Cấp cứu thành công sản phụ mang thai 37 tuần tuổi 3 lần bị viêm tụy cấp nguy kịch
Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh vừa cấp cứu thành công cho thai phụ 37 tuần từng viêm tụy cấp nguy kịch 3 lần trong thai kỳ.
Bác sĩ khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh hỏi thăm sức khỏe mẹ và con sau ca phẫu thuật.
Đó là sản phụ B.T.H. (26 tuổi, xã Hải Tiến, TP Móng Cái). Cách đây 5 năm, sản phụ H. phải mổ đẻ do vỡ túi mật, sau đó phải nhập viện điều trị viêm tuỵ cấp.
Khi mang thai lần 2, bệnh nhân xuất hiện tình trạng đau bụng dữ dội vùng thượng vị, buồn nôn, nôn ở tuần 11 của thai kỳ nên vào bệnh viện tuyến dưới thăm khám và được chẩn đoán bị viêm tuỵ cấp do tăng mỡ máu trong thai kỳ.
Video đang HOT
Sản phụ lập tức được chuyển lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh tiếp tục điều trị. Kết quả xét nghiệm kiểm tra cho thấy chỉ số Triglyceride tăng cao bất thường nên bệnh nhân được chuyển khoa Nội tổng hợp điều trị, tuy nhiên tình trạng không cải thiện.
Các bác sĩ nhanh chóng phối hợp hội chẩn liên khoa Phụ sản, Nội tổng hợp và Hồi sức tích cực để đưa ra phương án điều trị tối ưu. Theo đó, bệnh nhân đã được phối hợp điều trị truyền insulin chống đông, giảm đau, nhịn ăn, nuôi dưỡng tĩnh mạch, tiến hành lọc máu và thay huyết tương. Tình trạng sản phụ sau điều trị ổn định, không còn đau bụng, hết nôn, chỉ số Triglyceride giảm xuống mức bình thường.
Quá trình mang thai sau đó, sản phụ tiếp tục phải nhập viện nhiều lần do viêm tuỵ cấp tái phát, có đợt diễn biến nặng Triglyceride tăng gấp hơn 20 lần so với chỉ số bình thường, nguy cơ đe dọa tính mạng cả mẹ và bé. Các bác sĩ khoa Hồi sức tiếp tục theo dõi chặt chẽ và điều trị tích cực bằng các biện pháp phối hợp để cải thiện nhanh tình trạng viêm tuỵ cấp ở mẹ song không ảnh hưởng đến thai nhi. Sản phụ được lọc máu và thay huyết tương trong những đợt nặng cấp tính.
Đến khi mang thai 37 tuần, thai phụ xuất hiện cơn đau bụng hạ vị, có cơn gò tử cung. Các bác sĩ đã chỉ định phẫu thuật lấy thai để bảo đảm an toàn cho thai nhi và sản phụ. Bé gái nặng 2,3 kg chào đời an toàn, khỏe mạnh. Sản phụ sau phẫu thuật mạch, huyết áp ổn định, tử cung co hồi tốt và tiếp tục điều trị viêm tụy cấp.
Cứu sống bệnh nhân tai nạn giao thông chấn thương lộ tim nguy kịch
Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh, đơn vị đã kích hoạt quy trình "Báo động đỏ" nội viện, phẫu thuật cứu sống một trường hợp tai nạn giao thông đa chấn thương nguy kịch với vết thương hở vùng tim trào khí và máu, gãy xương đùi phức tạp.
Bệnh nhân sau phẫu thuật đã tỉnh táo, sức khoẻ ổn định, nói chuyện và ăn uống nhẹ nhàng.
Đó là bệnh nhân là Đ.V.B (28 tuổi, xã Vô Ngại, huyện Bình Liêu). Theo gia đình kể lại, anh B. đi xe máy lúc nửa đêm do tránh xe khác nên mất lái ngã xuống vực. Lúc này trời mưa, đêm khuya vắng người nên dù kêu cứu nhưng không ai biết.
Sau đó, anh B. đã cố gắng tự leo lên đường và được người dân phát hiện đưa vào Trung tâm Y tế Bình Liêu để sơ cứu vết thương. Sau khi sơ cứu ban đầu, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh để phẫu thuật cấp cứu xử trí tổn thương.
Bác sĩ Đặng Thị Thúy, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh, đánh giá đây là trường hợp đa chấn thương với vết thương tim rất nặng nên lập tức kích hoạt quy trình "Báo động đỏ" nội viện, nhanh chóng huy động kíp bác sĩ liên khoa ngoại lồng ngực, chấn thương chỉnh hình, gây mê hồi sức chuẩn bị máy móc, thiết bị sẵn sàng ứng cứu.
Qua hội chẩn nhanh cho thấy, bệnh nhân có vết thương vùng trước tim rách màng tim, theo dõi tổn thương cơ tim và gãy kín xương đùi trái, tình trạng huyết động tạm ổn định. Bệnh nhân được chụp cắt lớp toàn thân và chuyển mổ cấp cứu.
Vết thương hở vùng ngực được kíp phẫu thuật xử trí ổn định.
Kíp phẫu thuật ngoại lồng ngực bộc lộ vết thương vùng ngực thấy tổn thương gãy nhiều xương sườn vùng trước tim và quả tim lộ ra qua vết thương, trong màng tim có nhiều dịch đục lẫn máu đỏ. Phẫu thuật viên đã tiến hành bơm rửa làm sạch khoang màng tim, lấy các dị vật bẩn, cầm máu màng tim thấy cơ tim không bị tổn thương, tim đập tốt, bệnh nhân được dẫn lưu màng tim và đóng lại ngực.
Kíp chấn thương tiếp tục xử trí gãy xương đùi trái bằng kết hợp xương bằng nẹp vít và các tổn thương phần mềm. Ca cấp cứu diễn ra thành công thuận lợi sau 2 tiếng phẫu thuật.
Sau mổ một ngày bệnh nhân tỉnh táo, sức khoẻ ổn định, nói chuyện và ăn uống nhẹ nhàng.
Chỉ 5 ngày ở nhà, cô gái 85kg bị mỡ máu cao, mắc bệnh viêm tụy cấp do thói quen ăn uống của mình Có thời điểm, cô Lý ăn uống quá độ tăng đến 100kg, hiện nay cân nặng của cô Lý đã giảm nhưng vẫn ở mức cao là 85kg. Cô Lý (28 tuổi) sống tại tỉnh Sơn Tây, Trung Quốc, cao 1m6, có cân nặng vượt mức so với người bình thường. Có thời điểm, cô Lý ăn uống quá độ tăng đến 100kg,...