Bị bong gân mắt cá chân mà không điều trị, hậu quả thế nào?

Mắt cá chân là một trong những vị trí dễ bị bong gân nhất trên cơ thể.

Té ngã, vấp khi mang giày cao gót , chấn thương thể thao đều có thể dẫn đến bong gân mắt cá chân.

Bong gân mắt cá chân là tình trạng giãn hoặc rách dây chằng ở mắt cá chân. Bong gân có thể có mức độ nặng nhẹ khác nhau nhưng các triệu chứng chung là sưng, bầm tím, cử động khó khăn và đau khi chạm vào, theo chuyên trang sức khỏe Healthline (Mỹ).

Bị bong gân mắt cá chân mà không điều trị, hậu quả thế nào? - Hình 1

Bong gân mắt cá chân nếu không được điều trị có thể làm tăng nguy cơ bị viêm khớp , viêm mạn tính ở mắt cá chân trong tương lai. Ảnh SHUTTERSTOCK

Những yếu tố làm tăng nguy cơ bị bong gân mắt cá chân thường là do té ngã, đi trên bề mặt gập ghềnh, trơn trượt, đi giày không vừa với kích cỡ bàn chân hoặc chấn thương khi tập luyện thể thao cường độ cao như chạy bộ, đá bóng.

Ở những trường hợp bị bong gân nhẹ, các biện pháp như chườm đá, nghỉ ngơi có thể giúp mau bình phục. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bong gân mắt cá chân nếu không được điều trị có thể khiến tình trạng này thêm nặng.

Video đang HOT

Tại Mỹ, các thống kê cho thấy bong gân chiếm 40% tổng số ca chấn thương liên quan đến mắt cá chân. Bong gân mắt cá chân được chia làm 2 loại gồm bong gân mắt cá chân xoay ngược (bàn chân xoắn vào trong) và bong gân mắt cá chân lật ngược (bàn chân xoắn ra ngoài).

Những tổn thương này thường xuất hiện ở các dây chằng bao bọc bên ngoài mắt cá chân. Dù vậy, cơn đau bên trong mắt cá chân có thể trở nên nghiêm trọng, ảnh hưởng đến vòm bàn chân.

Bong gân mắt cá chân nếu không được điều trị có thể tiến triển nặng hơn, khiến dễ mắc một số vấn đề sức khỏe trong tương lai. Nguy cơ dễ xảy ra nhất là khiến khớp mắt cá chân bị yếu, làm tăng nguy cơ chấn thương. Đồng thời, tình trạng này sẽ đẩy rủi ro bị viêm khớp, viêm mạn tính ở mắt cá chân lên cao.

Do đó, nếu bong gân mắt cá chân kéo dài không hết thì phải đến bác sĩ kiểm tra. Đồng thời, cần có biện pháp phòng ngừa để giảm nguy cơ bong gân. Chẳng hạn, mọi người cần cẩn trọng khi chạy hay đi trên bề mặt gồ ghề, không bằng phẳng, khởi động kỹ trước khi tập luyện.

Ngoài ra, các chuyên gia cũng khuyến cáo cần mang giày vừa với kích cỡ chân, hạn chế mang giày cao gót, tập luyện phù hợp để duy trì sức mạnh và độ dẻo dai của cơ thể, theo Healthline .

Chấn thương vai và vấn đề cần lưu ý

Nếu không được chẩn đoán và điều trị đúng cách, tổn thương vùng xương khớp và cơ vai do chấn thương có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng gây ảnh hưởng chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Là một loại chấn thương thường gặp, chấn thương vai có thể xảy ra do tai nạn sinh hoạt như: bị té ngã, tai nạn, tập luyện thể thao, mang vác vật nặng... Chấn thương tại vùng vai còn gặp ở những người cử động vai liên tục, thực hiện động tác lặp đi lặp lại nhiều lần.

Một số chấn thương thường gặp ở vai

Trật khớp vai: Đây là chấn thương vùng vai rất thường gặp. Trật khớp cùng vai - đòn xảy ra khi đầu ngoài xương đòn bị bật ra khỏi vị trí tiếp khớp bình thường với mỏm cùng vai, thường do cơ chế ngã đập vào nền cứng hoặc chống tay.

