Nhiều ca nguy kịch vì sốt xuất huyết
Thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai cho biết, trong 1 tháng qua, Trung tâm Bệnh nhiệt đới của cơ sở y tế này liên tục tiếp nhận những ca sốt xuất huyết (SXH) Dengue nặng, diễn biến phức tạp với nhiều dấu hiệu cảnh báo và biến chứng nguy hiểm, nguy cơ t.ử v.ong cao.
Theo PGS.TS Đỗ Duy Cường – Giám đốc Trung tâm Bệnh Nhiệt đới (Bệnh viện Bạch Mai), trong tháng 7 vừa qua, Trung tâm tiếp nhận hàng chục ca SXH Dengue có dấu hiệu cảnh báo nhập viện. Điều khác biệt năm nay là khu vực ngoại thành như Hoài Đức, Đan Phượng, Phúc Thọ… và các tỉnh, thành như Hải Phòng, Hải Dương, Thái Bình, các ca SXH xảy ra sớm và nặng hơn mọi năm.
Điển hình, bệnh nhân nam (25 t.uổi, ở Hoàng Mai, Hà Nội), sốt 5 ngày nhập viện xét nghiệm dương tính với SXH Dengue, trong quá trình điều trị bệnh nhân có tình trạng suy gan nặng, tiểu cầu tụt nhanh, m.áu cô đặc.
Một bệnh nhân khác (66 t.uổi, ở Tương Mai, Hoàng Mai, Hà Nội), sốt cao từng cơn (39 độ C), đau đầu, đau mỏi người, khớp gối, nôn khan và tiểu ra m.áu.
Tuy nhiên, bên cạnh đó cũng có bệnh nhân nguy kịch, tiên lượng xấu, đặc biệt ở người cao t.uổi, có bệnh nền. Bệnh nhân T.T.S. (nữ 62 t.uổi, ở Đan Phượng, Hà Nội) vào viện sau gần 1 tuần xuất hiện sốt cao từng cơn, mệt mỏi, đau mỏi người, ăn kém. Bệnh nhân có t.iền sử tăng huyết áp, viêm khớp dùng thuốc giảm đau thường xuyên và được chẩn đoán SXH Dengue nặng. Qua xét nghiệm đây là Dengue type 2. Sau 1 ngày nhập viện, tình trạng bệnh nhân diễn biến xấu, tiểu cầu giảm mạnh, men gan tăng cao, suy gan. Bệnh nhân phải đặt ống nội khí quản, thở máy, lọc m.áu liên tục và điều trị thêm kháng sinh. Tuy nhiên tình trạng nặng do suy đa tạng nên nguy cơ t.ử v.ong rất cao.
Theo PGS.TS Đỗ Duy Cường, SXH Dengue là bệnh truyền nhiễm gây dịch do vi rút Dengue gây nên. Đặc điểm của SXH Dengue là sốt, xuất huyết và thoát huyết tương, có thể dẫn đến sốc giảm thể tích tuần hoàn, rối loạn đông m.áu, suy tạng, nếu không được chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời dễ dẫn đến t.ử v.ong.
SXH Dengue có biểu hiện lâm sàng đa dạng, diễn biến nhanh chóng từ nhẹ đến nặng. Bệnh thường khởi phát đột ngột và diễn biến qua 3 giai đoạn, giai đoạn sốt, giai đoạn nguy hiểm và giai đoạn hồi phục.
Khi có những dấu hiệu sốt cao đột ngột, liên tục không giảm, đau đầu, đau mỏi người, người bệnh cần đến các cơ sở y tế để bác sĩ để thăm khám, xét nghiệm và đ.ánh giá các dấu hiệu và triệu chứng. SXH cần được chẩn đoán và có pháp đồ điều trị sớm, tránh tự ý uống thuốc và truyền dịch tại nhà.
Video đang HOT
Muỗi vằn aedes egypti là nguồn lây bệnh chính. Muỗi thường sống ở các khu vực gần với nơi con người sinh sống, khu đô thị. Cần lưu ý xử lý, loại bỏ các khu vực tối tăm, ẩm thấp, môi trường nước đọng tạo điều kiện để muỗi sinh sôi, phát triển. Ngoài ra cần phun thuốc diệt côn trùng, diệt muỗi, sử dụng các thiết bị đuổi, bắt muỗi, lắp đặt lưới chắn muỗi cửa sổ và dùng màn khi ngủ.
