8 lần bị phù thai do bệnh tan máu

Theo dõi VGT trên

Người phụ nữ mang thai lần 8, đến tuần thứ 27 siêu âm phát hiện bị phù thai giống 7 lần trước, buộc phải bỏ em bé.

Trường hợp đình chỉ thai kỳ này được tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Thu Hà, Giám đốc Trung tâm Thalassemia, Viện Huyết học Truyền máu Trung ương, chia sẻ ngày 27/10.

Thai phụ ngoài 30 tuổi, người dân tộc, ở Sơn La, khỏe mạnh bình thường. Khi thai nhi được 27 tuần, bác sĩ phát hiện bị phù với các dấu hiệu tim to, giãn các buồng tim, xuất tiết dịch màng ngoài tim, tràn nhiều dịch trong bụng. Những lần siêu âm trước đó đều bình thường.

Xét nghiệm máu cho thấy thai nhi mắc bệnh tan máu bẩm sinh – Thalassemia mức độ nặng gây phù thai. Phù thai là một bệnh lý nghiêm trọng, trong đó thai nhi tích tụ bất thường chất lỏng ở các mô xung quanh tim, phổi, bụng hoặc dưới da. Thai nhi mắc bệnh lý này không thể chào đời được.

Bảy lần mang thai trước của người phụ nữ này đều phát hiện thai nhi bị phù ở ba tháng cuối thai kỳ. Tuy nhiên, chị không kiểm tra sàng lọc trước sinh cho những lần mang thai sau.

Theo bác sĩ Hà, 8 lần thai nhi đều bị phù do Thalasssemia là trường hợp hiếm gặp. Thông thường, vợ chồng mang gene Thalassemia thường chủ động sàng lọc trước sinh cho những lần mang thai sau.

Video đang HOT

Năm 2017, Việt Nam ghi nhận trên 12 triệu người mang gene bệnh Thalassemia. Hai năm sau, tỷ lệ người mang gene bệnh này lên tới 13% dân số. Đây là bệnh di truyền, cha mẹ mang gene bệnh chắc chắn sinh con bệnh tan máu bẩm sinh.

Mỗi năm có thêm khoảng 8.000 trẻ sinh ra mắc bệnh, trong số này tầm 800 trẻ không thể ra đời do phù thai.

Trẻ mắc Thalassemia có vẻ mặt rất lạ, đặc biệt là xương trán, xương chẩm dô ra, xương hàm trên nhô, mũi tẹt. Nếu không được phát hiện và điều trị sớm, bệnh nhân sẽ bị thiếu máu trầm trọng, vàng da, gan lách to. Ngoài ra trẻ bị chậm phát triển thể chất, vận động và tâm thần.

8 lần bị phù thai do bệnh tan máu - Hình 1

Xét nghiệm tổng công thức máu có thể biết mang gene bệnh Thalassemia hay không. Ảnh: Prostatit

Tại hội thảo Những tiến bộ trong lĩnh vực hỗ trợ sinh sản ở Bệnh viện 108ngày 27/10, bác sĩ Nguyễn Vạn Thông, Trưởng khoa Di truyền, Bệnh viện Hùng Vương, khuyên vợ chồng nên khám sàng lọc trước khi kết hôn hoặc mang thai để biết mình có mang gene bệnh tan máu hay không, tránh sinh ra con mang bệnh.

Nếu phát hiện gene bệnh, bác sĩ khuyên vợ chồng chọn phương pháp thụ tinh ống nghiệm (IVF) với kỹ thuật PGT-Thalassemia, nhằm lựa chọn phôi không mang bệnh. Trường hợp con đầu mắc Thalassemia, muốn sinh con tiếp theo khỏe mạnh, ngoài IVF nên xét nghiệm HLA để tìm kiếm sự tương thích giữa em bé thụ tinh ống nghiệm và bé mắc Thalassemia, chuẩn bị ghép tế bào gốc về sau.

“Bảy tháng trước, Bệnh viện 108 đã ghép tế bào gốc từ cuống rốn em gái cho anh trai mắc bệnh tan máu. Đến nay em bé Thalassemia này chưa phải truyền máu lần nào, trong khi trước đây phải truyền máu hàng tuần”, bác sĩ Nguyễn Quang Vinh, Giám đốc Trung tâm xét nghiệm, Bệnh viện 108, cho biết.

