Đau lưng kéo dài cảnh giác với viêm cột sống dính khớp
Viêm cột sống dính khớp là một bệnh gây tàn phế, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Ước tính hiện nay có khoảng 0,2 – 1,2% dân số Việt Nam đã và đang mắc bệnh viêm cột sống dính khớp.
Viêm cột sống dính khớp đặc trưng bởi các cơn đau lưng kiểu viêm lâu ngày. Nếu không được điều trị hiệu quả ngay từ đầu, bệnh sẽ gây cứng và dính khớp theo thời gian, khiến người bệnh không thể cúi người và chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng. Thực tế, nhiều người chủ quan cho rằng đau lưng là bệnh thông thường nên rất chậm trễ trong việc phát hiện và điều trị bệnh kịp thời.
Các nguyên nhân gây viêm cột sống dính khớp
Hiện nay, các chuyên gia vẫn chưa xác định rõ nguyên nhân gây viêm cột sống dính khớp. Tuy nhiên, họ cho rằng sự tương tác phức tạp giữa yếu tố di truyền, tuổi tác và giới tính sẽ góp phần phát triển căn bệnh nguy hiểm này.
Viêm cột sống dính khớp cũng liên quan đến tuổi tác. Bệnh phổ biến hơn ở nam giới, độ tuổi khởi phát thường nằm trong khoảng 17 – 45 tuổi, rất hiếm trường hợp bệnh khởi phát sau độ tuổi 50. Mặc dù vậy, nhiều nghiên cứu cho thấy người bệnh có thể được chẩn đoán trễ hàng chục năm kể từ khi bệnh khởi phát. Không những vậy, nhiều bệnh nhân chỉ tình cờ được phát hiện, chẩn đoán bệnh ở độ tuổi sau 50.
Biểu hiện viêm cột sống dính khớp
Viêm cột sống dính khớp gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Viêm cột sống dính khớp có đặc điểm là tình trạng viêm ở cột sống (viêm cột sống) và các khớp (viêm khớp). Bệnh ảnh hưởng đến những bộ phận như:
Đốt sống
Các khớp lớn ngoại biên (khớp háng, khớp gối, cổ chân…)
Điểm bám gân
Video đang HOT
Trong đó, thương tổn ở khớp cùng chậu do viêm được xem là dấu hiệu đặc trưng để nhận biết bệnh. Người bệnh thường đến viện khám lý do mắc đau mạn tính hoặc cứng khớp ở lưng kéo dài hơn 3 tháng mà không bị chấn thương, hoạt động quá mức hoặc cử động lặp đi lặp lại của các cơ lưng. Cứng hoặc đau lưng vào ban đêm, khi ngủ và sau khi thức dậy vào buổi sáng. Cứng hoặc đau lưng sau một thời gian không hoạt động.
Ngoài ra, người bệnh còn có một số triệu chứng toàn thân như:
Mệt mỏi: 65% người bị bệnh có triệu chứng này. Mệt mỏi từ trung bình đến nặng liên quan đến các cơn sưng đau, cứng khớp và giảm chức năng hoạt động.
Sốt nhẹ và sụt cân trong giai đoạn bệnh phát triển nặng.
Trong một số trường hợp nghiêm trọng, cầu xương có thể tiếp tục phát triển ngay tại khu vực viêm, dẫn đến tình trạng dính, cứng đốt sống cùng nhiều khớp khác và gây tàn phế. Do đó, bác sĩ luôn khuyến khích mọi người, đặc biệt là những người có triệu chứng đau lưng trên 3 tháng kèm các nguy cơ mắc bệnh, nên sớm đi gặp bác sĩ cơ xương khớp để được thăm khám và tư vấn.
Nên làm gì nếu mắc bệnh viêm cột sống dính khớp?
Viêm cột sống dính khớp gây ra gánh nặng bệnh tật lớn. Hậu quả nặng nề nhất chính là tàn phế khi bệnh phát hiện muộn và có tình trạng dính khớp không phục hồi.
Khi có triệu chứng đau lưng trên 3 tháng nên sớm đi gặp bác sĩ cơ xương khớp để được thăm khám.
Bên cạnh điều trị thuốc, các biện pháp điều trị không dùng thuốc góp phần quan trọng và không thể thiếu trong bệnh lý viêm cột sống dính khớp.
Bác sĩ có thể sẽ kê đơn các loại thuốc chống viêm không chứa steroid (NSAIDs) để giúp giảm sưng và đau. Một số loại thuốc chống viêm không chứa steroid có thể mua ngoài hiệu thuốc như aspirin, ibupropen (Advil, Movin) và naproxen (Aleve, Naprosyn).
