Thai phụ 38 tuần mắc căn bệnh nguy hiểm khiến máu chảy ồ ạt
Khi nhập viện, các bác sĩ phát hiện sản phụ bị vỡ mạch máu tiền đạo. Nếu không được chẩn đoán sơm tỷ lệ tử vong của trẻ lên tới 52 – 66%.
Hình minh họa về vỡ mạch máu tiền đạo.
Vừa qua, các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản TP. Cần Thơ đã cấp cứu thành công một trường hợp hiếm gặp bị vỡ mạch máu tiền đạo. Sản phụ là chị P.T.T.N(21 tuổi, ở huyện Cầu Kè, tỉnh Trà Vinh)
Sản phụ N. nhập viện trong tình trạng đau trằn bụng. Sau khi khai thác kỹ tiền sử được biết thai phụ khám thai định kỳ ngoài viện. Trong quá trình khám lâm sàng phát hiện thấy âm đạo ra huyết lượng nhiều.
Các bác sĩ đã tiến hành đặt mỏ vịt kiểm tra cổ tử cung vì máu chảy ra nhiều và liên tục. Ngay lập tức tiến hành hội chẩn viện và kích hoạt quy trình báo động đỏ, mổ lấy thai cấp cứu mổ cấp cứu với chẩn đoán: Con so, thai 38 tuần 3 ngày, ngôi đầu, chuyển dạ/mạch máu tiền đạo.
Với sự phối hợp ăn ý của ekip các bác sĩ chuyên Sản khoa, Gây mê hồi sức, Sơ sinh, ca phẫu thuật thành công sau gần 1 giờ tập trung phẫu thuật.
Bé gái con sản phụ N. chào đời khỏe mạnh sau sinh.
Video đang HOT
Bé gái chào đời với cân nặng 2800 gram trong niềm vui mừng của gia đình cũng như các y bác sĩ của Bệnh viện. Hiện tại, sức khỏe mẹ và bé ổn định và đang được chăm sóc tại Khoa Hậu phẫu.
Kiểm tra trong phẫu thuật phát hiện đây là một trường hợp mạch máu tiền đạo gây ra tình trạng chảy máu. Theo BS.CKII. Huỳnh Thanh Liêm – Trưởng khoa Sinh cho biết: Mạch máu tiền đạo (Vasa Previa) là hiện tượng một số mạch máu cuống rốn của thai nhi chạy ngang qua hoặc rất gần với lỗ mở của cổ tử cung.
Các mạch máu này nằm trong màng, không được bảo vệ bởi dây rốn hay nhau thai. Do đó khi màng vỡ, chúng sẽ rất dễ bị vỡ và khiến thai nhi bị mất một lượng máu lớn.
Đây là một tình trạng hiếm gặp trong thai kỳ (tần suất vào khoảng 1,5-4/10.000 ca sinh) với tỷ lệ tử vong trong tuần đầu sau sinh là 52 – 66% nếu không được chẩn đoán sớm trước khi chuyển dạ.
Vì thế, phụ nữ khi mang thai cần lưu ý đặc biệt về sức khỏe, chế độ ăn uống, thường xuyên vận động, tập luyện thể dục và thăm khám thai định kỳ tại bệnh viện chuyên khoa uy tín để có được một thai kì khỏe mạnh, thai nhi khỏe mạnh.
Theo Đời sống Plus/GĐVN
Bác sĩ cảnh báo những tai biến sản khoa mẹ bầu nào cũng phải cẩn trọng
Thời gian vừa qua đã xảy ra hàng loạt các vụ tai biến sản khoa khiến chị em mang thai lo ngại. Trên thực tế, ngay từ lúc mang thai, mẹ và con đều phải đối mặt với rất nhiều hiểm nguy, không phải ai cũng có thể mẹ tròn con vuông.
Thời gian vừa qua xảy ra liên tiếp nhiều tai biến sản khoa khiến mẹ bầu hoang mang.
Theo Ths.BS Tạ Việt Cường, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, cho hay ở mỗi giai đoạn thai kỳ, bà bầu có những tai biến khác nhau.
Ở giai đoạn đầu tiên, người mẹ cần quan tâm về việc thai nhi đã vào tử cung hay chưa. Nếu trường hợp phôi thai phát triển ngoài tử cung là một vấn đề rất nguy hiểm có thể ảnh hưởng tới sức khỏe của người mẹ khi không phát hiện kịp thời.
"Thai ngoài tử cung có thể vỡ bất cứ lúc nào. Khi thai bị vỡ có thể sẽ ra máu ồ ạt vào trong ổ bụng. Sản phụ có thể bị ngất hoặc tử vong nếu không kịp tới bệnh viện", bác sĩ Tạ Việt Cường nói.