Khi bị trật khớp vùng vai, người bệnh cảm thấy đau dữ dội, sưng/bầm tím vùng vai, có thể lan xuống cánh tay. Đồng thời, khớp vai không di chuyển được như bình thường. Nếu trật khớp nặng, xung quanh vùng khớp tổn thương sẽ bị biến dạng, có thể nhìn thấy bằng mắt thường.

Tổn thương sụn viền khớp vai: Là một trong các chấn thương thể thao thường gặp. Tổn thương sụn viền khớp vai gồm 2 tổn thương chính là tổn thương sụn viền trên và tổn thương sụn viền trước. Sụn viền có thể bị tổn thương do các chấn thương ở khớp vai hay thoái hóa theo tuổi tác. Khi bị tổn thương, triệu chứng của tổn thương sụn viền tương tự như các chấn thương ở khớp, xương vai khác. Người bệnh sẽ cảm thấy đau, có thể dữ dội hoặc ê ẩm tùy mức độ tổn thương và lan xuống vùng cánh tay/cẳng tay, giảm vận động, khớp vai phát tiếng lạo xạo khi cử động vai.

Gãy xương đòn: Là một loại chấn thương bả vai thường thấy. Khi bị va đập vào vai hay khi bị ngã thì rất dễ dẫn tới gãy xương đòn. Việc gãy xương đòn sẽ gây nguy hiểm cũng như biến chứng nếu không chữa trị đúng cách. Các vị trí gãy phổ biến nhất ở vùng xương đòn rồi đến đầu trên xương cánh tay. Khi gãy xương, sẽ cảm nhận đau nhức dữ dội, đồng thời có dấu hiệu bầm tím xung quanh vùng chấn thương. Nếu xương đòn bị gãy, vai có thể chảy sệ và không thể nhấc cánh tay lên.

Chấn thương vai và vấn đề cần lưu ý - Hình 1

Hình ảnh gãy xương đòn, đầu xương gãy chồi lên dưới da.

Cần làm gì khi bị chấn thương?

Khi xảy ra bất kỳ tai nạn nào trong sinh hoạt, hoặc hoạt động thể thao có triệu chứng chấn thương ở vai, cần xem xét vai của mình có thể cử động cánh tay bình thường không, vai cứng, đau, hoặc không đủ vững chắc để thực hiện các hoạt động hàng ngày không... Nếu ở mức độ nhẹ, cần nghỉ ngơi và chườm lạnh vùng bị thương trong vài ngày, nếu tình trạng không thuyên giảm cần đến gặp bác sĩ để có hướng xử trí phù hợp.

Nếu ngoài các biểu hiện đau, khó chịu, cử động khó... có thêm những biểu hiện đi kèm như: khớp vai trông như bị biến dạng; không thể sử dụng vai trong mọi hoạt động dù là đơn giản nhất; đau dữ dội vùng vai; vai bị sưng đột ngột; cánh tay hoặc bàn tay bị yếu, tê cứng... thì có thể tổn thương đã ở mức độ nghiêm trọng hơn nên cần đến gặp bác sĩ ngay.

Lời khuyên thầy thuốc

Muốn phòng ngừa chấn thương, cần lưu ý hàng ngày không làm việc quá sức và nghỉ ngơi đúng cách. Chẳng hạn: đứng lên đi lại sau mỗi 1 giờ nếu làm việc trong văn phòng, chọn ghế làm việc có điểm tựa lưng tốt, massage vùng cổ vai gáy nếu vùng này có dấu hiệu đau nhức, mỏi, sưng...

Nâng vật nặng ở tư thế đúng: Đối mặt với vật cần nâng, giữ thẳng lưng và uốn cong đầu gối để sử dụng sức mạnh của chân thay vì dồn ép lên vai. Khi với vật nặng ở trên cao quá đầu, hãy sử dụng ghế hoặc thang.

Duy trì lối sống, sinh hoạt lành mạnh bằng cách tuân thủ chế độ ăn uống khoa học và tập thể dục thường xuyên. Việc tiêu thụ thực phẩm giàu vitamin và khoáng chất sẽ giữ cho xương khớp khỏe mạnh, dẻo dai để hạn chế chấn thương. Trong khi đó, tập thể dục thường xuyên là cách rèn luyện khớp và cơ bắp.

