Rau cài răng lược hiếm gặp kèm theo băng huyết làm mẹ con sản phụ suýt mất mạng
Mang thai ở tuần thứ 37, sản phụ bị rau tiền đạo bám mặt trước, rau cài răng lược hiếm gặp, chảy máu ồ ạt đe dọa tính mạng của cả hai mẹ con.
Chị Nguyễn Thị Thắng (SN 1988, ở Hạ Long, Quảng Ninh) mang thai con thứ 3 ở tuần thứ 37, nhập viện trong tình trạng sốt, đau bụng nhiều.
Qua thăm khám, kết hợp các kết quả chẩn đoán lâm sàng và cận lâm sàng, phát hiện chị Thắng bị rau tiền đạo bám mặt trước kèm rau cài răng lược bám toàn bộ vào cơ tử cung vô cùng nguy hiểm đối với sản phụ và thai nhi.
Ngay lập tức các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn và ra quyết định phẫu thuật cấp cứu lấy thai.
Sản phụ Nguyễn Thị Thắng và em bé khỏe mạnh sau ca phẫu thuật
BSCK I Tô Thị Kim Quy, Trưởng Khoa Sản, Bệnh viện Bãi Cháy nhận định: “Trường hợp bệnh nhân Nguyễn Thị Thắng có rau cài răng lược – một bệnh lý góp phần làm tăng tai biến xuất huyết và tử vong trong lúc sinh mổ, thường xuất hiện hiện ở thời kỳ cuối của mang thai, rất ít gặp trong sản khoa và rất khó chẩn đoán được trước sinh nên mọi xử trí rất bị động.
Đặc biệt, sản phụ Thắng đã có tiền sử mổ lấy thai, vị trí rau tiền đạo bám mặt trước cổ tử cung, bánh rau cài răng lược bám chặt, đâm xuyên cơ tử cung gây chảy máu ồ ạt toàn diện rau bám.
Nếu chúng tôi không hội chẩn và đưa ra những quyết định xử trí thận trọng, kịp thời, chắc chắn cả sản phụ và thai nhi sẽ tử vong”.
Video đang HOT
Các bác sĩ đã thực hiện phẫu thuật lấy thai, cắt tử cung thay vì bóc tách nhau, giúp sản phụ thoát nguy cơ tử vong do xuất huyết trầm trọng và tổn thương tử cung cùng các cơ quan lân cận.
Bệnh nhân được truyền liên tục 6 đơn vị hồng cầu 350ml, 6 đơn vị huyết tương cho bệnh nhân trong suốt quá trình phẫu thuật và điều trị hậu phẫu.
Đặc biệt, ngay khi tình trạng sản phụ Thắng có nhóm máu hiếm – AB chuyển xấu do xuất huyết nhiều, huyết áp tụt trong quá trình mổ, bác sĩ Tâm – Khoa sản trong kíp phẫu thuật đã hỗ trợ hiến một đơn vị máu giúp bệnh nhân thoát khỏi “lưỡi hái tử thần.
Ca phẫu thuật cấp cứu diễn ra thành công sau 1 giờ “cân não” với tử thần, bé trai nặng 2,7 kg đã cất tiếng khóc chào đời trong sự mừng rỡ của y bác sĩ bệnh viện và già đình.
Theo các bác sĩ, rau cài răng lược tiềm ẩn nhiều tai biến sản khoa nguy hiểm như băng huyết, choáng, tăng nguy cơ nhễm khuẩn, tạo thành máu cục… đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng của sản phụ và thai nhi.
Vì vậy, theo lời khuyên của bác sĩ Tô Thị Kim Quy, các sản phụ cần thường xuyên khám thai tại các bệnh viện có đầy đủ trang thiết bị sản khoa hiện đại, đặc biệt trong 3 tháng cuối thai kỳ để phát hiện sớm rau tiền đạo, rau cài răng lược, có biện pháp điều trị kịp thời và tránh những tai biến đáng tiếc xảy ra trong quá trình sinh sản.
