Đắp thuốc nam điều trị gãy xương, người đàn ông nhập viện cấp cứu

Theo dõi VGT trên

Sau khi ngã từ độ cao 1,2m xuống nền đất, anh T. không điều trị hay nhờ sự can thiệp từ phía bác sĩ mà lại đến nhờ thầy bó thuốc nam với suy nghĩ chỉ cần bó thuốc nam bệnh sẽ khỏi.

Đắp thuốc nam điều trị gãy xương, người đàn ông nhập viện cấp cứu - Hình 1

HÌnh minh họa.

Anh Vũ Văn T. 43 tuổi trú tại Thanh Sơn – Uông Bí – Quảng Ninh cho biết trước đó, anh bị ngã tự độ cao khoảng 1,2m xuống nền cứng, sau ngã đau, cẳng tay trái cử động khó khăn.

Anh T. đi khám, trên phim X.Quang cho thấy anh bị gãy xương cẳng tay trái. Nhưng anh lại không điều trị hay nhờ sự can thiệp từ phía bác sĩ mà lại mang phim chụp X.Quang đến nhờ thầy bó thuốc nam.

Sau khoảng 20 ngày điều trị, anh T. thấy tay vẫn còn đau nhức, rất khó vận động. Anh có đi kiểm tra lại tại Bệnh viện thì thấy xương vẫn còn lệch, bệnh chưa tiến triển. Nhưng phần chủ quan anh vẫn tiếp tục điều trị bằng đắp thuốc nam tại nhà.

Chỉ đến khi sau đợt điều trị thuốc nam lần 2, tay anh T. đau nhức nhiều, vận động khó khăn, tê bì các ngón tay, anh T. mới nhập viện để điều trị.

Video đang HOT

Theo bác sĩ Hoàng Văn Dũng – Trưởng khoa Chấn thương Chỉnh hình & Bỏng Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí cho biết sau khi tiến hành thăm khám các bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị gãy cũ đầu dưới xương quay trái cal lệch biến chứng chèn ép thần kinh giữa cổ tay trái. Được biết người bệnh có tiền sử đái tháo đường, tăng men gan và được chỉ định phẫu thuật chỉnh xương sau cal lệch, giải ép thần kinh giữa khi các chỉ số sức khỏe cho phép.

Cũng theo các bác sĩ với tổn thương của người bệnh nếu đến viện kịp thời có thể điều trị kéo nắn bó bột hoặc phẫu thuật kết hợp xương tùy chỉ định. Tuy nhiên phần do tâm lý ngại đến viện hoặc chủ quan xem nhẹ bệnh, không biểu biết về bệnh và thường nghe theo các bài thuốc nam không có cơ sở khoa học khiến tình trạng bệnh không được cải thiện mà càng trở nên nghiêm trọng hơn. Khi đến viện phần đầu dưới xương quay trái đã bị cal lệch. Và khi đó người bệnh bắt buộc phải trải qua cuộc phẫu thuật để điều trị.

Qua trường hợp trên, các bác sĩ Bệnh viện khuyến cáo người dân khi bị các chấn thương tổn thương đến xương khớp cần đến các cơ sở y tế để khám và điều trị. Không nên tự điều trị tại nhà giống người bệnh T. Vì rất có thể sẽ khiến tình trạng bệnh không được cải thiện mà còn trở nên nghiêm trọng hơn và có thể gây ra tình trạng chấn thương nặng, hoại tử, nhiễm trùng khó có thể hồi phục.

T.Công

Theo toquoc

Thận trọng khi sử dụng thuốc nam

Tình trạng ngộ độc do tự ý sử dụng thuốc nam và thuốc nam không rõ nguồn gốc đã gây ra nhiều trường hợp tiền mất tật mang.

Càng nguy hiểm hơn khi có nhiều trường hợp các bậc cha mẹ tự ý chữa trị cho con nhỏ bằng thuốc nam, mà trường hợp bệnh nhi 3 tháng tuổi ở Phú Thọ vừa qua là một lời cảnh tỉnh.

Thận trọng khi sử dụng thuốc nam - Hình 1

Trung tâm Sản Nhi Bệnh viện đa khoa Phú Thọ.