Một số loại thuốc mạnh hơn để kiểm soát triệu chứng sưng bao gồm nhóm liệu pháp Corticosteroid (như Prednisone, Sulfasalazine, Methotrexate) hoặc chất ức chế TNF (như Etanercept, Adalimumab, Infliximab, Golimumab).
Bệnh nhân có thể được yêu cầu phải phẫu thuật nếu có dấu hiệu đau và tổn thương nghiêm trọng ở vùng cột sống thắt lưng hoặc vùng hông.
Tóm lại: Viêm cột sống dính khớp là một loại viêm khớp gây đau nhức phần lưng dưới. Về lâu dài, các đốt sống có thể dính lại và gây cứng khớp. Ngoài dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, việc duy trì hoạt động thể chất, chế độ ăn phù hợp và lối sống lành mạnh giúp điều trị viêm cột sống dính khớp hiệu quả, nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
Viêm cột sống dính khớp có chữa khỏi không?
Viêm cột sống dính khớp là một bệnh viêm khớp mạn tính. Bệnh gây cứng và dính cột sống, ngoài ra còn ảnh hưởng khớp khác như: khớp háng, khớp gối, bàn tay hay các điểm bám gân như: gân gót, gân tứ đầu, dây chằng bánh chè,...
Dấu hiệu viêm cột sống dính khớp
Trong thời kỳ đầu phát bệnh, các triệu chứng bệnh viêm cột sống dính khớp thường nhẹ nên không được chú ý. Khi bệnh ở giai đoạn tiến triển các triệu chứng đã rõ nếu không được chữa trị kịp thời thì có thể gây biến chứng cho người bệnh.
Dấu hiệu sớm của viêm cột sống dính khớp thường là đau cột sống thắt lưng và viêm các khớp chi dưới. Đau tăng lên về đêm và cứng cột sống thấy rõ nhất là lúc sáng sớm mới ngủ dậy. Ở giai đoạn muộn hơn bệnh có các biến dạng cột sống rõ rệt như eo lưng dẹt do teo cơ cạnh cột sống, lưng gù, cổ vươn về phía trước.
- Khớp háng bị viêm trong 70% trường hợp, thường xuất hiện trong 5 năm đầu bị bệnh, khi đó có các biểu hiện đau vùng bẹn, sau mông, hạn chế vận động phần hông, cơ mông đùi teo.
- Khớp gối chủ yếu sưng đau, ít nóng đỏ, có thể kèm theo tràn dịch khớp, làm hạn chế các động tác gấp duỗi chân, đi lại khó khăn. Một số khớp khác cũng có thể bị tổn thương như khớp cổ chân, khớp vai.
Ngoài ra, bệnh còn có một số biểu hiện toàn thân và ngoài khớp như sốt, gầy sút, viêm màng bồ đào, hở van tim, loạn nhịp tim,...
Tổn thương ở người bệnh viêm cột sống dính khớp.
Điều trị viêm cột sống dính khớp
Khi mắc viêm cột sống dính khớp nếu không được phát hiện và điều trị sớm sẽ phát triển nặng dần, dẫn đến dính và biến dạng toàn bộ cột sống và hai khớp háng, khiến người bệnh bị tàn phế, không đi lại được, sống phụ thuộc gia đình và xã hội. Bệnh có thể gây gù lưng làm bệnh nhân đau, hạn chế giãn nở lồng ngực, gây suy hô hấp, suy tim. Các biến chứng nặng nề còn có chèn ép tủy và thần kinh do hẹp ống sống.
Nhiều người mắc viêm cột sống dính khớp thường hỏi liệu bệnh có chữa khỏi không? Thực tế cho thấy, hiện vẫn chưa có điều trị triệt để, điều trị hiện đại giúp giảm triệu chứng và ngăn ngừa tiến triển tổn thương cấu trúc của bệnh.
Điều trị bao gồm dùng thuốc, tiêm thuốc giảm đau tại chỗ. Các thuốc được chỉ định thường là NSAIDs, giãn cơ. Nếu bệnh nhân có tổn thương gân, khớp ngoại biên sẽ được sử dụng Sulfasalazine. Các thuốc sinh học ức chế TNF được chỉ định trong trường hợp không đáp ứng với NSAIDs và sulfasalazine.
Người bệnh có thể được chỉ định bổ sung thêm canxi và vitamin D3 do bệnh nhân có nguy cơ mất khoáng xương cao hơn người bình thường.
Ngoài ra, bệnh nhân viêm cột sống dính khớp cần kết hợp với vật lý trị liệu và tập thể dục, trường hợp nặng thì cần đến phẫu thuật chỉnh hình, thay khớp.
