Làm gì khi phát hiện ung thư vú?
Theo khuyến cáo của các chuyên gia ở Viện Ung thư vú Quốc gia Mỹ (NBCF), dù có bị ung thư vú hoặc nghi có khối u bất thường thì mọi người cần phải bình tĩnh và thực hiện đầy đủ số bước cần thiết.
Bước 1: Tư vấn
Nên tư vấn bác sĩ chuyên khoa tại các trung tâm chuyên điều trị bệnh ung bướu. Có ba nơi cần tư vấn là bác sĩ đã từng điều trị cho bản thân, cho gia đình: hai là bác sĩ chuyên phẫu thuật điều trị bệnh ung thư vú và ba là hãng bảo hiểm y tế, vì đây là nơi có thể hỗ trợ kinh phí cho quá tình điều trị của người bệnh.
Bước 2: Chuẩn bị hồ sơ bệnh của cá nhân
- Trước tiên, cần ghi cụ thể chi tiết về khối u đã phát hiện ra: Kích thước, mức độ thay đổi, thời gian xuất hiện…
- Thống kê những loại thuốc đã sử dụng, kể cả thuốc kê theo đơn hay thuốc không kê đơn, thuốc bổ, thực phẩm dinh dưỡng…
- Thống kê số lần chụp ngực bằng kỹ thuật X-quang trong vòng 2 năm gần đây, kể cả phim chụp, nhận xét của bác sĩ.
- Tóm tắt quá trình phát triển khối u hoặc những kết quả bất thường sau khi chụp X-quang. Nếu đã qua sinh thiết nên tập hợp kết quả. Ngoài ra, cũng cần tóm tắt tiểu sử mắc bệnh ung thư vú trong gia đình.
Khi nghi ngờ bị ung thư vú, cần đi kham ngay lập tức. (Ảnh minh họa)
Bước 3: Đi khám
Để có kết quả chính xác, bác sĩ có thể thực hiện 3 phương pháp khám như khám thể chất, kiểm tra bằng kĩ thuật hình ảnh và sinh thiết.
Kiểm tra thể chất có nghĩa là kiểm tra trực tiếp tất cả các mô vú, hạch bạch huyết, kiểm tra ở tư thế nằm, ngồi và theo chỉ dẫn của thầy thuốc.
Kiểm tra kĩ thuật hình ảnh: Chụp X-quang hay chụp quang tuyến vú và dò siêu âm. Tùy thuộc mức độ mắc bệnh cũng như kết quả những lần chiếu chụp trước đó mà bác sĩ có thể làm thêm các bước chụp mới. Kĩ thuật chụp X-quang được xem là phổ biến. Bằng kĩ thuật X-quang bác sĩ sẽ biết được kết quả, tuy nhiên cũng có tới 20% không thể hiện rõ kết quả mà người ta phải làm thêm bước siêu âm và sinh thiết.
Siêu âm: Mục đích của siêu âm là đánh giá cụ thể khối u đã sờ thấy, xác định cấu trúc là u nang chứa chất lỏng hay u cứng. Trường hợp là khối u cứng không phải là u nang đơn giản thì phải thực hiện bước sinh thiết tiếp theo.
Sinh thiết hỗ trợ bằng chân không: Trong kỹ thuật này người ta sẽ lấy mẫu mô trong vú phân tích để xác định u lành hay ác tính, chỉ trong vòng 2 – 3 ngày là biết kết quả. Ngoài kiểm tra sinh thiết bằng chân không còn có kĩ thuật sinh thiết cắt bỏ, có nghĩa là cắt bỏ khối u, nhất là trong trường hợp u ác tính.
Bước 4: Chờ kết quả
Phần lớn những người đi khám đều hồi hộp muốn biết sớm kết quả. Khi nhận kết quả nên rủ người thân cùng đi, trường hợp âm tính cũng nên phô-tô lại các kết quả để lưu vào hồ sơ, tham khảo cho những lần khám tiếp theo. Trường hợp xấu chẳng may mắc bệnh cũng không nên quá bi quan, thất vọng. Nên chụp lại các kết quả khám bệnh và nên tư vấn bác sĩ cụ thể về bệnh tình, như dạng bệnh, mức độ bệnh cũng như những điều cần làm, đặc biệt là cách điều trị.