“Hiện nay ở Việt Nam chưa có vaccine cũng như chưa có thuốc đặc trị cho SXH Dengue. Do đó, khi nghi ngờ hoặc bị SXH, người bệnh cần tìm kiếm sự trợ giúp y tế, nghỉ ngơi và uống thật nhiều nước. Có thể uống Paracetamol để hạ sốt và làm dịu cơn đau. Tuyệt đối không uống Aspirin hoặc Ibuprofen vì 2 loại thuốc này có thể tăng nguy cơ xuất huyết” – ông Cường nhấn mạnh.
Nhiều ca sốt xuất huyết nặng, biến chứng nguy hiểm
Thời gian qua, Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai liên tục tiếp nhận nhiều ca sốt xuất huyết Dengue nặng, diễn biến phức tạp với nhiều dấu hiệu cảnh báo và biến chứng nguy hiểm, nguy cơ t.ử v.ong cao.
Sốt xuất huyết tại Hà Nội tiếp tục tăng
Theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) Hà Nội, trong tuần qua, toàn TP ghi nhận 171 ca mắc sốt xuất huyết, bệnh nhân phân bố tại 23 quận, huyện. Một số đơn vị ghi nhận nhiều bệnh nhân như: Đan Phượng, Hà Đông, Thạch Thất, Phúc Thọ.
Đặc biệt, các xã, phường có nhiều bệnh nhân sốt xuất huyết như: xã Phương Đình, Đồng Tháp, Tân Hội thuộc huyện Đan Phượng; phường Dương Nội, quận Hà Đông; xã Hữu Bằng, huyện Thạch Thất; xã Hiệp Thuận, huyện Phúc Thọ.
Cán bộ y tế hướng dẫn người dân cách diệt bọ gậy để phòng muỗi sinh sôi, nảy nở.
Trong tuần, TP ghi nhận 8 ổ dịch sốt xuất huyết tại Đan Phượng, Phúc Thọ, Bắc Từ Liêm, Thạch Thất, Quốc Oai; giảm 2 ổ dịch so với tuần trước. Cộng dồn năm 2024, ghi nhận 57 ổ dịch, còn 20 ổ dịch đang hoạt động.
Theo PGS.TS Đỗ Duy Cường - Giám đốc Trung tâm Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai, tháng 7 vừa qua, Trung tâm tiếp nhận hàng chục ca sốt xuất huyết có dấu hiệu cảnh báo nhập viện.
Điều khác biệt năm nay là khu vực ngoại thành như Hoài Đức, Đan Phượng, Phúc Thọ,... và các tỉnh như Hải Phòng, Hải Dương, Thái Bình,... các ca sốt xuất huyết như xảy ra sớm và nặng hơn mọi năm.
Điển hình là bệnh nhân nam 25 t.uổi, Hoàng Mai, Hà Nội, sốt 5 ngày, qua xét nghiệm dương tính với sốt xuất huyết Dengue, trong quá trình điều trị bệnh nhân có tình trạng suy gan nặng, tiểu cầu tụt nhanh, m.áu cô đặc.
Một bệnh nhân khác 66 t.uổi, ở Tương Mai, Hoàng Mai, Hà Nội, sốt cao từng cơn, đau đầu, đau mỏi người, khớp gối, nôn khan và tiểu ra m.áu. Ngoài ra, có thêm một bệnh nhân nam 39 t.uổi, Hoài Đức, Hà Nội, sốt 5 ngày, vào viện trong tình trạng nặng, cô đặc m.áu, da lạnh ẩm, mạch nhanh.
Bệnh nhân T.T.S. mắc sốt xuất huyết Dengue điều trị lọc m.áu tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai.
Các bệnh nhân được điều trị tích cực tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới, theo pháp đồ cụ thể, tình trạng đến nay đã dần được cải thiện và có thể xuất viện trong một vài ngày tới.
