Covid-19 ‘làm khó’ cho việc chăm sóc người già những ngày trở lạnh
Những ngày này, nhiệt độ ở Đà Nẵng và nhiều tỉnh thành miền Trung xuống thấp ở ngưỡng dao động 15-20 độ C, khiến nhiều người già phải nhập viện trong tình trạng phòng chống dịch Covid-19.
Cụ ông được cấp cứu, điều trị tại Bệnh viện C Đà Nẵng vì bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính giữa thời tiết lạnh kéo dài – AN DY
Thời tiết trở lạnh khiến gia tăng những ca bệnh ở người già. Tuy nhiên, thực tế có một rào cản khiến việc chăm sóc sức khỏe ở người già khá khó khăn. Đó là do người dân có tâm lý e ngại trước nguy cơ dịch Covid-19 ở những nơi công cộng, và các bệnh viện (BV) phải tuân thủ giãn cách phòng chống dịch Covid-19…
Mùa Covid-19 – vào viện là các ca bệnh nặng
Ở đợt lạnh kéo dài này, tại Khoa Lão, Bệnh viện C Đà Nẵng tiếp nhận nhiều trường hợp các cụ già nhập viện do ảnh hưởng của thời tiết, chủ yếu ở nhóm bệnh lý về hô hấp, trên bệnh nền viêm phổi tắc nghẽn mạn tính, huyết áp, tiểu đường…
Cụ N.T.H (91 tuổi, ngụ Q.Hải Châu, Đà Nẵng) là một trường hợp đang được hỗ trợ thở ô xy khi tim phổi đều tổn thương do thời tiết trở lạnh. Người nhà cụ H. cho biết cụ bị té ngã từ trên giường xuống đất do thay đổi tư thế đột ngột gây choáng nên được đưa vào cấp cứu. Tại Khoa Lão, cụ được các nhân viên y tế hỗ trợ máy thở trong điều kiện bệnh nền phức tạp như tăng huyết áp, suy tim, tổn thương phổi…
BS CKII Cao Chí Hiếu, Trưởng Khoa Lão, Bệnh viện C Đà Nẵng, cho biết: “Không khí lạnh kéo dài dễ tổn thương đường hô hấp, dễ gây hạ huyết áp tư thế khiến các cụ đau đầu chóng mặt, nguy cơ té ngã dẫn đến tai biến, chấn thương sọ não, gãy các chi khó hồi phục”.
Video đang HOT
Theo BS Hiếu, do nguy cơ bệnh lý hô hấp diễn biến phức tạp cộng với dịch cúm mùa, dịch Covid-19, nên công tác chăm sóc, tiếp nhận người bệnh đều phải duy trì nguyên tắc 5K, phòng chống Covid-19 của Bộ Y tế. “Dù các cụ lớn tuổi nhưng vẫn nghiêm túc thực hiện nguyên tắc khẩu trang và khoảng cách để phòng dịch Covid-19. Mùa này, đeo khẩu trang cũng không khó thở lắm, lại có thể giữ ấm mũi họng, phòng chống được bệnh đường hô hấp. Tùy vào tình trạng bệnh lý về hô hấp, phổi mạn tính của các cụ để chỉ định hỗ trợ thở ô xy, thở khí dung…”, BS Hiếu cho biết.
Thời tiết lạnh khiến người già trở bệnh nặng nếu không được quan tâm chăm sóc đúng cách – AN DY
Tại Khoa Nội hô hấp, Bệnh viện C Đà Nẵng cũng tiếp nhận những ca bệnh nặng là người cao tuổi do bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen phế quản cấp… trên nền bệnh lý tim mạch, suy thận mạn, tiểu đường. Phần nhiều những ca bệnh nặng phải trợ thở, suy hô hấp phải thở máy.
Trường hợp cụ ông T.K (84 tuổi, Q. Hải Châu, Đà Nẵng) nhập viện cấp cứu do đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính biến chứng suy hô hấp. Cụ ông phải thở máy khó nhọc trong sự giám sát của các nhân viên y tế. Ths.BS Lê Thị Hoài Thư (Khoa Nội Hô hấp, Bệnh viện C Đà Nẵng) cho biế, cụ là trường hợp bệnh nặng, được các nhân viên y tế chăm sóc toàn diện trong điều kiện kiểm soát dịch Covid-19.
