Bước tiến mới trong điều trị bệnh lý tim mạch tại Quảng Trị
Với phương tiện, máy móc thiết bị y tế đồng bộ, hiện đại, đội ngũ y, bác sĩ trẻ, tận tâm, trách nhiệm, được đào tạo bài bản, Khoa Nội tim mạch, Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) tỉnh Quảng Trị đã trở thành địa chỉ tin cậy của người dân trong, ngoài tỉnh khi mắc các bệnh lý về tim mạch.
Bác sĩ Đơn nguyên Tim mạch can thiệp cùng các chuyên gia tim mạch, Viện Tim mạch quốc gia thực hiện cấy máy tái đồng bộ cơ tim cho bệnh nhân tại BVĐK tỉnh – Ảnh: M.L
Cách đây không lâu, bệnh nhân Châu Bá Bình (69 tuổ.i), xã Vĩnh Giang, huyện Vĩnh Linh, đang tham gia một giải chạy bộ ở thị xã Quảng Trị thì đột ngột đau nặng ngực trái, người choáng váng, khó thở. Sau khi được đưa vào cấp cứu tại BVĐK tỉnh, các bác sĩ hội chẩn xác định ông Bình bị nhồi má.u cơ tim, có tiề.n sử bệnh đái tháo đường. Bệnh nhân được chuyển tới Đơn nguyên Tim mạch can thiệp và nhanh chóng được can thiệp đặt stent động mạch vành. Sau khi được can thiệp, bệnh nhân hồi phục tốt và được xuất viện sau 3 ngày.
Khoa Nội tim mạch hiện có 49 cán bộ, nhân viên, trong đó có 14 bác sĩ (có 4 bác sĩ can thiệp tim mạch). Từ khi Đơn nguyên Tim mạch can thiệp thuộc Khoa Nội tim mạch, BVĐK tỉnh ra đời thì nhồi má.u cơ tim và nhiều bệnh lý tim mạch phức tạp khác không còn làm khó đội ngũ y, bác sĩ ở đây.
Phó trưởng Khoa Nội tim mạch Trương Văn Khánh Nguyên, bác sĩ trực tiếp can thiệp cho bệnh nhân Bình cho biết: “Với bệnh lý nhồi má.u cơ tim như trường hợp ông Bình cần được xử trí, can thiệp càng sớm càng tốt, như thế sẽ tranh thủ được thời gian vàng cứu sống bệnh nhân và giảm di chứng về sau. Với những bước tiến vượt bậc trong điều trị tim mạch can thiệp tại bệnh viện, không riêng gì ông Bình mà nhiều người dân Quảng Trị đã được điều trị bằng các kỹ thuật can thiệp tim mạch chuyên sâu mà không cần phải chuyển lên bệnh viện tuyến trên như trước”.
Theo bác sĩ Nguyễn Hữu Đức, Trưởng Khoa Nội tim mạch, BVĐK tỉnh, tim mạch can thiệp là một bộ phận quan trọng trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý về tim mạch. Có một số bệnh lý trước đây phải phẫu thuật nhưng ngày nay được thay thế bằng can thiệp ít xâm lấn, hiệu quả cao. Thời gian qua, Đơn nguyên Tim mạch can thiệp đã thực hiện thành công nhiều ca bệnh khó, đòi hỏi kỹ thuật cao và được dư luận đán.h giá cao.
Đơn vị không dừng lại ở việc triển khai kỹ thuật mới mà đang chú trọng tập trung vào việc sử dụng các phương tiện hiện đại trong chẩn đoán và tối ưu kết quả điều trị, mang lại kết quả tốt nhất cho người bệnh.
“Trước đây, khi chưa có các máy móc hỗ trợ như siêu âm tim qua thực quản, siêu âm nội mạch, đo phân suất dự trữ lưu lượng động mạch vành… thì trong một số trường hợp, việc chỉ định thường dựa vào kinh nghiệm của bác sĩ, kết quả điều trị sẽ không thể chắc chắn là đã tốt nhất hay chưa.
