Hy hữu: Người đàn ông có bàng quang khổng lồ gấp 6 lần người thường
Bàng quang ở người trưởng thành chỉ cần chứa khoảng 500ml nước tiểu là đã căng to, gây cảm giác buồn tiểu.
Người đàn ông đặc biệt này có túi thừa chứa được hơn 3 lít nước tiểu, gấp 6 lần người bình thường.
Thăm khám cho bệnh nhân có bàng quang khổng lồ sau phẫu thuật – Ảnh: BVCC
Hy hữu bàng quang khổng lồ
Tối 8-4, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết vừa phẫu thuật cắt bỏ túi thừa bàng quang thành công cho một ca bệnh đặc biệt.
Bệnh nhân là ông Nguyễn Văn T. (58 tuổ.i) ở huyện Vân Đồn. Ông T. cho biết ở nhà thường thấy bụng dưới to, sau khi đi tiểu xong vẫn không thoải mái nên đi viện khám. Qua kết quả siêu âm và chụp cắt lớp vi tính phát hiện túi thừa bàng quang kích thước lớn (15 x 20cm) và tuyến tiề.n liệt phì đại.
Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị túi thừa bàng quang, u phì đại tuyến tiề.n liệt, được chỉ định phẫu thuật cắt túi thừa bàng quang và xử trí khối phì đại.
Ca mổ được thực hiện bởi bác sĩ Phạm Việt Hùng – trưởng khoa ngoại, cùng các cộng sự. Mặc dù bệnh nhân đã đi tiểu trước mổ nhưng khi đặt sond tiểu trong mổ thì số lượng nước tiểu còn dư trong bàng quang và túi thừa lên đến 3.200ml.
Bệnh nhân được phẫu thuật theo đường dưới phúc mạc, kiểm tra thấy bàng quang giãn to và có thông với một túi thừa dung tích lớn ở bên thành trái, tuyến tiề.n liệt phì đại đẩy vào lòng bàng quang gây tiểu khó và giãn bàng quang.
Video đang HOT
Các bác sĩ đã tiến hành phẫu tích cắt bỏ túi thừa bàng quang và bóc khối u tuyến tiề.n liệt. Ca mổ diễn ra thuận lợi sau khoảng 1 giờ phẫu thuật.
Siêu âm và chụp bàng quang kiểm tra sau phẫu thuật thấy bàng quang trở lại vị trí bình thường, lượng nước tiểu tồn dư sau mổ không đáng kể. Hiện người bệnh ổn định, vết mổ khô, rút thông đi tiểu tốt.
Ông T. chia sẻ: “Khoảng 2 tháng trở lại đây, tôi hay thấy đau tức bụng dưới, bụng lại chướng căng, đầy hơi nên nghĩ mình bị bệnh dạ dày, muốn vào bệnh viện để nội soi. Sau khi khám, bác sĩ nói rằng tôi có một túi thừa bàng quang trong bụng có thể chứa hơn 3 lít nước tiểu, tôi thực sự bất ngờ khi mình mắc bệnh lý lạ như vậy. May mắn được các bác sĩ thăm khám, điều trị kịp thời mà tôi thoát khỏi biến chứng nguy hiểm của căn bệnh này”.
Hình ảnh túi thừa bàng quang và tiề.n liệt tuyến trên phim chụp – Ảnh: BVCC
Không có triệu chứng dễ chẩn đoán nhầm
Theo bác sĩ Phạm Việt Hùng, túi thừa bàng quang là tình trạng thoát vị của lớp niêm mạc bàng quang qua cơ bàng quang. Nguyên nhân của túi thừa bàng quang có thể là mắc phải hoặc bẩm sinh.
Trường hợp túi thừa của bệnh nhân T. hình thành do khối phì đại tuyến tiề.n liệt to lồi vào lòng bàng quang làm tắc nghẽn đường ra của nước tiểu, gây tiểu khó, tăng áp lực lên bàng quang dẫn đến giãn, lâu dần hình thành túi thừa bàng quang kích thước lớn.
Khi phẫu thuật, ê kíp thấy bàng quang “khổng lồ” của bệnh nhân T. chứa hơn 3 lít nước tiểu, gấp 6 lần dung tích bàng quang bình thường.
