động được chị em ca ngợi

Netizen

22:17:20 25/01/2025
Chị em ca ngợi hết lời vì hành động thấu hiểu của người chồng. Anh thường đưa cho vợ hơn 200 USD (hơn 5 triệu đồng) gọi là thuế phụ nữ hàng tháng, để bù đắp những vất vả cô phải trải qua.
Xuất hành đầu năm Ất Tỵ 2025 nên chọn hướng nào, giờ nào?

Xuất hành đầu năm Ất Tỵ 2025 nên chọn hướng nào, giờ nào?

Trắc nghiệm

21:44:47 25/01/2025
Những lưu ý về thời gian, hướng đi thích hợp khi xuất hành đầu năm Ất Tỵ 2025 có thể giúp bạn và gia đình an tâm hướng đến một năm mới bình an và thành công.