Tại các khoa Nội hô hấp, Lão, Đột quỵ (Bệnh viện Đà Nẵng) cũng gia tăng những ca bệnh lớn tuổi do thời tiết trở lạnh. Theo TS.BS Lê Đức Nhân, Giám đốc Bệnh viện Đà Nẵng, dù hiện tại bệnh viện phải giãn cách giường bệnh ở mức thấp để kiểm soát dịch Covid-19, tuy nhiên số bệnh nhân vẫn ở mức hơn 70% so với cùng kỳ trước dịch, đa phần là các ca bệnh nặng.
BS CKII Phạm Văn Tú, Trưởng Khoa Lão (Bệnh viện Đà Nẵng), cho biết “Đợt lạnh này, khoa tiếp nhận nhiều bệnh nhân lớn tuổi mắc các bệnh mạn tính như hô hấp, xương khớp kèm bệnh nền. Nhiều trường hợp bệnh nặng, phải thở ô xy, khí dung. Vì bệnh viện đặt trong tình trạng kiểm soát dịch Covid-19 gắt gao nên những trường hợp theo dõi ổn định có thể cho điều trị ngoại trú, hoặc chuyển tuyến dưới để theo dõi, chăm sóc”.
Tăng cường kiến thức chăm sóc tại nhà
“Những đợt dịch Covid-19 tại Đà Nẵng đã tác động lớn đến nhóm người già, người bệnh nền, nhưng cũng rất may sau đó, ý thức và kiến thức chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi cũng đã được nâng cao. Con cái cũng chủ động quan tâm đến sức khỏe của ông bà, cha mẹ hơn, nhất là những người có bệnh nền, trong những ngày trở lạnh, khi dịch Covid-19 vẫn có nguy cơ cao”, BS Hiếu nhận định.
Tuy nhiên, theo BS Hiếu, người thân cũng cần trang bị những kiến thức cơ bản để chăm người lớn tuổi được hiệu quả. Lưu ý đặc biệt giữ ấm cho các cụ, nhất là bảo vệ đường hô hấp, những vị trí cổ, họng, gan bàn tay, bàn chân. Tránh những thay đổi nhiệt độ đột ngột bên ngoài và trong phòng. Đặc biệt, những cụ có bệnh nền phải sử dụng thuốc đều theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị. “Ngày thường trời ấm ấm có thể bỏ lỡ vài viên thuốc huyết áp, nhưng gặp không khí lạnh mà bỏ thuốc là huyết áp tăng vọt ngay, rất nguy hiểm, dễ tai biến. Thêm vào đó, tư thế thay đổi đột ngột dễ bị hạ tuyết áp tư thế, gây choáng, ngã, chấn thương sọ não, chấn thương cột sống, gãy các chi…”, BS Hiếu lưu ý.
Chăm sóc người lớn tuổi, theo BS Hiếu phải tuân thủ nguyên tắc “3 chậm”. Đó là khi nằm ngồi dậy phải chậm, đang ngồi thì đứng dậy chậm, bước đi chậm, nghĩa là không chuyển đổi tư thế đột ngột.
Bên cạnh đó, việc chăm sóc sinh hoạt cho người lớn tuổi trong thời tiết trở lạnh phải sử dụng nước ấm, tăng cường hỗ trợ xông đường hô hấp bằng tinh dầu. Cách này giúp làm sạch đường hô hấp và đảm bảo tăng đề kháng trong phòng chống các bệnh cúm mùa, bệnh đường hô hấp và cả Covid-19. Dinh dưỡng phải đảm bảo đủ chất để bù năng lượng chống lạnh. Duy trì chế độ vận động nhẹ, nhưng tránh thể dục quá sớm. Mùa lạnh, người lớn tuổi chỉ nên vận động sau 8 giờ để tránh những nguy cơ có hại cho sức khỏe…
Thuốc lá ảnh hưởng đến chức năng của phổi
Thuốc lá là nguyên nhân không những gây ung thư phổi mà nó còn gây ra nhiều bệnh phổi khác nữa như: bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen...
Khi chúng ta hít vào, không khí sẽ vào đường hô hấp trên qua mũi và miệng, nơi không khí được lọc, sưởi ấm và làm ấm. Không khí hít vào sẽ đi qua khí quản để vào phổi.
Trong mỗi phổi đều có một hệ thống phế quản, phế quản gốc như là nhánh chính của cây với các cành cây nhỏ là những phế quản, sau 17 - 20 lần phân chia thành các tiểu phế quản tận, từ các tiểu phế quản đó sẽ dẫn đến các túi nhỏ chứa khí gọi là phế nang, nó giống như chùm nho. Ở phế nang quá trình trao đổi khí sẽ xảy ra. Máu sẽ đổi CO2 lấy O2 đến các tổ chức của cơ thể.