Ê kíp tiến hành cắt bỏ túi thừa bàng quang và khối u phì đại tuyến tiề.n liệt, nguyên nhân gây tình trạng này. Ca phẫu thuật thành công giúp người bệnh hết các triệu chứng đau tức bụng, đi tiểu nhiều lần, tiểu không hết, nâng cao chất lượng cuộc sống sinh hoạt về sau.
Bệnh lý túi thừa bàng quang ban đầu không có biểu hiện rõ ràng, đến khi thể tích của túi thừa tăng dần sẽ xuất hiện các triệu chứng không đặc hiệu, dễ nhầm lẫn với bệnh lý khác, như: đau tức bụng dưới, tiểu ít hay chướng bụng, đầy hơi do túi thừa bàng quang chứa nước tiểu chèn ép vào dạ dày…
Vì thành của túi thừa chỉ có lớp niêm mạc và thanh mạc mà không có lớp cơ, cổ túi thừa lại hẹp nên chức năng tống xuất nước tiểu của túi thừa rất kém, nước tiểu ứ đọng trong túi thừa lâu ngày dẫn đến các triệu chứng và biến chứng: ứ đọng mạn tính gây đau ở vùng tiểu khung, nhiễm khuẩn niệu, sỏi túi thừa, rối loạn tiểu tiện, bí tiểu cấp hoặc mạn, ứ nước ở niệu quản và thận sẽ gây suy chức năng đường tiết niệu, nguy hiểm nhất là khối u hay những biến đổi tiề.n ác tính.
Phẫu thuật cắt bỏ túi thừa là phương pháp điều trị tối ưu giúp bệnh nhân khỏi bệnh triệt để, tránh biến chứng nguy hiểm.
Các bác sĩ khuyến cáo người dân cần đi thăm khám, tầm soát sức khỏe định kỳ để sớm phát hiện những bất thường của cơ thể. Khi có những triệu chứng bất thường như: đau tức bụng, tiểu bí tiểu khó, nhiễm khuẩn tiết niệu tái đi tái lại nhiều lần, chướng bụng… thì người dân nên đến các cơ sở y tế uy tín để được chẩn đoán và điều trị với phương pháp tối ưu nhất.
Tá hỏa với cành cây, dây chuyền, lưỡi câu, bàn chải trong niệu đạo
Những dị vật từ hạt ô liu, dây chuyền, lưỡi câu, thanh kim loại, xương, ốc vít, cốc nhựa, ống hút, đá cẩm thạch, tăm bông, dây chuyền, bút bi đến cành cây khô...
lạc vào niệu đạo quý ông như thế nào?
Cành cây, dây chuyền, lưỡi câu, dây điện,... lạc vào tiết niệu - bàng quang
Mới đây, các bác sĩ khoa Nội soi, Bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên đã tiến hành nội soi và gắp ra 1 dị vật dạng cành cây kích thước dài khoảng 10cm nằm trong lòng bàng quang. Theo lời kể của bệnh nhân, bệnh nhân bị ngứa niệu đạo nên đã dùng cành cà phê để giảm sự ngứa ngáy, khó chịu và cành cà phê bị tụt sâu vào trong. Sau đó, bệnh nhân cảm thấy khó đi tiểu và đã đến Bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên để thăm khám, các bác sĩ nghi có dị vật và chuyển bệnh nhân đến khoa Nội soi để can thiệp.
Trước đó, ngày 13/3/2024, Bệnh viện 22-12 (Khánh Hòa) tiếp nhận và xử trí trường hợp bệnh nhân nam có dị vật kẹt trong niệu đạo là một sợi dây chuyền bạc dài 50cm nhét vào lỗ niệu đạo để tăng khoái cảm. Sau đó đoạn thắt sợi dây mắc kẹt, không thể tự lấy ra được. Bác sĩ Nguyễn Văn Tích - khoa ngoại tổng hợp Bệnh viện 22-12 cho biết đối với sự cố như trên, nếu để lâu hoặc xử lý không đúng cách có thể gây thủng niệu đạo, chả.y má.u, áp xe... rất nguy hiểm.
Dây chuyền dài hơn 60 cm được lấy ra từ bàng quang bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện Quân y 175.