20 ngày giành giật sự sống

Trung tâm Sản Nhi, BV Phú Thọ mới đây cho hay họ đã cấp cứu và điều trị thành công bệnh nhi 3 tháng tuổi viêm phổi suy hô hấp nặng do gia đình tự điều trị, cho uống thuốc nam.

Trước đó, ngày 5/10/2019, Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Trung tâm Sản Nhi tiếp nhận một bệnh nhi (nam) 3 tháng tuổi từ TTYT huyện Tân Sơn chuyển đến trong tình trạng trẻ khó thở, suy hô hấp, thở nhanh, rút lõm lồng ngực, ý thức lơ mơ, da vàng xạm toàn thân, niêm mạc nhợt, tiểu màu đỏ sậm, rốn lồi thoát vị, bụng chướng, gan to.

Qua tìm hiểu từ người thân về bệnh sử của trẻ được biết: Trẻ sinh thường, lúc sinh nặng 3,5 kg, chưa được xét nghiệm sàng lọc để phát hiện các bệnh lý bẩm sinh. Sau sinh, thỉnh thoảng trẻ bị tiêu chảy, phân có bọt và đỏ xung quanh hậu môn, gia đình đã cho trẻ uống và đắp thuốc nam. Trước khi vào viện 3 ngày trẻ ho, sốt, ho có đờm, thở khò khè.

Gia đình chưa đi khám ở các cơ sở y tế mà đã dùng thuốc nam của thầy lang nấu cho mẹ và con uống, nhưng tình trạng bệnh ngày càng nặng, trẻ khó thở, tím tái toàn thân. Bé được gia đình đưa vào Trung tâm Y tế huyện Tân Sơn. Sau khi khám xét, phát hiện trẻ trong tình trạng nặng đã được các bác sĩ cấp cứu và chuyển gấp đến Trung tâm Sản Nhi, BV đa khoa tỉnh Phú Thọ.

Trẻ vào viện trong tình trạng suy hô hấp nặng, nhiễm trùng, vàng da ứ mật, thiếu máu đã được khám xét chu đáo, chống suy hô hấp, trụy tim mạch, duy trì các chức năng sống, xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh để có chẩn đoán xác định và có biện pháp điều trị tích cực nhất. Qua khám xét và tổng hợp các kết quả cận lâm sàng như xét nghiệm máu, chụp X-quang, trẻ được chẩn đoán: Suy hô hấp độ III - viêm phổi nặng, chưa loại trừ ngộ độc thuốc nam.

Kết quả chụp X-quang phổi của bé cho thấy tổn thương dạng nốt mờ, đông đặc khắp hai phế trường, tổn thương gan nặng. Sau 6 giờ hồi sức tích cực, tình trạng trẻ vẫn rất nguy kịch và có xu hướng nặng dần lên. Bệnh nhi còn đi vào tình trạng sốc nhiễm khuẩn - ARSD - suy đa tạng, vô niệu do nhiễm khuẩn nặng kết hợp với ngộ độc thuốc nam.

Các bác sĩ tại bệnh viên đã phải tiến hành siêu lọc máu liên tục để nhằm loại bỏ các độc tố, các chất trung gian gây viêm, điều chỉnh rối loạn toan kiềm, cân bằng nước và điện giải, duy trì các biện pháp hồi sức tuần hoàn và hô hấp. Sau 12 giờ hồi sức tích cực và siêu lọc máu, bệnh nhi bắt đầu đáp ứng với các biện pháp điều trị. Sau 24 giờ lọc máu, bệnh nhi đã giảm được liều các thuốc vận mạch, thận đã hoạt động trở lại. Sau 6 ngày, bằng các biện pháp hồi sức tích cực, chăm sóc toàn diện, bệnh nhi ổn định, tự thở. Bệnh nhi đã được ra viện sau 24 ngày điều trị.

Không sử dụng thuốc nam tùy tiện

Thạc sỹ y học Cao Việt Hưng -Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, BV Phú Thọ cho biết, có đến 44% các gia đình tự ý đi mua thuốc điều trị khi con ốm.