Thuốc lá gây ra nhiều bệnh ảnh hưởng tới sức khỏe con người
Hệ thống hô hấp có một số hàng rào bảo vệ để chống lại các bệnh. Quá trình lọc ở đường hô hấp trên giúp ngăn chặn vi khuẩn, virút và các chất gây kích thích từ ngoài vào trong phổi. Khí quản và tổ chức phổi sản xuất ra chất nhầy giúp cho việc lấy và mang các chất bẩn ra ngoài.
Hỗn hợp chất nhầy và chất tạp nhiễm sẽ được đưa ra ngoài nhờ các lông nhỏ li ti gọi là lông chuyển, những lông này lay động rất nhanh về phía trên, trong một số vùng tốc độ của lông chuyển rất cao tới 1.000 lần trong một phút.
Khi khói thuốc đi vào qua miệng, người hút thuốc đã vô tình bỏ qua cơ chế bảo vệ thứ nhất đó là quá trình lọc ở mũi. Những người hút thuốc thường bài tiết nhiều đờm hơn những người không hút thuốc mà khả năng đưa đờm ra khỏi đường hô hấp lại kém hơn.
Điều này là do hệ thống lông chuyển ở người hút thuốc bị liệt thậm chí bị phá hủy. Khói thuốc cũng làm thay đổi cấu trúc các tuyến tiết nhầy và do vậy thành phần của chất nhầy cũng bị thay đổi. Đôi khi các tuyến tiết nhầy bị tắc lại làm giảm khả năng bài tiết đờm. Hậu quả là chất nhầy ở những người hút thuốc bị nhiễm bởi các chất độc hại và bị giữ lại nhiều trong tổ chức phổi, cản trở sự lưu thông trao đổi khí.
Phổi của những người hút thuốc bị giảm diện tích bề mặt và giảm mao mạch, điều này có nghĩa là dòng máu lưu thông qua phổi bị giảm. Dẫn đến làm giảm cung cấp chất dinh dưỡng và oxy cần thiết cho cả nhu môi phổi và các tổ chức khác trong cơ thể để duy trì sự khỏe mạnh và chức năng bình thường của chúng.
Hút thuốc cũng gây ra hiện tượng gọi là tăng tính đáp ứng đường thở, do ảnh hưởng của các chất độc hại trong khói thuốc, đường thở bị co thắt. Khi điều này xảy ra thì luồng khí hít vào và thở ra đều bị cản trở ở người hút thuốc và do đó hình thành các tiếng ran rót, ran ngáy và có thể bị khó thở. Ở những người hút thuốc có nhiều thông số chức năng thông khí thay đổi, trong đó thể tích khí thở ra gắng sức trong giây đầu tiên (FEV1) giảm rất nhiều.
Khói thuốc làm giảm sự phát triển của phổi và gây viêm tổ chức phổi ở trẻ nhỏ và thiếu niên biểu hiện bằng tốc độ tăng FEV1 chậm lại. Ở lứa tuổi từ 20 - 30 khi hút thuốc thì tổn thương phổi lại khác. Khi ở giai đoạn này của cuộc sống thì phổi tăng trưởng chiều cao nguyên.
Ở người hút thuốc giai đoạn phát triển này ngắn lại và làm các bệnh lý gây ra do hút thuốc sớm xuất hiện. Ở lứa tuổi trên 30 nếu hút thuốc tốc độ giảm FEV1 sẽ tăng gấp đôi (khoảng 40ml/năm) so với người không hút thuốc (khoảng 20ml/năm). Những người hút thuốc ở tuổi càng trẻ thì thời gian hút để gây ra bệnh liên quan đến đường hô hấp càng ngắn so với những người bắt đầu hút ở tuổi muộn hơn
Ô nhiễm không khí đang ở mức đáng lo ngại, đây là 3 việc cần tránh xa để bảo vệ lá phổi Ô nhiễm không khí gia tăng đặc biệt có hại đối với trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ, người già và những người có bệnh hộ hấp mãn tính,... Cần tránh làm gì để bảo vệ lá phổi khi không khí bị ô nhiễm? Việc bảo vệ lá phổi của bạn bao gồm những hoạt động giúp thanh lọc phổi thông qua luyện tập,...