Theo giadinhmoi
Nghệ An: Cứu sống sản phụ mang bầu rau cài răng lược
Bị rau tiền đạo trung tâm, kèm rau cài răng lược hiếm gặp, sản phụ 31 tuổi cùng thai nhi trong bụng mình đối diện với nguy cơ tử vong gần và được các bác sĩ BVHNĐK Nghệ An cứu sống làm cho cả gia đình vui mừng.
Chiều 22/8, BVHNĐK Nghệ An cho biết, trường hợp "hy hữu" nói trên là sản phụ Nguyễn Thị Lành (SN 1987, trú tại Nghi Kiều, Nghi Lộc, Nghệ An) được đưa vào bệnh viện khi máu đã phun xối xả, ướt đẫm từ mặt xuống người các phẫu thuật viên tại khoa Sản của bệnh viện.
Sản phụ Nguyễn Thị Lành bị rau tiền đạo trung tâm, kèm rau cài răng lược hiếm gặp, cùng thai nhi trong bụng mình đối diện với nguy cơ tử vong gần.
Và thật sự diệu kỳ, như một món quà của cuộc sống, êkip phẫu thuật hôm đó đã cứu sống được cả 2 mẹ con. Mang thai con thứ 3 ở tuần 38, sản phụ Nguyễn Thị Lành nhận định mình có thể gặp nhiều biến chứng do lần sinh mổ bé thứ 2 mới chỉ cách đây hơn 1 năm.
Bác sỹ BVHNĐK Nghệ An động viên thăm hỏi bệnh nhân Lành sau khi ca phẫu thuật thành công.
Vì vậy, gia đình đã chủ động đưa chị tới HNĐK Nghệ An đăng ký sinh mổ. Trước đó, sản phụ thường xuyên đi khám thai tại tuyến dưới, nhưng vấn đề nguy hiểm nhất là rau cài răng lược của chị chưa từng được phát hiện.
Vậy mà, ngay sau khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ khoa Sản đã xác định sản phụ nằm trong nhóm nguy cơ cao cho cả mẹ và con do sản phụ có tiền sử mới mổ lấy thai, vị trí rau tiền đạo trung tâm, bánh rau cài răng lược thể nặng, xuyên cơ tử cung.
Một ca bệnh khó đang chờ đợi sự xử lý quyết đoán và chuyên môn cao của các bác sỹ. Khoa Sản đã nhanh chóng hội chẩn với các bác sỹ nhiều kinh nghiệm, đề ra quyết định xử trí phẫu thuật lấy thai với sự phối hợp sẵn sàng của các chuyên khoa gồm: Sản khoa, Gây mê hồi sức, Huyết học truyền máu, sơ sinh...
Chủ động hoàn toàn cho ca mổ rất khó, các bác sỹ lên kế hoạch chi tiết, nhanh chóng, tích cực với đầy đủ phương tiện hồi sức mẹ và bé sơ sinh. Cuộc phẫu thuật lấy thai được tiến hành vào lúc 14 giờ, thứ 6 cuối tuần qua, ngày 17/08/2018.
"Sản phụ bị rau cài răng lược thể nặng và rau tiền đạo trung tâm. Đây là một thai kỳ nguy hiểm cho cả mẹ và con do nguy cơ xuất huyết nhiều trong lúc sinh mổ. Việc chẩn đoán và xử trí cần phải thận trọng, phẫu thuật nên thực hiện ở các bệnh viện chuyên khoa có đủ điều kiện chuyên môn và thiết bị cấp cứu, hồi sức.
Ca mổ của sản phụ Lành, êkip phẫu thuật chúng tôi quyết định nhanh chóng lấy em bé. Sau đó, để nguyên bánh rau và cắt tử cung cùng với bánh rau, vì nếu cố bóc rau sẽ làm mất máu trầm trọng và tổn thương tử cung lẫn cơ quan lân cận. Trong quá trình phẫu thuật, chúng tôi phối hợp chặt chẽ với các bác sĩ gây mê hồi sức kiểm soát tình trạng chảy máu ồ ạt của sản phụ.