Trước thực trạng này, các chuyên gia trong ngành y tế từ lâu cũng cảnh báo rằng, việc tự ý dùng thuốc nam không rõ nguồn gốc sẽ mang lại những tổn hại không nhỏ đến sức khỏe không chỉ với trẻ nhỏ mà cả người lớn. Thuốc nam tuy được coi là lành tính nhưng nếu sử dụng không đúng sẽ gây hậu quả khôn lường, nhất là với một số người, do cơ thể không thích ứng với các thành phần của thuốc sẽ gây ra phản ứng. Hơn nữa, thuốc nam có nhiều loại không được kiểm nghiệm nguồn gốc. Đặc biệt trong quá trình trồng các cây thuốc nam, người ta đã phun các loại hóa chất để kích thích hoặc thuốc trừ sâu. Hoặc trong quá trình bảo quản để tránh mốc và hong thuốc nhanh khô, hóa chất đã được phun lên thuốc. Và đây là nguyên nhân khiến cho rất nhiều người nhập viện vì bị ngộ độc các loại hóa chất này.

Do đó, khi thấy có triệu chứng mẩn ngứa, tốt nhất người dân nên đến các cơ sở y tế hoặc bệnh viện để khám chữa bệnh và tuân thủ theo chỉ dẫn dùng thuốc của bác sĩ, tránh xảy ra những tình trạng đáng tiếc.

Đức Trân

Theo daidoanket

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Có;
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Nam sinh 17 tuổi mắc bệnh gút mạn mà không hề hay biếtNam sinh 17 tuổi mắc bệnh gút mạn mà không hề hay biết
04:57:04 18/01/2025
Tác dụng đủ bề của loại quả vị chát, từng bị 'ghẻ lạnh'Tác dụng đủ bề của loại quả vị chát, từng bị 'ghẻ lạnh'
19:40:19 19/01/2025
Củ đinh lăng ngâm rượu có phải càng già càng tốt?Củ đinh lăng ngâm rượu có phải càng già càng tốt?
16:01:54 19/01/2025
Suy tim, đột quỵ vì không tuân thủ điều trị bệnh cơ timSuy tim, đột quỵ vì không tuân thủ điều trị bệnh cơ tim
05:02:08 18/01/2025
3 không khi ăn lạc3 không khi ăn lạc
19:28:29 19/01/2025
Một phút chủ quan sau tắm khiến người đàn ông trẻ vỡ mạch máu nãoMột phút chủ quan sau tắm khiến người đàn ông trẻ vỡ mạch máu não
12:58:40 19/01/2025
Cuộc điện thoại tối muộn và ca ghép tạng đặc biệt được tập dượt 1 nămCuộc điện thoại tối muộn và ca ghép tạng đặc biệt được tập dượt 1 năm
13:20:08 19/01/2025
4 ô tô đâm 'dồn toa' ở Đại lộ Thăng Long, xe con biến dạng4 ô tô đâm 'dồn toa' ở Đại lộ Thăng Long, xe con biến dạng
13:22:32 19/01/2025