Khi luyện tập thể thao, cần khởi động trước khi tập luyện. Việc không khởi động cẩn thận chính là nguyên nhân dẫn đến các chấn thương vai khi chơi thể thao. Không chỉ vậy, bỏ qua các bài tập khởi động còn khiến các khớp vai đau nhức, làm giảm hiệu suất khi chơi thể thao.

Nếu không thực hiện bất kỳ hoạt động thể chất nào trong một thời gian dài, hãy bắt đầu từ từ, sau đó tăng dần cường độ và thời gian tập luyện. Tránh tập luyện với cường độ cao đột ngột vì dễ dẫn đến chấn thương. Tập đúng kỹ thuật đối với các bài tập nặng. Nếu cần, hãy nhờ đến sự trợ giúp của huấn luyện viên...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

3 loại thực phẩm có thể làm nặng thêm cơn đau khớp3 loại thực phẩm có thể làm nặng thêm cơn đau khớp
08:32:46 09/09/2025
Lá khế có 4 công dụng, chữa bệnh gì tốt nhất?Lá khế có 4 công dụng, chữa bệnh gì tốt nhất?
09:24:23 08/09/2025
Uống nhiều vitamin chưa chắc đã khỏe: Coi chừng 5 dấu hiệu nàyUống nhiều vitamin chưa chắc đã khỏe: Coi chừng 5 dấu hiệu này
08:56:10 09/09/2025
Tắc mạch máu tay sau 30 năm hút thuốc láTắc mạch máu tay sau 30 năm hút thuốc lá
06:16:47 08/09/2025
Nguy cơ vô sinh từ thuốc lá: Cảnh báo từ các chuyên giaNguy cơ vô sinh từ thuốc lá: Cảnh báo từ các chuyên gia
09:07:56 09/09/2025
Bí quyết dưỡng sinh trong mùa thuBí quyết dưỡng sinh trong mùa thu
05:45:30 08/09/2025
Thoái hóa khớp gối ở người cao tuổi: Cách chăm sóc và phòng ngừa hiệu quảThoái hóa khớp gối ở người cao tuổi: Cách chăm sóc và phòng ngừa hiệu quả
05:40:54 08/09/2025
Nga sẵn sàng đưa vaccine chống ung thư vào sử dụngNga sẵn sàng đưa vaccine chống ung thư vào sử dụng
06:06:30 08/09/2025

Tin đang nóng

Cựu Tổng giám đốc vàng SJC qua mặt giám sát NHNN, 56 lần dập vàng miếng lậuCựu Tổng giám đốc vàng SJC qua mặt giám sát NHNN, 56 lần dập vàng miếng lậu
07:32:43 09/09/2025
Que thử thai 1 vạch nhưng mẹ chồng vẫn bắt tôi đi khám, có kết quả, tai tôi ù đi còn mẹ chồng lảo đảo ngã ngồi xuống ghếQue thử thai 1 vạch nhưng mẹ chồng vẫn bắt tôi đi khám, có kết quả, tai tôi ù đi còn mẹ chồng lảo đảo ngã ngồi xuống ghế
07:43:50 09/09/2025
Từ cái bóng mờ nhạt trở thành Ảnh hậu quốc tế, sao nữ khiến Lưu Diệc Phi, Triệu Lệ Dĩnh bị chê cườiTừ cái bóng mờ nhạt trở thành Ảnh hậu quốc tế, sao nữ khiến Lưu Diệc Phi, Triệu Lệ Dĩnh bị chê cười
06:52:48 09/09/2025
Chồng Cẩm Ly nói thẳng chuyện đánh nhau với ông bầu của Đan TrườngChồng Cẩm Ly nói thẳng chuyện đánh nhau với ông bầu của Đan Trường
07:53:39 09/09/2025
Một bức ảnh phụ nữ rơi ra từ ví chồng, cả nhà chồng sôi sục lo lắng, riêng tôi bật cườiMột bức ảnh phụ nữ rơi ra từ ví chồng, cả nhà chồng sôi sục lo lắng, riêng tôi bật cười
09:25:37 09/09/2025
Thấy con gái xách vali về, tôi bực bội dẫn con quay lại nhà chồng, nào ngờ bà thông gia chốt một câu khiến tôi tối tăm mặt mũiThấy con gái xách vali về, tôi bực bội dẫn con quay lại nhà chồng, nào ngờ bà thông gia chốt một câu khiến tôi tối tăm mặt mũi
07:39:58 09/09/2025
Chi tiết đắt giá nhất Mưa Đỏ: Tờ tiền của anh Tạ trước khi hy sinh khiến khán giả vỡ òaChi tiết đắt giá nhất Mưa Đỏ: Tờ tiền của anh Tạ trước khi hy sinh khiến khán giả vỡ òa
05:56:23 09/09/2025
Lĩnh 20 năm tù vì dùng búa truy sát nữ trung tá công anLĩnh 20 năm tù vì dùng búa truy sát nữ trung tá công an
08:13:31 09/09/2025

