Uống 100 viên thuốc ‘lạ’ mỗi ngày, da cụ bà chuyển màu vàng như nghệ rồi nhập viện gấp
Thấy mệt mỏi, người phụ nữ này đã tự cắt thuốc đông y không rõ nguồn gốc để uống với liều lượng rất cao: 50 viên mỗi lần, hai lần mỗi ngày, trong vòng 20 ngày liên tục.
Khi vào viện, chỉ số vàng da gấp 15 lần, men gan gấp 20 lần bình thường.
Ngày 6/9, thông tin từ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, thời gian gần đây bệnh viện tiếp nhận và điều trị một số ca bệnh viêm gan nhiễm độc cấp nặng liên quan đến việc sử dụng thuốc không rõ nguồn gốc. Các trường hợp này gặp nhiều biến chứng nghiêm trọng, gióng lên hồi chuông cảnh báo về nguy cơ từ việc tự ý sử dụng thuốc, đặc biệt là các loại thuốc được mua trên mạng, không được kiểm chứng.
Bệnh nhân nữ, 66 t.uổi (ở Bắc Ninh) t.iền sử sức khỏe bình thường, làm nghề nông và có thói quen tự điều trị bằng thuốc, bắt mạch mỗi khi cảm thấy mệt mỏi. Khoảng hai tháng trước khi nhập viện, bà bắt đầu tự cắt thuốc đông y không rõ nguồn gốc để uống với liều lượng rất cao: 50 viên mỗi lần, hai lần mỗi ngày, trong vòng 20 ngày liên tục.
Sau khi sử dụng thuốc, tình trạng sức khỏe của bà ngày càng suy giảm, xuất hiện các triệu chứng rõ rệt như mệt mỏi, vàng da, vàng mắt, và nước tiểu sẫm màu. Mặc dù đã được chăm sóc và điều trị 3 tuần ở 2 cơ sở y tế tuyến trước nhưng tình trạng người bệnh vẫn tiến triển xấu đi. Bệnh nhân có dấu hiệu suy gan rõ rệt: chỉ số vàng da tăng lên gần 200 (gấp 15 lần bình thường) và men gan đạt mức (gấp 20 lần bình thường).
Khi nhập viện tại Khoa Viêm gan, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân được chỉ định làm các xét nghiệm viêm gan thông thường như viêm gan A, B, C, E, và viêm gan tự miễn. Kết quả xét nghiệm đều âm tính, khiến các bác sĩ nghi ngờ tình trạng của bà là do ngộ độc thuốc đông y gây ra viêm gan nhiễm độc cấp.
Trải qua 10 ngày điều trị tích cực với các thuốc nội khoa để nâng đỡ chức năng gan, tình trạng của bệnh nhân đã có sự cải thiện đáng kể. Chỉ số vàng da giảm xuống còn hơn 100 (gấp 10 lần bình thường) và men gan hạ xuống còn khoảng 400. Bệnh nhân đã dần ổn định, có thể ăn uống tốt hơn, nước tiểu trở lại màu sắc bình thường.
Hình ảnh vàng da ở bệnh nhân viêm gan nhiễm độc cấp.
Trường hợp thứ 2, bệnh nhân nữ, 54 t.uổi (ở Hà Nội) có t.iền sử đau xương khớp, thường xuyên sử dụng thuốc điều chế mua trên mạng có tên: LIÊN HOA SƠN, kết hợp với việc uống lá đu đủ và củ dáy để tự điều trị. Bà đã sử dụng thuốc liên tục trong hơn một tháng và ngưng sử dụng gần hai tháng trước khi nhập viện.
Khoảng 20 ngày trước khi nhập viện, bà cảm thấy mệt mỏi, ăn uống kém, đi khám phát hiện men gan tăng cao, được chỉ định nhập viện tại Khoa Viêm gan để điều trị.
Video đang HOT
Cũng giống như trường hợp trên, các bác sĩ đã thực hiện các xét nghiệm viêm gan thông thường, viêm gan tự miễn, tất cả đều cho kết quả âm tính. Dựa trên triệu chứng và kết quả xét nghiệm, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm gan nhiễm độc cấp nghi do thuốc không rõ nguồn gốc, thành phần.
Nhiều ca bệnh viêm gan nhiễm độc cấp nặng nhập viện liên quan đến việc sử dụng thuốc không rõ nguồn gốc.
BS. Vũ Thị Hương Giang – Khoa Viêm gan, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết: “Với cùng một bệnh lý về gan nhưng có thể biểu hiện khác nhau tùy thuộc vào thành phần thuốc và phản ứng của cơ thể người bệnh. Gan có nhiều chức năng khác nhau, vì vậy, sự tổn thương ở mỗi bệnh nhân cũng có thể khác nhau, ví dụ như suy chức năng tạo mật (gây vàng da, vàng mắt), suy chức năng đông m.áu (dễ c.hảy m.áu và m.áu khó đông), hoặc tổn thương tế bào gan (làm tăng men gan)….”.
BS. Giang cảnh báo, bệnh nhân tuyệt đối không nên sử dụng các loại thuốc không rõ nguồn gốc, thuốc quảng cáo tràn lan trên mạng. Nếu muốn điều trị bằng đông y cần phải đến các cơ sở uy tín để được tư vấn và điều trị.
Dùng nhầm thuốc điều trị basedow dẫn đến nguy cơ t.ử v.ong
Basedow nếu không được điều trị sẽ có nguy cơ dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như: đột quỵ, suy tim, loãng xương, bão giáp trạng...
Tuy nhiên nếu tự ý dùng thuốc, dùng thuốc sai cũng nguy hiểm đến tính mạng.
