Nữ giáo viên tiếng Anh người Nigeria mắc sốt rét ác tính nguy kịch

D.Thu16:33 16/07/2022

Nữ giáo viên tiếng Anh 32 tuổi mắc sốt rét ác tính sau khi về thăm quê Nigeria và trở lại Việt Nam ngày 19-6.

Bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng vật vã kích thích, sốt cao , huyết áp hạ, gan to .

Tiến sĩ – bác sĩ Ngô Chí Cương, Trung tâm Bệnh nhiệt đới , Bệnh viện Bạch Mai , cho biết tại đây vừa tiếp nhận bệnh nhân D.G.M., (32 tuổi, giáo viên dạy tiếng Anh, người Nigeria) bị sốt rét ác tính nguy kịch . Bệnh nhân đã sinh sống ở Việt Nam 4 năm và vừa về thăm quê Nigeria vào ngày 30-4, quay lại Việt Nam ngày 19-6.

Một tuần trước khi nhập viện, bệnh nhân xuất hiện mệt mỏi, sốt cao, rét run từng cơn, kèm đau đầu nhiều, buồn nôn, tiểu ít hơn mọi ngày. Sau đó, bệnh nhân đến khám tại Bệnh viện Medlatec rồi chuyển đến Bệnh viện Đặng Văn Ngữ (trực thuộc Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Trung ương) trong tình trạng thiểu niệu, cơn sốt rét run.

Bệnh nhân người châu Phi mắc sốt rét ác tính nguy kịch được điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai

Tại đây, bệnh nhân được chỉ định làm xét nghiệm máu và phát hiện có ký sinh trùng sốt rét. Dù đã được điều trị thuốc đặc trị nhưng tình trạng thiểu niệu có nguy cơ diễn biến nặng nên bệnh nhân được chuyển sang Trung tâm Bệnh nhiệt đới (Bệnh viện Bạch Mai).

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng vật vã kích thích, sốt cao 39 độ C, niêm mạc nhợt, huyết áp hạ, gan to… Chẩn đoán ban đầu là sốt rét ác tính có suy thận cấp với tình trạng tiểu cầu giảm, thiếu máu và tình trạng suy thận nặng, sức khỏe rất nguy kịch.

Theo bác sĩ Cương, bệnh nhân bị sốt rét ác tính nguy kịch, lại là người nước ngoài, không có bảo hiểm y tế, không có người thân nên quá trình điều trị cho bệnh nhân gặp rất nhiều khó khăn. Các bác sĩ đã hội chẩn và thống nhất phác đồ điều trị, cũng như tìm giải pháp hỗ trợ về tài chính cho bệnh nhân.

Video đang HOT

Sau gần 1 tuần điều trị, bệnh nhân hết sốt, xét nghiệm máu ngoại vi không còn ký sinh trùng sốt rét, không có biểu hiện thiếu máu, tình trạng suy thận cải thiện dần, lượng nước tiểu đã trở về bình thường.

PGS-TS Đỗ Duy Cường, Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết sốt rét là bệnh truyền nhiễm ít gặp ở miền Bắc, tuy nhiên gần đây, số lượng các ca bệnh sốt rét “nhập khẩu” gia tăng, chủ yếu được phát hiện từ những người đi lao động, công tác ở châu Phi trở về. Bên cạnh đó, các biểu hiện của bệnh cũng rất dễ gây nhầm lẫn với những bệnh khác như sốt xuất huyết Dengue, Covid-19 và các bệnh nhiễm trùng khác đang phổ biến gần đây tại Hà Nội.

Để phát hiện và điều trị sớm, PGS Cường khuyến cáo các cơ sở y tế cần khai thác thông tin dịch tễ của bệnh nhân. Khi nghi ngờ bệnh nhân mắc sốt rét, cần chẩn đoán bệnh sớm bằng cách soi tìm ký sinh trùng Plasmodium trong máu ngoại vi và các xét nghiệm chẩn đoán nhanh huyết thanh học. Nếu được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể hồi phục hoàn toàn.

Dịch sốt rét có nguy cơ lây lan tại Việt Nam?

Gần đây TP.HCM và Hà Nội liên tục ghi nhận các trường hợp sốt rét nhập cảnh từ châu Phi, vậy căn bệnh này có nguy cơ lan rộng?

Theo PGS Đỗ Duy Cường - Giám đốc Trung tâm Bệnh Nhiệt đới - BV Bạch Mai, gần đây Trung tâm ghi nhận hai trường hợp bệnh nhân mắc sốt rét. Nhiều năm nay Hà Nội và các tỉnh phía Bắc hầu như không còn bệnh nhân sốt rét. Vì vậy việc phát hiện, chẩn đoán, điều trị kịp thời các ca bệnh sốt rét từ nước ngoài trở về ở nhiều cơ sở y tế tuyến dưới còn khó khăn và dễ bị bỏ sót.

