Bệnh viện Bạch Mai xin dừng thí điểm tự chủ toàn diện

Lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai xin dừng tự chủ toàn diện sau hai năm thí điểm, chỉ thực hiện tự chủ tài chính nhóm hai về chi thường xuyên.

Trong buổi làm việc với Quyền Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan sáng 18/8, ông Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai đề xuất : “Dừng thí điểm tự chủ theo Nghị quyết 33 của Chính phủ chuyển sang thực hiện tự chủ theo Nghị định 60 của Chính phủ ban hành năm 2021, tức chỉ tự chủ chi thường xuyên, như vậy sẽ phù hợp với điều kiện thực tế của bệnh viện lúc này”.

Ông Cơ cho biết, Bạch Mai là một trong bốn bệnh viện đầu tiên của cả nước thực hiện thí điểm tự chủ hoàn toàn. Bệnh viện bắt đầu triển khai từ đầu năm 2020 đến nay. Tuy nhiên, thời điểm thực hiện tự chủ đúng vào lúc dịch COVID-19 bùng phát mạnh, bệnh viện nhiều lần bị phong tỏa, các hoạt động bị đóng băng, gây ảnh hưởng nghiêm trọng. Điển hình, số lượng người bệnh đến khám thời gian qua giảm mạnh khiến nguồn thu sụt giảm 50%.

Bệnh viện Bạch Mai xin dừng thí điểm tự chủ toàn diện - Hình 1

Người bệnh điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai.

Thêm vào đó, bệnh viện đang thu giá khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định của Bộ Y tế nhưng mức giá này đã lạc hậu, lỗi thời, thu không đủ bù chi. Còn giá khám chữa bệnh theo yêu cầu chưa có khung giá trần từ Bộ Y tế, do đó bệnh viện rất khó quyết định giá hợp lý. Mặt khác, khi thực hiện tự chủ, bệnh viện vẫn không giảm được tình trạng quá tải do số lượng người vượt tuyến điều trị lớn. Trong khi nhiều bệnh viện tuyến dưới không có bệnh nhân.

Ông Dương Đức Hùng, Chủ tịch Hội đồng Quản lý Bệnh viện Bạch Mai thông tin thêm: ” Chúng tôi chưa bao giờ được giao đủ điều kiện tự chủ. Như vậy không đủ điều kiện để đánh giá việc tự chủ này. 3 điều kiện tự chủ là tự chủ về tổ chức bộ máy, tự chủ về giá và giao vốn để làm tự chủ. Bạch Mai chưa bao giờ được tự chủ, bệnh viện đang tự chủ trên danh nghĩa”.

Video đang HOT

Tiếp nhận đề xuất, Quyền Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan yêu cầu bệnh viện cần báo cáo, phân tích cụ thể các vướng mắc khi thực hiện Nghị định 33 và nếu đề xuất chuyển sang thực hiện theo Nghị định 60.

“Bộ Y tế sẽ báo cáo Chính phủ để có định hướng trong quá trình triển khai thực hiện. Nếu chúng ta tháo gỡ được vướng mắc này – cùng với việc Chính phủ đang tập trung tháo gỡ vướng mắc về văn bản pháp luật, sẽ đưa ra hành lang pháp lý giúp cho bệnh viện có định hướng thời gian tới tốt hơn”, người đứng đầu ngành Y tế khẳng định.

Người phụ nữ mắc cùng lúc 3 bệnh nguy kịch

Nữ bệnh nhân có đến 3 bệnh nặng cùng lúc là khối u thượng thận lớn, cường giáp nặng kéo dài nhiều năm và nhiễm khuẩn huyết nặng.

Các bác sĩ khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội, vừa điều trị thành công bệnh nhân L.T.Q., 40 tuổi, trú tại Nghệ An, mắc bệnh Pheochromocytoma và Basedow kèm nhiễm khuẩn huyết, đe dọa tính mạng.

Pheochromocytoma là dạng u phần tủy của tuyến thượng thận, tăng tiết các hormone gây tăng huyết áp cơn, xảy ra ở khoảng 0,2% số bệnh nhân bị tăng huyết áp.

