Biến chứng phải đoạn chi ở người bệnh tiểu đường

Mai Thị Diễm09:27 17/07/2018

Bệnh nhân 70 tuổi bị đái tháo đường từng phải bỏ ngón chân trái, nay bị hoại tử nhiễm trùng có nguy cơ cắt cụt chi lần hai.

Bệnh nhân được đưa vào Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM trong tình trạng hoại tử nhiễm trùng hai ngón ở bàn chân trái. Bác sĩ chỉ định can thiệp tái thông mạch máu nuôi bàn chân, cắt lọc các mô hoại tử. Sau 6 tuần chăm sóc tích cực, ổn định nội khoa, kiểm soát đường huyết, vết thương đã lành. Tuy nhiên, bàn chân của ông không thể trở lại như người bình thường.

Một nữ bệnh nhân 54 tuổi bị đái tháo đường nhiều năm tự mua thuốc uống khi bàn chân ngứa, sưng tấy, nóng đỏ, đau và nổi nhiều bóng nước. Mới đây bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốt cao, lạnh run, nhiễm trùng ở chân lan rộng. Bác sĩ đánh giá đây là tình trạng nhiễm trùng nặng, tụ dịch hết cẳng chân bên trái, khả năng cắt cụt chi cao, đe dọa tính mạng. Các bác sĩ quyết định phẫu thuật cắt lọc vết thương, dẫn lưu mủ, cố gắng bảo tồn chân cho người bệnh. Sau 3 tháng điều trị, vết thương lành hoàn toàn và người bệnh giữ được bàn chân.

Bác sĩ đang chăm sóc bàn chân cho người bệnh đái tháo đường. Ảnh: N.P

Theo bác sĩ Nguyễn Thành Thuận, Khoa Nội tổng hợp Bệnh viện Đại học Y Dược, điều trị bàn chân người bệnh đái tháo đường gặp nhiều khó khăn do họ nhận thức chưa đúng về mức độ nguy hiểm của bệnh. Đa số người bệnh chỉ đi khám khi bàn chân đã nhiễm trùng nặng hoặc hoại tử lan rộng, khi đó việc cứu bàn chân trở nên vô cùng khó khăn.

“Việc điều trị khá phức tạp phối hợp nhiều chuyên khoa. Vấn đề quan trọng nhất chính là phòng ngừa và phát hiện sớm biến chứng bàn chân, từ đó mới có thể làm giảm khả năng cắt cụt chi cho người bệnh”, bác sĩ Thuận nhấn mạnh.

Bác sĩ Trần Quang Nam, Trưởng khoa Nội tổng hợp Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM cho biết, loét chân do đái tháo đường là nguyên nhân hàng đầu gây cắt cụt chi không do chấn thương ở người bệnh. Mỗi năm có khoảng 1-4% người bệnh bị loét chân và 10-15% người bệnh có ít nhất một lần loét chân trong đời.

Video đang HOT

Các yếu tố làm gia tăng nguy cơ bao gồm: thời gian mắc bệnh kéo dài trên 10 năm, đường huyết không được kiểm soát tốt và có nhiều biến chứng kèm theo như biến chứng thần kinh, mạch máu ngoại biên và biến dạng bàn chân.

Bác sĩ Nam khuyến cáo, các biến chứng của bệnh có thể phòng tránh được nếu người bệnh kiểm soát tốt chỉ số đường huyết, có chế độ theo dõi, thăm khám sức khỏe định kì và không nên bỏ qua bất kì dấu hiệu bất thường nào trên cơ thể.

Sáng 22/7, Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM sinh hoạt câu lạc bộ người bệnh đái tháo đường để giải đáp thắc mắc, khám và tầm soát sớm biến chứng bàn chân. Đăng ký tham dự qua điện thoại: (028) 3952 5449 – (028) 3952 5422.

