Mổ đẻ tới 6 lần: Giới hạn nào cho chị em phụ nữ
Ngày nay, tỷ lệ sinh mổ đang có dấu hiệu ngày càng gia tăng ở các nước đang phát triển và Việt Nam cũng không ngoại lệ.
Ngoài lý do bắt buộc mà mẹ bầu được chỉ định phải “ mổ bắt con”, đã có nhiều trường hợp sản phụ và gia đình chủ động lựa chọn sinh mổ với quan niệm mong muốn trẻ sinh ra vào giờ đẹp, trẻ không phải đi qua cửa âm đạo nên thường sạch sẽ, sau này sẽ nhanh nhạy, thông minh hơn, thành đạt hơn đẻ thường.
Vì vậy, sinh mổ hiện là một phương pháp được nhiều người tin là cực kỳ an toàn và mẹ không phải trải qua quá trình chuyển dạ đau đớn.
BSCKII. Nguyễn Xuân Hải – Phó trưởng khoa D5 – Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội mổ đẻ thành công và triệt sản cho sản phụ Nguyễn Thị L. (SN 1988 ở Nam Từ Liêm, Hà Nội) mang thai lần thứ 6. Bé trai chào đời nặng 3000g.
Trước đó chị N.H.N. trú tại Hà Nội cùng mổ sinh 5 lần trong 8 năm. Bé lớn sinh năm 2011, bé thứ 2 sinh năm 2013, bé thứ 3 sinh năm 2015, bé thứ 4 sinh năm 2017 và bé thứ 5 chào đời vào tháng 5/2019. Các lần mang bầu bé thứ 4 và thứ 5 chị đều chủ động đẻ sớm khoảng 2-3 tuần để tránh việc thai to đè lên vết mổ.
Sản phụ mổ đẻ tại BV Phụ sản Hà Nội. Ảnh minh họa.
Về phương diện sản khoa, BS Hải cho rằng sinh mổ là phương pháp tối ưu làm giảm nguy cơ tai biến, đảm bảo an toàn cho cả mẹ và thai nhi nếu mẹ gặp phải các vấn đề bất thường như bệnh lý tim mạch, biến chứng thai kỳ, thai nhi quá lớn hoặc thai suy trong chuyển dạ. Nếu như sinh thường có thể kéo dài nhiều tiếng đồng hồ thì một cuộc sinh mổ chỉ mất khoảng 30-45 phút.
Video đang HOT
Tuy nhiên sinh mổ cũng có nhược điểm đó là mức độ phục hồi của mẹ sẽ lâu và đau đớn hơn so với sinh thường. Nếu không được vệ sinh, chăm sóc kỹ sẽ có nguy cơ nhiễm trùng vết mổ, viêm bàng quang, rau cài răng lược vào sẹo mổ cũ nếu mẹ mang thai lần tiếp theo. Nếu mang thai lần tiếp theo chưa tới 2 năm sẽ có nguy cơ nứt vết mổ.
Sinh mổ càng nhiều lần thì tỷ lệ biến chứng càng cao, đặc biệt là thai làm tổ tại vết mổ, sẹo sẽ dính xấu, mổ khó khăn. Mất khoảng vài ngày sau sinh thì ngực mẹ mới bắt đầu sản xuất sữa. Có khả năng gặp biến chứng thai kỳ trong lần mang thai tiếp theo cao hơn so với sinh thường.
Những lần mang thai sau nguy cơ cao phải tiếp tục sinh mổ. Em bé có hệ miễn dịch kém hơn, tỷ lệ suy hô hấp cao hơn so với sinh thường.
BSCKII Nguyễn Xuân Hải khuyến cáo những bà mẹ từng sinh mổ dễ gặp biến chứng trong lần mang thai tiếp theo như: Nhau tiền đạo, nhau bong non, rau cài răng lược, vỡ tử cung, gây khuyết sẹo mổ lấy thai,… hay các bất thường sau sinh như: Viêm dính tử cung, đau nhức vết mổ, sẹo mổ cũ dính các tạng vào vết mổ thành bụng, đặc biệt là bàng quang. Những nguy cơ đó ảnh hưởng trực tiếp đến tính mạng của mẹ.
Giới chuyên gia khuyến cáo chỉ nên áp dụng biện pháp sinh mổ tối đa 2 lần. Còn lại phải dựa vào kết quả đánh giá sức khỏe, tiền sử y tế của mẹ.
Đặc biệt, các mẹ nên có khoảng cách mang thai sau khi sinh mổ ít nhất 2 năm. Việc mang thai sớm hơn 12 tháng sẽ làm tăng nguy cơ sinh non.
Các mẹ nên cân nhắc về việc muốn sinh nhiều con, để đảm bảo sức khỏe cho cả mẹ và bé. Trước khi có kế hoạch sinh em bé thêm khi đã mổ đẻ hai lần thì các chị em phụ nữ cần đi kiểm tra tổng thể và có tư vấn của bác sĩ chuyên khoa để tránh các biến chứng lúc mang thai – BS Hải cho biết.