Bác sĩ Đỗ Duy Cường cho biết sau khi khai thác yếu tố dịch tễ, cả hai bệnh nhân đều có đi Angola (châu Phi) về. Khi kết hợp xét nghiệm máu, các bác sĩ phát hiện ra ký sinh trùng sốt rét Plasmodium falciparum trong máu. Những bệnh nhân sốt rét do đi từ châu Phi về nên được gọi là sốt rét "nhập khẩu".

"Cả hai bệnh nhân đang điều trị tại trung tâm bị sốt ngay sau khi về Việt Nam, nhưng y tế ở địa phương không phát hiện ra, không để ý yếu tố dịch tễ là đi từ châu Phi về nên dễ bỏ sót. Do các triệu chứng sốt rét không điển hình rầm rộ, dễ gây nhầm với các bệnh khác như cảm cúm, COVID-19, sốt xuất huyết hay nhiễm trùng tiết niệu...", PGS-TS Cường cho biết.

PGS Đỗ Duy Cường thăm khám cho bệnh nhân sốt rét.

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM cũng đang điều trị hai bệnh nhân nhập cảnh từ châu Phi (một nữ, 24 tuổi, du học sinh, sống tại quận Bình Thạnh, trở về từ Cameroon và một nam, 63 tuổi, quốc tịch Trung Quốc, nhập cảnh từ Bờ Biển Ngà) bị sốt rét ác tính.

TS Hồ Đặng Trung Nghĩa - trưởng khoa nhiễm Việt - Anh, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới - cho biết kết quả xét nghiệm cho thấy mật độ ký sinh trùng sốt rét ở hai bệnh nhân đều rất cao. Các bệnh nhân được điều trị tích cực với thuốc đặc trị sốt rét và phối hợp nhiều phương tiện điều trị hỗ trợ.

Thông tin từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP.HCM, đến hết năm 2021 cả nước có 36 tỉnh thành được công nhận loại trừ bệnh sốt rét. Theo kế hoạch, Việt Nam đang phấn đấu để đạt loại trừ sốt rét vào năm 2030.

Riêng tại TP.HCM, từ năm 2011 đến nay không phát hiện ca bệnh sốt rét nội tại, đã được công nhận loại trừ sốt rét từ năm 2020. TP đang trong giai đoạn phòng ngừa sốt rét quay trở lại sau loại trừ.

Bệnh sốt rét có nguy cơ lây lan rộng?

Bác sĩ Trần Thanh Long, Trưởng khối điều trị phòng khám bệnh chuyên khoa ký sinh trùng Viện Sốt rét - ký sinh trùng - côn trùng TP.HCM, cho biết "thủ phạm" gây bệnh sốt rét là muỗi Anopheles.

Điều kiện để lây truyền bệnh này là phải có muỗi Anopheles, trong khi hiện TP.HCM đã loại trừ bệnh này nên nguy cơ bệnh sốt rét "hiện diện" tại TP.HCM là không có.

Bác sĩ Long cho biết thêm, từ lâu nước ta từng ghi nhận nhiều ca sốt rét, còn hiện nay rất ít. Tuy nhiên, nếu những ai đi vào rừng sâu đang lưu hành bệnh sốt rét thì vẫn có khả năng bị sốt rét khi có muỗi Anopheles đốt như một số địa phương như Bù Gia Mập, Đắk Ơ, Đắk Nhau tỉnh Bình Phước

"Người dân không có gì quá lo lắng. Hai ca sốt rét vừa phát hiện ở TP.HCM đều nhập cảnh từ châu Phi, trong khi đó chỉ bị sốt rét khi tồn tại vật trung gian truyền bệnh (muỗi Anopheles).

Nếu nghi ngờ và không biết bản thân bị muỗi thông thường hay Anopheles đốt, cần xem lại mình có đi qua vùng bệnh lưu hành không và nhanh đến cơ sở y tế thăm khám để có hướng điều trị thích hợp", bác sĩ Long nói.

Ký sinh trùng sốt rét Plasmodium.

Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP.HCM cũng cho biết do TP.HCM là nơi có biến động dân cư rất lớn, cũng là nơi tập trung nhiều bệnh viện tuyến cuối nên hằng năm vẫn ghi nhận một số trường hợp sốt rét đến từ vùng đang có dịch sốt rét lưu hành trong và ngoài nước.