Nếu chưa thật tin vào kết quả khám bệnh có thể tư vấn khám tiếp. Đặc biệt tư vấn cách hỗ trợ, điều trị, phương pháp thử nghiệm di truyền đối với 2 loại gen mà người ta tình nghi là thủ phạm mắc bệnh là gen BRCA1 và BRCA2. Hiện nay khoa học phát triển, người ta có thể yêu cầu phân tích di truyền các mô sinh thiết, trong số này có kĩ thuật mới là Oncotyne DX, có khả năng kiểm tra các gen và dự báo được rủi ro mắc bệnh và khả năng tái phát trong tương lai. Phương pháp này chỉ nên dùng khi phát hiện ra các khối u lympo mà không tìm thấy tế bào ung thư trong đó.
Theo SKDS
Ung thư vú - nguyên nhân và điều trị
Ung thư vú là loại ung thư thường gặp nhất và gây tử vong hàng đầu ở phụ nữ nhiều nước công nghiệp và đang trở nên phổ biến tại các nước đang phát triển. Ung thư vú đã vượt qua ung thư cổ tử cung, trở thành loại ung thư hàng đầu ở nữ giới. Phần lớn u xảy ra ở phụ nữ độ tuổi 35-45, hiếm khi xảy ra dưới tuổi 30.
Video đang HOT
Nguyên nhân
Theo Hội Liên Hiệp Kiểm Soát Ung Thư Quốc Tế thì tỷ lệ ung thư vú ở đàn ông ít hơn 100 lần so với phụ nữ. Sau nhiều nghiên cứu, các nhà khoa học đã tìm ra các nguyên nhân chủ yếu làm tăng nguy cơ mắc bệnh này là: tiền sử gia đình bị ung thư vú có vài xáo trộn của tuyến vú sự đột biến của một số gene chịu tác động lâu dài của oestrogen ( phụ nữ có kinh trước 12 tuổi và mãn kinh sau 55 tuổi) dùng thuốc nội tiết trong thời gian dài không sinh con hoặc có con đầu lòng sau 30 tuổi không cho con bú mẹ hút thuốc lá và uống rượu ăn nhiều thịt, chất béo cơ địa béo phì.
Ảnh minh họa.
Phụ nữ thừa cân thuộc dạng nội hình (hình quả táo) tích trữ mỡ thừa ở vùng bụng và các cơ quan nội tạng, có nguy cơ ung thư vú cao hơn những phụ nữ thừa cân dạng trung bình (hình quả lê) trữ mỡ thừa ở hông và đùi, hoặc dạng ngoại thái (hình cọng giá).
Triệu chứng
Khối u phát triển bên trong nhũ hoa. - Ảnh minh họa.
Đa phần ung thư vú được chính người bệnh phát hiện, khi họ nhận thấy một sự thay đổi ở tuyến vú. Thường gặp nhất là một khối bướu hay một chỗ dày cứng lên không đau ở vú.
Ở giai đoạn sớm, bệnh thường không có các biểu hiện rõ rệt và không gây đau đớn cho người bệnh. Khi khối u tiến triển, người bệnh sẽ thấy có các triệu chứng sau: khối u cứng, không đau, không đồng nhất, bờ không rõ, dính vào thành ngực hoặc da trên vú, khó di động vú to ra hoặc có thay đổi hình dáng của vú, núm vú bị lún hoặc xù xì, chảy máu da vùng vú dày lên hoặc thay đổi màu sắc, sần sùi như vỏ quả cam...
Chẩn đoán
Ảnh minh họa.
Những tính chất sau của khối bướu gợi ý ác tính:
Cứng
Không đau (chiếm khoảng 85-90%)
Không đồng nhất, bờ không rõ
Dính vào thành ngực hoặc da trên vú, khó di động
Núm vú bị co kéo
Chảy máu
Tình huống trễ
Bệnh nhân đến khám với các triệu chứng của ung thư tiến triển hoặc đã có di căn xa:
Hạch nách hoặc hạch trên đòn dương tính
Tràn dịch màng phổi, làm bệnh nhân đau ngực, khó thở
Tràn dịch màng ngoài tim, bệnh nhân khó thở, suy hô hấp...
