Thu nhập thấp, hàng loạt bác sĩ bệnh viện công ĐBSCL nghỉ việc
Ngành y tế các tỉnh thành ĐBSCL đang đau đầu trước thực trạng thiếu bác sĩ cho y tế công lập, đặc biệt là tại các bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh thành, lượng bác sĩ có tay nghề xin nghỉ việc, chuyển công tác… đang khá phổ biến.
Khoa cấp cứu Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ, nhân viên y tế tất bật trong công việc cấp cứu bệnh nhân – Ảnh: THÁI LŨY
Tình trạng này xảy ra ở nhiều tỉnh thành như Cần Thơ, Hậu Giang, Long An, Vĩnh Long, Cà Mau…, khiến nhiều bệnh viện tuyến tỉnh ở ĐBSCL lâm vào cảnh khó khăn do thiếu bác sĩ cho công tác khám điều trị.
Ra đi
Theo ông Văn Công Minh – phó giám đốc Sở Y tế Vĩnh Long, năm 2017 có 7 bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Long có thâm niên công tác và được đào tạo sau đại học xin nghỉ việc.
Chỉ trong 4 tháng đầu năm 2018, bệnh viện đã có thêm 6 bác sĩ nghỉ việc và trên 10 trường hợp khác ở Vĩnh Long nộp đơn xin nghỉ.
Ông Minh cho biết theo đơn xin nghỉ việc, đa số các y, bác sĩ đều nêu lý do hoàn cảnh gia đình.
Tuy nhiên qua tìm hiểu, đa số bác sĩ vì chuyện thu nhập nên đã bỏ việc ở bệnh viên công ra ngoài làm cho tư nhân.
Tại Bệnh viện Đa khoa Cần Thơ, từ năm 2016 đến nay đã có 33 bác sĩ xin nghỉ việc (năm 2016 là 14 bác sĩ, năm 2017 thêm 14 bác sĩ nữa, đầu năm 2018 đến nay 5 bác sĩ).
Một địa phương vùng sâu vùng xa, mới chia tách như Hậu Giang cũng đang gặp phải “làn sóng” dịch chuyển từ bệnh viện công sang bệnh viện tư.
Ông Phan Thanh Tùng – phó giám đốc Sở Y tế Hậu Giang – cho hay năm 2016 đến nay có 19 bác sĩ nghỉ việc (năm 2017 có 11 trường hợp bác sĩ nghỉ việc, từ đầu năm 2018 đến nay có thêm 7 trường hợp), trong số này bỏ việc do thu nhập và điều kiện làm việc chưa đáp ứng được yêu cầu của bác sĩ. Nhiều bác sĩ giỏi, thạo việc được đào tạo nhiều năm cũng ra đi.
Tại Cà Mau, theo thống kê của Sở Y tế, từ năm 2015 đến tháng 3-2018 đã có 105 viên chức công tác tại các cơ sở y tế công lập nghỉ, bỏ việc (97 bác sĩ và 8 dược sĩ).
Trong số đó nhiều người trình độ sau đại học, có kinh nghiệm lâu năm công tác, số bác sĩ nghỉ việc nhiều tập trung ở Bệnh viện Đa khoa Cà Mau, Bệnh viện Đa khoa huyện Cái Nước…
Lý do xin nghỉ việc ở bệnh viện thông thường là do hoàn cảnh gia đình ở xa, phải xin về gần nhà; xin nghỉ để có điều kiện tự túc đi học nâng cao trình độ…
Một lý do ít được nêu trong đơn xin nghỉ mà tất cả lãnh đạo các bệnh viện công đều biết, đó là do thu nhập của bác sĩ ở bệnh viện công thấp, điều kiện làm việc chưa tốt cộng với áp lực công việc do lượng bệnh nhân đông, nhiều người còn bị trừ t.iền hằng tháng khi ký hồ sơ bệnh án bị bảo hiểm y tế xuất toán…
Bệnh viện Đa khoa Cần Thơ từ năm 2016 đến nay đã có 33 bác sĩ xin nghỉ việc. Trong ảnh: cấp cứu cho bệnh nhân tại Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ – Ảnh: Thái Lũy
Video đang HOT
Giải pháp: “hi vọng sắp tới”
Nhận định về thực trạng bác sĩ công nghỉ việc qua bệnh viện tư, ông Trần Minh Thiệt – giám đốc Bệnh viện Đa khoa Năm Căn (tỉnh Cà Mau) – cho rằng: “Theo tôi, chủ yếu là do cơ chế. Hiện nay bệnh viện công trả lương theo ngạch, bậc. Bác sĩ mới vào nghề thì lương từ 3 – 4 triệu, lâu thì khá hơn. Nhưng khi ra bệnh viện tư làm, bác sĩ có tay nghề được trả vài chục triệu.
