Các phương pháp điều trị ung thư da
Bệnh ung thư da có thể áp dụng một hoặc nhiều phương pháp điều trị, nhưng điều quan trọng là cần phát hiện sớm mới mang lại cho cơ hội điều trị thành công.
1. Phẫu thuật điều trị ung thư da
Phẫu thuật là phương pháp loại bỏ ung thư da rộng rãi. Đối với một số thể ung thư, ngoài việc cắt bỏ tổn thương sẽ cần kết hợp với việc lấy bỏ hạch vùng lân cận nhằm ngăn chặn sự di căn. Chỉ định phẫu thuật phụ thuộc vào mức độ phát triển, vị trí, kích thước và độ sâu của ung thư.
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ đán.h giá một số tiêu chí nhằm xác định phương pháp, lợi ích và tác dụng phụ có thể xảy đến, gồm:
Xác định loại ung thư da.
Mức độ phát triển và ảnh hưởng.
Vị trí khối u da.
Giai đoạn ung thư da.
Điều trị ung thư da tùy thuộc loại và giai đoạn ung thư.
Phẫu thuật ung thư da được tiến hành gây tê cục bộ khu vực cần loại bỏ mô tổn thương. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ tách bỏ cấu trúc khối ung thư và một phần mô xung quanh. Sau đó, người bệnh có thể được tiến hành ghép da nếu kích thước vùng bị loại bỏ lớn nhằm đảm bảo tính thẩm mỹ.
Có ba loại ung thư da chính là ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư tế bào hắc tố da…
Phẫu thuật ung thư da có nhiều loại, bao gồm:
- Tiểu phẫu: Chỉ định cho tổn thương kích thước nhỏ chưa xâm lấn rộng.
- Phẫu thuật sinh thiết tức thì: Sau khi gây tê cục bộ, bác sĩ sẽ tiến hành loại bỏ cấu trúc khối u và các tế bào xung quanh. Phần mô này sẽ được xét nghiệm để tìm xem các dấu hiệu ung thư. Nếu kết quả cho thấy vẫn còn tế bào nghi ngờ ung thư, sẽ tiếp tục gây tê và loại bỏ thêm các mô xung quanh cho đến khi vùng tổn thương được xử lý hoàn toàn.
- Đại phẫu: Trường hợp ung thư da đã lan rộng, vùng tổn thương lớn, bác sĩ tiến hành đại phẫu để loại bỏ nhiều mô hơn. Đồng thời loại bỏ các hạch bạch huyết xung quanh và ghép da vào vùng tổn thương. Phương pháp này giúp giảm nguy cơ ung thư da tái phát.
- Phẫu thuật lạnh: Là biện pháp sử dụng nitơ lỏng để loại bỏ cấu trúc mô ung thư. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ đặt nitơ lỏng lên vùng da ung thư để đóng băng phần mô. Phần mô tiếp xúc với nitơ lỏng sẽ hình thành lớp vảy sừng mới trong 2-4 ngày kế tiếp và bong tróc, mang theo các tế bào ung thư.
Phương pháp này thường không bị chỉ định cho vùng da nhạy cảm như gần mắt, môi, cơ quan sin.h dụ.c…
- Nạo và đốt điện: Là phương pháp sử dụng kim điện để cắt bỏ mô bị tổn thương và tiê.u diệ.t các tế bào ung thư trong các khu vực lân cận để điều trị ung thư da.
Trước khi thực hiện kỹ thuật này, bệnh nhân được gây tê cục bộ, sau đó bác sĩ sử dụng thìa nhỏ hoặc lưỡi dao hình vòng để cạo sạch ung thư và mô xung quanh. Trong trường hợp còn sót tế bào ung thư, bác sĩ sẽ tiếp tục dùng kim điện để tiê.u diệ.t tế bào xung quanh vết thương.
Phương pháp nạo và đốt điện có thể diễn ra 1-3 lần tùy thuộc vào tình trạng bệnh.