Gãy xương, khi ung thư đã di căn vào xương
Bụng: gan to, [báng bụng], ...
Di căn lên não: khối u xuất hiện trong não làm bệnh nhân đau đầu, hôn mê chèn ép cột sống làm bệnh nhân đau lưng, yếu liệt tay chân...
Xét nghiệm
Chọc hút bằng kim nhỏ (FNA - Fine Needle Aspiration.
Sinh thiết trọn khối bướu.
Chụp nhũ ảnh.
Siêu âm tuyến vú.
Điều trị
Phẫu thuật là phương pháp điều trị chủ yếu.
Phẫu thuật: Là điều trị chủ yếu. Những phẫu thuật trước đây như đoạn nhũ tận gốc (Phẫu thuật Halsted) ngày nay ít được dùng vì mức tàn phá rộng, để lại nhiều dư chứng nặng nề cho bệnh nhân. Các loại phẫu thuật ít tàn phá hơn, bảo tồn các cơ ngực lớn, bé càng ngày càng cho thấy hiệu quả trong việc điều trị tại chỗ căn bệnh.
Phẫu thuật bảo tồn vú: chỉ lấy khối bướu và mô bình thường cách rìa bướu 1-2 cm gần đây được ưa thích và áp dụng nhiều. Nhiều thử nghiệm lâm sàng cho thấy phẫu thuật bảo tồn kèm theo xạ trị cho kết quả ngang bằng với phẫu thuật đoạn nhũ riêng lẻ.
Tuy nhiên, có một số chống chỉ định của phương pháp điều trị này:
Có hai hoặc nhiều khối bướu nằm ở các góc phần tư khác nhau của vúBướu lan tỏa, giới hạn không rõBướu to nằm trong tuyến vú nhỏBướu nằm ở vị trí trung tâm của vú
Nạo hạch cũng là một phần của phẫu thuật. Nhất là nạo hạch lympho vùng nách rất cần cho đánh giá tiên lượng.
Bệnh nhân cũng có thể được điều trị bằng phương pháp xạ trị.
Xạ trị hỗ trợ
Xạ trị là một phần của phương pháp điều trị bảo tồn: tiến hành sau phẫu thuật cắt bướu. Xạ trị giúp giảm nguy cơ tái phát.
Xạ trị sau đoạn nhũ: giảm nguy cơ tái phát cho những bệnh nhân nguy cơ cao như bệnh nhân có nhiều hạch vùng, bệnh nhân có bướu nguyên phát to,...
Liệu pháp toàn thân
Nguy cơ di căn vi thể ở những ung thư giai đoạn sớm là có. Vì vậy, hóa trị là một biện pháp điều trị toàn thân có thể diệt các tế bào ác tính lan tràn.
-Liệu pháp nội tiết
-Cắt buồng trứng
-Tamoxifen: là các chất ức chế thụ thể estrogen chọn lọc. Dùng cho các bệnh nhân có thụ thể với estrogen dương tính. Có tác dụng giảm nguy cơ tái phát và giảm xuất độ ung thư vú đối bên khoảng 50%.
-Hóa trị hỗ trợ
Phòng ngừa
Một chế độ ăn ít béo giúp ngăn ngừa nhiều bệnh tật trong đó có ung thư vú.
Ung thư vú rất đáng quan tâm vì đó là một trong những loại ung thư hàng đầu ở phụ nữ. Nhiều biện pháp đã được đề xuất để làm giảm nguy cơ mắc bệnh, một số biện pháp dưới đây rất đáng chú ý:
Dùng tamoxifen cho các carcinom tiểu thùy tại chỗ
Chế độ ăn ít béo, giảm cân
Giảm uống rượu
Tránh tiếp xúc với Clo hữu cơ, chất phóng xạ
Nên cho con bú sữa mẹ.
Theo SKĐS
Phương pháp nào để điều trị ung thư vú? Để điều trị ung thư vú thì bạn phải trải qua nhiều giai đoạn với những phương pháp điều trị khác nhau. Trước hết là phẫu thuật Ở giai đoạn sớm này thì có 3 chọn lựa phẫu thuật với kết quả tương đương nhau. Đầu tiên là phương pháp cắt bỏ hết một bên vú (từ chuyên môn gọi là đoạn nhũ...