Nữ công nhân nguy kịch sau khi ăn cơm cá ngừ tự nấu
Sau khi ăn cơm tối với cá ngừ, nữ công nhân nổi mẩn ngứa, sốc phản vệ, tổn thương phổi cấp.
Theo thông tin từ BS Huỳnh Quang Đại, khoa Hồi sức Cấp cứu, Bệnh viện Chợ Rẫy, TPHCM (ngày 22/5), tại đây vừa tiếp nhận, điều trị cho trường hợp nữ công nhân bị sốc phản vệ rất nguy kịch. Bệnh nhân được bệnh viện địa phương chuyển đến trong tình trạng hôn mê, suy hô hấp cấp, bọt khí lẫn máu tươi trào qua ống nội khí quản.
Nữ bệnh nhân đang được điều trị tích cực, chỉ số sinh hiệu bước đầu cải thiện
Khai thác bệnh sử ghi nhận, bệnh nhân có tiền căn bị dị ứng với nhiều món ăn nên thường tự nấu cơm mang đi làm.
Chỉ 15 phút sau ăn cơm với cá ngừ, bệnh nhân có biểu hiện nổi mẩn ngứa toàn thân, khó thở, than mệt nên được chuyển đến bệnh viện địa phương cấp cứu.
Video đang HOT
Tại đây, sức khỏe của bệnh nhân xấu đi rất nhanh, tụt huyết áp, suy hô hấp nên bác sĩ phải đặt nội khí quản hỗ trợ hô hấp. Ngay sau khi có kết quả siêu âm xác định tình trạng tổn thương phổi rất nặng, bệnh nhân được “hỏa tốc” chuyển lên Bệnh viện Chợ Rẫy.
Sau chẩn đoán, sốc phản vệ phức tạp, tụt huyết áp, tổn thương phổi, bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức Cấp cứu đặt máy ECMO (hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể). Sau 3 ngày điều trị, huyết áp bệnh nhân dần ổn định, bác sĩ đang tiếp tục theo dõi, điều trị tổn thương phổi.
Bác sĩ khuyến cáo, những người đã có tiền căn dị ứng với các món ăn lạ hoặc cá biển, thịt bò, thịt gà… thì nên tránh sử dụng các món ăn này. Bởi ở mức nhẹ, người bệnh chỉ bị phát ban, ngứa rồi hết nhưng có thể bị sốc, nguy cơ tử vong nếu không được cấp cứu, điều trị kịp thời.
Vân Sơn
Theo Dân trí
Vụ tử vong sau tiêm thuốc dị ứng: Đúng phác đồ nhưng cần rút kinh nghiệm
Đến bệnh viện điều trị vì nổi mẫn ngứa, nữ bệnh nhân được bác sĩ tiêm thuốc trị dị ứng sau đó rơi vào hôn mê, tử vong. Báo cáo được Sở Y tế gửi đến cơ quan quản lý khẳng định bệnh viện xử lý "đúng phác đồ" nhưng cần xử lý tiêm bắp thay vì tiêm dưới da....
Như Dân trí đã thông tin, ngày 17/4 sau khi ăn cơm với thịt bò, ăn bánh tráng trộn và uống trà sữa tráng miệng, cơ thể chị L.N.T. (30 tuổi, ngụ tại TPHCM) bị nổi mẩn ngứa. Ngày 18/4 tình trạng mẫn ngứa không thuyên giảm, chị T. được chồng đưa đến Bệnh viện An Sinh điều trị.
Sau thăm khám, thực hiện xét nghiệm, bác sĩ đã tiêm thuốc trị dị ứng cho bệnh nhân. Sau chích thuốc, người bệnh có diễn tiến nặng nên được đưa vào phòng cấp cứu. Tại đây người bệnh được tiêm thêm 2 mũi thuốc nhưng diễn tiến bệnh ngày càng nặng, phải chuyển sang Bệnh viện Nhân Dân 115. Dù được bác sĩ nỗ lực cứu chữa nhưng bệnh nhân không qua được nguy kịch.
Bệnh viện An Sinh nơi tiếp nhận, điều trị ban đầu cho người bệnh
Sau vụ việc, ngày 27/4 Sở Y tế đã họp Hội đồng chuyên môn làm rõ quá trình khám, chữa bệnh của Bệnh viện An Sinh và Bệnh viện Nhân Dân 115 về ca bệnh trên. Ngày 14/5, Sở Y tế TPHCM cung cấp thông tin cho biết, ngày 3/5 sở đã báo cáo kết quả lên Cục Quản lý Khám, chữa bệnh Bộ Y tế.
Theo báo cáo được PGS.TS.BS Tăng Chí Thượng, Phó giám đốc Sở Y tế ký và gửi Cục Quản lý Khám, chữa bệnh: "Sau khi Bệnh viện An Sinh, Bệnh viện Nhân Dân 115 báo cáo kết quả khám chữa cho người bệnh và xem xét các dữ liệu trên hồ sơ Hội đồng chuyên môn kết luận, bệnh nhân bị phản vệ độ IV do dị ứng thức ăn; nguyên nhân tử vong, tổn thương đa cơ quan (tim, phổi, gan) do sốc phản vệ.
Tại Bệnh viện An Sinh, lúc nhập viện bệnh nhân được bác sĩ chẩn đoán dị ứng thức ăn (độ I) là phù hợp; bệnh viện xử trí đúng phác đồ. Lúc 20h (ngày bệnh nhân nhập viện - PV) bác sĩ đã theo dõi sát và phát hiện kịp thời sốc phản vệ, xử lý tiêm Andrenalin tiêm dưới da thay vì tiêm bắp; bệnh nhân bị sốc phản vệ nguyên nhân dị ứng thức ăn, không nghĩ tới thuốc điều trị; bệnh viện đã tổ chức cấp cứu kịp thời và hiệu quả sau đó rút nội khí quản khi bệnh nhân có biểu hiện chống thở máy vào lúc 23h30 cùng ngày.
Tuy nhiên, bệnh diễn tiến nặng đột ngột, sau hội chẩn liên viện người bệnh được chuyển sang Bệnh viện Nhân Dân 115 điều trị. Tại đây các kết quả xét nghiệm tìm thấy Chlopheniramin, Seduxen là những thuốc đã được bệnh viện An Sinh sử dụng với liều lượng đúng.
Từ ca bệnh trên, trong phần rút kinh nghiệm chuyên môn Sở Y tế cho rằng, Bệnh viện An Sinh cần xử lý tiêm bắp (theo thông tư 51/2017/TT-BYT) thay vì tiêm dưới da.
Bệnh viện nên hội chẩn liên viện sớm ngay sau khi cấp cứu ngưng hô hấp, tuần hoàn thành công; tiếp tục thở máy khi người bệnh có biểu hiện chống máy thở nhưng tình trạng còn nặng; nên chụp X-quang phổi tại giường kèm siêu âm tim, đánh giá chức năng co bóp cơ tim và thể tích máu để tìm và xử lý nguyên nhân phù phổi.
Vân Sơn
Theo Dân trí
Bà bầu ăn cá có được không? Cá là loại thực phẩm được coi là rất tốt cho cơ thể người vì nó có chứa những dưỡng chất mà con người cần phải bổ sung. Tuy nhiên điều đó không đồng nghĩa với việc bà bầu ăn cá sẽ tốt. Bài viết này sẽ cho bạn một số lưu ý với việc ăn cá của bà bầu. Khi mang thai...