Đặc biệt là bác sĩ đưa đi đào tạo sau đại học, đa số học xong về là… mất tiêu, thậm chí có trường hợp đưa đi đào tạo chưa xong thì đã làm nơi khác”.
Tương tự, bác sĩ Bùi Đức Văn – giám đốc Bệnh viện Đa khoa Cà Mau – nói: “Nhiều bệnh viện cũng muốn tăng thu nhập cho bác sĩ nhưng do điều kiện khó khăn, hi vọng sắp tới khi giao tự chủ tài chính cũng phải tính đến trả lương theo vị trí việc làm, vậy mới giữ chân bác sĩ giỏi”.
Theo ông Huỳnh Minh Phú – trưởng phòng tổ chức Bệnh viện Đa khoa Cần Thơ, bệnh viện cũng đã có một số giải pháp trước mắt như tuyển dụng thêm bác sĩ, khi tuyển dụng bệnh viện cho hưởng 100% lương thay vì 85% theo quy định, tạo điều kiện cho đi học các lớp định hướng chuyên khoa…
Về lâu dài, sắp tới bệnh viện hướng đến tự chủ về tài chính, tăng cường thực hiện dịch vụ kỹ thuật cao để tạo nguồn thu, tăng thu nhập cho nhân viên…
Về giải pháp, ông Phan Thanh Tùng – phó giám đốc Sở Y tế Hậu Giang – nêu: “Theo tôi, cần cải cách chính sách t.iền lương, tạo điều kiện tăng thêm thu nhập cải thiện đời sống, tăng cường trang thiết bị y tế hiện đại, tạo điều kiện cho đi học để bác sĩ nâng cao trình độ… để giải quyết tình trạng bác sĩ nghỉ việc ở bệnh viện công”.
Đồ họa: T.ĐẠT
Thành phố lớn: bác sĩ mơ ước bệnh viện công
Bác sĩ rời bệnh viện công ở ĐBSCL và nhiều vùng, nhưng các thành phố lớn thì bệnh viện công vẫn là những địa chỉ mơ ước, do những quyền lợi mà bệnh viện tư không thể nào có được như học bổng đi học ở nước ngoài, thương hiệu cá nhân, môi trường làm việc ổn định và nhiều lợi thế khác.
Một chuyên gia về chính sách y tế cho biết tại Hà Nội từng có một làn sóng bác sĩ bệnh viện công nghỉ việc đi làm tại bệnh viện tư vào khoảng năm 2012-2013.
Khi đó đã có một số phó trưởng khoa đương chức đang làm việc tại các bệnh viện Xanh Pôn, Bạch Mai, Việt Đức nghỉ việc để chuyển sang làm việc cho một bệnh viện tư lớn.
Lương của bệnh viện tư lúc đó dành cho các bác sĩ chuyển việc khoảng 60 triệu đồng/tháng trở lên. Tuy nhiên sau làn sóng này, đến nay chưa có thêm bác sĩ công nghỉ việc sang làm việc tại bệnh viện tư, ở thành phố lớn bác sĩ về hưu mới sang làm việc ở khu vực tư nhân.
Giám đốc một bệnh viện tư lớn ở Hà Nội cũng nhìn nhận ưu thế được đào tạo liên tục cộng với nhiều ưu đãi về cơ hội học thêm nên bác sĩ đang có vị trí vững ở bệnh viện công các thành phố lớn rất ít khi chuyển sang bệnh viện tư.