Tin đang nóng

Về quê biếu quà Tết, chủ nhà choáng vì cơ ngơi đồ sộ của người giúp việcVề quê biếu quà Tết, chủ nhà choáng vì cơ ngơi đồ sộ của người giúp việc
20:29:15 19/01/2025
Hàng trăm người mặc cổ phục, tái hiện Tết Hà Nội xưa qua nhiều tuyến phố: Cảnh tượng đẹp giữa thủ đô khiến ai cũng phải trầm trồ!Hàng trăm người mặc cổ phục, tái hiện Tết Hà Nội xưa qua nhiều tuyến phố: Cảnh tượng đẹp giữa thủ đô khiến ai cũng phải trầm trồ!
18:54:38 19/01/2025
3 sao nam Vbiz đột ngột đồng loạt đăng bài rời khỏi tổ đội SpaceSpeakers3 sao nam Vbiz đột ngột đồng loạt đăng bài rời khỏi tổ đội SpaceSpeakers
18:44:32 19/01/2025
Mẹ nuôi K-ICM tiết lộ Thiên An bị phạt 500 triệu đồng, khẳng định còn nhiều chuyện động trời liên quan đến 1 "nghệ sĩ"Mẹ nuôi K-ICM tiết lộ Thiên An bị phạt 500 triệu đồng, khẳng định còn nhiều chuyện động trời liên quan đến 1 "nghệ sĩ"
21:46:55 19/01/2025
Đại hội khui quà Tết của sao Cbiz: Dương Mịch dùng cả bao đồ xa xỉ so kè Triệu Lệ Dĩnh, Huỳnh Hiểu Minh tặng 1 thứ nghe xong ai cũng nểĐại hội khui quà Tết của sao Cbiz: Dương Mịch dùng cả bao đồ xa xỉ so kè Triệu Lệ Dĩnh, Huỳnh Hiểu Minh tặng 1 thứ nghe xong ai cũng nể
18:30:16 19/01/2025
Chung kết Chị đẹp: Lộ diện 6 vị trí ra mắt, Tóc Tiên hay Kiều Anh là Quán quân?Chung kết Chị đẹp: Lộ diện 6 vị trí ra mắt, Tóc Tiên hay Kiều Anh là Quán quân?
21:19:44 19/01/2025
Thiên An bất ngờ công khai đã làm mẹ 3 lần giữa tâm điểm chuyện quá khứ với Jack dậy sóngThiên An bất ngờ công khai đã làm mẹ 3 lần giữa tâm điểm chuyện quá khứ với Jack dậy sóng
18:52:09 19/01/2025
Nóng: Tình cũ Jack tiếp tục phơi bày loạt tin nhắn, lộ tiền chu cấp hàng tháng còn ít hơn 5 triệu?Nóng: Tình cũ Jack tiếp tục phơi bày loạt tin nhắn, lộ tiền chu cấp hàng tháng còn ít hơn 5 triệu?
19:40:14 19/01/2025

Tin mới nhất

Truyền thông Campuchia ấn tượng về tốc độ tăng trưởng kinh tế của Việt Nam

Truyền thông Campuchia ấn tượng về tốc độ tăng trưởng kinh tế của Việt Nam

19:58:15 19/01/2025
Theo bài viết, xuất khẩu của Việt Nam trong năm 2024 đạt mức tăng trưởng ấn tượng 14,3% so với năm 2023, với tổng kim ngạch 405,53 tỷ USD.
Gia Lai: 2 lần cấp cứu giúp bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp qua cơn nguy kịch

Gia Lai: 2 lần cấp cứu giúp bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp qua cơn nguy kịch

19:35:07 19/01/2025
Riêng trong năm 2025, Khoa Tim mạch sẽ dự kiến triển khai các kỹ thuật mới gồm: Cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn; can thiệp Laser điều trị suy van tĩnh mạch; can thiệp bước đầu cho các tổn thương vôi hóa, tổn thương phức tạp động mạch vành.
Thức uống khoái khẩu của nhiều người hại thận khôn lường

Thức uống khoái khẩu của nhiều người hại thận khôn lường

19:34:27 19/01/2025
Một ly trà sữa trân châu thường chứa lượng đường vượt xa mức khuyến nghị hằng ngày. Hiệp hội Tim mạch Mỹ (AHA) khuyến cáo phụ nữ không nên tiêu thụ quá 25g đường mỗi ngày, với nam giới là 38g. Trong khi đó, mỗi ly trà sữa có thể chứa 30...
Tăng cường phòng, chống dịch bệnh cúm gia cầm

Tăng cường phòng, chống dịch bệnh cúm gia cầm

19:25:07 19/01/2025
Thời gian qua, dịch bệnh CGC đã xảy ra tại 2 xã Ái Thượng (Bá Thước) và Trung Tiến (Quan Sơn). Hiện nay, dịch bệnh đã được khống chế, nhưng đặt ra yêu cầu cao về phòng chống dịch CGC cho các địa phương trên địa bàn tỉnh.
5 loại hạt giúp tăng cường sức khỏe lâu dài

5 loại hạt giúp tăng cường sức khỏe lâu dài

18:50:35 19/01/2025
Quả óc chó được biết là có nhiều lợi ích sức khỏe, bao gồm cả việc cải thiện chức năng mạch máu và chống các gốc tự do gây tổn hại nhờ có hàm lượng cao chất chống oxy hóa.
Thuốc không kê đơn nào giúp trị đầy hơi?

Thuốc không kê đơn nào giúp trị đầy hơi?