Cần quan tâm phòng ngừa bệnh Thalassemia

Thalassemia là bệnh huyết học di truyền phổ biến nhất trên thế giới. Người bình thường có 2 gen khỏe mạnh, người bị bệnh có từ 1 đến 2 gen bệnh. Bệnh di truyền lặn trên nhiễm sắc thể thường.


Bệnh có ở mọi quốc gia, dân tộc, xuất hiện ở cả nam và nữ. Ước tính trên thế giới hiện nay có khoảng 7% dân số mang gen bệnh; 1,1% cac căp vơ chông co nguy cơ sinh con bi bênh; mỗi năm có khoảng 300.000 - 500.000 trẻ sinh ra bị bệnh Thalassemia mức độ nặng.

Cần quan tâm phòng ngừa bệnh Thalassemia - Hình 1

Hiểu biết để phòng ngừa bệnh Thalassemia.


Ở Việt Nam, hiện nay có hơn 12 triệu người mang gen bệnh Thalassemia và có hơn 20.000 người bệnh mức độ nặng cần phải điều trị cả đời. Mỗi năm có thêm khoảng 8.000 trẻ em sinh ra bị bệnh Thalassemia, trong đó có khoảng 2.000 trẻ bị bệnh mức độ nặng.


Theo bác sĩ Tôn Thất Toàn - Phó Giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh, bệnh Thalassemia là do sự thiếu hụt tổng hợp một chuỗi globin trong huyết sắc tố của hồng cầu, chất lượng hồng cầu suy giảm làm hồng cầu dễ bị vỡ (tan máu) dẫn đến thiếu máu mạn tính. Biểu hiện nhận biết bệnh: Mêt moi, hoa măt chong măt, da xanh nhơt nhat hơn bình thường, da, cung mac măt vang, nươc tiêu sâm mau, châm lơn, kho thơ khi làm việc găng sưc...

Nếu người bệnh không được điều trị sớm sẽ xuất hiện nhiều biến chứng do thiếu máu và thừa sắt gây ra trên tất cả các cơ quan, làm thể trạng người bệnh thay đổi như: Thấp bé, trán dô, mũi tẹt, hàm răng hô, suy tim, suy gan, suy nội tiết. Thalassemia là bệnh có thể phòng tránh được. Do vậy, việc phòng tránh, tìm hiểu và được tư vấn, tầm soát gen bệnh sớm trước kết hôn sẽ hạn chế được nguy cơ sinh ra những đứa trẻ mang gen hoặc bị bệnh, góp phần đảm bảo chất lượng dân số cho cộng đồng.


Thalassemia có 2 thể bệnh là Alpha-Thalassemia và Beta-Thalassemia. Bệnh có 5 mức độ biểu hiện tùy theo số lượng gen bị tổn thương. Mức độ rất nặng có biểu hiện phù thai từ khi còn trong bụng mẹ (những trường hợp thường gây hỏng thai trước khi sinh). Mức độ nặng, khi trẻ chưa đến 2 tuổi có biểu hiện thiếu máu nặng. Mức độ trung bình, thường có biểu hiện thiếu máu rõ khi trẻ trên 6 tuổi. Mức độ nhẹ, triệu chứng máu thường rất kín đáo, người bệnh thường chỉ được phát hiện khi có kèm theo bệnh lý khác như nhiễm trùng, phẫu thuật, có thai... Thể ẩn không có biểu hiện gì khác biệt, không thiếu máu.


Đối với bệnh nhân mức độ nặng và trung bình cần truyền máu định kỳ và dùng thuốc thải sắt suốt cuộc đời; đên kham va điêu tri đung hen; kham lai ngay khi co dâu hiêu bât thương như: Mêt nhiêu, đau tim, kho thơ, sôt cao, phu... Giải pháp phẫu thuật cắt lách giúp kéo dài khoảng cách thời gian giữa các đợt truyền máu. Đối với ghép tế bào gốc, biện pháp này cần phải đáp ứng điều kiện ngặt nghèo như: Phải tìm được nguồn tế bào gốc phù hợp, điều kiện sức khỏe đảm bảo, chi phí ghép...


