Bệnh nhân nhồi má.u cơ tim cấp được cứu sống với viện phí 0 đồng
Ông B. V. P (63 tuổ.i) nhập viện trong tình trạng mạch chậm, huyết áp thấp, choáng, đau ngực trái. Ông P có tiề.n sử tăng huyết áp, đái tháo đường khoảng 14 năm có điều trị tại địa phương.
Tại BVĐK Trung ương Cần Thơ, bác sĩ chẩn đoán ông P bị nhồi má.u cơ tim cấp thành dưới giờ thứ 7 có chỉ định can thiệp mạch vành cấp cứu. Khi được nghe thông báo về kinh phí để can thiệp mạch vành, gia đình bàng hoàng và có ý định buông xuôi. Biết được hoàn cảnh gia đình, với quan điểm cứu người trước, viện phí sau, lãnh đạo BVĐK Trung ương Cần Thơ chỉ đạo bác sĩ khoa Tim mạch can thiệp huy động lực lượng “chạy đua” với thời gian thực hiện cấp cứu cho người bệnh. Thực hiện quy trình báo động đỏ nội viện, bỏ qua mọi thủ tục hành chính, bệnh nhân được nhanh chóng chuyển xuống phòng can thiệp. Kết quả, phát hiện tắc động mạch vành phải đoạn III và huyết khối, ê-kíp can thiệp thành công sang thương bằng stent phủ thuố.c. Thời gian can thiệp là 30 phút.
Hình ảnh động mạch vành trước và sau can thiệp. Ảnh: BVCC.
Đến hôm nay (22/1), bệnh nhân đã tỉnh, tiếp xúc tốt, giảm đau ngực, dấu hiệu sinh tồn ổn định và sinh hoạt gần như bình thường, dự kiến kết thúc điều trị vào ngày 23/1 trong niềm vui sum vầy cùng gia đình trước thềm năm mới .
BSCKII. Trần Văn Triệu – Trưởng khoa Tim mạch can thiệp, BVĐK Trung ương Cần Thơ cho biết, nhồi má.u cơ tim cấp là một bệnh lý cấp tính nguy hiểm do tắc nghẽn đột ngột mạch má.u nuôi dưỡng cơ tim. Việc chẩn đoán nhanh và điều trị kịp thời sẽ quyết định sự sống còn của bệnh nhân. Đây là bệnh lý có tỷ lệ t.ử von.g rất cao với 25% bệnh nhân nhồi má.u cơ tim chế.t trong giai đoạn cấp tính của bệnh. Bên cạnh đó, nhồi má.u cơ tim là một tình trạng cấp cứu. Nguyên tắc chung là tái lập dòng má.u chả.y trong đoạn động mạch vành bị tắc càng sớm càng tốt.
Video đang HOT
Được biết, hoàn cảnh gia đình ông P rất khó khăn. Ông P mất sức lao động nhiều năm do các bệnh phối hợp (tăng huyết áp, đái tháo đường). Vợ bán vé số nuôi cả gia đình.
Con trai bị kém trí được hưởng trợ cấp của Nhà nước. Vì vậy, toàn bộ viện phí ngoài bảo hiểm của ông P đã được Chương trình “Chia sẻ yêu thương lần thứ 8″ (diễn ra hôm 17/1) hỗ trợ thanh toán. Ông được điều trị với viện phí 0 đồng.
Trong năm 2024, Chương trình “Chia sẻ yêu thương” của BVĐK Trung ương Cần Thơ đã hỗ trợ 1.455 lượt bệnh nhân với số tiề.n 6,3 tỷ đồng. Sau 8 năm thực hiện công tác hỗ trợ bệnh nhân, Bệnh viện đã tiếp sức cho hơn 6.000 lượt bệnh nhân với tổng số tiề.n 27,7 tỷ đồng. Qua đó khẳng định đây là hoạt động ý nghĩa, giàu tính nhân văn, thể hiện sự sẻ chia, đồng cảm của tập thể y bác sĩ bệnh viện cùng các mạnh thường quân đối với người bệnh.
Khoa Tim mạch can thiệp của BVĐK Trung ương Cần Thơ được đầu tư cơ sở vật chất hiện đại gồm 50 giường bệnh, hệ thống báo gọi điều dưỡng đầu giường và phòng hồi sức CCU (Cardiac Care Unit) được trang bị máy thở. Điều này giúp khoa nâng cao năng lực tiếp nhận và điều trị bệnh nhân; đồng thời tạo điều kiện triển khai các kỹ thuật tiên tiến sẽ triển khai trong thời gian tới như thay van động mạch chủ qua da (TAVI).
Việc đầu tư mở rộng khu điều trị mới cũng mang lại nhiều lợi ích thiết thực, góp phần cải thiện chất lượng dịch vụ y tế, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng tăng; tăng cường khả năng tiếp nhận bệnh nhân, giảm tình trạng quá tải, mở rộng không gian thực hành, nâng cao chất lượng đào tạo nguồn nhân lực y tế; thúc đẩy sự phát triển chuyên môn, chuyển giao kỹ thuật cho các bệnh viện tuyến dưới tại khu vực miền Tây.