Để giảm đau và tránh tàn phế, người bệnh viêm cột sống dính khớp cần tập vật lý trị liệu theo chỉ định của các bác sĩ và có một chế độ vận động và sinh hoạt khoa học, hợp lý, cụ thể.
Người bệnh viêm cột sống dính khớp nên tăng cường ăn các loại thực phẩm giàu canxi, vitamin D
Người bệnh viêm cột sống dính khớp nên ăn gì, kiêng gì?
Cần tăng cường các thực phẩm sau:
Người bệnh viêm cột sống dính khớp nên tăng cường ăn các loại thực phẩm giàu canxi, vitamin D giúp hỗ trợ rất nhiều cho sự phát triển của xương khớp, giảm nguy cơ loãng xương. Các loại thực phẩm từ sữa, cải xoăn, bông cải xanh và ngũ cốc, nước trái cây tăng cường.
Vitamin D có thể hấp thụ bằng cách tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trước 8 giờ sáng hoặc trong một số loài cá, lòng đỏ trứng, dầu gan cá.... hoặc các thực phẩm dạng bổ sung vitamin D.
Tăng cường thực phẩm giàu Omega - 3 bởi đây là chất béo thiết yếu tác động tích cực nhất đến tình trạng viêm khớp hay viêm cột sống dính khớp. Các phẩm giầu Omega - 3 như các loại hạt, cá béo...sẽ giúp chống viêm, giảm sưng, tái tạo mô bị tổn thương và ngăn chặn sự tiến triển của bệnh.
Ngoài ra, người bệnh viêm cột sống dính khớp ăn nhiều loại rau củ quả, trái cây mỗi ngày đảm bảo hấp thụ nhiều vitamin và khoáng chất cần thiết cho sức khỏe. Những thực phẩm này cũng có xu hướng ít calo và giàu chất xơ, chứa nhiều hợp chất chống oxy hóa, bảo vệ cơ thể, tránh viêm. Nhiều loại trái cây tốt cho sức khỏe xương khớp như cam, dâu, cherry, nho, bưởi, rau xanh đậm, cải xoăn, cải bó xôi...
Hạn chế ăn các thực phẩm sau:
Người mắc bệnh viêm cột sống dính khớp có nguy cơ cao bị loãng xương nên cần hạn chế các thức ăn, đồ uống sau:
- Hạn chế đồ uống có gas, có cồn hay các chất kích thích sẽ làm giảm chất lượng khung xương. Rượu bia có thể gây ảnh hưởng đến thuốc đang điều trị, giảm sự hấp thu các chất dinh dưỡng do ảnh hưởng đến niêm mạc dạ dày ruột và ảnh hưởng đến nội tạng. Cà phê cũng khiến mật độ xương giảm đi đáng kể, nên nếu dùng cần tham khảo ý kiến bác sĩ về liều lượng mỗi ngày.
Đồ uống có gas như soda, nước ngọt có liên quan đến tình trạng giảm mật độ xương, chưa kể đồ uống có gas còn chứa nhiều đường, chất bảo quản không tốt cho sức khỏe của người đang điều trị viêm cột sống dính khớp, đồng thời làm giảm sự hấp thu các chất dinh dưỡng quan trọng khác.
- Hạn chế độ ngọt, nhiều đường. Bởi ăn nếu quá nhiều đường sẽ gây ra nhiều ảnh hưởng cho cơ thể như thừa cân, béo phì và khiến hệ xương khớp phải chịu đựng sức nặng nhiều hơn, chậm vận động, làm tăng nguy cơ bị các bệnh xương khớp. Đồng thời đường cũng làm tăng phản ứng viêm, ảnh hưởng không tốt đến hoạt tính bệnh.
- Hạn chế thực phẩm nhiều muối và các chất bảo quản chứa rất nhiều natri. Chế độ ăn nhiều muối gây ra tình trạng viêm có liên quan đến tình trạng tự miễn ở người bệnh viêm cột sống dính khớp. Người bệnh viêm cột sống dính khớp nên bỏ chế độ ăn nhiều muối, đường và các chất bảo quản nếu không muốn tình trạng khớp trở nên tồi tệ hơn.
Thuốc điều trị hồng ban nút Hồng ban nút là tổn thương mô mỡ dưới da, gây đau và nhiều biến chứng nguy hiểm khác. Do đó, việc chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng. 1. Mối nguy khi mắc hồng ban nút Hồng ban nút là một loại viêm mô mỡ dưới da, có thể xảy ra ở mọi dân tộc, giới tính và độ...