Tin mới nhất

6 vị thuốc nên dùng vào mùa thu giúp bảo vệ phổi

6 vị thuốc nên dùng vào mùa thu giúp bảo vệ phổi

07:50:42 09/09/2025
Theo y học cổ truyền, phổi (phế) có vai trò chủ khí, quản lý da lông, khai khiếu ra mũi. Khi phổi suy yếu, cơ thể dễ xuất hiện các chứng ho, hen, mũi khô, khàn tiếng và dễ bùng phát bệnh mạn tính như viêm phế quản hay bệnh phổi tắc nghẽ...
Nước ép cà rốt và nghệ - Bí quyết giảm viêm, tăng cường miễn dịch

Nước ép cà rốt và nghệ - Bí quyết giảm viêm, tăng cường miễn dịch

07:48:52 09/09/2025
Tuy nhiên, việc lựa chọn nước ép cà rốt và nghệ với các thành phần bổ sung như gừng, tiêu đen và nước cam sẽ làm tăng lợi ích cho thức uống.
2 mẹ con ở Cà Mau bị ong vò vẽ đốt, 1 người tử vong

2 mẹ con ở Cà Mau bị ong vò vẽ đốt, 1 người tử vong

07:35:17 09/09/2025
Trên đường trở về nhà sau khi đem cơm cho người nhà, 2 mẹ con ở Cà Mau bị ong vò vẽ đốt hàng chục vết, 1 người tử vong.
Biểu hiện khi trẻ bị xuất huyết tiêu hóa bố mẹ cần biết

Biểu hiện khi trẻ bị xuất huyết tiêu hóa bố mẹ cần biết

09:23:16 08/09/2025
Nhiều người cho rằng trẻ em không bị xuất huyết tiêu hóa, tình trạng này chỉ xảy ra ở người lớn. Tuy nhiên, thực tế trẻ em cũng có thể mắc bệnh.
Tiêm botox 'chui': Hiểm họa khó đoán trước

Tiêm botox 'chui': Hiểm họa khó đoán trước

09:20:05 08/09/2025
Khác với các tai biến thông thường, hậu quả do độc tố botulinum gây ra khiến cơ thể mất hoàn toàn khả năng điều khiển các cử động, kể cả việc thở.
Hà Nội ghi nhận nhiều ca mắc sốt xuất huyết trong tuần

Hà Nội ghi nhận nhiều ca mắc sốt xuất huyết trong tuần

06:11:19 08/09/2025
Trong đó ghi nhận thêm 9 ổ dịch sốt xuất huyết mới tại Tam Hưng, Tây mỗ, Xuân Phương, Ba Đình, Nghĩa Đô, Tây Hồ và Chương Mỹ, nâng tổng số các ổ dịch vẫn đang hoạt động trên địa bàn thành phố là 16 ổ dịch.
Dịch tả toàn cầu đang trở nên phức tạp, cần biết 3 khuyến cáo phòng bệnh của Bộ Y tế

Dịch tả toàn cầu đang trở nên phức tạp, cần biết 3 khuyến cáo phòng bệnh của Bộ Y tế

05:43:07 08/09/2025
Tuy nhiên không loại trừ nguy cơ bệnh tả xâm nhập Việt Nam do sự giao lưu thương mại, du lịch rộng mở của nước ta với các nước khác trên thế giới và có thể lây lan ra cộng đồng.
Virus 'sát thủ thầm lặng' gây ung thư gan