Basedow là bệnh cường giáp gây tim đập nhanh, gầy sút, rối loạn thần kinh và tiêu hóa...

Chị Q. được chẩn đoán bị Basedow cách đây 10 năm, đã điều trị nhưng bệnh chưa ổn định. Sau đó, người phụ nữ phát hiện bị tăng huyết áp và nhịp tim cao.

Bệnh nhân cho biết: "Cách đây khoảng 6 tháng, tôi nôn mửa và ngất nhưng do điều kiện kinh tế không cho phép, tôi không đi khám. Tới khi mệt nhiều, sức khỏe suy giảm nghiêm trọng, tôi mới quyết định vào viện điều trị".

Ngày 27/6, nữ bệnh nhân vào điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình, được phát hiện có u thượng thận kích thước 12 cm, tiếp tục chuyển lên Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Hà Nội) để phẫu thuật. Tuy nhiên, nhiều bệnh lý kèm theo nên chị Q. chưa thể phẫu thuật.

Người phụ nữ mắc cùng lúc 3 bệnh nguy kịch - Hình 1

Bệnh nhân trong thời gian điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai. (Ảnh: BVCC)

Đến ngày 10/7, các bác sĩ ở Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức quyết định chuyển người bệnh sang Bệnh viện Bạch Mai. Từ Trung tâm Cấp cứu A9, bệnh nhân được chuyển lên khoa Nội tiết - Đái tháo đường với những triệu chứng tim mạch nặng.

Ngoài ra, bệnh nhân còn sốt cao 40 độ C liên tục, rét run... Tình trạng bệnh nhân lúc này rất nguy hiểm, có nguy cơ xuất huyết não và tử vong.

Thạc sĩ, bác sĩ nội trú Vũ Thị Thục Trang, khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai, cho hay bệnh nhân Q. là trường hợp khó và phức tạp.

"Ngay khi tiếp nhận, chúng tôi đã nhận định đây là ca bệnh khó và rất nặng, cần khẩn trương chẩn đoán và điều trị kịp thời. Cả khoa hội chẩn cấp cứu và hoạch định chiến lược điều trị cho bệnh nhân", bác sĩ Trang nói.

Theo bác sĩ Trang, bệnh viện tiến hành khẩn cấp đồng loạt các chỉ định xét nghiệm, siêu âm, chụp chiếu cho bệnh nhân. Kết quả xét nghiệm và thăm dò cận lâm sàng cho thấy bệnh nhân mắc Pheochromocytoma trên nền Basedow. Các bác sĩ kịp thời cho thuốc chẹn alpha, thuốc kháng giáp trạng, truyền dịch để kiểm soát huyết áp và triệu chứng tim mạch.

Tuy nhiên, trong quá trình điều trị, một số thời điểm, huyết áp của bệnh nhân tăng vọt lên hơn 200/100 mmHg, nguy cơ đe dọa xuất huyết não, tử vong. Nhưng ngay sau đó, huyết áp bệnh nhân lại tụt nhanh xuống 70/40 mmHg. Thêm vào đó, tim bệnh nhân luôn đập với tần số lên đến 140 chu kỳ/phút, có nguy cơ suy tim cấp.

Bệnh nhân cũng sốt cao, sốt rét run liên tục, nhiệt độ lên đến 41 độ C. Kết quả cấy máu phát hiện nhiễm khuẩn huyết do Acinetobacter baumannii. Đây là loại vi khuẩn rất nguy hiểm.

TS.BS Nguyễn Quang Bảy, Trưởng khoa Nội tiết- Đái tháo đường, cho biết nữ bệnh nhân có đến 3 bệnh nặng cùng lúc là khối u thượng thận (Pheochromocytoma) kích thước lên đến 12 cm, cường giáp nặng kéo dài nhiều năm và nhiễm khuẩn huyết nặng.

Phương pháp điều trị tốt nhất là cắt bỏ khối u thượng thận càng sớm càng tốt, nhưng không thể thực hiện được khi bệnh nhân vẫn cường giáp và sốt.

"Chúng tôi phải điều trị đồng thời 3 bệnh cùng lúc và tăng cường dinh dưỡng, nâng cao thể trạng cho người bệnh. Bên cạnh đó, bác sĩ giám sát theo dõi từng chỉ số, từng diễn biến nhỏ nhất của người bệnh", bác sĩ Bảy thông tin.