Kết quả giám sát trung gian truyền bệnh sốt rét tại TP.HCM hiện nay không phát hiện muỗi truyền bệnh. Vì vậy nguy cơ lây lan bệnh sốt rét tại TP là rất thấp.

Trên cả nước đã tổ chức các đợt giám sát vectơ (vật trung gian truyền bệnh - PV) sốt rét tại 14 tỉnh thành và giám sát vectơ sốt xuất huyết tại 5 tỉnh thành để kiểm soát, khống chế và phòng ngừa bệnh do các loài côn trùng gây ra.

Theo PGS-TS Đỗ Duy Cường, ký sinh trùng sốt rét Plasmodium falciparum là loại gây bệnh chủ yếu, chiếm khoảng 70 - 80% số ca mắc sốt rét tại Việt Nam. Ký sinh trùng sốt rét này hầu như chỉ sinh trưởng tốt tại vùng khí hậu nóng ẩm.

Theo đó, quá trình truyền bệnh bắt đầu khi muỗi cái Anopheles hút phải máu có chứa bào tử từ một người bị sốt rét. Các giao tử bên trong muỗi bắt đầu sinh sản và tạo ra các thoa trùng sau khoảng 1 - 2 tuần.

Thời gian ủ bệnh kể từ khi bị muỗi nhiễm ký sinh trùng sốt rét đốt đến khi có các biểu hiện lâm sàng tùy thuộc loại ký sinh trùng, thông thường từ 9 - 20 ngày. Nhiễm sốt rét do truyền máu thì thời gian ủ bệnh phụ thuộc vào số lượng ký sinh trùng trong máu truyền vào nhưng nói chung thời gian ủ bệnh ngắn vài ba ngày.

"Chúng tôi đã gặp nhiều trường hợp sốt rét trở thành ác tính với triệu chứng sốt cao liên tục, có thể đi vào hôn mê sau 3 - 5 ngày, nguy hiểm đến tính mạng. Kèm theo hôn mê là suy đa phủ tạng (gan, thận, phổi...) hoặc thiếu máu, co giật, hạ đường huyết.

Tuy nhiên nếu được điều trị kịp thời, đúng thuốc và thuốc tốt thì các chức năng sẽ dần hồi phục. Các thuốc sốt rét hiện nay có sẵn (Artesunate, Arterakin) được Bộ Y tế cung cấp theo chương trình", PGS-TS Đỗ Duy Cường thông tin.

Hai người Việt từ châu Phi về bị sốt rét ác tính Các bệnh nhân bị sốt rét ác tính là người nhập cảnh từ châu Phi, đây là những trường hợp đầu tiên sau gần 2 năm không ghi nhận bệnh nhân sốt rét ác tính. Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM cho biết, tại đây mới điều trị cho 2 bệnh nhân sốt rét ác tính là người nhập cảnh từ châu Phi....

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Máy bay chở 191 người rơi tự do ở độ cao 11.000m, hành khách viết di thư00:10

Sinh vật lạ 'chưa từng thấy' bò lúc nhúc trong bó rau muống ở Quảng Trị00:18

Hai cuộc gọi cầu cứu của nạn nhân trong vụ cháy chung cư 8 người tử vong ở TPHCM10:08

Ông Trump kêu gọi Chủ tịch Fed từ chức ngay lập tức09:52

Xét xử vụ án 6 cựu chiến binh kêu oan sau khi ra tù19:26

Vụ dùng drone cứu trẻ mắc kẹt: 'đường cùng' sinh sáng kiến, lộ thêm 1 người hùng03:29

Tổng thống Trump đòi cắt tài trợ, tỉ phú Elon Musk thách thức 'làm ngay đi'08:18

Tin tặc nghi liên quan Iran dọa rao bán email của nhóm thân tín Tổng thống Trump09:21

Bản đồ cho thấy sự hiện diện của Hải quân Mỹ ở Tây Thái Bình Dương08:06

Washington tố cáo Moscow câu giờ tại Ukraine08:43

Ông Trump thăm nhà tù 'Cá sấu Alcatraz' - nơi nguy hiểm giam giữ người nhập cư01:32

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Đau đầu, khó nói, người phụ nữ bị nhồi máu não do căn bệnh hiếm gặp

12:26:08 08/07/2025

Kết quả chụp cộng hưởng từ và chụp mạch máu não cho thấy, bệnh nhân bị nhồi máu não cấp vùng vỏ não, liên quan đến hẹp tắc động mạch não giữa hai bên đặc trưng của bệnh Moyamoya.

Bạn có chắc gan mình đang khỏe mạnh?