Cẩm Anh

Theo vnexpress.net

Cà Mau: Dân "than" phải mua thuốc ngoài khi khám bảo hiểm y tế ở bệnh viện công

Thiếu bác sĩ trình độ chuyên môn cao, thủ tục xuất viện còn chậm, người khám bảo hiểm y tế phải ra mua thuốc thông thường ở bên ngoài,... là những vấn đề còn tồn tại mà người dân Cà Mau "than" đối với ngành y tế tỉnh này.

Tại phiên họp diễn ra vào ngày 10/7, kỳ họp thứ 6 - HĐND tỉnh Cà Mau khóa 9, UBND tỉnh Cà Mau đã có báo cáo trả lời những phản ánh, kiến nghị của cử tri, trong có đó lĩnh vực y tế:

Người dân ở huyện Ngọc Hiển: Kiến nghị UBND tỉnh Cà Mau quan tâm đào tạo, bồi dưỡng y, bác sĩ còn thiếu chuẩn để đáp ứng nhu cầu khám, điều trị bệnh của người dân.

Đại diện UBND tỉnh Cà Mau trả lời: Hiện nay, tỉnh vẫn còn thiếu bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, thiếu bác sĩ ở các chuyên khoa nên chưa đáp ứng tốt nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân.

Trong năm 2017, ngành y tế đã đào tạo 10 bác sĩ chuyên khoa I và chuyên khoa II, tập trung vào các lĩnh vực nội khoa, ngoại khoa, răng hàm mặt, da liễu, lão khoa, gây mê hồi sức và hồi sức cấp cứu. Ngoài ra, cũng đã đào tạo 46 đối tượng thuộc nhiều lĩnh vực khác nhau như: Nội tiết, thần kinh, ung thư, tai mũi họng, nhãn khoa, sản khoa, nhi khoa,...

UBND tỉnh Cà Mau cho biết, năm 2018, tỉnh dự kiến sẽ đào tạo bổ sung thêm 67 đối tượng trên nhiều lĩnh vực khác nhau. "Như vậy, nguồn nhân lực về y tế sẽ được bổ sung qua từng năm, tại các bệnh viện, Trung tâm y tế trên địa bàn tỉnh nhằm đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân", báo cáo của UBND tỉnh Cà Mau thông tin.

Bệnh viện đa khoa tỉnh Cà Mau bị phản ánh là còn làm thủ tục xuất viện chậm, gây khó khăn cho người dân.

Người dân ở huyện Đầm Dơi phản ánh: Thủ tục xuất viện tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Cà Mau còn chậm, kéo dài, gây khó khăn cho việc đi lại của người dân.

Đại diện UBND tỉnh Cà Mau trả lời: Thời gian qua, quy trình thủ tục xuất viện tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Cà Mau được chia làm 2 nhóm: Nhóm xuất viện vào buổi sáng, thực hiện khi người bệnh xuất viện được bác sĩ chỉ định thuốc, chỉ cần sử dụng thuốc uống tại nhà; Nhóm người bệnh xuất viện vào buổi chiều khi được chỉ định điều trị bằng thuốc tiêm và phải thực hiện đủ y lệnh mới hoàn thành thủ tục xuất viện.

Qua theo dõi, Bệnh viện đa khoa tỉnh Cà Mau vẫn còn tình trạng làm thủ tục xuất viện chậm. Nguyên nhân chủ yếu do người bệnh xuất viện cùng lúc khá đông, điều dưỡng hoàn thành thủ tục xuất viện trễ nên kéo dài đến buổi chiều, gây khó khăn cho người bệnh trong việc đi lại, nhất là người bệnh ở xa.

"UBND tỉnh đã yêu cầu Sở Y tế chỉ đạo Bệnh viện đa khoa tỉnh Cà Mau khẩn trương có giải pháp khắc phục, thực hiện thủ tục xuất viện nhanh chóng, tạo điều kiện thuận lợi cho người bệnh và thân nhân", báo cáo nêu rõ.

Bệnh viện đa khoa khu vực Cái Nước bị phản ánh là người dân phải ra ngoài mua thuốc dù có một số loại thuốc thông thường mà bệnh viện cho rằng không có trong danh mục BHYT.

