Truyền 19 đơn vị chế phẩm máu cứu sản phụ nhau bong non thể nặng
Các bác sĩ của Bệnh viện Phụ sản TP. Cần Thơ vừa phẫu thuật cấp cứu, cứu sản phụ bị nhau bong non thể nặng, rối loạn đông máu.
Sản phụ H. đã qua cơn nguy kịch và đang được theo dõi tại bệnh viện Phụ sản Cần Thơ
Trước đó, vào lúc 1h 30′, ngày 16/2/2019, Bệnh viện Phụ sản TP. Cần Thơ tiếp nhận sản phụ N.T.H., (28 tuổi), thường trú tại quận Thốt Nốt, TP. Cần Thơ trong tình trạng mang thai lần 2, thai 31 tuần chết lưu, sản phụ hôn mê.
Qua thăm khám và tiến hành xét nghiệm, các bác sĩ xác định đây là trường hợp nhau bong non thể nặng (hội chứng Couvelaire) có biến chứng rối loạn đông máu đe doạ tính mạng. Sau khi bệnh nhân nhập viện, các bác sĩ đã nhanh chóng tiến hành hội chẩn liên viện khẩn cấp với các bác sĩ chuyên khoa nhiều kinh nghiệm. Sản phụ nhanh chóng được chuyển đến phòng mổ cấp cứu.
Trong quá trình phẫu thuật, kiểm tra thấy tử cung bầm tím, đờ tử cung, xuất huyết nhiều nên ekip phẫu thuật tiến hành cắt tử cung bán phần, khâu cầm máu kỹ. Sản phụ đã qua được cơn nguy kịch.
Video đang HOT
Trong suốt quá trình điều trị, do có rối loạn đông máu, sản phụ H. đã được truyền tổng cộng 19 đơn vị chế phẩm máu. Sau hơn 48 giờ điều trị, hiện tại tình trạng sản phụ tỉnh táo, da môi hồng, huyết động ổn định và đang được theo dõi đặc biệt tại khoa Phẫu thuật Gây mê -Hồi sức Tích cực – Chống độc của Bệnh viện Phụ sản Cần Thơ.
BS.CKII. Đỗ Thị Minh Nguyệt – Phó trưởng khoa Sản bệnh cho biết: Nhau bong non là tình trạng nhau bám đúng vị trí nhưng bị bong sớm trước khi được sổ ra ngoài do có sự hình thành khối huyết tụ sau nhau. Khối huyết tụ lớn dần làm bong bánh nhau ra khỏi thành tử cung, cắt đứt sự trao đổi oxy giữa mẹ và con. Nhau bong non thường xảy ra vào 3 tháng cuối thai kỳ hay trong lúc chuyển dạ.
Đây là một trường hợp cấp cứu sản khoa, diễn biến đột ngột, nhanh chóng gây tử vong cho thai nhi và đe dọa tính mạng người mẹ bởi các biến chứng nguy hiểm như choáng, rối loạn đông máu, vô niệu, thậm chí là tử vong.
Phạm Tâm
Theo Dân trí
Phẫu thuật cấp cứu kịp thời cho sản phụ bị nhau bong non hiếm gặp
Sản phụ mang thai lần 1, thai 33 tuần. Trước đó một ngày sản phụ đau bụng, đi khám và phát hiện thai lưu, nhau bong non thể nặng/rối loạn đông máu, tiên lượng rất nặng.
Các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh phẫu thuật cấp cứu
Tin từ Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh cho hay, bệnh nhân Vũ Thị H. (23 tuổi), trú tại huyện Đông Hưng, tỉnh Thái Bình được chuyển cấp cứu vào Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh. Trước đó một ngày, bệnh nhân bị đau bụng, đi khám tại Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên phát hiện thai lưu.
Tại Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh, qua khám lâm sàng các bác sĩ đã nhanh chóng hội chẩn và chỉ định chuyển phòng mổ cấp cứu khẩn cấp. Kết quả khám lâm sàng và siêu âm cho thấy hình ảnh thai khoảng 33 tuần lưu, ngừng phát triển, tim thai âm tính, nhau bám mặt trước tử cung, mép trên bánh nhau có khối hỗn hợp khối máu tụ.
Qua hộii chẩn chuyên khoa, các bác sĩ chẩn đoán: thai lưu nhau bong non thể nặng/rối loạn đông máu, tiên lượng bệnh nhân nặng.
Bệnh nhân nhanh chóng được khởi mê, đặt nội khí quản. Sau khoảng 1 giờ phẫu thuật, thai phụ đã qua nguy kịch. Đến ngày 2/2, tình trạng thai phụ ổn định, tự thở, da môi hồng, huyết động ổn định, tử cung co chắc, không có dấu hiệu bất thường, được theo dõi đặc biệt tại Khoa Gây mê hồi tỉnh bệnh viện.
Thăm khám cho sản phụ sau khi phẫu thuật
BS. Nguyễn Thành Công - Khoa sản, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh cho biết, rất đáng tiếc cho trường hợp bệnh nhân H. do thai lưu trước đó. Tuy nhiên cũng rất may mắn khi kíp phẫu thuật bảo tồn được tử cung cho bệnh nhân.
Theo BS. Công, nhau bong non là một bệnh lý cấp cứu sản khoa ít gặp và rất nguy hiểm. Đây là tình trạng nhau bám đúng vị trí, nhưng bị bong sớm trước khi thai nhi chào đời. Tai biến này do khối huyết tụ sau nhau gây ra. Khi hình thành, khối huyết tụ lớn dần làm bong bánh nhau ra khỏi thành tử cung, cắt đứt sự nuôi dưỡng giữa mẹ và thai nhi. Tình trạng này thường xảy ra trong 3 tháng cuối thai kỳ hoặc lúc chuyển dạ. Tai biến này xảy ra đột ngột, diễn tiến rất nhanh chóng, có thể gây tử vong mẹ và con.
Đối tượng dễ mắc nhau bong non gồm những người nghiện thuốc lá và sử dụng ma tuý; tiêu thụ một lượng lớn rượu trong khi mang thai; tăng huyết áp khi mang thai, hoặc tăng huyết áp mãn tính; dinh dưỡng kém, phụ nữ sinh nhiều con, phụ nữ trên 35 tuổi...
Các chuyên gia cảnh báo, khi có triệu chứng bất thường trong thai kỳ như đột ngột đau bụng, ra máu âm đạo, ra nước âm đạo, hoa mắt, chóng mặt... thai phụ nên đến bệnh viện ngay, tránh các biến chứng nguy hiểm.
Theo thegioitiepthi
Thai chết lưu trong bụng 6 ngày mà không biết vì sản phụ mắc phải căn bệnh ác nghiệt này Liên tục mệt mỏi, nhức đầu và đau trằn bụng khi thai đã hơn 26 tuần, đến khi đi khám chị G. mới đau đớn phát hiện thai chết lưu đã 6 ngày mà không biết. Đó là trường hợp đau đớn của sản phụ N.H.N.G (30 tuổi, quê Cần Thơ). Trước đó, vào tối ngày 29/9, chị G. đến Khoa Cấp cứu,...