2. Xạ trị điều trị ung thư da
Video đang HOT
Đây là phương pháp dùng phóng xạ tiê.u diệ.t tế bào ung thư. Phương pháp này sử dụng sóng năng lượng cao tương tự như tia X để tiê.u diệ.t tế bào ung thư, thường được áp dụng đối với ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy hoặc bác sĩ có thể chỉ định kết hợp xạ trị sau phẫu thuật để hạn chế nguy cơ ung thư da tái phát.
Có hai phương pháp xạ trị chính trong điều trị ung thư da:
- Xạ trị ngoài: Tia xạ từ bên ngoài hướng vào cấu trúc, tế bào ung thư.
- Xạ trị áp sát: Tia xạ áp sát trực tiếp khối u.
3. Hóa trị điều trị ung thư da
Là phương pháp dùng hóa chất gây độc tế bào điều trị ung thư da, chỉ định trong các trường hợp khối u lan rộng, di căn xa.
Với liệu pháp này, sẽ đưa thuố.c trực tiếp vào cơ thể người bệnh, có tác dụng gây độc tế bào, ức chế khả năng phát triển để tiê.u diệ.t các tế bào, cấu trúc gây ung thư. Bác sĩ có thể kê đơn thuố.c hóa trị dưới dạng kem bôi ngoài da.
4. Liệu pháp quang động
Liệu pháp quang động trong điều trị ung thư da sử dụng một loại thuố.c chuyên dụng để kích thích làn da nhạy cảm với ánh sáng, đồng thời chiếu một tia sáng đặc biệt vào khu vực tế bào ung thư để tiê.u diệ.t các tế bào này. Liệu pháp quang động này thường được chỉ định điều trị một số loại ung thư da như chứng dày sừng quang hóa, bệnh Bowen…
5. Liệu pháp miễn dịch
Các tế bào ung thư có khả năng “ẩn mình” khỏi sự phát hiện và kiểm soát của tế bào miễn dịch trong cơ thể. Cơ chế này giúp tế bào ung thư không bị hệ miễn dịch cơ thể phát hiện và tiê.u diệ.t.
Liệu pháp miễn dịch là một loại trị liệu sinh học giúp tăng cường hệ thống miễn dịch tự nhiên, giúp cải thiện hoặc khôi phục các chức năng của hệ thống miễn dịch tự nhiên của cơ thể. Theo đó, sẽ tăng cường phát hiện và đán.h dấu tế bào ung thư. Từ đó kích thích khả năng hệ thống miễn dịch nhận diện và tấ.n côn.g tiêu diệt tế bào ung thư.
Trong liệu pháp này, bác sĩ thường sử dụng các thuố.c:
- Kem imiquimod bôi da: Dùng điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy ở lớp trên cùng của da hoặc dày sừng quang hóa.
- Cemiplimab: Là loại liệu pháp miễn dịch (hay chất ức chế điểm kiểm soát), cemiplimab hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại protein ngăn hệ thống miễn dịch hoạt động bình thường, tìm kiếm và tấ.n côn.g các tế bào ung thư.
Liệu pháp này được chỉ định khi:
Ung thư da xâm lấn lan rộng hoặc xâm nhập sâu dưới lớp da, lan sang các hạch bạch huyết, bộ phận khác của cơ thể.
Bệnh nhân không thể phẫu thuật hoặc xạ trị.
Không sử dụng được thuố.c vismodegib hoặc thuố.c này không còn tác dụng.
- Vismodegib: Chỉ định trường hợp có nhiều ung thư biểu mô tế bào đáy hoặc ung thư da đã di căn sang các bộ phận khác.
Cần xác định loại ung thư da mới có phác đồ điều trị thích hợp.
6. Liệu pháp trúng đích
Liệu pháp điều trị nhắm trúng đích là phương pháp tác động đặc hiệu riêng biệt và trực tiếp vào các gen đột biến gây ung thư. Trong điều trị ung thư sắc tố da sử dụng thuố.c để tấ.n côn.g vào nhóm tế bào ung thư cụ thể, hạn chế tối thiểu ảnh hưởng đến các tế bào khỏe mạnh xung quanh khối u. Các loại thuố.c điều trị nhắm trúng đích có khả năng tìm kiếm và tiê.u diệ.t các tế bào ung thư.
