6 phương pháp phổ biến trong điều trị ung thư gan
Theo Tổ chức Y tế Thế giới, năm 2018, ung thư gan là 1 trong 5 loại ung thư gây tử vong hàng đầu với gần 800.000 ca mỗi năm.
Ung thư gan nguyên phát là bệnh lý ác tính của gan xảy ra khi tế bào bình thường của gan trở nên bất thường về hình thái và chức năng. Các tế bào ung thư phát triển gây ảnh hưởng đến mô bình thường liền kề và có thể lây lan sang các vùng khác của gan cũng như các cơ quan bên ngoài gan.
Tại Việt Nam, gần 20 năm qua, ung thư gan cũng gia tăng rất nhanh: Năm 2000, chỉ có 5.700 ca ung thư mới mắc, tăng lên 9.400 ca năm 2010, đến năm 2018, ung thư gan mới mắc ở hai giới là 25.335 ca, trong đó nam giới chiếm 19.500 ca, và số tử vong gần tương đương với số ca mắc mới.
Hiện nay, y học chưa có phương pháp điều trị dứt điểm bệnh ung thư gan. Việc chữa trị ung thư gan phụ thuộc vào mức độ (giai đoạn), vị trí , kích thước khối u của bệnh cũng như tuổi, sức khỏe tổng thể và lựa chọn cá nhân.
Video đang HOT
Phương pháp điều trị ung thư gan có thể bao gồm:
- Phẫu thuật cắt bỏ một phần của gan: Nếu khối u nhỏ và chức năng gan tốt bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ một phần lá gan để loại bỏ ung thư gan và một phần nhỏ các mô bao quanh nó.
- Phẫu thuật cấy ghép gan: Trong phẫu thuật ghép gan, lá gan bị ung thư sẽ bị cắt bỏ và thay thế bằng lá gan của một người tình nguyện hiến gan.
- Làm nóng các tế bào ung thư: Bác sĩ sẽ sử dụng dòng điện để làm nóng và tiêu diệt các tế bào ung thư bằng cách chèn một hoặc nhiều kim mỏng vào khối u, rồi đun nóng với một dòng điện, phá hủy các tế bào ung thư.
- Hóa trị: Phương pháp này sẽ tiêm truyền các loại thuốc chống ung thư mạnh trực tiếp đến gan. các loại thuốc hóa trị được tiêm vào động mạch gan nhằm cắt giảm lưu lượng máu đến các tế bào ung thư và dẫn các các loại thuốc hóa trị cho các tế bào ung thư.
- Xạ trị: Phương pháp điều trị này sử dụng chùm năng lượng cao để thu nhỏ các khối u và tiêu diệt các tế bào ung thư
- Liệu pháp nhắm trúng đích: Sử dụng loại thuốc nhắm mục tiêu để can thiệp vào khả năng tạo mạch máu mới của khối u và làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển của ung thư biểu mô tế bào gan.
Phẫu thuật cắt gan - Lựa chọn điều trị triệt để ung thư gan
Phẫu thuật cắt gan là kỹ thuật có độ khó, chuyên sâu cao... chỉ định đối với khối u gan đơn độc hoặc nhiều khối nhưng khu trú, khối u chưa xâm lấn...
Một trường hợp điển hình là bệnh nhân N.V.Q. (62 tuổi, trú tại Quảng Ninh), có khối u gan hạ phân thùy V kích thước 3x3,8cm, được các bác sĩ kết hợp phương pháp kiểm soát cuống gan theo Takasaki và cắt gan theo Tôn Thất Tùng. Phương pháp này phân chia thùy gan theo cuống mạch mật, kiểm soát các cuống mạch mật ở ngoài nhu mô gan để hạn chế tai biến trong và sau mổ như mất máu, tổn thương xung quanh, nhiễm trùng vết mổ, dò mật...
Kết quả giải phẫu bệnh của bệnh nhân là ung thư biểu mô tế bào gan. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chăm sóc phục hồi tích cực với kháng sinh chống nhiễm trùng, thuốc Albumin, bổ gan...
Bác sĩ Nguyễn Văn Dũng, Trưởng Khoa Ung bướu 1 cho biết: Phẫu thuật cắt gan là kỹ thuật có độ khó, chuyên sâu cao đòi hỏi phẫu thuật viên phải có trình độ chuyên môn vững vàng để loại bỏ hoàn toàn khối u ra khỏi cơ thể, đảm bảo chức năng gan sau phẫu thuật, hạn chế tối đa sự mất máu và tổn thương các thành phần xung quanh gan.
Phẫu thuật cắt gan chỉ định đối với khối u gan đơn độc hoặc nhiều khối nhưng khu trú, khối u chưa xâm lấn các mạch máu lớn như tĩnh mạch chủ dưới, thân chung tĩnh mạch cửa, chưa di căn xa (phổi, não, xương...). Do đó, chỉ khoảng 20% bệnh nhân tại thời điểm chuẩn đoán có thể thực hiện phẫu thuật cắt gan.
Ung thư gan là căn bệnh phổ biến, nguy cơ tử vong cao hàng đầu trong các bệnh ung thư. Theo báo cáo của ghi nhận ung thư toàn cầu năm 2018, trên thế giới mỗi năm có khoảng 841.000 ca mắc mới ung thư gan và 781.000 người tử vong vì căn bệnh này. Ở Việt Nam, ung thư gan có tỷ lệ mắc mới cao nhất với trên 25.000 trường hợp và đặc biệt, tỷ lệ tử vong gần tương đương số người mắc bệnh.
Viêm gan do virus B, C là một trong những nguyên nhân dẫn đến xơ gan và ung thư gan. Do đó, để phòng tránh ung thư gan, bác sĩ khuyến cáo người dân nên tiêm phòng virus viêm gan B,C; có lối sống sinh hoạt lành mạnh, không sử dụng rượu bia, thuốc lá... kiểm tra sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần. Đối với người có bệnh lý viêm gan B,C thì phải điều trị tích cực theo phác đồ của bác sĩ chuyên khoa.
Phú Thọ điều trị ung thư gan bằng phương pháp nút tắc mạch Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Trung tâm Ung bướu của Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ đã áp dụng phương pháp can thiệp nút tắc mạch điều trị ung thư gan từ nhiều năm qua, giúp điều trị cho hàng trăm lượt bệnh nhân. Điều đáng nói, với kỹ thuật cao điều trị tại địa phương đã giúp người dân Phú...