Người bệnh Thalassemia có thể sinh hoạt, làm việc, kết hôn và sinh con khi được điều trị đầy đủ, tuân thủ các phác đồ điều trị và có chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt hợp lý. Theo đó, chê đô dinh dương cần lưu ý cân băng cac chât giau dinh dương, không ăn thưc ăn chưa nhiêu săt (thit bo, môc nhi, rau cai xoong...); đê han chê hâp thu săt khi ăn tư cac thưc phâm, sau bưa ăn nên uông 1 ly nươc che xanh, bô sung cac thưc phâm giau kem (so, cu cai đương, đâu nanh...); han chê lao đông năng, cac hoat đông găng sưc; tranh bi nhiêm trung bằng cách rưa tay thương xuyên, tiêm văc xin phong bênh; tâp luyên cac môn thê thao nhe nhang, phu hơp...


Để phòng tránh bệnh, bác sĩ Toàn khuyến cáo, các cặp vợ chồng chuẩn bị có thai hoặc đang mang thai, đặc biệt các gia đình đã có người bệnh Thalassemia nên được tư vấn và chẩn đoán tiền hôn nhân.

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Có;
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Virus HMPV: Ấn Độ ghi nhận ca nhiễm đầu tiên, Nga xác định nhóm nguy cơVirus HMPV: Ấn Độ ghi nhận ca nhiễm đầu tiên, Nga xác định nhóm nguy cơ
08:19:31 07/01/2025
Virus đang lây lan bệnh hô hấp tại Trung Quốc có nguy hiểm như Covid-19?Virus đang lây lan bệnh hô hấp tại Trung Quốc có nguy hiểm như Covid-19?
07:32:55 08/01/2025
Các nhà khoa học nêu lý do cần uống hơn 4 tách càphê mỗi ngàyCác nhà khoa học nêu lý do cần uống hơn 4 tách càphê mỗi ngày
14:04:58 08/01/2025
Chế độ ăn tốt nhất cho sức khỏe năm 2025Chế độ ăn tốt nhất cho sức khỏe năm 2025
08:11:21 07/01/2025
Điều gì xảy ra với cơ thể khi uống nước lá ổi hàng ngày?Điều gì xảy ra với cơ thể khi uống nước lá ổi hàng ngày?
14:00:42 08/01/2025
7 lợi ích không ngờ khi bạn ăn hạt bí đỏ7 lợi ích không ngờ khi bạn ăn hạt bí đỏ
08:07:50 07/01/2025
Người bị đau dạ dày nhất định phải biết điều này để phòng ngừa cơn đau tái phátNgười bị đau dạ dày nhất định phải biết điều này để phòng ngừa cơn đau tái phát
08:38:28 07/01/2025
Uống nhiều nước - lợi ích thực sự là gì?Uống nhiều nước - lợi ích thực sự là gì?
06:19:57 08/01/2025

Tin đang nóng

Hồng Phượng nói gì về kết quả vụ kiện tranh chấp tài sản với Hồng Loan?Hồng Phượng nói gì về kết quả vụ kiện tranh chấp tài sản với Hồng Loan?
22:27:16 08/01/2025
Cô dâu huỷ lịch trang điểm ngay sát ngày cưới, thợ makeup chẳng những không tức giận mà còn quặn lòng khi biết câu chuyện xót xaCô dâu huỷ lịch trang điểm ngay sát ngày cưới, thợ makeup chẳng những không tức giận mà còn quặn lòng khi biết câu chuyện xót xa
20:41:37 08/01/2025
Thùy Tiên đòi báo công an vì mẹ, chuyện gì đây?Thùy Tiên đòi báo công an vì mẹ, chuyện gì đây?
22:01:26 08/01/2025
Nóng: Bắt được kẻ chủ mưu lừa bán nam diễn viên nổi tiếng ở biên giới Thái Lan!Nóng: Bắt được kẻ chủ mưu lừa bán nam diễn viên nổi tiếng ở biên giới Thái Lan!
20:41:34 08/01/2025
Từ ngày có bạn gái, NSND Việt Anh không còn ăn cơm hàng cháo chợTừ ngày có bạn gái, NSND Việt Anh không còn ăn cơm hàng cháo chợ
22:58:09 08/01/2025
Mai Phương Thuý gợi cảm hết nấc, ca sĩ Như Quỳnh trẻ trung ở tuổi 55Mai Phương Thuý gợi cảm hết nấc, ca sĩ Như Quỳnh trẻ trung ở tuổi 55
21:25:10 08/01/2025
Thực hư vụ Hoa hậu Quế Anh lộ ngoại hình mũm mĩm, đi hút mỡ bụngThực hư vụ Hoa hậu Quế Anh lộ ngoại hình mũm mĩm, đi hút mỡ bụng
22:49:57 08/01/2025
Kinh Quốc tái xuất sau biến cố, hội ngộ dàn sao 'Vật chứng mong manh'Kinh Quốc tái xuất sau biến cố, hội ngộ dàn sao 'Vật chứng mong manh'
23:06:51 08/01/2025