Và 1 lít máu được truyền trực tiếp trong ca mổ để ổn định tình trạng huyết động cho sản phụ. Với sự cố gắng và hướng xử trí tích cực, ca phẫu thuật thành công. Bé trai nặng 3100 gram cất tiếng khóc rất to chào đời trong sự vui sướng vỡ òa của êkip phẫu thuật. Sản phụ thoát cửa tử...", Thạc sỹ Trần Xuân Cảnh, khoa Sản, PTV chính của ca mổ chia sẻ.
Sau mổ, sản phụ được chuyển theo dõi sát sao tại khoa Hồi sức tích cực Ngoại khoa. Chỉ sau ca mổ 2 ngày, sản phụ đã phục hồi tốt, huyết động của sản phụ đã ổn định hoàn toàn, ý thức tỉnh táo và tiếp xúc tốt, da niêm mạc hồng hào lên, bước đầu vận động nhẹ được trên giường bệnh. Đánh giá ban đầu, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, sớm được về khoa Sản để theo dõi, chăm sóc.
Thở phào nhẹ nhõm bởi vợ đã qua được cơn nguy kịch, anh Nguyễn Văn Tâm, chồng bệnh nhân xúc động chia sẻ: "Tôi cảm thấy gia đình mình có phúc phần thật lớn, và vô cùng may mắn khi đã tới đúng Bệnh viện Tỉnh để sinh con. Chúng tôi đã có 2 con, một bé 9 tuổi, 1 bé mới hơn 1 tuổi, và cả 2 lần sinh trước, vợ tôi sinh con đều không có diễn biến bất thường. Ở lần sinh thứ 2, vợ chồng tôi đã lựa chọn sinh mổ tại khoa Sản của BV Tỉnh, nên lần sinh này, chúng tôi lại đặt trọn niềm tin vào bác sỹ nơi đây.
Vượt đường xá xa xôi néo ngải, hơn 20km từ Nghi Kiều vào Vinh sinh con, dù vất vả, nhưng giờ đây, tôi mới nhận thấy quyết định đó hoàn toàn sáng suốt. Nhận thông báo của bác sỹ về dự tính ca sinh mổ sẽ vô cùng nguy hiểm, lúc đó, tôi rất bất ngờ và hoảng sợ.
Đâu chỉ mỗi tôi cần vợ, mà những đứa con thơ dại cần mẹ hơn tất thảy. Bồn chồn không yên, ca mổ mấy tiếng mà dài vô tận. Lúc đó, tôi còn không biết tên bác sỹ đang cứu vợ mình là gì.
Chỉ biết ước vị "bác sỹ nớ" sẽ cố gắng hết sức vì tính mạng người bệnh. Và khi được bác sỹ phẫu thuật thông báo, vợ đã qua cơn nguy kịch, tôi hạnh phúc biết bao. Thật may mắn là gia đình đã lựa chọn Bệnh viện HNĐK Nghệ An. Các bác sỹ đã không chỉ cứu sống vợ tôi, mà còn cứu lấy tương lai của 3 con nhỏ".
Nguyễn Duy
Theo Dân trí
Tỉnh dậy sau ca mổ bắt con, bà mẹ sợ hãi thấy đôi chân mình biến mất, nguyên nhân khiến tất cả các bà bầu phải dè chừng Ngỡ rằng mình vừa trải qua cơn hôn mê sâu vì ca mổ sinh con, bà mẹ không ngờ mình đã bị cắt cụt cả 2 chân. Mang thai 9 tháng 10 ngày rồi đến lúc con chào đời an toàn, các bà mẹ vẫn chưa thoát được những mối nguy hiểm rình rập bởi có quá nhiều những biến chứng xảy ra...