Sau 3 tuần điều trị tích cực, khi tình trạng cường giáp giảm, hết nhiễm khuẩn, huyết áp ổn định, bệnh nhân được phẫu thuật cắt u thượng thận thành công tại khoa Phẫu thuật Gan mật tụy.

Theo các bác sĩ, Pheochromocytoma và Basedow có thể làm sai lệch chẩn đoán giữa hai bệnh. Trong khi đó, biến chứng của một trong hai bệnh đều có thể gây ra tử vong rất cao. Về vấn đề tiên lượng, cả hai bệnh lý đều tác động nghiêm trọng đến hệ tim mạch, những khó khăn trong việc điều trị đồng thời có thể làm tiên lượng xấu đi.

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Covid 19 đột biến chủng mới ở Thái Lan, TPHCM ghi nhận số ca nhiễm tăng nhanhCovid 19 đột biến chủng mới ở Thái Lan, TPHCM ghi nhận số ca nhiễm tăng nhanh
16:20:24 19/05/2025
Thời điểm tốt nhất trong ngày để uống dầu cáThời điểm tốt nhất trong ngày để uống dầu cá
07:47:28 19/05/2025
Hiểu lầm phổ biến về sữa của cha mẹ khiến bé 3 tuổi phải truyền máuHiểu lầm phổ biến về sữa của cha mẹ khiến bé 3 tuổi phải truyền máu
07:58:28 19/05/2025
Thận suy yếu âm thầm, hãy nhớ làm điều này để phòng xaThận suy yếu âm thầm, hãy nhớ làm điều này để phòng xa
18:36:25 19/05/2025
4 không khi ăn sầu riêng4 không khi ăn sầu riêng
09:09:32 19/05/2025
Covid-19 gia tăng tại một số nước, tình hình tại Việt Nam như thế nào?Covid-19 gia tăng tại một số nước, tình hình tại Việt Nam như thế nào?
18:09:51 19/05/2025
4 đồ uống nên tránh trước khi đi ngủ4 đồ uống nên tránh trước khi đi ngủ
05:40:12 20/05/2025
Thói quen buổi sáng 'đầu độc' gan không kém bia rượuThói quen buổi sáng 'đầu độc' gan không kém bia rượu
08:12:04 19/05/2025

Tin đang nóng

Thùy Tiên lộ mặt 'điêu ngoa', đề nghị ký hợp đồng hợp thức, cố ý lách luật?Thùy Tiên lộ mặt 'điêu ngoa', đề nghị ký hợp đồng hợp thức, cố ý lách luật?
07:14:57 20/05/2025
Thuỳ Tiên khai nhận sốc, lén làm 1 việc trước bị bắt, có thể "bóc lịch" cả đời?Thuỳ Tiên khai nhận sốc, lén làm 1 việc trước bị bắt, có thể "bóc lịch" cả đời?
10:08:21 20/05/2025
Ngân Collagen mời "bà dì" ở Mỹ về VN đối chất Ngân 98, hàng xóm kể điều lạNgân Collagen mời "bà dì" ở Mỹ về VN đối chất Ngân 98, hàng xóm kể điều lạ
10:52:24 20/05/2025
Hoa hậu Thuỳ Tiên xác định thời điểm hợp tác kẹo rau củ: "Vì tôi mọi người sẽ mua sản phẩm rất nhiều"Hoa hậu Thuỳ Tiên xác định thời điểm hợp tác kẹo rau củ: "Vì tôi mọi người sẽ mua sản phẩm rất nhiều"
09:48:30 20/05/2025
Thùy Tiên bị khởi tố: Vương miện Hoa hậu Hòa bình Quốc tế có bị tước?Thùy Tiên bị khởi tố: Vương miện Hoa hậu Hòa bình Quốc tế có bị tước?
08:43:44 20/05/2025
Cô Đức Tiến về phe Bình Phương, 'phản' chị dâu giữa tâm bão kiện tụng tài sản?Cô Đức Tiến về phe Bình Phương, 'phản' chị dâu giữa tâm bão kiện tụng tài sản?
09:12:51 20/05/2025
Loạt ồn ào của Hoa hậu Nguyễn Thúc Thùy Tiên trước khi bị bắtLoạt ồn ào của Hoa hậu Nguyễn Thúc Thùy Tiên trước khi bị bắt
07:16:03 20/05/2025
Vụ kẹo Kera: Thùy Tiên, Quang Linh Vlog, Hằng Du Mục nhận án phạt nặng, mất hết?Vụ kẹo Kera: Thùy Tiên, Quang Linh Vlog, Hằng Du Mục nhận án phạt nặng, mất hết?
10:23:02 20/05/2025