Bị bão giáp trạng sau khi uống nhầm thuốc điều trị basedow
Bệnh nhân N.T.H mắc basedow 20 năm, vừa qua phải đi cấp cứu trong tình trạng: sốt cao trên 40 độ C, đổ mồ hôi nhiều; rối loạn cảm xúc, kích động, loạn thần; thở nhanh, thở gấp, tim đ.ập nhanh, đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy...
Tại khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nội tiết Trung ương, bệnh nhân được chẩn đoán bị nhiễm độc giáp do cơn bão giáp trạng.
Khai thác bệnh sử cho thấy, bệnh nhân mắc bệnh basedow nhưng không điều trị đầy đủ và không đúng chuyên khoa... nên bệnh không ổn định, còn dẫn đến biến chứng suy tim, rung nhĩ. Gần đây, bệnh nhân tự mua thuốc berlthyrox về uống. Trong khi đó, thuốc bệnh nhân cần dùng là basethyrox. Điều này khiến bệnh nhân đã bị cơn bão giáp trạng, nhiễm độc giáp do berlthyrox.
Biểu hiện của bệnh basedow.
ThS.BS. Tôn Thất Kha - Trưởng khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Nội tiết Trung ương cho hay, thuốc basethyrox là thuốc kháng giáp tổng hợp dùng để điều trị bệnh basedow. Còn thuốc berlthyrox là thuốc thay thế hormone tuyến giáp. Nếu bệnh nhân không đọc kỹ dễ nhầm lẫn tên hai loại thuốc này, đặc biệt là người cao t.uổi.
Nếu sử dụng nhầm berlthyrox cho bệnh nhân basedow sẽ làm cho tình trạng nhiễm độc giáp nặng lên, dẫn đến cơn bão giáp trạng và nguy hiểm cho tính mạng. Do đó bệnh nhân basedow cần hết sức lưu ý khi sử dụng thuốc.
Cơn bão giáp trạng hay còn gọi là cường giáp kịch phát là tình trạng nhiễm độc giáp xuất hiện kịch phát do mất bù cường giáp.
Mặc dù rất hiếm gặp, nhưng bệnh nhân lên cơn cường giáp kịch phát nếu không được điều trị kịp thời sẽ phải đối mặt với nguy cơ t.ử v.ong cao.
Theo thống kê tại các trung tâm y tế hiện đại trên thế giới, đối với các trường hợp bị bão giáp trạng, tỷ lệ t.ử v.ong rất cao, lên tới khoảng 60% - 70%. Tỉ lệ t.ử v.ong càng cao nếu bệnh nhân càng được cấp cứu muộn.
Điều trị cơn bão giáp trạng như thế nào?
Theo BS. Kha, đối với bệnh nhân đang được điều trị bệnh basedow, nếu có dấu hiệu nghi ngờ gặp cơn bão giáp, cần được đưa tới bệnh viện ngay. Biểu hiện của bão giáp có thể chỉ một hoặc nhiều các biểu hiện dưới đây:
Sốt cao, thậm chí có thể lên tới hơn 40 độ C.
Bị kích động, lo lắng, lú lẫn, mê sảng, rối loạn tâm thần, tri giác, hôn mê.
Nhịp tim tăng, có thể lên tới 120, thậm chí là hơn 200 lần/phút; loạn nhịp tim, trụy tim mạch...
Đau bụng, tiêu chảy, nôn ói...
Vàng da.
Nhược cơ, run rẩy, đường huyết bị hạ...
Việc điều trị cấp cứu nhằm mục đích khắc phục những dấu hiệu nguy cấp để duy trì sự sống cho người bệnh.
Bệnh nhân bị cơn bão giáp phải được đưa đi cấp cứu ngay.
Tại bệnh viện, bệnh nhân có thể được chỉ định sử dụng ngay thuốc propylthiouracil hoặc methimazole để ức chế sự sản sinh hormone tại thời điểm cấp cứu. Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể chỉ định cho bệnh nhân sử dụng thêm steroid hoặc kali iodid.
Nếu bệnh nhân sốt cao, mất nước, suy tim sẽ được chỉ định dùng thêm điện giải, thuốc hạ sốt, lợi tiểu và chống rối loạn nhịp tim.
Khi bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, mục tiêu điều trị là làm cho người bệnh ổn định hơn và tránh tái phát bằng thuốc ức chế tổng hợp cũng như phóng thích của loại hormone này như: thuốc kháng giáp, dung dịch iod...
Việc sử dụng iod phóng xạ chỉ được dùng trong trường hợp cần thiết nhằm phá hủy tuyến giáp bị bệnh. Phương pháp này không dùng đối với phụ nữ đang mang thai.
Thời gian điều trị kéo dài trong bao lâu còn tùy thuộc vào mức độ của bệnh và sức khỏe của mỗi cá nhân. Nếu được cấp cứu kịp thời, tình trạng bệnh có thể có tiến triển trong khoảng từ 1 tới 3 ngày thực hiện điều trị. Nếu cấp cứu muộn hoặc không được điều trị, tỉ lệ t.ử v.ong là rất cao.
4 loại đau đầu thường gặp nhiều người chưa biết Đau đầu là một triệu chứng phổ biến, có rất nhiều nguyên nhân từ đơn giản đến phức tạp, đôi khi có thể nguy hiểm đến tính mạng. Dưới đây là những loại đau đầu thường gặp. 1. Đau đầu theo chu kỳ hay đau đầu từng cơn Nhiều người mắc đau đầu theo chu kỳ hoặc đau đầu theo từng cơn, đây...