Vụ t.ử v.ong sau tiêm thuốc dị ứng: Đúng phác đồ nhưng cần rút kinh nghiệm
Đến bệnh viện điều trị vì nổi mẫn ngứa, nữ bệnh nhân được bác sĩ tiêm thuốc trị dị ứng sau đó rơi vào hôn mê, t.ử v.ong. Báo cáo được Sở Y tế gửi đến cơ quan quản lý khẳng định bệnh viện xử lý “đúng phác đồ” nhưng cần xử lý tiêm bắp thay vì tiêm dưới da….
Như Dân trí đã thông tin, ngày 17/4 sau khi ăn cơm với thịt bò, ăn bánh tráng trộn và uống trà sữa tráng miệng, cơ thể chị L.N.T. (30 t.uổi, ngụ tại TPHCM) bị nổi mẩn ngứa. Ngày 18/4 tình trạng mẫn ngứa không thuyên giảm, chị T. được chồng đưa đến Bệnh viện An Sinh điều trị.
Sau thăm khám, thực hiện xét nghiệm, bác sĩ đã tiêm thuốc trị dị ứng cho bệnh nhân. Sau chích thuốc, người bệnh có diễn tiến nặng nên được đưa vào phòng cấp cứu. Tại đây người bệnh được tiêm thêm 2 mũi thuốc nhưng diễn tiến bệnh ngày càng nặng, phải chuyển sang Bệnh viện Nhân Dân 115. Dù được bác sĩ nỗ lực cứu chữa nhưng bệnh nhân không qua được nguy kịch.
Bệnh viện An Sinh nơi tiếp nhận, điều trị ban đầu cho người bệnh
Sau vụ việc, ngày 27/4 Sở Y tế đã họp Hội đồng chuyên môn làm rõ quá trình khám, chữa bệnh của Bệnh viện An Sinh và Bệnh viện Nhân Dân 115 về ca bệnh trên. Ngày 14/5, Sở Y tế TPHCM cung cấp thông tin cho biết, ngày 3/5 sở đã báo cáo kết quả lên Cục Quản lý Khám, chữa bệnh Bộ Y tế.
Video đang HOT
Theo báo cáo được PGS.TS.BS Tăng Chí Thượng, Phó giám đốc Sở Y tế ký và gửi Cục Quản lý Khám, chữa bệnh: “Sau khi Bệnh viện An Sinh, Bệnh viện Nhân Dân 115 báo cáo kết quả khám chữa cho người bệnh và xem xét các dữ liệu trên hồ sơ Hội đồng chuyên môn kết luận, bệnh nhân bị phản vệ độ IV do dị ứng thức ăn; nguyên nhân t.ử v.ong, tổn thương đa cơ quan (tim, phổi, gan) do sốc phản vệ.
Tại Bệnh viện An Sinh, lúc nhập viện bệnh nhân được bác sĩ chẩn đoán dị ứng thức ăn (độ I) là phù hợp; bệnh viện xử trí đúng phác đồ. Lúc 20h (ngày bệnh nhân nhập viện – PV) bác sĩ đã theo dõi sát và phát hiện kịp thời sốc phản vệ, xử lý tiêm Andrenalin tiêm dưới da thay vì tiêm bắp; bệnh nhân bị sốc phản vệ nguyên nhân dị ứng thức ăn, không nghĩ tới thuốc điều trị; bệnh viện đã tổ chức cấp cứu kịp thời và hiệu quả sau đó rút nội khí quản khi bệnh nhân có biểu hiện chống thở máy vào lúc 23h30 cùng ngày.
Tuy nhiên, bệnh diễn tiến nặng đột ngột, sau hội chẩn liên viện người bệnh được chuyển sang Bệnh viện Nhân Dân 115 điều trị. Tại đây các kết quả xét nghiệm tìm thấy Chlopheniramin, Seduxen là những thuốc đã được bệnh viện An Sinh sử dụng với liều lượng đúng.
Từ ca bệnh trên, trong phần rút kinh nghiệm chuyên môn Sở Y tế cho rằng, Bệnh viện An Sinh cần xử lý tiêm bắp (theo thông tư 51/2017/TT-BYT) thay vì tiêm dưới da.
