Bé 3 tháng còi cọc, co giật vì sai lầm của bố mẹ
Theo bác sĩ Nguyễn Thanh Sang – admin diễn đàn Bác sĩ yêu con nít, vừa tiếp nhận một bé trai 3 tháng tuổi nhập viện cấp cứu vì co giật.
Các bác sĩ cấp cứu sau khi làm xét nghiệm tầm soát nguyên nhân kết luận co giật do hạ canxi máu/ theo dõi động kinh.
Bác sĩ Sang cho biết mẹ bị nhiễm trùng sau sinh nên mất sữa và được quảng cáo loại sữa non nên cho bé uống. Gia đình đã sử dụng suốt 3 tháng để rồi bé bị co giật vì hạ canxi máu. Xét nghiệm ra canxi máu của bé chỉ 0.8 mmol/L, giá trị bình thường là 1.1-1.23.
BS Sang cho rằng bé sẽ cần làm thêm một số xét nghiệm nội tiết khác để kết luận chắc chắn nhưng hướng ban đầu các bác sĩ nghĩ do loại sữa non là nguyên nhân hạ canxi máu và gây co giật. Điều trị của bé chủ yếu là đổi sữa công thức số 1 và bổ sung vitamin D.
Bé 3 tháng còi cọc, co giật vì sai lầm của bố mẹ
Bố của cháu bé nghe tư vấn không biết về mặc định sữa vợ ít và “ nóng” rồi bắt vợ dặm thêm sữa non. Đứa bé bú thì tốt nhưng không lên cân. 3 tháng đầu đời chỉ tăng 1,5kg do mẹ dùng combo sữa mẹ – sữa non.
Bình thường dạ dày đứa trẻ rất nhỏ, nếu mẹ của bé cho bé uống 60ml sữa non thì bé sẽ bỏ bú mẹ hoàn toàn và sẽ chậm lên cân.
Trong y khoa, bác sĩ Sang cho biết không có khái niệm sữa mẹ nóng – lạnh. Chình vì vậy, khi trẻ nhỏ “chậm” tăng cân không phải do sữa mẹ mất chất.
Hiện nay, có rất nhiều quảng cáo sữa non như một kháng thể, thần dược cho bé. Thực chất, những giọt sữa đầu tiên ra cũng cho thấy có màu rất vàng và sánh. Đó chính là sữa non (colostrum) – lượng sữa giàu chất béo và IgA (loại kháng thể mẹ tổng hợp và đưa vào sữa, các hãng sữa chưa thể tạo ra IgA).
Sữa non này nên cho bé uống hoàn toàn vì nó sẽ “tráng” toàn bộ đường ruột của con và giúp tạo ra hàng rào bảo vệ đầu tiên cho cuộc đời con.
Năm 2007, một nghiên cứu tổng hợp (systemic meta analysis) từ hơn 43 nghiên cứu khác nhau đã đưa ra một kết luận rằng: Việc cho trẻ bú sữa mẹ suốt 6 tháng đầu đời giúp giảm tỷ lệ bệnh viêm tai giữa, bệnh đường ruột, bệnh đường hô hấp, hen suyễn, đái tháo đường, béo phì, ung thư, viêm ruột hoại tử…và giảm cả tỷ lệ đột tử sơ sinh (SIDS).
Video đang HOT
Bên cạnh đó, việc bú sữa mẹ còn giúp giảm tỷ lệ bệnh tật ở mẹ với tỷ lệ đái tháo đường, ung thư vú, ung thư buồng trứng…ở người cho con bú mẹ thấp hơn nhóm không cho bú sữa mẹ.
Ngoài IgA, sữa mẹ còn chứa cả IgG, bạch cầu (tế bào miễn dịch) và hormone tăng trưởng, hormone phát triển niêm mạc ruột…
Tuy nhiên, sữa non rất đặc và vô cùng ít ỏi. Các loại sữa non quảng cáo không phải là thực phẩm tốt nhất cho trẻ sơ sinh. Hiện nay, sữa mẹ vẫn được khuyến cáo là thực phẩm tốt nhất trong 6 tháng đầu đời cho trẻ.
BS Sang khuyên sau khi sinh, các mẹ nên cho bé bú ngay dù chưa có sữa về. Việc này sẽ kích thích tuyến sữa. Ngoài ra, tâm lý các mẹ thoải mái sẽ giúp sữa về nhiều hơn, giảm áp lực, stress cho các bà mẹ sau sinh bằng cách đừng so sánh sữa mẹ nóng, mẹ ăn hết phần của con… sẽ giúp nguồn sữa mẹ dồi dào hơn.