Cẩn trọng khi đau ngực, khó thở
Bác sĩ khuyến cáo những người bệnh có yếu tố nguy cơ cao, kèm theo các triệu chứng như đau ngực, khó thở thì cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch để được thăm khám, tư vấn và điều trị kịp thời.
Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam thông tin, tiếp nhận và cứu sống thành công nữ bệnh nhân bị nhồi má.u cơ tim cấp, hẹp nặng thân chung động mạch vành trái. Đây là trường hợp cứu sống ngoạn mục vì khi bị nhồi má.u cơ tim và hẹp nặng thân chung động mạch vành, bệnh nhân có tỷ lệ t.ử von.g rất cao.
Theo đó, trường hợp người bệnh N.T.H (49 tuổ.i, Quảng Ngãi) nhập viện với chẩn đoán viêm dạ dày thực quản trào ngược. Tuy nhiên, sau đó bệnh nhân có biểu hiện đau ngực trái dữ dội, khó thở vừa, xét nghiệm men tim tăng, nên được hội chẩn khoa Nội tim mạch và chẩn đoán nhồi má.u cơ tim cấp không ST chênh.
Qua chụp mạch vành cấp cứu của người bệnh, kết quả cho thấy hẹp nặng thân chung động mạch vành trái. Với kết quả này, bệnh nhân thường có tiên lượng xấu, kể cả quá trình nằm viện, cũng như trong can thiệp mạch vành thì tỷ lệ t.ử von.g rất cao.
Hình ảnh DSA bệnh nhân tắc thân chung động mạch vành trái và sau can thiệp đã tái thông mạch vành trái (Ảnh: BVCC)
Trước tình hình trên, bệnh viện đã tổ chức hội chẩn giữa các khoa bao gồm: Khoa Nội tim mạch, Đơn vị Hồi sức tim ngoại khoa, Khoa
Ngoại tim mạch - lồng ngực và khoa Gây mê hồi sức để đề ra chiến lược điều trị an toàn và hiệu quả nhất cho bệnh nhân. Người bệnh được lên kế hoạch can thiệp động mạch vành qua da dưới DSA với nong bóng và đặt stent, với sự hỗ trợ của các phương tiện hình ảnh trong can thiệp.
Đồng thời, bệnh viện cũng đã chuẩn bị phương án thiết lập sẵn hệ thống ECMO (hệ thống tim phổi nhân tạo), bóng đối xung động mạch chủ tại phòng DSA, ekip phẫu thuật tim sẵn sàng mổ tim hở cấp cứu cho người bệnh bất kỳ lúc nào và chuẩn bị đầy đủ các phương tiện, vật tư, thuố.c cần thiết để điều trị cho bệnh nhân. Đây là mô hình phối hợp đa chuyên khoa trong bệnh viện ở những ca bệnh khó, phức tạp về tim mạch.
Ekip can thiệp thực hiện thủ thuật nong bóng và đặt 1 stent thân chung động mạch vành trái, thủ thuật can thiệp được thực hiện trong vòng 30 phút. Hình chụp động mạch vành kiểm tra sau can thiệp cho thấy stent thân chung động mạch vành trái đúng vị trí, stent giãn nở tốt, dòng chảy qua thân đạt mức TIMI 3 (tốt nhất). Trong và sau thủ thuật không ghi nhận tai biến.
Sau can thiệp, bệnh nhân tỉnh táo, mạch, huyết áp ổn định, hết đau ngực hoàn toàn và được xuất viện.
Bác sĩ thăm khám và điều trị cho bệnh nhân (Ảnh: BVCC)
TS.BS Phan Tấn Quang - Trưởng Khoa Nội tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam cho biết, bệnh động mạch vành là nguyên nhân gây t.ử von.g hàng đầu trên thế giới. Những người tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa lipid má.u có nguy cơ cao, dễ xảy ra các biến cố tim mạch nguy hiểm như nhồi má.u cơ tim cấp, tai biến mạch má.u não...
Ngoài ra, bệnh thân chung động mạch vành trái thường có tỷ lệ t.ử von.g và biến cố tim mạch rất cao nếu không được điều trị đúng cách, kịp thời.
Chính vì vậy, bác sĩ khuyến cáo những người bệnh có yếu tố nguy cơ cao, kèm theo các triệu chứng như đau ngực, khó thở thì cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch để được thăm khám, tư vấn và điều trị kịp thời. Đồng thời, mọi người nên thực hiện tầm soát sức khỏe định kỳ mỗi 6 tháng đến 1 năm để phát hiện sớm các bệnh lý tiềm ẩn, đặc biệt với bệnh nhồi má.u cơ tim và các bệnh lý liên quan đến mạch vành.
Đau ngực cảnh báo bệnh gì? Đau ngực là hiện tượng sức khỏe xảy ra ở nhiều người, thường dễ bị bỏ qua vì có biểu hiện nhẹ. Tuy nhiên, nếu mức độ đau ngực nghiêm trọng và tần suất xảy ra nhiều chắc chắn sức khỏe bạn có vấn đề. Đau ngực là cảm giác đau ở vùng ngực từ mức ngang vai đến trên cơ hoành. Triệu...