Hoang mang vì tự xét nghiệm tinh dịch tại nhà
Anh N.M.T (33 tuổi, ở TP.HCM) lập gia đình được 2 năm và đang mong con nên đã tự mua bộ test tinh dịch đồ tại nhà được rao bán trên sàn thương mại điện tử và cho ra kết quả rất tốt.
Anh T. cho biết đã tự mua thử mỗi 3 tháng để đánh giá xem khả năng sinh sản của mình và yên tâm chờ đợi có tin vui. Nhưng chờ mãi đến gần 2 năm vẫn chưa có kết quả gì nên anh quyết định đi kiểm tra lại sức khỏe sinh sản tại Trung tâm sức khỏe nam giới Men’s Health.
Ngày 9.4, tiến sĩ – bác sĩ chuyên khoa 2 Trà Anh Duy, Trung tâm sức khỏe nam giới Men’s Health cho biết, qua thăm khám và chỉ định xét nghiệm kiểm tra tổng thể về sức khỏe sinh sản của anh T. thì phát hiện tinh trùng của anh bị thiểu nhược tinh nặng, cần được tư vấn và điều trị.
Quá trình đọc mẫu tinh dịch đồ chuẩn phải bao gồm khảo sát nhiều thông số
Minh họa: Pexels
Trong khi đó, vợ chồng anh T.T.D. (29 tuổi, ở Tây Ninh) thì gặp tình trạng ngược lại. Vợ chồng anh D. đi kiểm tra sức khỏe sinh sản ở một phòng khám và được cho thử tinh dịch đồ cũng bằng dụng cụ thử nhanh tinh trùng, được báo là kết quả tinh dịch đồ rất kém. Sau khi xem kết quả, bác sĩ Duy nhận thấy rằng kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ từ dụng cụ test nhanh cung cấp ít thông số, không đủ để đưa ra kết luận về tình trạng sinh sản của anh T.T.D. Điều này gây hoang mang cho đôi vợ chồng. Sau đó, bác sĩ Duy đã cho kiểm tra lại tinh dịch đồ của anh D. theo tiêu chuẩn WHO 2021, kết hợp tư vấn thay đổi thói quen và dùng ít thuốc hỗ trợ. Sau 3 tháng đôi vợ chồng này có tin vui.
Cần có bác sĩ chuyên sâu đánh giá toàn diện
Video đang HOT
Theo bác sĩ Duy, hiện nay trên thị trường xuất hiện quảng cáo về các bộ xét nghiệm cho kết quả nhanh chóng được xử lý bằng phần mềm ứng dụng trên điện thoại với lời “đồn thổi” là kết quả chính xác rất cao và được các tổ chức chứng nhận. Cũng xuất phát từ tâm lý ngại đến cơ sở y tế để được xét nghiệm nên các cặp vợ chồng mua về tự kiểm tra dù giá các bộ test này khá cao và khả năng thao tác không đúng hướng dẫn. Bên cạnh đó, việc phân tích kết quả cần bác sĩ có chuyên môn và kết hợp nhiều yếu tố.
Bác sĩ Duy cho biết, quá trình đọc mẫu tinh dịch đồ chuẩn phải mất tối thiểu 2 giờ và kết quả chuẩn theo tiêu chuẩn WHO 2021 phải bao gồm khảo sát nhiều thông số như:
Tiền sử: Điều trị viêm nhiễm nặng 6 tháng qua, bệnh lý mạn tính, bệnh lý cấp tính trước lấy mẫu… Tình trạng mẫu: Kiêng xuất tinh mấy ngày, lấy mẫu hoàn toàn hay rơi vãi, lấy mẫu dễ hay khó, nơi lấy mẫu… Đại thể: Thể tích, màu sắc, độ nhớt… Vi thể: Kết đám, kết dính, mật độ, tỷ lệ tinh trùng di động, bất động, tỷ lệ sống, hình dạng thường, bất thường đầu, đuôi, tế bào lạ…
“Ngoài ra, theo khuyến cáo của WHO 2021 là không nên dùng máy xét nghiệm tinh trùng tự động trong lâm sàng. Đã có nhiều phiên bản khác nhau về máy xét nghiệm tinh trùng tự động gần 30 năm qua. Tuy nhiên, các loại thiết bị đắt tiền này dù cho kết quả nhanh, tiện lợi nhưng ít có giá trị trên lâm sàng vì cho ra ít thông số và có rất nhiều sai số”, bác sĩ Duy chia sẻ,
Cũng theo bác sĩ Duy, các cặp vợ chồng thường hiểu và diễn giải sai kết quả tinh dịch đồ do không hiểu giá trị ngưỡng tham khảo. Ngưỡng tham khảo này thật ra không phải là giá trị để chẩn đoán bình thường hay bất thường. Do đó, kết quả dưới các con số này cũng không nói được là người nam giới đó bị hiếm muộn hay khả năng sinh sản bình thường. Cần có bác sĩ chuyên sâu đánh giá toàn diện về khả năng sinh sản của nam giới mới có thể kết luận, tư vấn và định hướng điều trị đúng.
Mong con đi khám hiếm muộn, phát hiện nguyên nhân do 'chưa dậy thì'
Anh N.T.L (31 tuổi, ở Long An) mong chờ con gần 3 năm qua, anh thử nhiều phương pháp từ tây y đến đông y nhưng vẫn chưa có kết quả.