Bệnh viện đa khoa khu vực huyện Cái Nước bị phản ánh là bệnh nhân khám bằng bảo hiểm y tế (BHYT), khi được bác sỹ kê toa thuốc, trong đó có một số loại thuốc thông thường nhưng bệnh viện cho rằng không có trong danh mục thuốc BHYT, người dân phải ra ngoài mua. Trong khi đó, các bệnh viện tư nhân thì không có tình trạng trên, thậm chí còn cho thuốc nhiều hơn bệnh viện công lập.

UBND tỉnh Cà Mau trả lời: Theo Thông tư năm 2014 của Bộ Y tế ban hành và hướng dẫn thực hiện danh mục thuốc tân dược thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT, các cơ sở khám chữa bệnh có trách nhiệm cung ứng đầy đủ, kịp thời, đúng quy định, đáp ứng nhu cầu điều trị của người bệnh bằng BHYT theo danh mục thuốc đã xây dựng, không để người bệnh phải tự mua. Như vậy, về nguyên tắc người bệnh có BHYT thì cơ sở y tế đáp ứng thuốc theo danh mục đã xây dựng.

UBND tỉnh Cà Mau cho biết, qua phản ánh, bác sĩ Bệnh viện đa khoa huyện Cái Nước kê toa thuốc, trong đó có một số loại thuốc thông thường nhưng bệnh viện cho rằng không có trong danh mục thuốc BHYT, để người dân phải ra ngoài mua là không đúng quy định.

"UBND tỉnh đã giao Sở Y tế chỉ đạo các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh nghiêm túc chấn chỉnh tình trạng trên", báo cáo của UBND tỉnh Cà Mau nêu rõ.

Huỳnh Hải

Theo Dân trí

Cắt thành công khối u nhầy lớn trong tim người phụ nữ Nữ bệnh nhân 54 tuổi ở TP HCM đến khám tại bệnh viện trong tình trạng khó thở, cảm thấy hồi hộp. Kết quả siêu âm tại Bệnh viên Đại học Y Dược TP HCM phát hiện có một khối u nhầy lớn trong tim người bệnh với kích thước 6x4x3 cm, lấp gần hết lỗ van hai lá, gây cản trở dòng...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Clip nghi phạm đốt quán hát khiến 11 người chết ở Hà Nội01:29

Lý do quán 'Hát cho nhau nghe' bị phóng hỏa khiến 11 người tử vong ở Hà Nội02:17

Tìm thấy thi thể nữ tài xế, xuyên đêm trục vớt ô tô rơi sông Đồng Nai01:29

Nội bộ Mỹ mâu thuẫn về Ukraine?08:24

Nga liên lạc với 'lực lượng mạnh nhất' ở Syria14:18

Diễn biến vụ nghi phạm đốt quán 'Hát cho nhau nghe' làm 11 người tử vong01:02

Cuộc gọi vô vọng của người nhà nạn nhân tử vong trong vụ cháy ở Hà Nội09:51

Vụ cướp giả cảnh sát hình sự: Dàn dựng ly kỳ như phim hành động09:21

Nga phóng gần 300 tên lửa và UAV, Ukraine điều F-16 ứng phó?08:24

Chính phủ mới Syria muốn Nga 'xem xét lại' hiện diện quân sự08:31

Chàng trai 20 tuổi kể lại khoảnh khắc lao vào cứu hộ trong vụ cháy quán cà phê02:26

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Gia tăng số ca đột quỵ trong mùa đông lạnh, nguyên nhân và cách phòng tránh

17:29:41 20/12/2024

Cả hai trường hợp đều là những người bệnh còn khá trẻ, không có bệnh lý nền. Tai biến xảy ra sau khi tiếp xúc với lạnh đột ngột, để lại hậu quả nặng nề và đe dọa tính mạng. Những trường hợp này có thể tránh được nếu biết cách phòng ngừa...