Tuy nhiên, nhờ ứng dụng các phương tiện hỗ trợ mà các ca bệnh phức tạp được tiến hành nhanh chóng và an toàn hơn, kết quả điều trị được tối ưu và có bằng chứng khách quan. Bệnh nhân đang được điều trị và quản lý theo các khuyến cáo hiện có trên thế giới, giúp giảm các biến cố tim mạch tái phát và duy trì hiệu quả lâu dài”, bác sĩ Đức cho biết thêm.
Tập thể Đơn nguyên Tim mạch can thiệp từng được Chủ tịch UBND tỉnh tặng bằng khen đột xuất vì có thành tích xuất sắc trong việc cấp cứu và cứu sống nhiều bệnh nhân nguy kịch.
Với nhân sự, phương tiện kỹ thuật hiện đại như hiện nay, Khoa Nội tim mạch, BVĐK tỉnh ngày càng thực hiện tốt hơn việc chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tim mạch, can thiệp nội mạch và nhiều kỹ thuật điều trị chuyên sâu ít xâm lấn khác như: tiêu sợi huyết điều trị thuyên tắc động mạch phổi cấp, kẹt van tim cơ học; can thiệp tĩnh mạch: Đặt lưới lọc tĩnh mạch chủ dưới; đặt stent tĩnh mạch; điều trị suy giãn tĩnh mạch bằng laser nội mạch; siêu âm tim qua thành ngực, siêu âm tim qua thực quản.
Các thủ thuật tim mạch can thiệp như chụp và can thiệp động mạch vành, động chi dưới, chi trên, động mạch thận, cầu AVF trong chạy thận chu kỳ; can thiệp nội mạch điều trị phình tách động mạch chủ ngực, động mạch chủ bụng; siêu âm trong lòng mạch vành (IVUS); đo phân suất lưu lượng động mạch vành (FFR); thực hiện kỹ thuật khoan mảng xơ vữa vôi hóa động mạch vành, đặt bóng đối xung động mạch chủ; các thủ thuật tạo nhịp như đặt máy tạo nhịp tạm thời cấp cứu; cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn; cấy máy khử rung tự động (ICD); cấy máy tái đồng bộ tim (CRT); lập trình máy tạo nhịp; can thiệp bệnh tim bẩm sinh, van tim bằng phương pháp bít lỗ thông liên nhĩ, thông liên thất, còn ống động mạch; nong van động mạch phổi; nong van hai lá…
Video đang HOT
Để có thể tiếp cận nhanh với các tiến bộ của nền y học hiện đại, đội ngũ lãnh đạo Khoa Nội tim mạch có chủ trương phối hợp, liên kết với các hiệp hội, các đơn vị tổ chức hội thảo khoa học để mời chuyên gia tim mạch trong và ngoài nước về chia sẻ kinh nghiệm, cùng tham gia can thiệp cho những bệnh nhân nguy cơ cao, phức tạp.
“Khi mình đã sẵn sàng về con người, thiết bị và có bệnh nhân đang cần điều trị về loại bệnh cụ thể thì sẽ thuận tiện trong việc mời các chuyên gia đầu ngành tham gia cùng, từ đó sẽ học hỏi được rất nhiều điều bổ ích. Khi cùng các chuyên gia trực tiếp xử trí trên các ca bệnh phức tạp, các bác sĩ sẽ tiếp thu rất nhanh những mẹo mực, ví dụ như với trường hợp tổn thương này thì cần dụng cụ gì, thao tác như thế nào…
Đây là con đường ngắn nhất để đội ngũ bác sĩ của khoa nhanh chóng làm chủ kỹ thuật, máy móc, thiết bị mới và không bị tụt hậu trong môi trường y tế đang phát triển rất nhanh”, bác sĩ Đức bộc bạch.
Mặc dù tim mạch can thiệp là kỹ thuật cao, chi phí điều trị khá đắt đỏ, nhất là trong tình trạng vật tư để thực hiện can thiệp thiếu do các quy định đấu thầu thiết bị y tế đang gặp nhiều khó khăn như hiện nay, ở Quảng Trị chưa có bệnh nhân nào bị từ chối điều trị vì không có tiề.n.
