Những điều kiện chuyển tuyến khám, chữa bệnh
Bộ Y tế đã ban hành Thông tư quy định việc chuyển tuyến giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Trong đó, quy định rõ điều kiện chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở các tuyến chuyên môn kỹ thuật.
Theo Thông tư, các trường hợp chuyển người bệnh được coi là chuyển đúng tuyến phải đáp ứng các điều kiện sau:
Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chuyển người bệnh từ tuyến dưới lên tuyến trên nếu bệnh không phù hợp với năng lực chẩn đoán và điều trị, danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc bệnh phù hợp với năng lực chẩn đoán và điều trị, danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt nhưng do điều kiện khách quan, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó không đủ điều kiện để chẩn đoán và điều trị.
Nếu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trên liền kề không có dịch vụ kỹ thuật phù hợp thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến dưới được chuyển lên tuyến cao hơn. Trước khi chuyển tuyến, người bệnh phải được hội chẩn và có chỉ định chuyển tuyến (trừ phòng khám và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến 4- tuyến xã, phường, thị trấn).
Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chuyển người bệnh từ tuyến trên về tuyến dưới phù hợp khi người bệnh đã được chẩn đoán, được điều trị qua giai đoạn cấp cứu, xác định tình trạng bệnh đã thuyên giảm, có thể tiếp tục điều trị ở tuyến dưới.
Ảnh minh họa
Thông tư cũng nêu rõ điều kiện chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cùng tuyến. Đó là: Bệnh không phù hợp với danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc bệnh phù hợp với danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt nhưng do điều kiện khách quan cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không đủ điều kiện chẩn đoán và điều trị. Bệnh phải phù hợp với danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cùng tuyến dự kiến chuyển đến.
Về việc chuyển tuyến giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên các địa bàn giáp ranh để bảo đảm điều kiện thuận lợi cho người bệnh, Giám đốc Sở Y tế sẽ hướng dẫn cụ thể việc chuyển tuyến đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn giáp ranh trong tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thuộc thẩm quyền quản lý. Giám đốc các Sở Y tế thống nhất, phối hợp hướng dẫn cụ thể việc chuyển tuyến đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn giáp ranh giữa các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thuộc thẩm quyền quản lý.
Trường hợp người bệnh không đáp ứng điều kiện chuyển tuyến theo quy định trên nhưng người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp của người bệnh vẫn yêu cầu chuyển tuyến thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh giải quyết cho người bệnh chuyển tuyến để bảo đảm quyền lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của người bệnh. Khi đó, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi chuyển người bệnh đi phải cung cấp thông tin để người bệnh biết về phạm vi quyền lợi và mức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế khi khám bệnh, chữa bệnh không theo đúng tuyến chuyên môn kỹ thuật.
Ben cạnh đó, Thông tư cũng quy định rõ việc về vận chuyển người bệnh khi chuyển tuyến. Khi vận chuyển người bệnh trong tình trạng cấp cứu, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chuẩn bị các điều kiện để vận chuyển người bệnh như: Xe cứu thương hoặc phương tiện vận chuyển phù hợp khác; trang thiết bị y tế, thuốc cấp cứu sử dụng cho người bệnh (nếu cần) trong quá trình vận chuyển; người hộ tống là bác sĩ, y sĩ, điều dưỡng, hộ sinh có nhiệm vụ theo dõi, xử trí kịp thời diễn biến bệnh lý của người bệnh trong quá trình vận chuyển và vận chuyển người bệnh theo kỹ thuật phù hợp với tình trạng bệnh lý của người bệnh.
Nếu vận chuyển người bệnh trong tình trạng không cấp cứu, căn cứ tình trạng bệnh lý của người bệnh và điều kiện thực tiễn, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hướng dẫn người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp của người bệnh lựa chọn hình thức, phương tiện vận chuyển phù hợp.
Video đang HOT
Vnmedia
14 dấu hiệu bất thường ở chân cảnh báo bạn mắc bệnh hiểm
Bàn chân còn được biết đên là 'bộ não thứ hai' của con người. Những bất thường ở bàn chân không chỉ ảnh hưởng đến tính thẩm mỹ mà còn là dấu hiệu cảnh báo những căn bệnh nguy hiểm như đau khớp, viêm khớp, gút, thiếu máu, bệnh tiểu đường, ...
Nếu có một trong những triệu trứng dưới đây, bạn cần phải đi khám ngay lập tức.
Ngón chân không có lông
Khi ngón chân đột nhiên bị "hói" lông, đo có thể là dấu hiệu máu không lưu thông đủ đến chân để nuôi sống lông. Nên đến bác sĩ kiểm tra xung động ở chân để xem tim có bơm đủ máu đến chân không.
Thường xuyên bị chuột rút
Mất nước thường làm cơ bắp bị chuột rút, vì vậy, nên uống đủ nước. Đồng thời cũng nên bổ sung thêm kali, magiê và canxi. Để giảm nhẹ, ngâm chân trong nước ấm và duỗi chân hướng lên mũi, không hướng xuống. Nếu không bớt nên đi khám.
