Nguy cơ mắc COVID-19 trầm trọng ở trẻ hen phế quản không được kiểm soát
Hen phế quản là căn bệnh khó kiểm soát ở trẻ em, và điều này có thể khiến trẻ khi mắc COVID-19, có nguy cơ phải nhập viện với tình trạng trầm trọng.
Mức độ kiểm soát bệnh hen liên quan tới nguy cơ mắc COVID-19 trầm trọng
Trong nghiên cứu mới đây được công bố trên tạp chí The Lancet Respiratory Medicine Journal, tình trạng bệnh hen phế quản được kiểm soát kém được định nghĩa là 1 lần nhập viện trước đó vì bệnh hen phế quản hoặc phải sử dụng ít nhất 2 đợt thuốc steroid đường uống để điều trị cơn hen phế quản trong 2 năm qua.
Nhóm nghiên cứu đã phân tích dữ liệu của khoảng 750.000 trẻ em từ 5 đến 17 tuổi, trong đó có 63.463 trẻ mắc bệnh hen phế quản, từ tháng 3/2020 đến tháng 7/2021.
Sau khi loại trừ các yếu tố khác có liên quan tới tăng nguy cơ mắc COVID-19 trầm trọng, nghiên cứu cho thấy, so với trẻ em không bị hen phế quản:
Những trẻ gần đây nhập viện vì bệnh hen phế quản có nguy cơ nhập viện do mắc COVID-19 trầm trọng cao gấp 6 lần; Những trẻ gần đây phải sử dụng thuốc steroid đường uống có nguy cơ phải nhập viện do mắc COVID-19 trầm trọng cao hơn gấp 3 lần.
Ngoài ra, những trẻ bị hen phế quản được kiểm soát kém cũng có nguy cơ phải nhập viện do mắc COVID-19 cao hơn những trẻ bị hen phế quản được kiểm soát tốt.
Trẻ bị hen phế quản sẽ có nguy cơ cao bị tình trạng trầm trọng khi mắc COVID-19
Kiểm soát tốt bệnh hen và tiêm vaccine phòng COVID-19 là cần thiết
Tác giả nghiên cứu Aziz Sheikh, Giám đốc Viện Usher của Đại học Edinburgh (Anh), cho biết, vì mùa lạnh và mùa cúm đang bắt đầu và tỷ lệ mắc COVID-19 tăng trở lại ở một số khu vực nên trẻ em mắc bệnh hen phế quản cần được đảm bảo kiểm soát tốt bệnh. Bên cạnh đó, điều quan trọng là trẻ cần được tiêm vaccine phòng COVID-19 đầy đủ.
Video đang HOT
Rachel Harwood, bác sĩ nhi khoa thuộc Bệnh viện nhi Alder Hey ở Liverpool (Anh), cho biết: “Kết quả nghiên cứu này rất có ý nghĩa. Chúng tôi khuyên tất cả trẻ em đủ điều kiện tiêm vaccine thì nên đi tiêm chủng và các bậc cha mẹ cần đảm bảo rằng con của họ vẫn duy trì dùng thuốc kiểm soát bệnh hen phế quản theo đúng chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Ngoài ra, những trẻ bị bệnh hen phế quản mà thấy có dấu hiệu bệnh trở nên tồi tệ hơn thì cũng nên sớm đi khám kiểm tra để đảm bảo việc điều trị thuốc thích hợp”.
Tiến sĩ William Sheehan, chuyên gia dị ứng và miễn dịch học tại Bệnh viện Nhi quốc gia ở Washington (Mỹ), cho biết: “Những trẻ bị hen phế quản nhưng kiểm soát kém hoặc không được kiểm soát sẽ có nguy cơ cao bị tình trạng trầm trọng khi mắc COVID-19. Điều này cũng chỉ ra cơ hội có thể ngăn ngừa các biến chứng do COVID-19 ở nhóm trẻ này”.
Các nhà khoa học cho rằng: Nên đưa trẻ đi khám kiểm tra để đảm bảo rằng con bạn có đủ các loại thuốc điều trị hen phế quản thích hợp và trẻ đang sử dụng thuốc đúng cách. Nếu các thuốc hiện tại không hiệu quả, bác sĩ chuyên khoa có thể điều chỉnh liều lượng hoặc thay đổi thuốc để giúp kiểm soát bệnh hen phế quản tốt hơn.
Bên cạnh đó, trẻ em mắc bệnh hen phế quản kiểm soát kém cũng nên được ưu tiên trong hoạt động tiêm vaccine phòng COVID-19. Cho đến nay, tại Mỹ, vaccine phòng COVID-19 đã được được cấp phép sử dụng cho trẻ em từ 5 tuổi trở lên.