Hà Nội: Gia tăng số trẻ nhập viện vì sởi, nhiều trẻ biến chứng nặng

17:29:11 20/12/2024

Theo BS Nga, sởi là bệnh truyền nhiễm có tính chất chu kỳ. Thời gian mắc thường cũng vào giai đoạn đông xuân. Dịch sởi năm 2024 là hệ quả của chu kỳ bệnh dịch tự nhiên kết hợp với tỷ lệ tiêm chủng thấp.

Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến thứ 3 ở phụ nữ từ 15-44 tuổi

17:28:14 20/12/2024

Còn tại Việt Nam, HPV gây ra hơn 4.000 ca ung thư cổ tử cung mới và hơn 2.000 ca tử vong mỗi năm. Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến thứ 3 ở phụ nữ trong độ tuổi từ 15-44.

Những điều bạn cần biết khi ăn gừng

16:24:58 20/12/2024

Tuy nhiên, khi ngâm gừng trong nước, nó có ít hoạt chất hơn và khả năng diệt khuẩn yếu. Hiện tại không có bằng chứng nào cho thấy gừng có hiệu quả trong việc điều trị chứng hôi chân.

Bác sĩ rút ra búi chỉ trong mũi người phụ nữ từng đi làm đẹp tại spa

16:23:46 20/12/2024

Theo bác sĩ Tiến, biến chứng do căng chỉ gây nhiễm khuẩn có thể nguy hiểm. Khi sợi chỉ bị nhiễm khuẩn, việc loại bỏ chúng rất khó khăn và thường không thể lấy hết hoàn toàn.

Bệnh viện ngày càng đông người mắc loại ung thư liên quan ô nhiễm

08:56:40 20/12/2024

Ung thư phổi là một bệnh lý ác tính trong đó các tế bào bất thường trong phổi nhân lên một cách mất kiểm soát, dẫn đến hình thành một hay nhiều các khối ung thư.

Nhiều chị em hỏng mặt, vỡ mộng đẹp cấp tốc đón Tết

22:43:56 19/12/2024

Theo bác sĩ, số lượng bệnh nhân gặp biến chứng do sử dụng các dịch vụ làm đẹp cấp tốc trong thời gian qua đã tăng gấp 2-3 lần so với bình thường.

Căn bệnh hành hạ nhiều người Việt, ngày một trầm trọng vì ô nhiễm không khí

22:24:01 19/12/2024

Bác sĩ cho biết, mức độ ô nhiễm có liên quan đến sự sự trầm trọng của căn bệnh này. Nhiều trường hợp mắc bệnh bị rối loạn giấc ngủ, khó chịu, ảnh hưởng các hoạt động hàng ngày.

Chi 5 triệu đồng để được làm học sinh trong một ngày ở Nhật Bản

22:20:09 19/12/2024

Công ty Undokaiya đang mở ra dịch vụ một ngày làm học sinh tại tỉnh Chiba, Nhật Bản. Dịch vụ này đang rất thu hút sự quan tâm hứng thú của du khách nước ngoài.

Liệu pháp mới điều trị ung thư

15:42:06 19/12/2024

Kết quả, những con chuột được điều trị bằng liệu pháp này, các khối u đã bị tiêu diệt hoàn toàn, sống lâu hơn so với những con chuột chỉ được điều trị hóa trị hoặc quang nhiệt đơn, hoặc không điều trị.

Thời điểm dễ khiến bệnh tim trở nặng

15:39:51 19/12/2024

Nguyên nhân là thời tiết lạnh khiến mạch máu co lại, làm hẹp lòng mạch. Khi mạch máu co hẹp, huyết áp tăng lên, buộc tim phải co bóp mạnh hơn để bơm máu qua các mạch máu hẹp trong cơ thể.

5 thói quen ảnh hưởng xấu đến cột sống

15:37:47 19/12/2024

Ngồi nhiều, lười vận động, ngồi cúi khom người, ngồi xổm hay ngồi bắt chéo chân, rướn người về phía trước là nguyên nhân gây ra tình trạng thoái hóa cột sống, cong vẹo cột sống mà đôi khi ta không ngờ tới.