Bất ngờ với kỹ thuật “tuyến T.Ư” lại thực hiện ở BV tuyến huyện
Hiện nhiều ca bệnh phức tạp đã được các bác sĩ bệnh viện tuyến huyện tự tin can thiệp thành công. Đó là kết quả của đề án bệnh viện vệ tinh.
Các bác sĩ BV ĐK Mộc Châu làm chủ nhiều kỹ thuật khó trong phẫu thuật
Bệnh viện tuyến huyện thực hiện nhiều kỹ thuật khó
Cách đây không lâu, BV ĐK huyện Mộc Châu tiếp nhận cấp cứu một bệnh nhân 76 tuổi có dấu hiệu đau đầu, nói ngọng, yếu tứ chi trên nền tiền sử điều trị tăng huyết áp và đái tháo đường. Ngay sau đó, bệnh nhân được chỉ định chụp cắt lớp vi tính, kết quả cho thấy có hình ảnh tụ máu dưới màng cứng chèn ép các tổ chức xung quanh. Rất nhanh chóng, bệnh nhân được thăm khám, hội chẩn toàn viện mổ cấp cứu, để giải phóng chèn ép não, lấy máu tụ và cầm máu. “Đây là cuộc phẫu thuật lớn có rất nhiều nguy cơ, nếu không kịp thời phẫu thuật thì nguy cơ cao người bệnh tử vong”, Ths.Bs Vũ Giang An, chuyên khoa sâu về Thần kinh – Sọ não của BVĐK Mộc Châu nhận định. Ở thời điểm này, việc chuyển bệnh nhân lên BVĐK tỉnh Sơn La (cách đó 120km), hay đưa về bệnh viện tại Hà Nội (cách 190km) là “nhiệm vụ bất khả thi”. Ca mổ sau đó đã thành công tốt đẹp.
Sau đó ít ngày, Khoa Chấn thương – Chỉnh hình BVĐK Mộc Châu cũng tiếp nhận bệnh nhân L.H.H, 28 tuổi chấn thương trượt đốt sống cổ chèn ép thần kinh. Sau khi tiếp nhận thăm khám, xét nghiệm, bệnh viện mời hội chẩn liên viện với BV Đại học Y Hà Nội, dưới sự hỗ trợ chuyên môn trực tiếp của TS. Bs Nguyễn Vũ, Phó trưởng khoa Ngoại Thần kinh cột sống và chấn thương chỉnh hình, BV Đại học Y Hà Nội. Sau giờ hội chẩn chuyên môn, Ts.Bs Nguyễn Vũ nhanh chóng có mặt tại BVĐK Mộc Châu, phối hợp cùng ê kíp phẫu thuật, gây mê hồi sức tiến hành ca phẫu thuật. Sau 10 tiếng phẫu thuật khẩn trương, bệnh nhân được mổ giải phóng chèn ép thần kinh, làm vững cột sống, cố định bằng dụng cụ thật vững chắc.
Còn tại Trung tâm y tế (TTYT) huyện Tam Đường, tỉnh Lai Châu đang triển khai các dịch vụ kỹ thuật cao như nội soi Tai mũi họng; nội soi dạ dày – tá tràng; phẫu thuật kết hợp xương; phẫu thuật tổn thương bàn tay phức tạp; mổ cắt u bao gân, nối gân gấp, gân duỗi; mổ lấy thai; tiêm khớp ngoại vi, vận động phục hồi chức năng…
Video đang HOT
Trong đó, bước tiến rõ rệt nhất là từng bước thực hiện kỹ thuật phẫu thuật nội soi. Với sự hỗ trợ của Bệnh viện E, Trung tâm đã phẫu thuật thành công cho bệnh nhân viêm ruột thừa, viêm phúc mạc ruột thừa, u nang buồng trứng, viêm túi mật mạn tính… Việc thực hiện thành công nhiều kỹ thuật mới đã giảm chi phí đi lại cho người bệnh, giảm số lượng bệnh nhân chuyển lên tuyến trên, góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh ngay tại địa phương. Hiện nay, trung bình mỗi ngày TTYT Tam Đường tiếp đón khoảng trên 100 lượt bệnh nhân đến khám và điều trị bệnh, điều trị nội trú trung bình 200 bệnh nhân.
