Cứu bệnh nhân sốc mất máu do rách cùng đồ sau quan hệ
Sau khi quan hệ tình dục, bệnh nhân bị ra máu âm đạo lượng nhiều, đau bụng hạ vị dữ dội, được người thân đưa đi cấp cứu.
Ngày 22.1, tiến sĩ – bác sĩ Trịnh Hồng Hạnh, chủ nhiệm khoa Phụ sản, Bệnh viện Quân y 175 cho biết, bệnh nhân T.T.P.N (30 tuổi, ở TP.HCM) nhập viện trong tình trạng sốc mất máu, mạch nhanh 115 lần/phút, huyết áp tụt còn 74/42 mmHg, máu âm đạo lượng nhiều, đau bụng dữ dội hạ vị.
Theo thông tin từ người đi cùng, sau khi quan hệ tình dục, bệnh nhân bị ra máu âm đạo lượng nhiều và đau bụng dữ dội. Bệnh nhân đã được các bác sĩ trực khoa Phụ sản thăm khám và nhận định tình trạng rất nặng, sốc mất máu do rách cùng đồ phức tạp sau quan hệ tình dục, có bệnh nền cường giáp, rung nhĩ đáp ứng thất nhanh. Các bác sĩ đã nhanh chóng báo động tình trạng tối khẩn cấp, song song thực hiện hồi sức và truyền máu.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau hồi phục
BSCC
Video đang HOT
Bác sĩ Hạnh cho biết, bệnh nhân có tình trạng âm đạo ra máu lượng nhiều, đường rách sâu toàn bộ thành trái âm đạo hướng lên cùng đồ trái, có ruột, mạc nối sa vào âm đạo. Xác định đây là ca tổn thương phức tạp nên các bác sĩ đã nhanh chóng chuẩn bị 2 kíp mổ: kíp mổ phía trên bụng và kíp mổ dưới âm đạo.
Trong quá trình thực hiện thám sát ổ bụng bệnh nhân cho thấy, vết rách cùng đồ trái lên tận dây chằng rộng tử cung bên trái. Bác sĩ đã tiến hành khâu vết rách cùng đồ từ trên ổ bụng, khâu lại vết rách dây chằng rộng.
Sau thì phẫu thuật trên bụng, ê kíp mổ chuyển xuống dưới khâu phục hồi tổn thương rách dọc âm đạo lên cùng đồ, khâu phục hồi âm đạo. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân được truyền 4 đơn vị hồng cầu lắng, 4 đơn vị huyết tương tươi, 10 đơn vị tủa lạnh.
Tình trạng bệnh nhân sau khi phẫu thuật đã ổn định và được điều trị bệnh nền cường giáp, rung nhĩ đáp ứng thất nhanh và trấn tĩnh an thần. Những ngày sau đó, vết khâu âm đạo và vết khâu trên bụng của bệnh nhân liền tốt, bệnh nền được kiểm soát.
Bệnh nhân N. được xuất viện sau 7 ngày điều trị.
Người phụ nữ nguy kịch sau khi làm "chuyện ấy"
Nữ bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốc mất máu, mạch nhanh, huyết áp giảm, chảy máu âm đạo lượng nhiều, đau bụng dữ dội hạ vị.
Chiều 22-1, Bệnh viện Quân y 175 cho hay vừa cứu nữ bệnh nhân T.T.P.N (30 tuổi, ngụ TP HCM) bị sốc mất máu do rách cùng đồ phức tạp sau quan hệ.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật
Chị H. nhập viện trong tình trạng tình trạng tiếp xúc kém, hơi lơ mơ, da niêm nhợt và còn mùi rượu. Sau khi tiếp nhận, thăm khám, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhân sốc mất máu, mạch nhanh 115 lần/phút, tụt huyết áp, chảy máu âm đạo lượng nhiều, đau bụng dữ dội.
Theo người đưa chị N. đi cấp cứu, sau khi quan hệ tình dục, bệnh nhân bị ra máu âm đạo lượng nhiều và đau bụng hạ vị dữ dội. Tuy nhiên, 4-5 tiếng sau mới được đưa tới bệnh viện. Các bác sĩ báo động đỏ tối khẩn cấp cứu, hồi sức và truyền máu.
Đại tá, TS-BS Trịnh Hồng Hạnh, Chủ nhiệm Khoa Phụ sản - Bệnh viện Quân y 175, cho biết bệnh nhân bị đường rách sâu toàn bộ thành trái âm đạo hướng lên cùng đồ trái rách sâu tới trần xương chậu vào ổ bụng, cùng đồ trước và cùng đồ sau rách phức tạp, có ruột, mạc nối sa vào âm đạo. Đáng chú ý, người bệnh còn có bệnh nền cường giáp, rung nhĩ đáp ứng thất nhanh.
"Đây là ca tổn thương phức tạp nên các bác sĩ đã nhanh chóng chuẩn bị 2 ê kíp mổ phía trên bụng và dưới âm đạo. Thám sát ổ bụng bệnh nhân cho thấy vết rách cùng đồ trái lên tận dây chằng rộng tử cung bên trái. Các bác sĩ đã tiến hành khâu vết rách cùng đồ từ trên ổ bụng, khâu lại vết rách dây chằng rộng và khâu phục hồi âm đạo" - bác sĩ Hạnh thông tin.
Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân được truyền 4 đơn vị hồng cầu lắng, 4 đơn vị huyết tương tươi, 10 đơn vị tủa lạnh.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân ổn định và được điều trị bệnh nền cường giáp, rung nhĩ đáp ứng thất nhanh và trấn tĩnh an thần. Hiện vết khâu âm đạo và vết khâu trên bụng của bệnh nhân liền tốt, bệnh nền được kiểm soát. Bệnh nhân được xuất viện sau 7 ngày điều trị.
Theo bác sĩ Hạnh, cùng đồ là lớp ranh giới giữa bộ phận sinh dục dưới và ổ bụng và đây cũng chính là điểm yếu nhất cơ quan sinh dục nữ. Khi có một lực tác động mạnh đột ngột, nhanh theo đường âm đạo mà âm đạo không kịp co giãn hoặc quá khô gây ra tổn thương niêm mạc âm đạo và cùng đồ.
"Tình trạng âm đạo khô, kém đàn hồi xảy ra ở phụ nữ mãn kinh hoặc những người đang cho con bú, các chị em hay thụt rửa âm đạo, người đang điều trị hóa chất và xạ trị. Các hành vi hiếp dâm, cưỡng ép, bạo dâm khi mà người phụ nữ bị ép buộc, chưa sẵn sàng rất dễ gây tổn thương âm đạo và rách cùng đồ" - bác sĩ Hạnh khuyến cáo.
Cô gái chảy máu ổ bụng, tính mạng nguy kịch sau quan hệ tình dục 3 ngày sau khi quan hệ tình dục, nữ bệnh nhân sốt và ra máu. Đến bệnh viện thăm khám, bác sĩ phát hiện chị bị rách cùng đồ thông với ổ bụng kèm nhiễm trùng nặng. Ngày 16-6, BS CK1 Hoàng Lê Minh Hiền, Bệnh viện Hùng Vương (TP HCM) cho biết tại đây vừa tiếp nhận, cấp cứu nữ bệnh nhân...