Ngoài ra, những người từng sinh mổ còn có nguy cơ thai bám vào vết mổ cũ của tử cung. Đây cũng là một trong những dạng mang thai ngoài tử cung rất nguy hiểm bởi nếu không phát hiện sớm khi thai còn nhỏ để kịp thời xử lý sẽ gây ra nhiều nguy hiểm cho sản phụ. Trường hợp thai bám vào sẹo tử cung nếu phát hiện muộn khi thai đã đủ tháng sẽ gây ra ra máu dữ dội khi sinh.
Vào tam cá nguyệt thứ 2, thai kỳ được đánh giá ổn định nhất. Tuy nhiên, theo bác sĩ Cường, giai đoạn này, các sản phụ cũng cần phải chú ý tới nguy cơ dọa sảy thai, ra máu bất thường, nhau bám thấp.
Nhau bám thấp có thể gây ra tình trạng ra máu âm đạo, máu có màu đỏ tươi, ra từng đợt ít hoặc nhiều, thậm chí bác sĩ còn nghi ngờ tới nhau tiền đạo gây sảy hoặc sinh non.
Bác sĩ Cường cảnh báo 3 tháng cuối của thai kỳ là quãng thời gian có nhiều tai biến dồn dập nhất. Trong đó, cần phải chú ý tới tiền sản giật và sản giật. Khi thai phụ lên cơn giật có thể ngạt thở tím tái, tử vong do cắn vào lưỡi, suy gan, suy thận, phù phổi cấp...
Sản giật và tiền sản giật có thể gặp ở người cao huyết áp mạn tính, rối loạn máu khó đông, tiểu đường, bệnh thận, bệnh tự miễn như lupus. Một số yếu tố di truyền do gia đình có người từng bị, chế độ dinh dưỡng kém...
Biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra ở một số sản phụ có nhau bám thấp, nhau tiền đạo gây sinh non, ra máu ồ ạt, vỡ tử cung nguy hiểm tới tính mạng của sản phụ. Tai biến này thường gặp ở những sản phụ mổ lấy thai nhiều lần, có sẹo mổ cũ. Các trường hợp này khi thấy bụng đau cần phải tới cơ sở y tế ngay lập tức.
Hình minh họa về một ca sinh mổ.
"Một cấp cứu sản khoa nguy hiểm ở giai đoạn cuối thai kỳ cần phải biết đến đó là nhau bong non, diễn biến nhanh và ra máu nặng bệnh nhân không được cấp cứu kịp thời nguy cơ tử vong là rất cao", bác sĩ Tạ Việt Cường nói.
Còn trong giai đoạn chuyển dạ, trong trường hợp vỡ ối, các tế bào ối vào mạch máu gây tắc mạch ối cũng là một tối cấp cứu sản khoa. Tắc mạch ối nếu xảy ra ở cơ sở y tế không có chuyên khoa sản hoặc có chuyên khoa sản nhưng ở tuyến dưới tỷ lệ tử vong là rất cao. Những tai biến này sẽ được xử lý tốt hơn nếu xảy ra ở bệnh viện tuyến trung ương.
Thậm chí, khi đã mẹ tròn con vuông, thai phụ vẫn có thể phải đối mặt với nguy cơ bị băng huyết, đờ tử cung. Theo bác sĩ Cường, mọi trường hợp sản phụ sau sinh đều có yếu tố nguy cơ trên. Yếu tố nguy cơ sẽ tăng ở các trường hợp thai quá to, đa thai, nạo hút thai nhiều lần, sinh nhiều lần.
Trước những mối nguy trên, chuyên gia khuyến nghị chị em nên trang bị kiến thức về sinh sản, đặc biệt giai đoạn tiền hôn nhân. Trong thai kỳ, người mẹ cần theo dõi chặt chẽ, khám định kỳ theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Khi gặp bất cứ vấn đề gì trong thai kỳ, thai phụ cần phải tới gặp bác sĩ theo dõi sớm, tránh hậu quả đáng tiếc.
Hà Quyên
Theo Đời sống Plus/GĐVN
Cấp cứu kịp thời bé sơ sinh bị dây rốn bám màng vô cùng hiếm gặp - Ngày 9/7, Bệnh viện Phụ sản TP Cần Thơ cho biết, vừa phẫu thuật cấp cứu kịp thời bé sơ sinh suy thai cấp trong chuyển dạ do dây rốn bám màng. Có thể nói, đây là trường hợp đặc biệt hiếm gặp trong thai kỳ, với tỷ lệ 1,7/10.000 ca sinh, rất nguy hiểm. Bé sơ sinh bị dây rốn bám...