Virus 'sát thủ thầm lặng' gây ung thư gan

09:02:53 07/09/2025
Nếu mắc viêm gan B mạn tính, người bệnh có thể không có triệu chứng cho đến khi các biến chứng xuất hiện. Điều này có thể xảy ra hàng thập kỷ sau khi bị nhiễm bệnh. Vì vậy, việc tầm soát viêm gan B rất quan trọng, ngay cả khi không có t...
Giảm axit uric hiệu quả nhờ thói quen hàng ngày

Giảm axit uric hiệu quả nhờ thói quen hàng ngày

07:52:23 07/09/2025
Khi bị tăng axit uric bạn cần giảm cân vì thừa cân là yếu tố nguy cơ gây tăng axit uric và bệnh gout do chất béo dư thừa thúc đẩy sản xuất axit uric và làm giảm khả năng thải trừ của thận.
Cuộc chiến giành lại sự sống cho bé 2 ngày tuổi bị nhiễm trùng huyết sơ sinh

Cuộc chiến giành lại sự sống cho bé 2 ngày tuổi bị nhiễm trùng huyết sơ sinh

07:52:19 07/09/2025
Qua hội chẩn, nguyên nhân được xác định: bất hoạt Surfactant kèm nhiễm trùng huyết sơ sinh. Ngay lập tức, bé được điều trị bằng các phương tiện và thuốc tối ưu nhất có thể triển khai.
Côn Đảo: Lần đầu tiên thực hiện phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân

Côn Đảo: Lần đầu tiên thực hiện phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân

07:47:19 07/09/2025
Đây là bước tiến quan trọng trong việc nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho người dân Côn Đảo, giúp giảm áp lực chuyển tuyến và hỗ trợ cấp cứu kịp thời ngay tại địa phương.
Rối loạn tâm thần vì thuốc lá điện tử: Mối nguy bị bỏ quên trong giới trẻ

Rối loạn tâm thần vì thuốc lá điện tử: Mối nguy bị bỏ quên trong giới trẻ

07:44:13 07/09/2025
Theo các bác sỹ, nguyên nhân là do những loại thuốc lá điện tử mà các em sử dụng đã bị pha trộn ma túy tổng hợp. Mỗi ca điều trị thường kéo dài hơn ba tuần mới có thể ổn định sức khỏe.

Có thể bạn quan tâm

Showbiz có 1 mỹ nam được 2 nữ thần sắc đẹp yêu say đắm cũng chẳng màng, bỏ về quê nuôi vịt chăn ngan

Showbiz có 1 mỹ nam được 2 nữ thần sắc đẹp yêu say đắm cũng chẳng màng, bỏ về quê nuôi vịt chăn ngan

Sao châu á

12:51:17 09/09/2025
Một ngày của Triệu Văn Tuyên hậu giải nghệ chỉ xoay quanh việc trồng cây cối, chăm sóc gia cầm và những chú mèo, chú cún cưng của mình.
5 mẫu xe cũ đáng tin cậy từ những năm 2000 đến giờ vẫn đáng mua

5 mẫu xe cũ đáng tin cậy từ những năm 2000 đến giờ vẫn đáng mua

Ôtô

12:47:09 09/09/2025
Mua xe cũ luôn tiềm ẩn rủi ro, đặc biệt là về độ bền và chi phí bảo dưỡng. Nhưng tin vui là vẫn có những cái tên từ những năm 2000 đã chứng minh được độ bền bỉ qua thời gian.
Người đứng sau màn xô đổ kỷ lục phim Trấn Thành

Người đứng sau màn xô đổ kỷ lục phim Trấn Thành

Sao việt

12:41:14 09/09/2025
NSƯT Đặng Thái Huyền hiện mang hàm Thượng tá, là Phó Giám đốc phụ trách Nghệ thuật của Hãng Điện ảnh Quân đội nhân dân.
Nhân chứng bàng hoàng kể lại vụ nổ khiến 2 vợ chồng trẻ tử vong thương tâm

