Nguyên nhân gây thiếu máu nặng, viêm loét dạ dày, tá tràng ít ai ngờ tới

Mới đây, các bác sĩ Khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện Bãi Cháy đã điều trị thành công cho một trường hợp bệnh nhân bị thiếu máu nghiêm trọng do nhiễm giun móc.

Các bác sĩ tiến hành nội soi dạ dày cho bệnh nhân C. Ảnh: BVCC

Theo đó, bệnh nhân Đ.V.C (60 tuổi, trú tại TX Đầm Hà, tỉnh Quảng Ninh) nhập viện trong tình trạng ăn kém, mệt mỏi, chóng mặt, da xanh, bụng chướng trong nhiều tháng. Các xét nghiệm cho thấy bệnh nhân bị thiếu máu rất nặng: Hồng cầu 0,67 T/L, Hb 17 g/L. Siêu âm có hình ảnh xơ gan, dịch tự do ổ bụng, dịch khoang màng phổi hai bên, Xquang có hình ảnh tim to, dày tổ chức kẽ phổi hai bên.

Qua nội soi dạ dày, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có nhiều giun móc ký sinh trong đường ruột. Kết quả nội soi dạ dày cho thấy có ổ loét khoảng 10mm ở hang vị dạ dày.

Qua hội chẩn, các bác sĩ kết luận bệnh nhân bị thiếu máu rất nặng do xuất huyết dạ dày và nhiễm giun móc trên nền bệnh nhân xơ gan cổ trướng, suy tim, viêm phổi.

Bệnh nhân được điều trị tích cực với các phương pháp: bù dịch, điện giải, truyền khối hồng cầu, cầm máu, tẩy giun và điều trị bệnh lý nền. Sau 10 ngày điều trị, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định.

Bác sĩ Nguyễn Thị Ngoan, Phó Trưởng Khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Ấu trùng giun móc có thể xâm nhập vào cơ thể người qua da, niêm mạc khi tiếp xúc với đất bẩn bị nhiễm ấu trùng giun hoặc qua đường ăn uống khi ăn thức ăn, nước uống có nhiễm ấu trùng giun. Giun móc thường ký sinh tại tá tràng và bám vào niêm mạc ruột để hút máu. Mỗi ngày, giun móc hút khoảng 0,2 – 0,34 ml máu, đồng thời tiết ra chất chống đông máu làm vết thương tại chỗ giun hút máu chảy máu rỉ rả, ức chế cơ quan tạo máu sinh hồng cầu nên số lượng hồng cầu giảm dần và kích thước nhỏ hơn bình thường. Tình trạng thiếu máu thường xảy ra từ từ trong thời gian dài. Bên cạnh đó, người bệnh nhiễm giun móc còn có thể bị viêm loét dạ dày, tá tràng”.

Trường hợp bệnh nhân Đ.V.C bị nhiễm giun móc là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng thiếu máu kéo dài khiến sức khỏe bệnh nhân suy giảm, tăng mức độ nặng của những bệnh nền sẵn có như suy tim, xơ gan cổ trướng. Nếu không được điều trị kịp thời, hiệu quả, bệnh nhân có thể đối mặt với nguy cơ biến chứng nặng đe dọa sức khỏe.

Nhiễm giun móc là căn bệnh phổ biến ở các nước có khí hậu nóng ẩm, đặc biệt là các nước thuộc vùng khí hậu nhiệt đới như Việt Nam. Người nhiễm giun móc thường có dấu hiệu lâm sàng như da xanh, niêm mạc nhợt, đau bụng thượng vị, chán ăn, khó tiêu. Khi ấu trùng giun móc xuyên qua da có thể gây viêm da tại chỗ với các triệu chứng ngứa, có nhiều nốt màu đỏ và hết sau 1-2 ngày.

Để phòng tránh nhiễm giun móc, bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo, người dân cần giữ gìn vệ sinh cá nhân và môi trường sống, thường xuyên vệ sinh tay với xà phòng trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh. Vệ sinh nhà ở và không gian sinh hoạt sạch sẽ; Khi lao động sản xuất có tiếp xúc với đất cần mang đồ bảo hộ lao động, không dùng phân tươi để bón ruộng vườn.

Ngoài ra, cần khám sức khỏe định kỳ hằng năm để kịp thời phát hiện và điều trị bệnh lý giun sán, tẩy giun định kỳ 2 lần/năm.