Tin mới nhất

Hà Nội thúc đẩy ứng dụng trí tuệ nhân tạo trong lĩnh vực y tế

Hà Nội thúc đẩy ứng dụng trí tuệ nhân tạo trong lĩnh vực y tế

07:39:14 20/05/2025
Kế hoạch đặt trọng tâm vào việc tiếp cận và ứng dụng các công nghệ y tế tiên tiến từ các quốc gia có nền y học phát triển, từng bước xây dựng hệ thống y tế thông minh, nâng cao năng lực chẩn đoán - điều trị và đào tạo nhân lực y tế chất...
Điều gì xảy ra với cột sống cổ khi sinh hoạt sai tư thế

Điều gì xảy ra với cột sống cổ khi sinh hoạt sai tư thế

07:35:22 20/05/2025
Một số bài test đơn giản có thể giúp nhận biết hội chứng này. Cách phổ biến là đứng dựa lưng vào tường, nếu đầu không thể chạm tường tự nhiên mà phải rướn thì có thể đã lệch tư thế.
Triệu chứng báo hiệu bị cường giáp

Triệu chứng báo hiệu bị cường giáp

07:34:38 20/05/2025
Tuy nhiên, để xác định nguyên nhân cường giáp, bác sĩ có thể cho làm thêm một số xét nghiệm như đo nồng độ tự kháng thể, siêu âm tuyến giáp. Một vài trường hợp còn phải xạ hình tuyến giáp.
'Hậu sởi gây mất trí nhớ miễn dịch' là gì?

'Hậu sởi gây mất trí nhớ miễn dịch' là gì?

07:33:56 20/05/2025
Không có cách nào để lấy lại trí nhớ miễn dịch hậu sởi ngay. Chỉ có thể tăng cường sức đề kháng cho trẻ bằng cách gián tiếp: ăn đủ chất, ngủ đủ giấc, uống đủ nước. Chăm sóc tốt sẽ giúp miễn dịch từ từ tự hồi phục.
CDC Mỹ khuyến cáo tiêm ngừa phế cầu từ 50 tuổi để phòng biến chứng nặng

CDC Mỹ khuyến cáo tiêm ngừa phế cầu từ 50 tuổi để phòng biến chứng nặng

06:51:00 20/05/2025
Hệ miễn dịch suy yếu khi tuổi tăng cao khiến cơ thể dễ mắc bệnh nguy hiểm do phế cầu khuẩn như viêm phổi, nhiễm trùng huyết, viêm màng não. Tiêm vaccine là biện pháp hiệu quả để bảo vệ sức khỏe và giảm thiểu nguy cơ tử vong.
Đường dây khí cười bị triệt phá, bác sĩ cảnh báo tổn thương thần kinh

Đường dây khí cười bị triệt phá, bác sĩ cảnh báo tổn thương thần kinh

06:37:55 20/05/2025
Công an Thanh Hóa vừa triệt phá đường dây sản xuất, buôn bán khí cười quy mô lớn. Trong khi đó, các bác sĩ liên tục tiếp nhận bệnh nhân trẻ tuổi bị tổn thương thần kinh vì lạm dụng loại khí này.
Mùa hè nắng nóng người tăng huyết áp cần đặc biệt chú ý đến điều này

Mùa hè nắng nóng người tăng huyết áp cần đặc biệt chú ý đến điều này

05:41:37 20/05/2025
Chất béo lành mạnh có trong quả bơ, pho mát, trứng, sô cô la đen và các loại hạt (như quả óc chó, hạt chia, hạt lanh) có tác dụng chống viêm và hỗ trợ chức năng mạch máu.
Tại sao không nên dùng nước sôi 100 độ C để pha trà xanh?