Tin mới nhất

Phát hiện đáng lo về thứ gây ra 2,2 triệu ca tiểu đường mỗi năm

Phát hiện đáng lo về thứ gây ra 2,2 triệu ca tiểu đường mỗi năm

17:27:43 08/01/2025
Hơn 48% trong số tất cả các ca tiểu đường mới ở Colombia là do tiêu thụ đồ uống có đường; trong khi tỉ lệ này ở Mexico là khoảng 1/3. Ở Nam Phi, 27,6% các ca tiểu đường mới và 14,6% các ca bệnh tim mạch là do tiêu thụ đồ uống có đường.
Khuyến nghị mới nhất của WHO về HMPV khẳng định không có gì bất thường

Khuyến nghị mới nhất của WHO về HMPV khẳng định không có gì bất thường

17:24:08 08/01/2025
Diễn biến cúm mùa hiện đang gia tăng tại nhiều quốc gia ở châu Âu, châu Á, Trung Mỹ và Caribe, cũng như các khu vực ở châu Phi, với các loại và phân loại cúm mùa khác nhau tùy thuộc vào địa điểm.
Uống rượu vang có thực sự tốt cho sức khỏe tim mạch?

Uống rượu vang có thực sự tốt cho sức khỏe tim mạch?

17:19:15 08/01/2025
Acid tartaric là một hóa chất tự nhiên có trong nho và các sản phẩm từ nho như rượu vang. Nó được bài tiết qua nước tiểu và có thể được đo để biết liệu một người có tiêu thụ rượu vang hoặc nho trong vòng 5-6 ngày qua hay không.
Cách chế biến món ăn từ thịt dê thích hợp cho mùa đông

Cách chế biến món ăn từ thịt dê thích hợp cho mùa đông

08:42:43 07/01/2025
Nguyên nhân do vào mùa đông, dương khí trong cơ thể con người tiềm tàng vào bên trong, vì thế cơ thể dễ xuất hiện các tình trạng tay chân lạnh, khí huyết lưu thông kém.
Ăn nhiều trứng có gây hại cho tim?

Ăn nhiều trứng có gây hại cho tim?

08:32:19 07/01/2025
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng hàm lượng cholesterol trong thực phẩm không ảnh hưởng đáng kể đến mức cholesterol trong máu, vốn bị chi phối bởi yếu tố di truyền và các yếu tố dinh dưỡng khác.
Thuốc tránh thai có làm giảm ham muốn?

Thuốc tránh thai có làm giảm ham muốn?

08:15:03 07/01/2025
Do đó, khi dùng thuốc tránh thai và thấy bản thân bị giảm ham muốn, chị em nên thăm khám bác sĩ và thảo luận về việc chuyển sang dùng một loại thuốc tránh thai khác ít ảnh hưởng lên việc ức chế nội tiết tố.
Nam thanh niên nhập viện vì nuốt xương heo khi ăn cháo

Nam thanh niên nhập viện vì nuốt xương heo khi ăn cháo

22:22:36 06/01/2025
Trong quá trình phẫu thuật kéo dài hơn một giờ, đội ngũ nhân viên y tế của các chuyên khoa Ngoại nhi cấp cứu bụng, Tai mũi họng, Gây mê hồi sức phối hợp lấy dị vật mà không làm tổn hại thêm đến thực quản.
Tăng ca mắc bệnh sởi ở Khánh Hòa, bác sĩ khuyến cáo điều các gia đình cần nhớ