Nhân chứng bàng hoàng kể lại vụ nổ khiến 2 vợ chồng trẻ tử vong thương tâm

Tin nổi bật

12:25:27 09/09/2025
Nhận được tin báo, Phòng Cảnh sát PCCC&CNCH (Công an tỉnh Bắc Ninh) đã điều động 19 cán bộ, chiến sĩ cùng 3 xe chuyên dụng tới hiện trường, phối hợp cùng 10 cán bộ, chiến sĩ Công an phường Nếnh khẩn trương triển khai công tác cứu hộ và ...
Bất ngờ trong vali quà Việt quân nhân Nga mang về từ A80: Đầy đủ "combo" yêu nước siêu dễ thương, đặc biệt nhất là món đồ này

Bất ngờ trong vali quà Việt quân nhân Nga mang về từ A80: Đầy đủ "combo" yêu nước siêu dễ thương, đặc biệt nhất là món đồ này

Netizen

12:03:35 09/09/2025
Bài đăng của người thân sĩ quan Nga dự diễu binh trong Lễ kỷ niệm 80 năm Cách mạng Tháng Tám thành công và Quốc khánh 2/9 đã gây chú ý.
Cuộc sống khó tin của người đàn ông thấp nhất thế giới, chỉ cao 54,5cm

Cuộc sống khó tin của người đàn ông thấp nhất thế giới, chỉ cao 54,5cm

Lạ vui

11:32:08 09/09/2025
Chỉ cao 54,5 cm, Chandra Bahadur Dangi từng sống lặng lẽ ở một ngôi làng hẻo lánh Nepal. Nhưng cuộc gặp gỡ tình cờ đã đưa ông trở thành kỷ lục gia Guinness, đại sứ văn hóa của đất nước và niềm tự hào dân tộc.
Tân Chỉ Lôi: Từ vai phụ lặng lẽ đến ngôi sao sáng tại LHP Venice 2025

Tân Chỉ Lôi: Từ vai phụ lặng lẽ đến ngôi sao sáng tại LHP Venice 2025

Hậu trường phim

11:26:57 09/09/2025
Nữ diễn viên Trung Quốc Tân Chỉ Lôi trở thành tâm điểm tại Venice khi giành giải Nữ diễn viên chính xuất sắc nhất, nối dài dấu ấn châu Á trên bản đồ điện ảnh thế giới.
Với 3 nguyên liệu cực rẻ bạn dễ dàng nấu được món kho siêu ngon khiến cả nhà reo lên thích thú

Với 3 nguyên liệu cực rẻ bạn dễ dàng nấu được món kho siêu ngon khiến cả nhà reo lên thích thú

Ẩm thực

11:18:18 09/09/2025
Công thức món ăn mà hôm nay chúng tôi giới thiệu được kết hợp 3 nguyên liệu và chỉ cần nấu chung với nhau là đã có một món ăn ngon tuyệt vời.
Thủ tướng Bayrou bị phế truất, chính phủ Pháp sụp đổ

Thủ tướng Bayrou bị phế truất, chính phủ Pháp sụp đổ

Thế giới

11:16:51 09/09/2025
Thủ tướng Pháp Francois Bayrou bị phế truất trong một cuộc bỏ phiếu bất tín nhiệm chỉ sau 9 tháng nhậm chức, khiến chính phủ thiểu số của ông sụp đổ và đẩy đất nước vào một cuộc khủng hoảng chính trị.
Set đồng bộ sành điệu, vừa thanh lịch vừa dễ ứng dụng nhất tủ đồ

Set đồng bộ sành điệu, vừa thanh lịch vừa dễ ứng dụng nhất tủ đồ

Thời trang

11:03:18 09/09/2025
Trang phục đồng bộ được ưa chuộng bởi các tín đồ trẻ tuổi, các quý cô ưa thích vẻ đẹp sành điệu, thời thượng nhưng lại giúp tiết kiệm thời gian phối đồ.
Apple ra mắt iPhone 17, iOS 26 và loạt sản phẩm mới

Apple ra mắt iPhone 17, iOS 26 và loạt sản phẩm mới

Thế giới số

11:01:27 09/09/2025
Tâm điểm sự kiện là bốn mẫu iPhone mới gồm iPhone 17, iPhone 17 Air, iPhone 17 Pro và iPhone 17 Pro Max. Toàn bộ dòng máy trang bị màn hình OLED ProMotion 120 Hz, chip A19 và A19 Pro cho hiệu năng cùng khả năng tản nhiệt tốt hơn.