Tại sao không nên dùng nước sôi 100 độ C để pha trà xanh?

05:37:48 20/05/2025
Nhiệt độ lý tưởng để pha trà xanh thường dao động từ 70 đến 85 độ C, tùy loại trà và sở thích cá nhân. Ở mức nhiệt này, trà sẽ tiết ra hương thơm thanh khiết, vị ngọt hậu và giữ được tối đa các hoạt chất sinh học có lợi.
Chuyên gia tâm lý: Nỗi đau dẫn đến tự tử nằm ở "vết nứt" của đời sống

Chuyên gia tâm lý: Nỗi đau dẫn đến tự tử nằm ở "vết nứt" của đời sống

22:56:07 19/05/2025
Theo chuyên gia tâm lý, nỗi đau dẫn đến tự tử không chỉ nằm ở y học hay liên quan đến bệnh tâm thần, mà còn nằm trong những vết nứt của đời sống.
Não biến đổi ra sao sau 3 ngày bạn không nói chuyện với ai?

Não biến đổi ra sao sau 3 ngày bạn không nói chuyện với ai?

18:17:29 19/05/2025
Điều đáng ngạc nhiên nhất tập trung ở vùng đồi hải mã, phần não điều khiển trí nhớ. Các nhà khoa học phát hiện ra rằng sau ba ngày im lặng kéo dài, những người tham gia cho thấy sự phát triển đáng kể của các tế bào não mới ở vùng này.
Giữa cơn bão AI, người thầy vẫn là trái tim của giáo dục

Giữa cơn bão AI, người thầy vẫn là trái tim của giáo dục

09:18:22 19/05/2025
Nhưng cùng với ánh sáng rực rỡ ấy, lửa cũng từng thiêu rụi nhà cửa, phá hủy mùa màng và đôi khi, thiêu rụi chính sự sống của con người. Lịch sử cho thấy: lửa là công cụ, nhưng cách sử dụng nó mới là điều quyết định.
AI và y học: Khi trí tuệ nhân tạo trở thành "bác sĩ thầm lặng'"

AI và y học: Khi trí tuệ nhân tạo trở thành "bác sĩ thầm lặng'"

08:46:52 19/05/2025
Trí tuệ nhân tạo đang dần trở thành công cụ hỗ trợ đắc lực cho bác sĩ trong chẩn đoán, điều trị, nghiên cứu và quản lý y tế, mở ra kỷ nguyên y học mới tại Việt Nam.

Có thể bạn quan tâm

Lần cuối cùng Thuỳ Tiên lộ diện trước công chúng là khi nào, thái độ ra sao?

Lần cuối cùng Thuỳ Tiên lộ diện trước công chúng là khi nào, thái độ ra sao?

Sao việt

12:56:40 20/05/2025
Trong 2 lần lộ diện trước công chúng giữa ồn ào, Hoa hậu Thuỳ Tiên đều không chủ động cập nhật trên trang cá nhân như trước.
Doãn Hải My khoe body nuột nà, ba vòng cực chuẩn hậu sinh con, nàng WAG diện bikini đẹp nhất mùa hè sắp trở lại!

Doãn Hải My khoe body nuột nà, ba vòng cực chuẩn hậu sinh con, nàng WAG diện bikini đẹp nhất mùa hè sắp trở lại!

Sao thể thao

12:55:38 20/05/2025
Đường đua rực lửa mùa hè của các nàng WAG không thể thiếu những bức hình cực chặt chém , mê ly của Doãn Hải My - vợ Đoàn Văn Hậu.
Cách nấu bánh canh cua giò heo ngon

Cách nấu bánh canh cua giò heo ngon

Ẩm thực

12:50:16 20/05/2025
Bánh canh cua giò heo là món ăn có thể tìm thấy dễ dàng trên đường phố TP.HCM, món ăn này thơm ngon, bổ dưỡng, hương vị rất đặc trưng.
Khám xét nơi ở của hoa hậu Nguyễn Thúc Thuỳ Tiên