12:20:43 08/07/2025

Đến khi cơ thể xuất hiện những biểu hiện rõ rệt, họ mới đi khám thì bệnh đã ở giai đoạn muộn, khả năng điều trị bằng thuốc gần như không còn hiệu quả, buộc phải can thiệp ngoại khoa.

Bênh tay chân miệng tăng trở lại, phụ huynh cần cảnh giác

12:20:17 08/07/2025

Trong trường hợp bệnh nhẹ (độ 1), trẻ có thể được điều trị tại nhà. Phụ huynh cần cho trẻ uống đủ nước, nghỉ ngơi và tránh kích thích. Thức ăn nên được chế biến mềm, dễ nuốt như cháo, súp.

Ung thư móng dễ bị bỏ qua

11:15:09 08/07/2025

Với ung thư hắc tố dưới móng hoặc SCC, phương pháp điều trị chủ yếu là phẫu thuật cắt bỏ tổn thương. Nếu đã xâm lấn sâu, có thể phải cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ ngón.

Tự trị bệnh tại nhà, người đàn ông nhập viện vì nhiễm trùng nặng

09:01:59 08/07/2025

Bệnh nhân được chỉ định điều trị tích cực bằng kháng sinh, thuốc kháng virus, corticoid, thuốc giảm đau, bổ sung vitamin, kết hợp chăm sóc da vùng tổn thương và đặc biệt là chiếu tia plasma lạnh để làm sạch, hỗ trợ tái tạo mô và chống n...

Chấm dứt rung nhĩ, ngăn ngừa đột quỵ: Giải pháp điều trị tiên tiến tại Bệnh viện FV

09:01:39 08/07/2025

Không chỉ dừng lại ở việc phát hiện sớm rung nhĩ, Bệnh viện FV đang từng bước xác lập tiêu chuẩn mới trong điều trị các bệnh về tim mạch tại Việt Nam bằng các giải pháp can thiệp tiên tiến, ứng dụng công nghệ cao và quy trình điều trị c...

Cứu sống ngoạn mục bệnh nhân ngừng tuần hoàn nghi do điện giật

09:01:05 08/07/2025

Gọi cấp cứu 115 ngay và kiểm tra phản ứng của nạn nhân. Trường hợp nạn nhân ngừng thở, không còn mạch, cần tiến hành ép tim ngoài lồng ngực và hô hấp nhân tạo, nếu người hỗ trợ đã được đào tạo kỹ thuật.

Cứu sống cụ ông 73 tuổi bị nhồi máu cơ tim nguy kịch

08:58:32 08/07/2025

Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, bệnh nhân được chụp mạch vành cấp cứu, xác định có hẹp nặng đoạn giữa động mạch vành phải - chỉ định đặt 1 stent mạch vành; hai nhánh còn lại hẹp ít - vừa, chưa phải can thiệp.

Thêm liệu pháp điều trị virus viêm gan C cấp tính

08:09:44 08/07/2025

HCV là một căn bệnh lây truyền qua đường máu có khả năng lây nhiễm cao ảnh hưởng đến gan. Những người mới bị nhiễm hoặc những người bị HCV cấp tính có thể không có triệu chứng.

Trẻ lo lắng quá mức, né tránh bạn bè, tiệc tùng cẩn trọng với chứng rối loạn lo âu

08:05:48 08/07/2025

Nhưng nếu trước một tình huống không thực sự đáng lo lắng mà con người lại có biểu hiện lo sợ quá mức, sự lo sợ này mang tính chất mơ hồ, vô lý, lặp lại và kéo dài gây ảnh hưởng tới sự thích nghi với cuộc sống thì đó là rối loạn lo âu.

17 ca mắc liên cầu lợn ở Huế, 1 bệnh nhân tử vong

20:15:28 07/07/2025

Đáng chú ý, chỉ trong khoảng 3 tuần trở lại nay, số ca bệnh mắc liên cầu lợn nhập viện tăng đột biến với 17 ca. Tất cả 30 ca bệnh mắc liên cầu lợn đều là người dân trú trên địa bàn TP Huế.

Khánh Hòa: Cấp cứu ngư dân bị đột quỵ khi đánh bắt hải sản trên biển

20:12:36 07/07/2025

Ngay khi phát hiện sự việc xẩy ra, các thuyền viên đã đưa ông Tính vào đảo Tiên Nữ sơ cứu. Nhận thấy tình trạng bệnh nhân quá nặng, các bác sĩ ở đảo Tiên Nữ lập tức chuyển ông Tính sang Bệnh xá đảo Nam Yết cùng ngày.