Một số thuố.c nhắm trúng đích điều trị ung thư da gồm:
Ức chế BRAF (vemurafenib, dabrafenib, encorafenib).
Ức chế MEK (trametinib, cobimetinib, binimetinib).
Ức chế KIT (imatinib, dasatinib, nilotinib, ripretinib)…
Một số trường hợp có thể cần phối hợp liệu pháp miễn dịch và nhắm trúng đích để cải thiện hiệu quả điều trị.
7. Lưu ý khi điều trị ung thư da
Trong quá trình điều trị ung thư da, một số tác dụng không mong muốn có thể xảy ra:
- Đau và khó chịu: Khi gặp tình huống này, người bệnh có thể sử dụng thuố.c giảm đau như paracetamol. Tuy nhiên, trước khi sử dụng bất kỳ loại thuố.c nào, cần tham khảo ý kiến của bác sĩ.
- Đỏ da, viêm da, chảy dịch: Tại vị trí điều trị ung thư da thường bị đỏ tấy và viêm nhiễm, nhưng sau 2-3 ngày, phần vảy mới sẽ hình thành, tình trạng ửng đỏ, viêm nhiễm và chảy dịch có thể giảm bớt. Nếu có bội nhiễm, cần thông báo với bác sĩ để được sử dụng thuố.c.
- Phồng rộp da: Khu vực phồng rộp có thể hình thành mụn nước nhưng cũng có thể được cải thiện sau 1-2 ngày. Nếu có xảy ra bất thường, người bệnh liên hệ với bác sĩ để được tư vấn.
Để giảm thiểu nguy cơ ung thư da, cần lưu ý:
Tránh ánh nắng mặt trời từ 10 giờ 16 giờ.
Dùng kem chống nắng đúng type da và bôi lại sau mỗi 2 giờ nếu phải ra ngoài trời nắng.
Đội mũ rộng vành, áo dài tay, quần dài.
Không sử dụng giường tắm nắng.
Điều trị bệnh da mạn tính, viêm loét da mạn tính.
Trên cơ thể bạn nếu có 4 loại mụn này, nên cẩn thận chúng có thể là ung thư
Ung thư cũng có thể phát triển như một vết sưng giống như mụn nhọt trên da, điều này có thể dễ dàng bị bỏ qua hoặc loại bỏ.
Nhiều bệnh ung thư nói chung, đặc biệt là ung thư biểu mô tế bào đáy nói riêng rất giỏi "ngụy trang" nếu không để ý kỹ thì chúng ta rất dễ bỏ qua dấu hiệu nhận biết chúng.
Ung thư biểu mô tế bào đáy là một trong những bệnh ung thư da thường gặp ở người trung niên và người cao tuổ.i, đặc biệt là người tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời.
Ung thư da biểu mô tế bào đáy không rõ ràng và bệnh phát triển chậm, dễ bị chẩn đoán nhầm là nevus sắc tố.
Do đó hầu hết mọi người đều không quá để tâm tới những dấu hiệu của bệnh ung thư này. Sau đây là 4 kiểu mụn nhọt có thể là một trong số triệu chứng của bệnh ung thư hoặc bản thân nó chính là khối u ác tính:
Mụn phẳng mọc thành từng mảng
Trên cơ thể xuất hiện những vết mụn nhỏ, phẳng, có kích thước bằng hạt gạo hoặc hạt đậu nành, thường mọc thành từng mảng, gây ngứa dữ dội, khi gãi sẽ biến thành sẹo màu nâu sẫm có sắc tố, có thể là mụn cóc phẳng . Sự xuất hiện của mụn cóc phẳng nói chung là triệu chứng của nhiễ.m trùn.g HPV, dễ dẫn đến ung thư.