Người có các bệnh lý này dễ trở nặng khi mắc Covid-19
Các trường hợp béo phì, thừa cân, tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh hen, bệnh gan... nếu mắc Covid-19 sẽ rất dễ trở nặng. Những bệnh nhân này không thuộc đối tượng được quản lý tại nhà, tại cộng đồng.
Theo GS.TS Nguyễn Văn Kính, nguyên Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (Hà Nội), khi mắc Covid-19, nhóm đối tượng có nguy cơ cao diễn biến tăng nặng sẽ tập trung vào nhóm người cao tuổi (trên 60 tuổi), có bệnh lý nền (tiểu đường, cao huyết áp, suy thận mãn, lọc máu chu kỳ, ung thư, phổi tắc nghẽn mãn tính...) hoặc có cơ địa, thể trạng béo phì, suy kiệt... Vì thế, tử vong xảy ra nhiều hơn ở người cao tuổi, người suy giảm miễn dịch và mắc bệnh mạn tính kèm theo.
Những nhóm người nói trên khi mắc Covid-19 sẽ suy giảm sức đề kháng, khiến lượng virus phát triển trong cơ thể nhanh hơn, tổn thương cơ quan nhanh hơn so với bệnh nhân khác.
(Ảnh minh họa: Hữu Khoa).
Cũng vì thế, trong diễn biến phức tạp của tình hình dịch Covid-19, Tổ chức Y tế Thế giới, Bộ Y tế, các chuyên gia cũng đều khuyến cáo bảo vệ những nhóm này.
Theo TS Kính, có đến 80% bệnh nhân Covid-19 không có triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ như sốt, ho khan, mệt mỏi, đau họng, một số có rối loạn khứu giác hoặc tê lưỡi... Nếu không bị viêm phổi, họ sẽ tự hồi phục sau một tuần.
Tuy nhiên, một số trường hợp có thể viêm phổi, viêm phổi nặng, diễn tiến tới suy hô hấp cấp nặng sốc nhiễm trùng, rối loạn thăng bằng kiềm-toan, rối loạn đông máu, trầm cảm, rối loạn tâm lý, suy chức năng các cơ quan dẫn đến tử vong.
Dưới đây Bộ Y tế đưa ra danh sách 20 bệnh nền (có nguy cơ gia tăng mức độ nặng khi mắc Covid-19):
1. Đái tháo đường.
2. Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và các bệnh phổi khác.
3. Ung thư (đặc biệt là các khối u ác tính về huyết học, ung thư phổi và bệnh ung thư di căn khác).
4. Bệnh thận mạn tính.
5. Ghép tạng hoặc cấy ghép tế bào gốc tạo máu.
6. Béo phì, thừa cân.
7. Bệnh tim mạch (suy tim, bệnh động mạch vành hoặc bệnh cơ tim).
8. Bệnh lý mạch máu não.
9. Hội chứng Down.
10. HIV/AIDS.
11. Bệnh lý thần kinh (bao gồm cả chứng sa sút trí tuệ).
12. Bệnh hồng cầu hình liềm, bệnh thalassemia, bệnh huyết học mạn tính khác.
13. Hen phế quản.
14. Tăng huyết áp.
15. Thiếu hụt miễn dịch.
16. Bệnh gan.
17. Rối loạn do sử dụng chất gây nghiện.
18. Đang điều trị bằng thuốc corticosteroid hoặc các thuốc ức chế miễn dịch khác.
19. Các bệnh hệ thống.
20. Bệnh lý khác đối với trẻ em: tăng áp phổi nguyên hoặc thứ phát, bệnh tim bẩm sinh, rối loạn chuyển hóa di truyền bẩm sinh, rối loạn nội tiết bẩm sinh-mắc phải.
Để phòng bệnh Covid-19 người dân lưu ý tuân thủ các biện pháp phòng chống dịch của cơ quan chức năng, đồng thời tuân thủ tuyệt đối thông điệp 5K: Khẩu trang-Khử khuẩn-Khoảng cách-Không tập trung-Khai báo y tế, tiêm vắc xin phòng Covid-19 khi đến lượt.
Khi nào nghĩ đến bệnh hen? Hen phế quản là một bệnh lý viêm mạn tính của phế quản dẫn đến những đợt tái diễn khó thở, bó sát lồng ngực và ho đặc biệt xảy ra ban đêm hay vào sáng sớm; Giai đoạn khởi phát: Cơn hen phế quản thường xuất hiện đột ngột vào ban đêm, nhất là nửa đêm về sáng; thời gian xuất hiện...