Trong lần khám gần đây, bác sĩ nghi ngờ anh L. có biểu hiện chưa dậy thì.
Ngày 23.11, bác sĩ Bùi Quốc Cường, Trung tâm sức khỏe Nam giới Men's Health, cho biết anh L. đến trung tâm khám do 3 năm qua đang mong chờ con nhưng chưa có kết quả.
Khai thác bệnh sử, anh L. cho biết đã từng kiểm tra tinh dịch đồ nhiều lần ở nhiều nơi khác nhau, nhưng kết quả đều không có tinh trùng. Đồng thời, tôi cũng thử nhiều phương cách từ tây y tới đông y, cả những thuốc dân gian như rượu ngâm bán trên mạng... Đến thời điểm hiện tại, gia đình anh vẫn chưa có tin vui. Một phần hai bên gia đình cứ thúc giục, vô tình gây áp lực lên 2 vợ chồng.
Cưới nhau đã 3 năm, vợ chồng anh L. mong con từng ngày
Minh họa: Shutterstock
Kết quả tinh dịch đồ không có tinh trùng
Sau khi hỏi bệnh sử và thăm khám lâm sàng, bác sĩ ghi nhận một số đặc điểm của anh L. như giọng nói cao không trầm như các nam giới khác, râu mọc rất thưa thớt, không có lông vùng kín, dương vật chưa đạt kích thước trung bình của nam giới và tinh hoàn hai bên rất nhỏ, ước chừng chỉ bằng khoảng quả trứng cút.
Bác sĩ nghi ngờ anh L. có biểu hiện chưa dậy thì, một tình trạng xảy ra do nguyên nhân suy tuyến yên. Tuyến yên là một cơ quan thuộc tuyến nội tiết, có kích thước tương đương với một hạt đậu. Ở nam giới tuyến yên có vai trò trong việc sản xuất tinh trùng.
Sau khi chỉ định thực hiện các xét nghiệm và hình ảnh học. Kết quả xét nghiệm nội tiết liên quan đến quá trình sản xuất tinh trùng cho thấy anh L. chỉ số LH, FSH, Testosterone, Estradiol hầu như rất thấp thậm chí có chỉ số bằng 0. Kết quả tinh dịch đồ không có tinh trùng, thể tích tinh hoàn hai bên chỉ có 4 ml. Đồng thời, thông qua kết quả MRI não cho thấy tuyến yên của anh L. có kích thước rất nhỏ so với người bình thường.
Sau thăm khám, anh L. được chẩn đoán gặp vấn đề suy tuyến yên dẫn đến suy sinh dục, khiến anh không thể dậy thì một cách bình thường và không thể có con. Khi gặp vấn đề này, các bác sĩ sẽ lên phác đồ điều trị bằng hormone thay thế đường tiêm, thời gian điều trị có thể kéo dài từ 6-24 tháng.
Kết quả kiểm tra tinh dịch đồ của anh L. cho thấy không có tinh trùng
SHUTTERSTOCK
Cần phác đồ điều trị đúng bệnh
Bác sĩ Bùi Quốc Cường cho biết, tính tới hiện tại có nhiều nguyên nhân gây vô sinh nam, có thể liệt kê một số nguyên nhân phổ biến như suy sinh dục do suy tuyến yên, viêm nhiễm tinh hoàn, phẫu thuật tinh hoàn, giãn tĩnh mạch thừng tinh, quai bị, độc tố môi trường - thuốc trừ sâu, thuốc diệt nấm, hút thuốc, uống rượu bia quá mức... Tùy vào mỗi nguyên nhân gây bệnh sẽ có phác đồ điều trị tương ứng.
Sau khoảng một thời gian điều trị và theo dõi, nội tiết tố của anh L. đã về mức bình thường và ổn định. Giọng nói của anh đã trầm hơn, râu mọc nhiều hơn, kích thước tinh hoàn đã lớn hơn. Đặc biệt, xét nghiệm kết quả tinh dịch đồ cho thấy đã có một vài tinh trùng hình dạng bình thường di động. Với kết quả hiện tại, anh L. có thể có con thông qua thực hiện hỗ trợ sinh sản. Hoặc có thể điều trị tiếp tục nếu mong muốn có con bằng đường tự nhiên.
Theo bác sĩ Cường, hiếm muộn nam giới là một vấn đề đáng lo ngại và đòi hỏi sự quan tâm đặc biệt từ cả hệ thống y tế và cộng đồng xã hội. Đặc biệt, việc tìm hiểu về nguyên nhân và tìm kiếm giải pháp phù hợp dựa trên từng trường hợp cụ thể có thể giúp nhiều người đàn ông khắc phục tình trạng hiếm muộn và thực hiện thiên chức làm cha.
Thanh niên mê gym cạn sạch tinh trùng vì thói quen nhiều người áp dụng Vấn đề xảy ra khi nam thanh niên kết hôn nhưng chờ đợi trong 2 năm vẫn chưa thể đón tin vui. Khi đi làm xét nghiệm tinh dịch đồ, anh tá hỏa vì nhận kết quả không có tinh trùng. Quang (tên nhân vật đã được thay đổi), 30 tuổi, sống tại Hà Nội có đam mê tập thể hình. Để tối...