Nốt mụn đỏ
Nếu một số đốm đỏ nhỏ đột nhiên xuất hiện trên da của bạn, không nổi cục, khi chạm vào, không đau hoặc ngứa và chảy một ít má.u sau khi ấn vào, đó có thể là nốt ruồi mạch má.u. Nếu loại mụn này xuất hiện lâu ngày và kèm theo các triệu chứng như sốt thì có thể là ung thư má.u.
Mụn mọc gần tuyến giáp
"Những vết sưng nhỏ" mọc gần tuyến giáp. Thông thường, bạn sẽ không cảm thấy gì. Những vết sưng này thường nhỏ và không có kết cấu bất thường. Chúng là những nốt tuyến giáp rất khó phát hiện ở giai đoạn đầu.
Tuy nhiên, những nhân tuyến giáp này cũng được chia thành lành tính và ác tính, không thể phân biệt được bằng các triệu chứng chi tiết, chẩn đoán lâm sàng cần phải khám chuyên môn. Thông thường, khả năng mắc bệnh ác tính là từ 10% đến 15%, đó là ung thư tuyến giáp , là loại ung thư có tỷ lệ mắc khối u ác tính cao ở phụ nữ.
Mụn trên ngực
Triệu chứng chung là có một khối u ở vú, thường không đau, phần lớn là các khối u ở vú nhưng có 1% đến 2% khả năng phát triển thành ung thư vú.
Nếu xung quanh nhũ hoa nổi mụn thịt, sưng to bất thường cũng có thể là một trong những dấu hiệu cảnh báo ung thư vú. Trường hợp biểu hiện nặng có thể mưng mủ, chả.y má.u. Đây là những triệu chứng bất thường, khả năng cao là ung thư vú mà bạn không nên chủ quan.
Cách nhận biết mụn ác tính
Làm thế nào để biết mụn trên cơ thể có phải là khối u hay không? Trên thực tế, sau khi phát hiện những nốt mụn trên cơ thể, trước tiên chúng ta có thể nhận định sơ bộ về những nốt mụn này từ các khía cạnh sau:
Kích thước
Kích thước của mụn có thể dùng để đán.h giá ban đầu xem có nguy cơ hay không, nhìn chung kích thước không thay đổi, hầu hết các mụn nhỏ hơn đều là lành tính. Ngược lại, những khối u và nốt sần tiếp tục phát triển hoặc đặc biệt rõ ràng có khả năng là ác tính.
Tốc độ tăng trưởng
Nếu các nốt và khối to ra nhanh chóng xuất hiện trong thời gian ngắn, chúng thay đổi càng nhanh thì càng có nhiều khả năng là ác tính. Tuy nhiên, một số khối u cũng sẽ phát triển chậm, việc xem xét tốc độ phát triển của mụn chỉ có thể dùng để tham khảo sơ bộ chứ không phải chẩn đoán.
Hình dáng
Thông thường, hầu hết các khối u khi chạm vào có cảm giác mềm đều là lành tính. Nếu khối u của bạn có cảm giác cứng và rắn như đá thì có khả năng đó là khối u ác tính.
Đường ranh giới của mụn
Các khối u lành tính thường có đường viền rõ ràng cả trên thị giác và hình ảnh thăm khám, trong khi các khối u ác tính thường có đường viền không rõ ràng.
Tuy nhiên, những phương pháp trên không phải chính xác tuyệt đối, chỉ có thể là phán đoán sơ bộ, kết quả cuối cùng vẫn cần được bệnh viện kiểm tra.
Điều cần lưu ý là bạn không nên tẩy nốt ruồi bằng laser Phương pháp này không những không hiệu quả mà còn dễ để lại sẹo lõm, dễ gây ung thư và nhiều tác hại khác.
Dấu hiệu đau lưng có thể là ung thư tuyến tiề.n liệt Có một số ít trường hợp tế bào tuyến tiề.n liệt phát triển không kiểm soát và hình thành khối u ung thư. Đau lưng có thể là dấu hiệu cảnh báo của ung thư tuyến tiề.n liệt. Chẩn đoán ung thư tuyến tiề.n liệt không đồng nghĩa với việc sẽ chế.t vì bệnh này. Sự phát triển của y học hiện đại...