Bên cạnh đó nếu bệnh viện công, kể cả bệnh viện ở tuyến huyện, chi trả mức lương hợp lý thì bác sĩ cũng sẵn sàng gắn bó với bệnh viện công.
Tuy nhiên, với những bác sĩ bỏ bệnh viện công ở các thành phố lớn, nguyên nhân được cho không phải là thu nhập.
Bác sĩ C., người được đ.ánh giá là “cây mổ” uy tín nhiều năm qua tại một bệnh viện tuyến quận ở TP.HCM, cuối cùng phải dứt áo ra đi vì “không chịu nổi cách quản lý ở bệnh viện công”.
“Mọi người hay nói lý do ra đi là thu nhập, bản thân tôi khẳng định thu nhập chỉ là thứ yếu bởi với một bác sĩ có trình độ chuyên môn giỏi sống nhờ người bệnh tin tưởng, họ có vô vàn cơ hội để kiếm thêm thu nhập như cố vấn chuyên môn, hợp tác ngoài giờ, mở phòng mạch…” – bác sĩ C. nói.
Ông cho rằng điều ông cảm thấy không hài lòng nhất ở bệnh viện công là thiếu sự công bằng, rạch ròi.
“Người lãnh đạo chưa hẳn có trình độ chuyên môn để anh em tôn trọng toàn tâm cống hiến, chưa kể lại tạo phe cánh, mất công bằng trong việc tạo cơ hội cho tất cả nhân viên” – bác sĩ C. bức xúc.
Bác sĩ Bệnh viện Đa khoa huyện Nga Sơn (Thanh Hóa) khám cho bệnh nhân – Ảnh: Hà Đồng
Lo ngại bệnh viện tự chủ càng tiết kiệm nhân lực
Bộ Y tế vừa có quyết định chuyển 25 bệnh viện trực thuộc bộ sang thực hiện cơ chế tự chủ tài chính. Nhiều địa phương cũng thực hiện cơ chế này.
Khi thực hiện tự chủ tài chính, giám đốc bệnh viện được tự quyết, tự chịu trách nhiệm về hoạt động của bệnh viện.
Tuy nhiên, có một vấn đề cần phải cảnh báo là khi tự chủ, giám đốc bệnh viện có thể siết quỹ lương, nhân lực y tế có nguy cơ không đáp ứng đủ số lượng và nhu cầu điều trị.
Trao đổi với T.uổi Trẻ, một quan chức ngành y tế cho hay hiện đã có đề án vị trí việc làm, bệnh viện được quyền tự xác định số lượng cán bộ, trong đó có số bác sĩ. “Nhiều bệnh viện tuyến dưới thì mời bác sĩ cũng không về, ưu tiên tuyển dụng cũng không về” – vị quan chức này cho biết.
Thu nhập thấp, quá nhiều áp lực
Là một bác sĩ công tác hơn 5 năm, thu nhập ở bệnh viện của tôi chỉ được 5-6 triệu đồng/tháng. Chưa kể có những khi ký hồ sơ bệnh án, phẫu thuật… không đúng với quy định của bảo hiểm y tế nên bị xuất toán, bệnh viện trừ lại t.iền công phẫu thuật của bác sĩ…
Đến ca trực là lao vào mổ cấp cứu bệnh nhân đầu tắt mặt tối, trong khi t.iền trực, t.iền phẫu thuật chỉ vài chục ngàn đồng…
Nói chung một bác sĩ làm việc ở bệnh viện công bị quá nhiều áp lực, áp lực từ phía người bệnh, từ lãnh đạo khoa phòng, từ bảo hiểm y tế…
Bác sĩ D. (người đã có nhiều năm công tác tại một bệnh viện công ở Cần Thơ, vừa nghỉ việc ra làm bệnh viện tư)
79 nhân viên, 2.000 người bệnh
Trao đổi với T.uổi Trẻ bên lề hội nghị của CLB giám đốc các bệnh viện khu vực phía Bắc vừa được tổ chức, phó trưởng ban thực hiện chính sách bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội VN Lê Văn Phúc cho hay các con số về nhân lực y tế được thông báo tại đây làm ông Phúc e ngại về chất lượng khám chữa bệnh.