Bệnh viện nên hội chẩn liên viện sớm ngay sau khi cấp cứu ngưng hô hấp, tuần hoàn thành công; tiếp tục thở máy khi người bệnh có biểu hiện chống máy thở nhưng tình trạng còn nặng; nên chụp X-quang phổi tại giường kèm siêu âm tim, đ.ánh giá chức năng co bóp cơ tim và thể tích m.áu để tìm và xử lý nguyên nhân phù phổi.
Vân Sơn
Theo Dân trí
Vấn nạn nhiễm khuẩn huyết đe dọa thế giới
Mỗi năm có khoảng 1,2 triệu trẻ nhỏ trên thế giới bị nhiễm khuẩn huyết, 50% t.ử v.ong.
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mỗi năm có 30 triệu người lớn, 3 triệu trẻ sơ sinh và 1,2 triệu trẻ nhỏ nhiễm khuẩn huyết trên toàn cầu, trong đó 6 triệu người lớn và 500.000 trẻ sơ sinh t.ử v.ong. Tất cả trường hợp nhiễm khuẩn huyết liên quan đến chăm sóc y tế đều có thể phòng ngừa được nếu nhân viên y tế thực hiện tốt các quy trình vô khuẩn bệnh viện.
Chia sẻ tại lễ hưởng ứng chiến dịch vệ sinh tay toàn cầu do WHO phát động với khẩu hiệu "Phòng ngừa nhiễm khuấn huyết trong chăm sóc y tế - trong tầm tay bạn", tiến sĩ Nguyễn Thanh Hùng, giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP HCM) cho biết hoạt động tăng cường vệ sinh tay được bệnh viện đưa lên như một hoạt động chuyên môn những năm qua.
Các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP HCM) hưởng ứng chiến dịch rửa tay. Ảnh: L.P
Bệnh viện nhi tuyến cuối của miền Nam hàng ngày phải đương đầu nhiều bệnh truyền nhiễm có nguy cơ lây lan thành dịch và t.ử v.ong cho trẻ như cúm A H5N1, H1N1, tay chân miệng, sởi, thủy đậu... Bệnh viện Nhi đồng 1 cũng là nơi điều trị những bệnh nhân nặng, phải sử dụng nhiều thuốc kháng sinh. Cải thiện việc tuân thủ vệ sinh tay giúp góp phần nâng cao công tác phòng chống các bệnh nhiễm khuẩn, giảm mầm mống lây lan các vi khuẩn kháng thuốc.
Trong tháng 5, nhiều bệnh viện lớn tại TP HCM như Chợ Rẫy, Nhân dân Gia Định... cũng phát động phong trào vệ sinh tay. Phó giáo sư Lê Thị Anh Thư, Trưởng Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết việc vệ sinh tay phải được đặt lên hàng đầu. Trên bàn tay của tất cả mọi người luôn có vi khuẩn, virus gây nhiễm khuẩn, có thể gây bệnh lây lan cho người khác nếu không rửa tay.
Đa số các nhân viên y tế hiểu được tầm quan trọng của việc rửa tay nhưng nhiều người chưa có thói quen thực hiện thường xuyên, đặc biệt là ở các bệnh viện quá tải. Nhân viên y tế phải rửa tay trước và sau khi khám bệnh nhân, trước khi làm thủ thuật, sau khi tiếp xúc m.áu hoặc dịch tiết bệnh nhân, sau khi sờ vào những bề mặt xung quanh. Người nhà chăm sóc bệnh cũng phải thường xuyên rửa tay, không được đụng chạm vào các vết thương.
Lê Phương
Theo vnexpress.net
Cảnh báo: Nguy hiểm khôn lường khi người trẻ cao huyết áp Mặc dù số người trẻ (dưới 35 t.uổi) bị cao huyết áp chỉ chiếm khoảng 5% nhưng hậu quả của nó vô cùng nặng nề như tổn thương tim, thận, não... hay dẫn đến biến chứng tai biến mạch m.áu não hoặc t.ử v.ong đột ngột. Còn trẻ mà cao huyết áp thì nguy hiểm như thế nào? Cao huyết áp ở người...
