Na.m sin.h 15 tuổ.i tử vong vì đột quỵ

Na.m sin.h vào cấp cứu vì đột ngột đau đầu dữ dội, 2 ngày sau, bác sĩ thông báo không còn khả năng cứu chữa.

Ngày 17/1, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) thông tin về các ca bệnh đột quỵ chả.y má.u não ở người trẻ. Những bệnh nhân này đều có tiề.n sử dị dạng mạch má.u não nhưng không phát hiện sớm.

Trường hợp thứ nhất là na.m sin.h 15 tuổ.i vào cấp cứu vì đột ngột đau đầu dữ dội, nhanh chóng rơi vào tình trạng hôn mê. Bệnh viện tuyến dưới chẩn đoán người bệnh chả.y má.u não, lập tức đặt ống nội khí quản thở máy và chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai.

Tại Trung tâm Đột quỵ, bệnh nhi trong tình trạng hôn mê sâu, thở máy, giãn đồng tử bên phải. Kết quả chiếu chụp ghi nhận chả.y má.u não do vỡ khối dị dạng thông động – tĩnh mạch não, biến chứng giãn não thất cấp, rối loạn thân nhiệt, sốt cao liên tục 39-40 độ C. Khối dị dạng mạch não tuy không lớn nhưng ở vị trí rất nguy hiểm.

Mặc dù đã được hồi sức tích cực tại Trung tâm Đột quỵ nhưng tình trạng bệnh nhân diễn biến nhanh, tiên lượng rất nặng. Sau 2 ngày cấp cứu, bác sĩ giải thích không còn khả năng cứu chữa, bệnh nhân được đưa về nhà và t.ử von.g sau đó.

Trường hợp thứ 2 là cô gái 19 tuổ.i vào Bệnh viện Bạch Mai cấp cứu trong tình trạng hôn mê sâu, thở máy qua ống nội khí quản, liệt tứ chi. Kết quả chụp phim cho thấy chả.y má.u não, phù não lan tỏa do vỡ ổ dị dạng.

Bệnh nhân đã được phẫu thuật hút khối má.u tụ và lấy ổ dị dạng mạch não và đang được điều trị tích cực tại Khoa Hồi sức Ngoại, tiên lượng khả năng hồi phục hạn chế.

Người bệnh vào cấp cứu vì đột ngột đau đầu, tê tay, nôn nhiều vật vã. Tại bệnh viện tỉnh, bệnh nhân được chẩn đoán chả.y má.u não và đặt ống nội khí quản thở máy rồi chuyển tuyến lên Trung tâm Đột quỵ trong trạng thái hôn mê.

Bệnh nhân đã được phẫu thuật lấy má.u tụ và khối dị dạng. Mặc dù đã được điều trị tích cực nhưng người bệnh vẫn bị di chứng nặng nề. Sau 1 tháng, cô gái chưa nhận thức được, liệt hoàn toàn nửa người trái…

Bác sĩ Lê Tuấn Anh, Trung tâm Đột quỵ cho biết dị dạng thông động tĩnh mạch não là dị tật phát triển của hệ thống mạch má.u não và rất nguy hiểm, thường xảy ra ở người trẻ tuổ.i. Bệnh chỉ được phát hiện khi dị dạng mạch vỡ. Các trường hợp phát hiện sớm nhờ chụp chiếu kiểm tra tình cờ.

Theo bác sĩ Tuấn Anh, dị dạng mạch não chưa vỡ, tùy vị trí của khối dị dạng có thể xuất hiện một số triệu chứng không đặc hiệu như: đau đầu, chóng mặt, tê bì yếu tay chân hoặc động kinh.

Nếu dị dạng mạch não vỡ, các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng phụ thuộc vào bản thân khối dị dạng và thể tích má.u tụ, từ đau đầu, buồn nôn, nôn vọt, liệt nửa người, lú lẫn đến hôn mê sâu, thậm chí t.ử von.g nhanh chóng do tụt kẹt não. Tỉ lệ t.ử von.g khoảng 10-15%, 50% bệnh nhân được cứu sống vẫn còn di chứng.

Để phát hiện sớm, bác sĩ khuyến cáo cộng đồng nên đi kiểm tra khi có một hoặc các dấu hiệu: Đau đầu, chóng mặt, tê bì hoặc liệt nửa người, co giật. Các trường hợp nặng rối loạn ý thức đột ngột nên đến viện ngay lập tức.