Khám xét nơi ở của hoa hậu Nguyễn Thúc Thuỳ Tiên

Pháp luật

12:38:29 20/05/2025
Trong sáng 20/5 Bộ công an và VKNSD đến khám xét nơi ở của hoa hậu Nguyễn Thúc Thuỳ Tiên tại một chung cư ở Bến Vân Đồn, phường 9, quận 4, TPHCM.
G-Class Trung Hoa sắp xuất hiện, động cơ lai có thể chạy hơn 1.000 km

G-Class Trung Hoa sắp xuất hiện, động cơ lai có thể chạy hơn 1.000 km

Ôtô

12:10:58 20/05/2025
Theo nhiều nguồn tin, chiếc G-Class Trung Quốc này được trang bị hệ truyền động PHEV mở rộng phạm vi hoạt động, kết hợp giữa máy xăng tăng áp 1.5L và motor điệm. Quãng đường di chuyển thuần điện có thể đạt khoảng 200 km/lần sạc.
Vụ Thùy Tiên bị 'tóm': chủ đích nói dối ăn 7 tỷ, CĐM mất niềm tin với giới KOL?

Vụ Thùy Tiên bị 'tóm': chủ đích nói dối ăn 7 tỷ, CĐM mất niềm tin với giới KOL?

Netizen

12:10:30 20/05/2025
Thông tin Thùy Tiên bị bắt tạm giam, để điều tra về hành vi Lừa dối khách hàng, một lần nữa khiến cộng đồng mạng sôi sục, với chủ đề người nổi tiếng lợi dụng niềm tin của người hâm mộ để lừa dối họ, trục lợi bất chính.
Xe số thiết kế cá tính hơn Honda Wave Alpha, giá từ 17,5 triệu đồng tại Việt Nam

Xe số thiết kế cá tính hơn Honda Wave Alpha, giá từ 17,5 triệu đồng tại Việt Nam

Xe máy

12:10:29 20/05/2025
Trong tầm giá dưới 20 triệu đồng, mẫu xe này được kỳ vọng sẽ trở thành vua xe số học sinh mới, thậm chí có thể hạ đo ván đối thủ lâu năm như Honda Wave Alpha.
Trần Dịch Tấn qua đời đột ngột, nghi báo tin Covid-19 để che đậy sự thật sốc!

Trần Dịch Tấn qua đời đột ngột, nghi báo tin Covid-19 để che đậy sự thật sốc!

Sao châu á

11:48:18 20/05/2025
Trước làn sóng tin đồn về sự ra đi đột ngột của nam ca sĩ, thông tin chưa được kiểm chứng đông đảo khán giả bày tỏ muốn phía ê-kip sớm đưa ra phản hồi chính thức để làm rõ vụ việc tránh gây hoang mang trong dư luận.
Đột phá AI: Con chip mới hứa hẹn cách mạng hóa nhiều lĩnh vực

Đột phá AI: Con chip mới hứa hẹn cách mạng hóa nhiều lĩnh vực

Thế giới số

11:33:46 20/05/2025
Con chip này được thiết kế dựa trên cấu trúc mô phỏng não bộ, đặc biệt là cách các tế bào thần kinh tích hợp và truyền dẫn tín hiệu.
Chính phủ đề xuất bỏ hình phạt tử hình với 8 tội danh

Chính phủ đề xuất bỏ hình phạt tử hình với 8 tội danh

Tin nổi bật

11:27:21 20/05/2025
Theo phương án đề xuất của Chính phủ, dự kiến bỏ hình phạt tử hình và thay thế bằng hình phạt tù chung thân không xét giảm án tại 8/18 tội danh có khung hình phạt tử hình ở Bộ luật Hình sự hiện hành.
Một đêm nhạc đáng nhớ với khán giả thủ đô của con gái Mỹ Linh

Một đêm nhạc đáng nhớ với khán giả thủ đô của con gái Mỹ Linh

Nhạc việt

11:11:50 20/05/2025
Tối 18/5, ca sĩ Mỹ Anh đã tổ chức đêm nhạc riêng để quảng bá EP đầu tiên trong sự nghiệp mang tên Phases Of The Moon.