Có thể nói để làm được những kỹ thuật này đó là nhờ các cơ sở y tế tuyến huyện tham gia vào đề án bệnh viện vệ tinh, nhiều kíp cán bộ được cử đi đào tạo các kỹ thuật chuyên khoa tại các BV hạt nhân như BV ĐH Y Hà Nội, BV E, BV Việt Đức, Bạch Mai…
Lan tỏa kỹ thuật mới xuống tuyến xã
Thực hiện Đề án 1816 của Bộ Y tế về luân phiên cán bộ từ tuyến trên xuống hỗ trợ tuyến dưới, BVĐK Mộc Châu cử 2 bác sỹ luân phiên hỗ trợ chuyên môn tại 2 Trạm Y tế xã Quy Hướng và Mường Sang. Đây là 2 xã chưa có bác sỹ, đặc biệt xã Quy Hướng cách trung tâm huyện 50km, điều kiện kinh tế xã hội khó khăn, thiếu thốn về cơ sở vật chất, trang thiết bị, trình độ dân trí thấp. Việc đưa bác sĩ trẻ có tay nghề cao về hỗ trợ chuyên môn tại các vùng khó khăn nhằm nâng cao trình độ cho đội ngũ cán bộ y tế ở cơ sở, nâng chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân địa phương, đồng thời góp phần giảm tải cho bệnh viện tuyến trên.
BS Vi Hồng Kỳ, Giám đốc BV Mộc Châu, chia sẻ xuất phát từ thực tế là trước đây ở các trạm y tế, bác sĩ chỉ lo công tác phòng, chống dịch mà thiếu bác sĩ khám chữa bệnh cho dân, cộng thêm đặc thù địa hình chia cắt, việc di chuyển bệnh nhân lên BV huyện rất mất thời gian, đôi khi vô tình làm mất đi cơ hội của bệnh nhân được tiếp xúc sớm với các dịch vụ y tế cần thiết. Bởi vậy, việc cải thiện chất lượng trạm y tế, đẩy mạnh nhân lực y bác sĩ về tuyến dưới để tạo niềm tin cho người dân cũng là giúp giảm tải tuyến trên một cách hiệu quả.
Còn theo lãnh đạo TTYT huyện Tam Đường, ngoài việc tiếp nhận những kỹ thuật do tuyến trên chuyển giao đảm bảo hiệu quả, đơn vị còn thực hiện nhiệm vụ chỉ đạo tuyến và luân phiên cử các y bác sĩ xuống các trạm y tế để hỗ trợ, chuyển giao kỹ thuật cho cán bộ y tế xã theo Đề án 1816, từng bước nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho nhân dân ngay ở cơ sở, góp phần giảm tải cho bệnh viện tuyến trên.
Ông Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh cho biết, những kết quả của Đề án bệnh viện vệ tinh, đề án 1816 đã từng bước giảm tình trạng quá tải của các bệnh viện, đặc biệt tại Hà Nội và TP Hồ Chí Minh.
Theo baogiaothong
BV huyện làm chủ kỹ thuật nội soi nhờ mô hình BV vệ tinh
Bệnh viện (BV) Đa khoa huyện Tam Đường là một trong những bệnh viện tuyến huyện miền núi, khó khăn của tỉnh Lai Châu thực hiện Đề án BV vệ tinh.
Hiện, BV đã làm chủ kỹ thuật mổ nội soi - một kỹ thuật khó tại các BV tuyến huyện còn khó khăn. Kết quả này không chỉ góp phần nâng cao tay nghề cho đội ngũ y bác sĩ mà người dân địa phương còn được tiếp cận với các dịch vụ khám chữa bệnh chất lượng cao.
BV Đa khoa huyện Tam Đường đã triển khai thành công nhiều kỹ thuật cứu bệnh nhân viêm ruột thừa, u nang buồng trứng, chửa ngoài tử cung, viêm túi mật mãn tính... Ảnh: VGP/Hiền Minh
Bệnh nhân Lò Thị Tình vào BV Đa khoa huyện Tam Đường (Lai Châu) do cơn đau dữ dội với triệu chứng điển hình của bệnh viêm túi mật như đau vùng hạ sườn phải, cơn đau quặn, lan ra sau lưng hoặc lên vai phải. Sau khi khám lâm sàng và làm các xét nghiệm cần thiết, bệnh nhân được các bác sĩ chẩn đoán là viêm túi mật và được chỉ định phẫu thuật.
Tuy nhiên, theo bác sĩ Tao Văn Ngần, khoa Ngoại sản, BV Đa khoa Tam Đường, trường hợp của bệnh nhân Tình nặng và rất khó điều trị. Bệnh nhân đã từng mổ mở một lần do chửa ngoài tử cung bị vỡ trong ổ bụng cách đây chưa lâu. Hiện, bệnh nhân lại bị viêm túi mật có sỏi lớn... Trường hợp này của bệnh nhân, trước đây sẽ phải thực hiện mổ mở, thời gian hậu phẫu kéo dài rất khó khăn hoặc phải chuyển lên bệnh viện tuyến trên điều trị... Song đến nay, BV Đa khoa huyện Tam Đường đã triển khai thành công phẫu thuật cắt túi mật nội soi. Trường hợp bệnh nhân Tình cũng đã được thực hiện theo kỹ thuật này.