Tăng ca mắc bệnh sởi ở Khánh Hòa, bác sĩ khuyến cáo điều các gia đình cần nhớ

22:20:23 06/01/2025
Theo lãnh đạo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Khánh Hòa, bệnh sởi ở Khánh Hòa gia tăng mạnh vào mấy tháng gần đây. Từ đầu năm 2024 đến nay có hơn 600 trường hợp mắc bệnh sởi ở địa phương, không có ca tử vong.
Trường hợp tử vong nghi do bệnh dại ở Đắk Lắk

Trường hợp tử vong nghi do bệnh dại ở Đắk Lắk

22:08:22 06/01/2025
Bên cạnh đó, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Đắk Lắk tiến hành tư vấn cho người nhà bệnh nhân và truyền thông kiến thức phòng, chống bệnh dại cho gia đình và cộng đồng chung quanh.
Làm gì khi quên uống thuốc huyết áp?

Làm gì khi quên uống thuốc huyết áp?

22:05:16 06/01/2025
Việc quên một liều thuốc có thể không ảnh hưởng nhiều đến huyết áp, nhưng việc quên liều thường xuyên có thể dẫn đến tăng huyết áp và nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ cao hơn.
Trẻ có độ cận cao hơn gấp đôi số tuổi của mình!

Trẻ có độ cận cao hơn gấp đôi số tuổi của mình!

21:57:41 06/01/2025
Trong vòng 12 tuần cuối thai kỳ đến vài tuần đầu sau sinh, quá trình này tiếp tục tiến triển rất nhanh để khi trẻ được sinh ra, các mạch máu võng mạc được hoàn chỉnh hoàn toàn.
Nguy hiểm khi tháo túi ngực không đúng quy trình

Nguy hiểm khi tháo túi ngực không đúng quy trình

21:50:29 06/01/2025
Với những trường hợp này không thể đặt túi ngực, bắt buộc bác sĩ phải phẫu thuật lại để xử lý sạch khoang đặt túi, cấy kháng sinh đồ, đặt dẫn lưu theo dõi và bơm rửa liên tục đến khi khoang ngực ổn định.

Có thể bạn quan tâm

Màn ảnh Hàn lại có siêu phẩm lãng mạn: Dàn cast nghe tên đã muốn xem, nữ chính 43 tuổi vẫn trẻ đẹp ngỡ ngàng

Màn ảnh Hàn lại có siêu phẩm lãng mạn: Dàn cast nghe tên đã muốn xem, nữ chính 43 tuổi vẫn trẻ đẹp ngỡ ngàng

Phim châu á

06:18:21 09/01/2025
Mới đây, Disney+ đã nhá hàng những hình ảnh đầu tiên trong bộ phim đình đám Tempest. Trong loạt ảnh, cặp đôi diễn viên chính Kang Dong Won và Jun Ji Hyun khoe nhan sắc ấn tượng và khí chất ngút ngàn ở tuổi 43.
Lại có thêm 1 phim cổ trang Việt cực đáng hóng: Bối cảnh ám ảnh, nữ chính lột xác quá gắt

Lại có thêm 1 phim cổ trang Việt cực đáng hóng: Bối cảnh ám ảnh, nữ chính lột xác quá gắt

Phim việt

06:16:58 09/01/2025
Phim điện ảnh Đèn Âm Hồn là bộ phim mang màu sắc tâm linh với một số yếu tố rùng rợn sẽ ra mắt vào mùng 10 Tết Nguyên đán sắp tới.
Mỹ nhân 4 năm không ai mời đóng phim vì nặng 100kg, tiếc cho nhan sắc từng được tung hô là đẹp nhất thiên hạ

Mỹ nhân 4 năm không ai mời đóng phim vì nặng 100kg, tiếc cho nhan sắc từng được tung hô là đẹp nhất thiên hạ

Hậu trường phim

06:15:14 09/01/2025
Cô từng là bông hồng lai đẹp nổi tiếng trong giới giải trí. Nhưng vì không thể kiểm soát được cân nặng nên danh tiếng giảm sút, ít lời mời đóng phim.
Noo Phước Thịnh 'mở bát' Gala Nhạc Việt Tết bằng ca khúc 'Khổ quá thì về mẹ nuôi'