18:48:54 19/01/2025
Lactase là một loại enzyme tự nhiên phân hủy lactose có trong các sản phẩm từ sữa. Những người không dung nạp lactose (sữa) thường bị các triệu chứng đầy hơi. Dùng lactase có thể giúp tránh được các triệu chứng này.
Cách chữa táo bón đơn giản không cần dùng thuốc

Cách chữa táo bón đơn giản không cần dùng thuốc

17:44:08 19/01/2025
Táo bón là rối loạn chức năng đường ruột khiến nhu động ruột không thường xuyên hoặc khó đi ngoài. Phân thường cứng và khô. Các triệu chứng khác có thể bao gồm đau bụng, đầy hơi và cảm giác như chưa đi đại tiện xong.
Tác dụng của lá mít, nhiều người không biết tận dụng thật tiếc

Tác dụng của lá mít, nhiều người không biết tận dụng thật tiếc

17:41:16 19/01/2025
Nhiều người nhầm tưởng rằng lá mít là thứ bỏ đi . Nhưng thực ra lá mít có rất nhiều công dụng hữu ích, biết sẽ học theo liền.
Nhiều ca nhập viện do viêm phổi

Nhiều ca nhập viện do viêm phổi

17:37:00 19/01/2025
Bệnh nhân được đặt ống thở máy, lọc máu liên tục để loại bỏ độc tố và sử dụng kháng sinh mạnh, kết hợp thuốc hỗ trợ tuần hoàn. Sau 5 ngày điều trị, tình trạng của ông dần cải thiện.
5 cách cắt đường để giảm cân nhanh hơn

5 cách cắt đường để giảm cân nhanh hơn

16:04:04 19/01/2025
Soda và các loại đồ uống có đường khác chiếm 36% lượng đường bổ sung. Những đồ uống này có rất ít hoặc không có giá trị dinh dưỡng. Vì vậy, bạn nên uống nước soda không đường với trái cây tươi, dưa chuột hoặc đồ uống nào đó có hương vị.
4 lý do nên ngâm chân bằng nước lá lốt thường xuyên vào mùa đông

4 lý do nên ngâm chân bằng nước lá lốt thường xuyên vào mùa đông

15:01:30 19/01/2025
Lá lốt thuộc loại cây thân thảo sống dai, nó sinh sống và phát triển chủ yếu ở những nơi râm mát và có ánh nắng trực tiếp. Độ cao trung bình của cây từ 30 đến 40 cm. Phần thân thường yếu và chia thành nhiều đốt nhỏ.
5 điều nên làm khi đi bộ sau bữa ăn

5 điều nên làm khi đi bộ sau bữa ăn

15:00:55 19/01/2025
Để cho hoạt động đi bộ sau bữa ăn hiệu quả và hấp dẫn hơn, kết hợp thêm các bài tập tay nhẹ nhàng. Các bài tập này giúp cải thiện lưu thông máu, tăng cường sự linh hoạt và giữ cho phần thân trên luôn năng động.

Có thể bạn quan tâm

Lee Min Ho tiếp tục ê chề đến khó tin: Đáng quên nhất sự nghiệp, không ngờ lại có ngày này

Lee Min Ho tiếp tục ê chề đến khó tin: Đáng quên nhất sự nghiệp, không ngờ lại có ngày này

Phim châu á

23:23:15 19/01/2025
When The Stars Gossip dù nhận vô số kỳ vọng trước khi lên sóng lại bị chê bai khắp mạng xã hội, gặp thất bại thảm hại trên mặt trận rating.
1 mỹ nhân Việt gây sốt MXH vì đẹp chấn động thế gian, khí chất sang chảnh hơn cả minh tinh xứ Hàn

1 mỹ nhân Việt gây sốt MXH vì đẹp chấn động thế gian, khí chất sang chảnh hơn cả minh tinh xứ Hàn

Hậu trường phim

23:19:24 19/01/2025
Xuất hiện trên thảm đỏ, đương kim Hoa hậu International 2024 (Hoa hậu Quốc tế) khiến công chứng trầm trồ với khí chất nổi bật sang chảnh, nhan sắc tựa thần tiên tỷ tỷ.
5 á hậu thi Hoa hậu Quốc tế đều lấy chồng có gia thế 'khủng' là ai?