Dù sữa công thức có tốt như thế nào thì cũng không thể chứa các kháng thể như sữa mẹ được. Đó là một sự thật mà chúng ta cần biết – BS Sang nhấn mạnh.
Hộp “sữa non” vài trăm ngàn khó có thể chứa kháng thể tốt nhất cho trẻ.
Bộ não hoạt động thế nào nếu bị cắt bỏ một nửa
Phẫu thuật cắt bán cầu não được thực hiện tốt nhất với bệnh nhân ở độ tuổi rất nhỏ, trước khi lên 4 hoặc 5. Trẻ em có thể lấy lại chức năng bình thường khi lớn lên.
Theo New York Times, ngay sau khi sinh con trai đầu lòng, Monika Jones đã biết rằng con bà - Henry - mắc một chứng bệnh thần kinh hiếm gặp khiến một bên não của bé to bất thường. Hậu quả là Henry chịu đựng hàng trăm cơn động kinh mỗi ngày.
Dù được điều trị bằng thuốc mạnh, cơ thể của bé vẫn phải chịu đau đớn thường xuyên. Các bác sĩ thực hiện một số ca phẫu thuật với Henry khi bé mới được 3 tháng rưỡi. Cuối cùng gia đình Henry buộc phải lựa chọn phẫu thuật cắt bỏ bán cầu - một nửa bộ não - khi bé lên 3.
Phương pháp này được thử nghiệm lần đầu tiên vào thập niên 1920 để điều trị các khối u não ác tính. Những ca phẫu thuật thành công cho một số đứa trẻ bị dị tật não, co giật hoặc bệnh tật liên quan đến một nửa bộ não đã khiến các nhà khoa học dày dạn kinh nghiệm cũng phải ngạc nhiên.
Phẫu thuật cắt một nửa bộ não không phải là chuyện quá hiếm hoi. Ảnh: Health Day.
Vận hành như não người bình thường
Sau phẫu thuật, nhiều đứa trẻ có thể đi lại, nói chuyện, đọc và làm việc hàng ngày. Khoảng 20% bệnh nhân sau phẫu thuật vẫn tìm được việc làm khi trưởng thành như bao người bình thường.
Chuyên mục Research Published Tuesday trên tạp chí Cell Reports viết rằng một số bệnh nhân phục hồi rất tốt sau phẫu thuật vì sự tái tổ chức ở nửa còn lại của não.
Các nhà khoa học xác định rằng mạng lưới thần kinh có thể quen dần với cấu trúc lỏng lẻo do các mô bị loại bỏ. Não bộ của những người đặc biệt này vận hành y hệt não của những người bình thường.
"Não giống như nhựa dẻo. Nó có thể tự bù đắp cho sự mất mát đáng kể của cấu trúc não bộ và các mạng lưới thần kinh còn lại có thể hỗ trợ nhận thức", Dorit Kliemann - nhà thần kinh học nhận thức tại Viện Công nghệ California và là tác giả đầu tiên của nghiên cứu - cho biết.
Nghiên cứu được tài trợ một phần bởi tổ chức phi lợi nhuận do vợ chồng ông bà Jones thành lập để bảo hộ cho những người cần phẫu thuật vì căn bệnh động kinh. Các kết quả nghiên cứu đã khích lệ tinh thần những người mắc bệnh tương tự.
Những người có vấn đề về bán cầu não đến tham gia nghiên cứu đều được cư xử như người trưởng thành bình thường khác. Họ bắt tay bác sĩ Kliemann và trò chuyện.
Phẫu thuật cắt bán cầu não được thực hiện tốt nhất với bệnh nhân ở độ tuổi rất nhỏ. Ảnh: Newsweeks.
"Khi nhìn vào hình ảnh bản quét não của họ, chúng tôi đều nghĩ bộ não này thực sự không thể hoạt động được", Ralph Adolphs - nhà thần kinh học nhận thức tại Viện Công nghệ California và đồng tác giả của nghiên cứu - cho biết.
"Nếu bạn lấy bất kỳ hệ thống nào có các bộ phận chức năng phụ thuộc vào nhau, chẳng hạn như trái tim và chia làm đôi thì nó sẽ không hoạt động. Bạn cưa đôi máy tính xách tay, nó sẽ không hoạt động", ông nói. Nhưng bộ não lại khác.