Noo Phước Thịnh 'mở bát' Gala Nhạc Việt Tết bằng ca khúc 'Khổ quá thì về mẹ nuôi'

Nhạc việt

06:12:25 09/01/2025
Khổ quá thì về mẹ nuôi - bài hát vừa ra mắt của Noo Phước Thịnh đã nhanh chóng nhận được sự yêu thích của đông đảo khán giả trẻ.
Hội bạn thân quyền lực của Angelina Jolie

Hội bạn thân quyền lực của Angelina Jolie

Sao âu mỹ

06:11:54 09/01/2025
Angelina Jolie và Salma Hayek, Kate Winslet đã có những màn tương tác vui vẻ khi gặp nhau tại lễ trao giải Quả cầu vàng 2025 ở Los Angeles (Mỹ) vào cuối tuần qua.
Phần Lan: Tàu chở dầu liên quan đến vụ hỏng cáp ngầm có khiếm khuyết nghiêm trọng

Phần Lan: Tàu chở dầu liên quan đến vụ hỏng cáp ngầm có khiếm khuyết nghiêm trọng

Thế giới

06:03:23 09/01/2025
Cảnh sát Phần Lan đã bắt giữ tàu chở dầu Eagle S chở dầu của Nga hôm 26/12/2024 và nghi ngờ con tàu này đã làm hỏng đường dây điện Estlink 2 và 4 dây cáp viễn thông nối Phần Lan với Estonia do kéo lê mỏ neo dưới đáy biển.
2025 dừng sản xuất Anh Trai Chông Gai và Chị Đẹp Đạp Gió, 2 "tân binh" sẽ được trình làng!

2025 dừng sản xuất Anh Trai Chông Gai và Chị Đẹp Đạp Gió, 2 "tân binh" sẽ được trình làng!

Tv show

23:35:02 08/01/2025
NSX Anh Trai Vượt Ngàn Chông Gai và Chị Đẹp Đạp Gió tiết lộ kế hoạch trong năm 2025 sẽ tổ chức 2 show mới hoàn toàn.
Cuộc sống kín tiếng của 'nữ hoàng ảnh lịch' Thanh Mai ở tuổi ngoài 50

Cuộc sống kín tiếng của 'nữ hoàng ảnh lịch' Thanh Mai ở tuổi ngoài 50

Sao việt

23:28:42 08/01/2025
MC Thanh Mai tận hưởng cuộc sống bình yên, sung túc nhờ thành công trong công việc kinh doanh. Ở tuổi 52, người đẹp vẫn giữ được nhan sắc trẻ trung, rạng rỡ khiến nhiều người ngưỡng mộ.
Trải nghiệm dịch vụ tắm cho voi ở Thái Lan, nữ du khách bị voi đâm tử vong

Trải nghiệm dịch vụ tắm cho voi ở Thái Lan, nữ du khách bị voi đâm tử vong

Netizen

22:53:20 08/01/2025
Theo CNN, ngày 3/1 vừa qua, một phụ nữ 22 tuổi người Tây Ban Nha, Blanca Ojanguren Garcia, đã phải nhập viện ở đảo Yao, Thái Lan khi đang tắm cho một con voi tại Trung tâm bảo tồn voi.
Lộ diện loài "rồng quái vật" chưa từng thấy trên thế giới

Lộ diện loài "rồng quái vật" chưa từng thấy trên thế giới

Lạ vui

22:48:46 08/01/2025
Theo Sci-News, các phần xương hóa thạch có niên đại lên tới 67 triệu tuổi của con quái vật đã được khai quật tại mỏ phốt phát Sidi Chennane ở tỉnh Khouribga của Morocco.
Diễn viên lồng tiếng phim hoạt hình 'Shin - Cậu bé bút chì' qua đời

Diễn viên lồng tiếng phim hoạt hình 'Shin - Cậu bé bút chì' qua đời

Sao châu á

21:55:35 08/01/2025
Làng giải trí Hàn Quốc vừa đón nhận tin buồn, diễn viên lồng tiếng kỳ cựu Yoo Ho Han qua đời vào ngày 8/1 ở tuổi 52, nguyên nhân chưa được công bố.