Người đàn ông triệt sản để giúp vợ tránh thai
Triệt sản ở nam giới có hiệu quả tránh thai gần như tuyệt đối, tuy nhiên, phương pháp này vẫn khiến nhiều đấng mày râu lo lắng.
Thạc sĩ, bác sĩ Tạ Việt Cường, Phó giám đốc Trung tâm khám, điều trị và chăm sóc sức khỏe sinh sản, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, chia sẻ hiện nhiều nam giới đã chủ động triệt sản (thắt ống dẫn tinh) nhằm tránh tình trạng mang thai ngoài ý muốn cho vợ.
Mới đây, bác sĩ Cường tiếp nhận bệnh nhân nam (29 tuổi, trú tại Hà Nội) tìm tới để triệt sản. Bệnh nhân còn khá trẻ và mới có một con. Điều đó khiến bác sĩ Cường rất bất ngờ.
Bệnh nhân kể cách đây 6 tháng, anh chứng kiến vợ suýt mất mạng vì vết mổ cũ trong lần thứ 2 mang thai. Để vợ không gặp nguy hiểm, anh đã đưa ra quyết định này.
Thạc sĩ Cường cho hay mỗi tháng, Trung tâm khám, điều trị và chăm sóc sức khỏe sinh sản của Bệnh viện Phụ sản Hà Nội tiếp nhận khoảng 20 trường hợp triệt sản nam, độ tuổi 30-45, đa phần đã có 2-3 con. Thậm chí, nhiều tình huống vợ bắt chồng đi triệt sản vì tính lăng nhăng, tránh có con rơi.
Bác sĩ này cho biết trước đây, việc triệt sản nam diễn ra ồ ạt, thiếu khoa học và để lại nhiều tai biến. Hiện đây là biện pháp an toàn nếu được thực hiện ở bệnh viện chuyên khoa.
Mỗi tháng, Trung tâm khám, điều trị và chăm sóc sức khỏe sinh sản của Bệnh viện Phụ sản Hà Nội tiếp nhận khoảng 20 trường hợp triệt sản nam. Ảnh: BSCC.
Bác sĩ Nguyễn Đình Liên, Trưởng khoa Phẫu thuật Thận - Tiết niệu và Nam học, Bệnh viện E (Hà Nội), cũng khẳng định triệt sản hoàn toàn không ảnh hưởng đến ham muốn của nam giới.
"Về bản chất, khi phẫu thuật triệt sản ở nam, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ ở bìu, kéo đoạn ống dẫn tinh ra, sau đó kẹp, cắt rời và buộc hoặc đốt ở 2 đầu", ông giải thích.
Theo bác sĩ Liên, ham muốn được quyết định bởi 2 hoạt chất trong cơ thể gồm nội tiết tố nam testosterone và chất dẫn truyền thần kinh dopamine. Trong đó, testosterone chủ yếu được sản xuất tại tinh hoàn, phần nhỏ ở tuyến thượng thận và không bị ảnh hưởng bởi ống dẫn tinh.
Khả năng cương cũng không liên quan ống dẫn tinh. Nó là tình trạng huyết động liên quan yếu tố kích thích tại chỗ và tác động từ hệ thần kinh trung ương. Hiện tượng này được điều hòa bằng khả năng giãn các động mạch hang và cơ trơn của thể hang. Sau khi thắt ống dẫn tinh, tinh dịch lúc này sẽ không còn tinh trùng nên người phụ nữ không thể thụ thai.
Phương pháp triệt sản có tính chất vĩnh viễn. Nếu muốn có con trở lại, người đàn ông phải phẫu thuật nối ống dẫn tinh hoặc lấy tinh trùng từ mào tinh để thụ tinh trong ống nghiệm.
Theo bác sĩ Liên, đối tượng chủ yếu có nhu cầu triệt sản là những người đã đủ con và không muốn sử dụng các biện pháp tránh thai khác.
Dù có hiệu quả tránh thai cao, phương pháp triệt sản ở nam vẫn có một số trường hợp chưa phát huy được hiệu quả. Chẳng hạn, khi "yêu" quá sớm sau phẫu thuật (khoảng 3 tháng) và không sử dụng biện pháp an toàn, tinh trùng vẫn tồn tại trong túi tinh dẫn đến mang thai.
Do đó, bác sĩ Liên khuyến cáo trong 3 tháng đầu sau triệt sản, nam giới nên sử dụng biện pháp tránh thai khác. Ngoài ra, ông nhấn mạnh nam giới có nhu cầu triệt sản nên tới các cơ sở y tế chuyên khoa, uy tín để được khám và tư vấn kỹ lưỡng.
Người phụ nữ có u xơ tử cung tương đương thai 9 tháng Người phụ nữ mang khối u nặng 3,7 kg trong tử cung nhưng không đi khám vì cho rằng mình béo bụng. Do muốn sinh thêm con, chị N.T.T.H., 43 tuổi, tới Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội thăm khám để chuẩn bị cho thai kỳ. Các bác sĩ phát hiện có khối u xơ kích thước lớn, tương đương một khối thai...