Bệnh nhân Tình chia sẻ, "được điều trị khỏi bệnh tại BV Đa khoa huyện Tam Đường, tôi và người nhà không phải đi xa, giảm được chi phí, thời gian nằm viện ngắn, vết mổ nhỏ, sức khỏe phục hồi nhanh. Tôi rất vui và yên tâm".
Cũng giống như ệnh nhân Tình, bệnh nhân Trần Thị Lụa nhập BV Đa khoa huyện Tam Đường vì đau bụng dữ dội. Khai thác tiền sử bệnh án, bệnh nhân bị viêm túi mật mãn tính 1 năm nay. Bệnh nhân thường xuyên phải điều trị nhiều đợt trong năm. Vừa qua, bệnh nhân phải điều trị đợt viêm cấp, với tình trạng phù nề, kết hợp với sỏi túi mật lớn hơn 3cm. Sau khi thăm khám, bệnh nhân cũng được các bác sĩ chỉ định và phẫu thuật nội soi thành công.
Kỹ thuật phẫu thuật nội soi tại BV Đa khoa huyện Tam Đường được triển khai thành công từ sự hướng dẫn và chuyển giao kỹ thuật của các bác sĩ BV E. Riêng trong tháng 7 vừa này, các bác sĩ BV E đã chuyển giao cho các bác sĩ khoa Ngoại sản, BV Đa khoa huyện Tam Đường các ca bệnh viêm túi mật từ chẩn đoán đến sử dụng các trang thiết bị, máy móc trong phẫu thuật nội soi, đặc biệt trong phẫu thuật nội soi túi mật một cách thuần thục và an toàn. Sau ca mổ, các bác sĩ phải biết cách theo dõi, chăm sóc hậu phẫu cho bệnh nhân vừa được phẫu thuật...
Cùng dưới sự hướng dẫn và chuyển giao kỹ thuật của các bác sĩ BV E, các bác sĩ BV Đa khoa huyện Tam Đường đã thực hiện thành công phẫu thuật nội soi bóc u nang buồng trứng cho bệnh nhân.
BSCKI Nguyễn Thị Hương, Giám đốc Trung tâm y tế huyện Tam Đường, tỉnh Lai Châu cho biết, từ năm 2018, BV Đa khoa huyện Tam Đường là 1 trong 15 bệnh viện vệ tinh của BV E. Đến nay, BV huyện Tam Đường đã triển khai thành công nhiều kỹ thuật cứu bệnh nhân viêm ruột thừa, viêm phúc mạc ruột thừa, u nang buồng trứng, chửa ngoài tử cung, viêm túi mật mãn tính... Các ca mổ đều an toàn, không có biến chứng sau phẫu thuật, tạo được niềm tin đối với nhân dân.
Theo PGS.TS Đỗ Trường Sơn, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, BV E, phẫu thuật nội soi là một kỹ thuật khó, đòi hỏi không chỉ yếu tố nhân lực thực hiện phải có chuyên môn cao, trang thiết bị dùng cho phẫu thuật phải tương ứng, nhưng đến nay, các BV tuyến huyện đã đáp ứng đầy đủ được các yếu tố đó. Việc các BV tuyến huyện làm chủ được kỹ thuật nội soi, tuy chỉ ở mức độ cơ bản nhưng đó là tiền đề để phát triển cao hơn. Đây cũng là cơ hội để BV có thể mổ cho nhiều bệnh nhân, giảm chi phí đi lại cho người bệnh, giảm số lượng bệnh nhân chuyển lên tuyến trên góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh tại BV, bên cạnh đó, người dân được hưởng và tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại địa phương mình sinh sống.
Hiền Minh
Theo baochinhphu
Giảm tải nhờ bệnh viện vệ tinh Theo thống kê của Bộ Y tế, sau hơn 5 năm thực hiện Đề án bệnh viện vệ tinh, nhiều kỹ thuật cao của tuyến trên đã được chuyển giao xuống tuyến dưới, giúp nâng cao tay nghề, trình độ của y tế cơ sở, giảm tải cho y tế tuyến trên. Nhờ việc chuyển giao kỹ thuật, các bác sĩ của Bệnh...