Bên cạnh đó cũng có bệnh nhân nguy kịch, tiên lượng xấu, đặc biệt ở người cao t.uổi, có bệnh nền. Bệnh nhân T.T.S., nữ 62 t.uổi, Đan Phượng, Hà Nội, vào viện sau gần 1 tuần xuất hiện sốt cao từng cơn, mệt mỏi, đau mỏi người, ăn kém. Bệnh nhân có t.iền sử tăng huyết áp, viêm khớp dùng thuốc giảm đau thường xuyên và được chuẩn đoán sốt xuất huyết nặng.
Sau 1 ngày nhập viện, tình trạng diễn biến xấu, tiểu cầu giảm mạnh, men gan tăng cao, suy gan. Bệnh nhân phải đặt ống nội khí quản, thở máy, lọc m.áu liên tục và điều trị thêm kháng sinh, tuy nhiên, do suy đa tạng nên nguy cơ t.ử v.ong rất cao.
Xử trí không kịp thời dễ dẫn đến t.ử v.ong
Theo PGS.TS Đỗ Duy Cường, sốt xuất huyết Dengue là bệnh truyền nhiễm gây dịch do virus Dengue gây nên. Đặc điểm của sốt xuất huyết Dengue là sốt, xuất huyết và thoát huyết tương, có thể dẫn đến sốc giảm thể tích tuần hoàn, rối loạn đông m.áu, suy tạng, nếu không được chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời dễ dẫn đến t.ử v.ong.
Virus Dengue có 4 tuýp là DEN-1, DEN-2, DEN-3 và DEN-4. Virus truyền từ người bệnh sang người lành do muỗi đốt. Muỗi Aedes aegypti là côn trùng trung gian truyền bệnh chủ yếu. Bệnh gặp ở cả t.rẻ e.m và người lớn, xảy ra quanh năm, thường gia tăng vào mùa mưa.
Sốt xuất huyết Dengue có biểu hiện lâm sàng đa dạng, diễn biến nhanh chóng từ nhẹ đến nặng. Bệnh thường khởi phát đột ngột và diễn biến qua ba giai đoạn: giai đoạn sốt, giai đoạn nguy hiểm và giai đoạn hồi phục.
Hình ảnh xuất huyết dưới da của một bệnh nhân bị sốt xuất huyết Dengue
Người dân phát hiện sớm bệnh và hiểu rõ những vấn đề lâm sàng trong từng giai đoạn của bệnh giúp chẩn đoán sớm, điều trị đúng và kịp thời, nhằm cứu sống người bệnh.
PGS.TS Đỗ Duy Cường khuyến cáo, khi có những dấu hiệu sốt cao đột ngột, liên tục không giảm, đau đầu, đau mỏi người, người bệnh cần đến các cơ sở y tế để khám, xét nghiệm. Sốt xuất huyết cần được chẩn đoán và có pháp đồ điều trị sớm, tuyệt đối không tự ý uống thuốc và truyền dịch tại nhà.
Cũng theo các chuyên gia y tế, muỗi vằn aedes egypti là nguồn lây bệnh chính. Muỗi thường sống ở các khu vực gần với nơi con người sinh sống, khu đô thị. Người dân cần lưu ý xử lý, loại bỏ các khu vực tối tăm, ẩm thấp, môi trường nước đọng tạo điều kiện để muỗi sinh sôi, phát triển.
Các chuyên gia y tế khuyến cáo, hiện nay ở Việt Nam chưa có vaccine và thuốc đặc trị cho sốt xuất huyết Dengue. Do đó, khi nghi ngờ hoặc bị sốt xuất huyết, người bệnh cần tìm kiếm sự trợ giúp y tế, nghỉ ngơi và uống thật nhiều nước.
Người dân có thể uống paracetamol để hạ sốt và làm dịu cơn đau. Tuyệt đối không uống aspirin hoặc Ibuprofen vì hai thuốc này có thể tăng nguy cơ xuất huyết.
Nguy hiểm khi đồng nhiễm cúm A và COVID-19 Dịch cúm A, B đang tăng mạnh ở Hà Nội kể từ tháng 12/2023 tới nay, bên cạnh đó, thời tiết mùa Đông - Xuân cũng làm gia tăng ca mắc COVID-19. Đã ghi nhận ca bệnh đồng mắc cúm A và COVID-19, diễn biến nặng rất nhanh, phải thở máy. Theo ghi nhận tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, tại...