Đội ngũ bác sĩ, nhân viên y tế của khoa luôn cố gắng kết nối tìm các nguồn hỗ trợ từ bên ngoài để giúp bệnh nhân. Nhờ vậy, người dân được thụ hưởng chất lượng dịch vụ y tế tốt nhất tại địa phương mà không phải chuyển lên tuyến trên. Trung bình mỗi năm, các bác sĩ của khoa thực hiện can thiệp cho 600 – 700 lượt bệnh nhân mắc các bệnh lý về tim mạch.
Biểu hiện của bệnh tim mạch giai đoạn sớm
Bệnh lý tim mạch là vấn đề thường gặp gây ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống của người bệnh, khiến cho nhiều người bệnh t.ử von.g bất cứ lúc nào.
Nguyên nhân gây bệnh tim mạch
Bệnh tim mạch là các tình trạng liên quan đến sức khỏe của trái tim, sự hoạt động của các mạch má.u gây suy yếu khả năng làm việc của tim. Các bệnh tim mạch bao gồm: các bệnh mạch má.u như bệnh động mạch vành, bệnh cơ tim, rối loạn nhịp tim, suy tim...
Bệnh tim mạch gây hẹp, xơ cứng và tắc nghẽn mạch má.u, làm gián đoạn hoặc không cung cấp đủ oxy đến não và các bộ phận khác trong cơ thể. Từ đó khiến các cơ quan bị ngừng trệ hoạt động, phá hủy từng bộ phận dẫn đến t.ử von.g.
Bệnh tim mạch có thể xảy ra ở mọi độ tuổ.i, giới tính, nghề nghiệp. Bệnh không thể chữa khỏi hoàn toàn, đòi hỏi sự điều trị và theo dõi cẩn thận (thậm chí là suốt đời), tốn kém nhiều chi phí.
Bệnh tim mạch do nhiều nguyên nhân gây ra, đặc biệt là liên quan đến các thói quen sinh hoạt hàng ngày, như:
Hút thuố.c l.á: Chất Nicotine và Carbon monoxide có trong thuố.c l.á chính là nguyên nhân gây co thắt các mạch má.u, xơ vữa động mạch.
Chế độ ăn uống nhiều muối, chất béo và cholesterol.
Ít vận động, hoạt động thể dục thể thao.
Thừa cân, béo phì.
Căng thẳng kéo dài có thể làm hỏng các động mạch và làm trầm trọng thêm các yếu tố nguy cơ khác của bệnh tim.
Tăng cholesterol má.u gây hình thành các mảng xơ vữa động mạch.
Tăng huyết áp có thể dẫn đến xơ cứng và dày thành các động mạch, thu hẹp các mạch má.u.
Đái tháo đường: Bệnh tim là một biến chứng nguy hiểm của bệnh đái tháo đường.
Tuổ.i tác cao tăng nguy cơ hẹp động mạch, suy yếu hoặc phì đại động mạch.
Yếu tố gia đình (trong gia đình đã có người mắc bệnh tim).
Căng thẳng kéo dài có thể làm hỏng các động mạch và làm trầm trọng thêm các yếu tố nguy cơ khác của bệnh tim.
Triệu chứng sớm của bệnh tim
Biểu hiện của bệnh tim giai đoạn sớm thường mơ hồ. Nếu gặp những triệu chứng dưới đây, hãy tiến hành kiểm tra sức khỏe ngay:
- Xuất hiện tình trạng khó thở: xuất hiện từ từ, tăng lên khi người bệnh gắng sức, đặc biệt khi nằm xuống.
- Cảm giác bị đè nặng trong ngực, đau tức ngực: là triệu chứng thường gặp của bệnh tim, tuy nhiên cũng xuất hiện ở các bệnh lý khác như hô hấp, thần kinh.