Chân và các ngón chân nhợt nhạt
Đây là biểu hiện của bệnh tuần hoàn máu kém gây ra. Lượng máu cung cấp cho chân không đủ khiến chân dễ bị tê. Biểu hiện như khi bạn đang ngồi rồi đứng dậy, chân sẽ chuyển sang màu nhợt nhạt, hoặc đột nhiên đứng bật dậy, bạn sẽ thấy đầu ngón chân chuyển sang màu trắng nhợt, tê buốt.
Giải pháp: Cải thiện tuần hoàn máu bằng cách tập luyện hoặc chế độ ăn uống.
Ngón chân hơi lõm, có vết lõm hình thìa
Đây là biểu hiện của bệnh thiếu máu. Do không đủ huyết sắc tố (một loại protein giàu chất sắt tồn tại trong tế bào máu để vận chuyển oxy) gây ra. Xuất huyết trong cơ thể (như loét) hoặc kinh nguyệt bất thường nghiêm trọng cũng dẫn tới tình trạng thiếu máu.
Giải pháp: Có thể chẩn đoán bệnh thiếu máu bằng cách xét nghiệm máu.
Ngón chân bỗng dưng sưng phù
Khớp đau, đỏ, nóng rát, sưng phù thường do bệnh gút, viêm khớp, viêm nhiễm gây ra và cần nhanh chóng điều trị.
Bị tê chân
Bị tê hai chân thường là dấu hiệu rối loạn ngoại vi hệ thần kinh, đa phần gây ra bởi bệnh tiểu đường, chứng nghiện rượu mãn tính hoặc hiệu ứng của hóa trị. Nếu chỉ bị tê một chân, có thể là dây thần kinh bị ép chặt ở chân, mắt cá và lòng bàn chân, thông thường do mang giày quá chật trong thời gian dài.
Vết thâm đen trên bàn chân
Ung thư da có thể làm xuất hiện vết thâm đen trên bàn chân. Nếu bạn thấy xuất hiện những vết thâm đen này ở chân thì bạn nên theo dõi đến chúng để điều trị kịp thời nếu chúng dần lan rộng và biến dạng.
Nóng rát bàn chân
Cảm giác nóng bàn chân phổ biến ở những bệnh nhân tiểu đường có tổn thương thần kinh ngoại vi. Ngoài ra, các bệnh như thận mãn tính, lưu thông máu kém ở chân và bàn chân cũng gây nên hiện tượng nóng ở bàn chân.
Chân nóng rát thường gặp ở bệnh nhân tiểu đường
Ngón chân có màu trắng, xanh, đỏ
Khi ngón chân của bạn có màu trắng, sau đó chuyển sang xanh nhạt rồi biến thành màu đỏ, cuối cùng trở về với màu bình thường thì đó chính là dấu hiệu của bệnh Raynaud. Bệnh Raynaud cũng có thể liên quan đến viêm khớp dạng thấp và các vấn đề về tuyến giáp.
Vì thế, bạn nên đi gặp bác sỹ ngay khi thấy những dấu hiệu này.
Móng chân vàng
Móng chân thường bị vàng tự nhiên khi lớn tuổi hoặc sơn móng chân trong một thời gian dài. Tuy nhiên, nếu kèm theo hiện tượng giòn, dễ gãy hoặc dễ bong tróc, đó có thể là dấu hiệu bị viêm nhiễm do nấm, có thể dùng giấm để làm nhạt bớt.
Da có vảy, ngứa ngáy hoặc bong tróc
Thông thường do bị nhiễm nấm. có thể điều trị bằng cách thoa kem chống nấm, luôn giữ cho chân khô thoáng và mát suốt cả ngày. Nếu không bị nhiễm nấm, có thể do chàm bội nhiễm hoặc vảy nến, cần phải đi kiểm tra mới xác định được.
Gót chân đau
Gót chân bị đau do dây chằng đỡ bàn chân bị căng, cho dù bạn mang giày quá chật, đi dép xỏ quai hay đi giày đế mềm, đều không làm giảm đau. Đó có thể là dấu hiệu viêm màng gân ở lòng bàn chân. Hãy giảm vận động, mang giày thoải mái và tập luyện duỗi chân hàng ngày.
Vết loét không lành
Mức đường trong máu không kiểm soát được có thể làm dây thần kinh đi xuống chân bị tổn thương, vì vậy, bạn không có cảm giác khi bị vết cắt hoặc cào xước, nếu nghiêm trọng phải cắt cụt chi. Ngoài ra, vết loét không lành còn có thể do bị ung thư da, khối u ác tính có thể đột ngột xuất hiện ở bất kỳ nơi nào, thậm chí giữa hai ngón chân nên cần kiểm tra da chân định kỳ.
Chân luôn luôn lạnh
Tuyến giáp hoạt động giảm khi tuổi trên 40. Sự suy giáp không chỉ làm lạnh chân mà còn làm tóc rụng, mêt mỏi, tăng cân và trầm cảm. Hãy kiểm tra và điều trị cho chân ấm áp trở lại
Megafun
Sử dụng thuốc Nam trị xoang sao cho hiệu quả? Nhờ an toàn và hiệu quả nên ngày càng có nhiều người tin tưởng sử dụng thuốc Nam trong điều trị viêm xoang. Nhưng sử dụng thuốc Nam thế nào cho đúng thì không phải người bệnh nào cũng biết và áp dụng chuẩn xác. Sai lầm thường gặp khi sử dụng thuốc Nam Nhiều người quan niệm đã là thuốc Nam thì...