5 á hậu thi Hoa hậu Quốc tế đều lấy chồng có gia thế 'khủng' là ai?

Sao việt

23:13:07 19/01/2025
Dàn á hậu Việt từng tham gia Hoa hậu Quốc tế là Thúy Vân, Thùy Dung, Tường San, Phương Anh và Phương Nhi khiến công chúng chú ý khi lần lượt kết hôn với những thiếu gia, doanh nhân xuất thân giàu có.
Gặp sự cố trình diễn, Quỳnh Nga bất ngờ nhận điểm tuyệt đối từ Khánh Thi

Gặp sự cố trình diễn, Quỳnh Nga bất ngờ nhận điểm tuyệt đối từ Khánh Thi

Tv show

22:49:22 19/01/2025
Có màn trình diễn bùng nổ trong đêm bán kết Bước nhảy hoàn vũ , Quỳnh Nga và bạn diễn vỡ òa khi nhận điểm tuyệt đối từ các giám khảo.
Chuyện tình đạo diễn 65 tuổi chia tay vợ, theo đuổi nàng thơ kém 22 tuổi

Chuyện tình đạo diễn 65 tuổi chia tay vợ, theo đuổi nàng thơ kém 22 tuổi

Sao châu á

22:40:07 19/01/2025
Theo truyền thông Hàn Quốc, Kim Min Hee đang mang thai đứa con đầu lòng với đạo diễn Hong Sang Soo. Cặp đôi đã gắn bó 9 năm bất chấp sự phản đối của người thân và người hâm mộ.
5 "bí mật" của tủ lạnh khiến tôi tiếc nuối vì biết chậm

5 "bí mật" của tủ lạnh khiến tôi tiếc nuối vì biết chậm

Sáng tạo

22:37:08 19/01/2025
Giá như biết những điều này sớm hơn, chắc chắn tôi đã không phải loay hoay với việc tìm mua một chiếc tủ lạnh ưng ý.
"Hoàng tử" SOOBIN làm một điều khiến khán giả há hốc

"Hoàng tử" SOOBIN làm một điều khiến khán giả há hốc

Nhạc việt

22:17:49 19/01/2025
Tối 18/1, SpaceSpeakers Label chính thức trình làng MV Người Việt, có sự tham gia của SOOBIN, Hà Lê, Lil Wuyn, 16 Typh và KIMLONG.
Khởi tố kẻ giết 4 người tại Hà Nội

Khởi tố kẻ giết 4 người tại Hà Nội

Pháp luật

22:17:36 19/01/2025
Vũ Văn Vương bị khởi tố sau khi có hành vi giết mẹ, vợ và 2 con tại huyện Phú Xuyên, Hà Nội. Đối tượng sau khi gây án đã bỏ trốn vào Vũng Tàu.
Liam Delap là số 9 kinh điển trong tương lai của ĐT Anh

Liam Delap là số 9 kinh điển trong tương lai của ĐT Anh

Sao thể thao

22:15:26 19/01/2025
Sự bùng nổ khó tin xung quanh tiền đạo Liam Delap của Ipswich đang tăng lên khi anh đối mặt với CLB đã nuôi dưỡng và loại bỏ anh là Man City ở vòng đấu này.
Lady Gaga và Billie Eilish sẽ biểu diễn tại buổi hòa nhạc gây quỹ cứu trợ cháy rừng

Lady Gaga và Billie Eilish sẽ biểu diễn tại buổi hòa nhạc gây quỹ cứu trợ cháy rừng

Nhạc quốc tế

22:15:19 19/01/2025
Buổi hòa nhạc FireAid dự kiến diễn ra vào ngày 30/1. Buổi hoà nhạc này sẽ gây quỹ cho những người bị ảnh hưởng bởi cháy rừng ở California.
Ông Biden kể về nỗi sợ bị ám sát trong chuyến thăm Ukraine năm 2023

Ông Biden kể về nỗi sợ bị ám sát trong chuyến thăm Ukraine năm 2023

Thế giới

22:11:35 19/01/2025
Trong cuộc phỏng vấn mới đây với kênh truyền hình MSNBC, ông Biden cho biết ông đã được cảnh báo về khả năng xảy ra âm mưu ám sát khi tới thăm Ukraine năm 2023.