Ông Phúc cho hay Bệnh viện Nga Sơn, Thanh Hóa có 37 bác sĩ mà mỗi ngày có 300-350 bệnh nhân nội trú, 400 bệnh nhân khám, trong khi bác sĩ làm theo ca không phải ngày nào cũng đủ 37 bác sĩ làm việc.
Hay khoa khám bệnh theo yêu cầu Bệnh viện Bạch Mai có 79 cán bộ, y bác sĩ mà mỗi ngày khám cho khoảng 2.000 bệnh nhân, trung bình mỗi ngày mỗi bác sĩ có thể khám đến cả trăm bệnh nhân.
Bệnh viện Việt Đức có khoảng 400 bác sĩ và là bệnh viện có số lượng bác sĩ lớn, nhưng năm 2017 vừa qua phẫu thuật tới 70.000 ca, năm 2018 lên xấp xỉ 80.000 ca.
“Với số lượng bệnh nhân đến khám lớn như thế thì không đảm bảo yếu tố về thời gian để đảm bảo bác sĩ hỏi đủ các vấn đề liên quan đến bệnh tật, t.iền sử bệnh và dùng thuốc của bệnh nhân” – ông Phúc nhận xét.
Trao đổi với T.uổi Trẻ, bác sĩ Trương Hữu Khanh – trưởng khoa nhiễm, thần kinh (Bệnh viện Nhi Đồng 1) – cho biết mong muốn mỗi bác sĩ khám cho khoảng 50 bệnh nhân/ngày là điều không thể trong tình hình thiếu nhân viên y tế như hiện nay.
Theo bác sĩ Khanh, hiện nay ở một số bệnh viện tương đối quá tải bác sĩ phải khám cho khoảng 80, thậm chí cả trăm bệnh nhân một ngày.
Chưa kể ở từng khoa bác sĩ ấy phải lo kiểm tra sức khỏe cho khoảng 20 ca bệnh, do đó đòi hỏi bác sĩ phải có kỹ năng riêng để khám đảm bảo chất lượng.
Theo tuoitre.vn
Tan mộng lên đời vì dính bẫy Sở Khanh chuyên săn tình ‘rau sạch’
Tôi biết mình đã mất đời con gái khi tỉnh giấc vào trưa hôm sau ở một nhà nghỉ xa lạ. Chị phục vụ phòng thấy tôi khóc ngất bèn khuyên tôi nên nhanh chóng rời khỏi đây, vì bà chủ không muốn kẻ Sở Khanh chuyên "săn" tình gái quê "rau sạch" gây khó dễ việc làm ăn của bà...
(Ảnh minh hoạ).
Tôi là gái quê ra thành phố làm thuê kiếm sống từ khi tôi 15,16 t.uổi. Gọi là làm thuê cho oai chứ thực ra công việc của tôi cũng chỉ phụ cho chú, thím họ tôi nhặt rau, rửa bát, lau dọn bàn ghế vì chú, thím mở cửa hàng cơm bình dân ngay cạnh đường quốc lộ. Khách của quán cơm chủ yếu là những người lao động ăn bữa nay lo bữa mai, người làm nghề đồng nát, ve chai, người bán hoa quả dạo, người là thợ hồ, thợ mộc... Thỉnh thoảng quán cũng đón vài bác tài xế chở hàng đường dài ghé ăn, nhưng hiếm vì quán không có chỗ đỗ xe lại phải xuống mấy bậc thang do đất của quán thấp hơn mặt đường nhựa.