Bộ não đa nhiệm
Hầu hết mạng lưới thần kinh sử dụng cả hai bán cầu để hoạt động. Ví dụ như việc nhận dạng khuôn mặt liên quan đến cả hai bên của vỏ não. Các kỹ năng khác như di chuyển các chi được xử lý bởi các mặt đối diện của não. Bán cầu não phải điều khiển chuyển động của bên trái của cơ thể, trong khi bán cầu não trái kiểm soát cánh tay và chân phải.
"Điều đó giống như việc bạn cần các thành viên khác nhau của ban nhạc tập hợp lại để chơi một bản nhạc", nhà khoa học thần kinh Marlene Behrmann thuộc Đại học Carnegie Mellon giải thích.
Với những người chỉ có một bán cầu não, sự kết nối đó vẫn tồn tại. Nhưng các vùng khác của não chịu trách nhiệm xử lý thông tin cảm biến, tầm nhìn, sự chú ý và tín hiệu xã hội phát triển mạnh lại kết nối với nhau thường xuyên hơn so với não bộ bình thường.
Điều đó như thể các phần của bộ não - vốn được "chuyên môn hóa" lúc bình thường - đã nhận trách nhiệm mới, giống như người chơi kèn vẫn có thể gõ trống khi cần thiết. "Các mạng lưới não dường như có khả năng đa nhiệm", nhà khoa học Behrmann nhấn mạnh.
Các kết quả đã khích lệ các nhà nghiên cứu và nhiều gia đình đang cố gắng tìm hiểu cách não bộ thích nghi và hoạt động sau ca phẫu thuật cắt bán cầu. Tiến sĩ Ajay Gupta - bác sĩ thần kinh nhi khoa tại Bệnh viện Cleveland, người đã theo dõi gần 200 trẻ em sau phẫu thuật - cho biết: "Tôi nghĩ rằng có rất nhiều bằng chứng cho thấy não dẻo là hiện tượng kéo dài".
Não bộ có thể thích nghi và hoạt động sau phẫu thuật cắt bán cầu. Ảnh: New York Time.
Gần đây, khoa học chứng minh phẫu thuật cắt bán cầu được thực hiện tốt nhất với bệnh nhân ở độ tuổi rất nhỏ, trước khi lên 4 hoặc 5. Trẻ em có thể lấy lại chức năng bình thường khi lớn lên.
"Mặc dù hiện tượng não dẻo phát triển mạnh hơn ở thời thơ ấu, nghiên cứu mới lại cho thấy rằng phẫu thuật không nên kéo dài quá một ngày", tiến sĩ Gupta nói.
Một yếu tố quan trọng trong kết quả điều trị của bệnh nhân là độ tuổi bắt đầu xảy ra co giật. Phẫu thuật chỉ là biện pháp cuối cùng sau khi điều trị y tế. Nhưng nếu hạn chế được thời gian co giật và tổn thương não, bệnh nhân có thể phục hồi chức năng não nhiều hơn.
Chuyên gia Lynn K. Paul - nhà thần kinh học tại Viện Công nghệ California và là đồng tác giả của nghiên cứu - cho biết: "Bán cầu còn lại vẫn tiếp tục vận hành cho tới lúc bán cầu hư hại bị lấy ra. Vì vậy, những gì chúng tôi thực sự muốn là bảo vệ bán cầu khỏe mạnh đang chăm chỉ làm việc kia".
Một ca phẫu thuật cắt bán cầu kéo dài trung bình 8 giờ. "Sau phẫu thuật, bàn tay và cánh tay (phía đối diện với bán cầu bị cắt bỏ) trở nên yếu hơn đáng kể. Tầm nhìn cũng bị hạn chế. Bệnh nhân cần có quá trình phục hồi và học tập lâu hơn như đọc, viết và làm toán," tiến sĩ Gupta nói.
Bà Jones hy vọng rằng các nhà nghiên cứu có thể tìm hiểu thêm cách não bộ phát triển để có thể can thiệp và giúp đỡ nhiều bệnh nhân bị chấn thương não. Hiện tại, bà rất vui khi con trai có thể đi lại, sử dụng iPad và tự mình ăn, uống.
Theo Zing
Chế độ ăn uống ảnh hưởng đến thời điểm dậy thì của trẻ Thực tế, trẻ bước vào giai đoạn phát triển nào thì chế độ dinh dưỡng cần phải phù hợp với giai đoạn phát triển đó. Vì vậy để trẻ phát triển đúng với độ tuổi, cần xây dựng một chế độ ăn uống, sinh hoạt hợp lý và kiên trì điều chỉnh để hoãn tình trạng dậy thì sớm ở trẻ xảy ra....