- Cơ thể bị tích nước, mặt, bàn chân căng phù: triệu chứng phù do bệnh tim mạch thường là phù tím, phù mềm, dấu hiệu bắt đầu từ hai bàn chân kèm theo tình trạng gan to, tĩnh mạch cổ nổi.
- Thường xuyên mệt mỏi, kiệt sức: cơ thể mệt mỏi, kiệt sức khi thực hiện các hoạt động thường ngày. Đây là dấu hiệu thiếu má.u đến tim, não và phổi.
- Ho dai dẳng, khò khè: tim bơm má.u không đủ để cung cấp cho cơ thể khiến má.u bị ứ lại. Dịch ứ ở phổi lâu ngày gây tình trạng ho mạn tính, thở khò khè.
- Chán ăn, buồn nôn: sự tích tụ của dịch trong gan, hệ thống tiêu hóa khiến người bệnh chán ăn và buồn nôn.
- Đi tiểu đêm: người bệnh suy tim sẽ đi tiểu thường xuyên vào ban đêm do sự chuyển dịch lượng nước tích tụ trong cơ thể gây phù ở nhiều bộ phận đến thận thông qua các mạch má.u.
- Rối loạn nhịp tim, mạch không đều: tim đậ.p với tốc độ nhanh hơn, đán.h trống ngực hoặc đậ.p dồn dập.
Ngoài ra, người bệnh tim có biểu hiện thở nhanh, lo lắng, lòng bàn tay đổ mồ hôi. Chóng mặt, ngất xỉu nếu người bệnh bị rối loạn nhịp tim, má.u đến não bị gián đoạn.
Cách xử trí đúng nếu mắc bệnh tim
Khi gặp các biểu hiện của bệnh tim giai đoạn sớm người bệnh cần đến ngay các cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch.
Để chẩn đoán bệnh ngoài các biểu hiện lâm sàng các bác sĩ sẽ xem xét đến tiểu sử bệnh của gia đình; các yếu tố nguy cơ như hút thuố.c, tiểu đường, béo phì, căng thẳng...; xét nghiệm thể chất, xét nghiệm má.u, chụp X-quang.
Ngoài ra, một số xét nghiệm để chẩn đoán bệnh tim mạch gồm có: chụp cộng hưởng từ tim (MRI). Điện tâm đồ (ECG); máy theo dõi Holter.; Siêu âm tim - Doppler tim.; đặt ống thông tim; chụp cắt lớp vi tính tim (CT scan).
Thông qua các kết quả cận lâm sàng, bác sĩ có thể đán.h giá được tình trạng các bệnh lý tim mạch. Phát hiện bệnh sớm sẽ tăng hiệu quả điều trị, hạn chế bệnh trở nặng.
Tùy thuộc vào tình trạng bệnh mà bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị khác nhau. Một số phương pháp thường được sử dụng như: sử dụng thuố.c kháng sinh đối với các trường hợp nhiễ.m trùn.g tim, các loại thuố.c kiểm soát bệnh tim phụ thuộc vào loại bệnh tim mà bệnh nhân mắc phải. Khi thuố.c không điều trị bệnh hiệu quả, bác sĩ sẽ có chỉ định cho bệnh nhân làm các kỹ thuật y tế hoặc phẫu thuật tim. Tùy tình trạng bệnh mà có các loại phẫu thuật phù hợp.
Người bệnh cần tuân thủ chỉ định của các bác sĩ, cần thay đổi lối sống, chế độ ăn uống ít chất béo, natri, tập thể dục nhẹ nhàng, đều đặn, tránh xa thuố.c l.á và rượu bia.
Bài tập cải thiện sức khỏe cho người mắc hội chứng Marfan Hiện tại vẫn chưa có biện pháp chữa trị nào có thể điều trị khỏi hội chứng Marfan mà chỉ giảm bớt tác động không tốt của bệnh lên các cơ quan. Do đó, ngoài các biện pháp dùng thuố.c và các can thiệp y học, các bài tập vận động, xoa bóp bấm huyệt cũng đóng một vai trò rất tích cực...