Được chú, thím nuôi ăn, nuôi mặc nên t.iền lương hàng tháng tôi đều nhờ chú gửi về quê phụ bố, mẹ tôi lo cho hai đứa em trứng gà, trứng vịt của tôi đến trường. Làm ở quán mưa không đến mặt, nắng không đến đầu, lại được ăn, được ngủ đúng giờ giấc nên tôi lớn phổng, trắng da, dài tóc, xinh gái ở cái t.uổi 18 của mình. Nhiều lần thím gần, xa nhắc nhở tôi cảnh giác kẻo bị lừa vì không khó để nhận ra dạo này đám thanh niên đến quán ngồi lâu hơn, ăn xong còn lân la chuyện trò, có anh bạo dạn còn liếc mắt đưa tình hay hẹn hò gặp gỡ. Tuy vậy tôi không để ý đến ai, vì mục đích của tôi đâu phải bỏ học giữa chừng, ra thành phố làm thuê để rồi nghèo vẫn hoàn nghèo với một gia đình cơm không đủ ăn, áo không đủ mặc khi cả hai vợ, chồng đều vất vả kiếm từng đồng bạc lẻ của thiên hạ.
Nghĩ là làm, còn vài tháng nữa là đến sinh nhật lần thứ 19 của tôi, tôi bắt đầu lên kế hoạch đổi mới cho mình. Tôi không gửi t.iền lương về cho bố mẹ nữa mà giữ để mua sắm váy áo, son phấn, giày dép cho ra người thành phố.
Sẵn có vóc dáng cao ráo, khuôn mât ưa nhìn lại được mấy chị bạn tư vấn, tôi diện thời trang nào cũng nghe ngọt tai vì những lời khen ngợi. Tôi biệt ngồi quán café, ngồi quán karaoke sau khi đã hoàn thành công việc bưng bê, dọn dẹp hàng cơm cho chú, thím. Rồi theo gương bạn bè cùng lứa mới quen tôi tổ chức sinh nhật khá ầm ĩ ở một quán karaoke cách xa chỗ làm của tôi để chú, thím tôi không hỏi han này, nọ.
Một tháng sau tiệc sinh nhật tôi là tiệc lũ gái quê chúng tôi lập nhóm sống theo mốt thành phố. Chính trong buổi gặp mặt tưng bừng này tôi đã lọt vào mắt xanh của một người đàn ông ăn mặc sang trọng, nói năng lịch sự, nhẹ nhàng. Anh cho biết anh là giám đốc của một công ty tư nhân, anh muốn tìm một nhân viên nữ tầm t.uổi tôi để thay cho cô nhân viên cũ vừa nghỉ việc chuyển công tác khác.
Anh xởi lởi bảo tôi không lo vì việc nhẹ, cần sức chứ không cần học vấn, vả lại nghe mức lương anh hứa tôi chẳng có lí do gì để từ chối khi so với thu nhập của tôi ở quán cơm bình dân. Tôi biết chú, thím chẳng bao giở để tôi bỏ việc để đi theo người lạ một cách dễ dàng nên tôi âm thầm sắp xếp đồ đạc, nhân cơ hội chú, thím về quê thăm nhà tôi gọi điện thoại cho anh đến đón tôi... Lòng vòng, quanh co mãi đến tối muộn mà vẫn chưa thấy trụ sở công ty đâu, cuối cùng cả hai đều đói bụng, anh cho xe ghé vào quán phở, sau khi ăn xong, anh sang bên kia đường mua cho tôi 1 cốc nước cam, uống xong cốc nước tôi thấy hai mắt mình sụp xuống...
Tôi biết mình đã mất đời con gái khi tỉnh giấc vào trưa hôm sau ở một nhà nghỉ xa lạ. Chị phục vụ phòng thấy tôi khóc ngất bèn khuyên tôi nên nhanh chóng rời khỏi đây, vì bà chủ không muốn kẻ Sở Khanh chuyên "săn" tình gái quê "rau sạch" gây khó dễ việc làm ăn của bà...
Theo Dân Trí
Chủ tịch Đường sắt: “Nếu Bộ GTVT kỷ luật, tôi sẵn sàng nghỉ ngay!” Trao đổi với PV Dân trí, ông Vũ Anh Minh - Chủ tịch HĐTV Tổng Công ty Đường sắt Việt Nam (ĐSVN) - cho biết: "Tôi chịu trách nhiệm người đứng đầu ĐSVN vì xảy ra các vụ tai nạn vừa qua. Nếu Bộ GTVT kỷ luật thì tôi chấp nhận và không từ chối bất kỳ hình thức nào, kể cả nghỉ...