Tháng 1/2024, các bác sĩ Khoa Ngoại tiết niệu - Bệnh viện Quân y 175, TPHCM tiếp nhận trường hợp nam thanh niên, sinh năm 2006 nhét dây chuyền hơn 60 cm, qua niệu đạo vào bàng quang. Bệnh nhân đã tự nhét dị vật vào khi th.ủ dâ.m và không may đã bị tuột vào niệu đạo - bàng quang, không thể tự lấy ra được. Sau khi được thăm khám, các bác sĩ xác định đây là triệu chứng của loạn dục thuần túy do tác động phim ảnh, chưa có những dấu hiệu của bệnh lý tâm thần kinh.
BSCKII Nguyễn Thị Hồng Oanh - Trưởng khoa Ngoại Tiết niệu, Bệnh viện Quân y 175 cho biết: "...Có những bệnh nhân tự nhét những dị vật vào hậ.u mô.n. Nếu dị vật ở lâu trong bàng quang có thể gây viêm nhiễm, chả.y má.u, nguy hiểm nhất là dị vật sẽ xuyên thủng bàng quang đi vào trong ổ bụng gây tổn thương các tạng trong ổ bụng, viêm phúc mạc hoặc dị vật gây thủng vào trực tràng, rò bàng quang trực tràng, để lại những biến chứng và hậu quả rất nguy hiểm. Một số trường hợp xử lí rò bàng quan trực tràng rất phức tạp, sau khi đóng rò, bệnh nhân phải mở bàng quang ra da, làm hậ.u mô.n nhân tạo".
Hình ảnh dị vật hình tròn trong bàng quang tiết niệu.
Trên thế giới, các dị vật vào đường tiết niệu dưới rất đa dạng. Đồ vật bao gồm lưỡi câu, thanh kim loại, xương, ốc vít, ghim an toàn, cốc nhựa, ống hút, đá cẩm thạch, tăm bông, kim, bút chì, bút bi, nắp bút, dây vườn, dây đồng, dây loa, phím Allen, dây điện như các đồ vật (cáp điện thoại, ống cao su, ống cấp liệu, ống hút, dây), bàn chải đán.h răng, pin gia dụng, bóng đèn, viên bi, tăm bông, cốc nhựa, nhiệt kế, thực vật và rau củ (cà rốt, dưa chuột, đậu, cỏ khô, que tre, lá cỏ), các bộ phận của động vật (đỉa, đuôi sóc, rắn, xương), đồ chơi, miếng găng tay cao su, băng dính xanh, dụng cụ tránh thai trong tử cung, băng vệ sinh, vòng tránh thai, bột (cocain) và chất lỏng (keo, sáp nóng)...
Nguyên nhân phổ biến khiến dị vật lạc chỗ
Những dị vật trong hệ tiết niệu sin.h dụ.c dưới là một cấp cứu tiết niệu thường liên quan đến hành vi th.ủ dâ.m, nhiễm độc m.a tú.y hoặc rối loạn tâm thần, lão suy, kích thích tự kỷ... Trong các rối loạn tâm thần không loạn thần, đạt sự thỏa mãn tìn.h dụ.c bằng các hành động bất thường và có khả năng gây hại, thói quen là phổ biến.
Theo các bác sĩ, những trường hợp khẩn cấp liên quan đến tìn.h dụ.c hoặc sở thích tìn.h dụ.c khác thường có thể dẫn đến việc tránh hoặc trì hoãn điều trị y tế, vì vậy dễ dẫn đến nguy cơ biến chứng cao hơn.
Những dấu hiệu phổ biến nhất liên quan đến dị vật trong cơ quan sin.h dụ.c bao gồm đau vùng chậu, tiểu má.u, khó tiểu, tiểu nhiều lần, bí tiểu, đau dươn.g vậ.t và/hoặc sưng tấy.
Chẩn đoán dựa vào bệnh sử và khám lâm sàng nói chung. Ngoài khám lâm sàng, nhiều phương thức hình ảnh như X-quang, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ đã được sử dụng để chẩn đoán dị vật. Phẫu thuật thăm dò và nội soi là những phương pháp điều trị chính.
Gãi ngứa niệu đạo bằng cành cây, quý ông phải mổ lấy dị vật 10cm trong bàng quang Ngứa niệu đạo nam giới cảnh báo một số bệnh lý tiềm ẩn, nếu không chữa trị kịp thời gây ảnh hưởng nhiều tới sức khỏe, thậm chí vô sinh, hiếm muộn. Các bác sĩ nội soi điều trị một trường hợp có dị vật trong niệu đạo - Ảnh: BVCC Lấy cành cây 10cm trong bàng quang Ngày 1-4, các bác sĩ...