Vàng da, đau bụng có thể là triệu chứng cảnh báo khối u ở trẻ
U nang ống mật chủ là hiện tượng dãn to 1cm, bẩm sinh của ống mật chủ. Biểu hiện của u nang ống mật chủ khác nhau tùy theo t.uổi.
U nang ống mật chủ là gì?
Theo Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn (Hà Nội), u nang ống mật chủ là hiện tượng dãn to 1cm, bẩm sinh của ống mật chủ. Biểu hiện của u nang ống mật chủ khác nhau tùy theo t.uổi.
Ở trẻ mới sinh và trẻ nhỏ bệnh thường được biểu hiện bằng vàng da hay khối u bụng. Biểu hiện đau bụng ít gặp hơn.
Ở trẻ lớn biểu hiện hay gặp là nhiều lần đau bụng, đôi khi có thể kèm theo sốt, vàng mắt, vàng da (viêm đường mật).
Ngày nay với sự phát triển của siêu âm trước sinh, đa số các trường hợp u nang ống mật chủ đều được phát hiện trước sinh.
Video đang HOT
Các trường hợp cần tiến hành phẫu thuật
Đối với các trường hợp được chẩn đoán trước sinh không có vàng da, vàng mắt có thể mổ lúc trẻ khoảng 3 tháng t.uổi. Nếu kèm theo vàng mắt, vàng da mổ sớm hơn lúc 1-2 tháng t.uổi.
Đối với các trường hợp khác mổ sớm sau khi được phát hiện.
Theo PGS.TS Trần Ngọc Sơn, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn, đây là kỹ thuật tiên tiến của thế giới. Kỹ thuật này dùng để điều trị u nang ống mật chủ với việc cắt toàn bộ nang ống mật chủ và túi mật, nối ống gan chung – hỗng tràng. Tuy nhiên, do chỉ phẫu thuật qua một lỗ, nên việc thực hiện kỹ thuật sẽ khó khăn hơn rất nhiều so với nội soi thông thường.
Trước đây phẫu thuật được tiến hành bằng mổ mở (mổ phanh) nhưng do có nhiều hạn chế như: cắt nhiều cơ, đau, hồi phục chậm, sẹo mổ xấu nên ngày nay phương pháp nội soi được áp dụng cho tất cả các trường hợp.
“Việc phẫu thuật nội soi một vết mổ qua rốn, hay phẫu thuật nội soi một đường rạch là phẫu thuật nội soi chỉ dùng một vết mổ nhỏ (ở t.rẻ e.m thường dưới 2cm) đặt các dụng cụ nội soi vào phẫu thuật thay cho phải rạch nhiều vết mổ riêng biệt ở các vị trí khác nhau như phẫu thuật nội soi thông thường.
Ưu điểm của phương pháp này là ít vết mổ hơn phẫu thuật nội soi thông thường, giảm sang chấn, ít đau hơn, phục hồi có thể nhanh hơn. Đặc biệt, kết quả thẩm mỹ tốt hơn nhiều cho bệnh nhân vì không để lại sẹo mổ, khi chỉ có một vết mổ rộng chừng 15mm, so với mổ nội soi thông thường phải có 4 vết mổ rộng từ 5-15mm”, BS Sơn nói.
Cũng theo chuyên gia này, hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu nên người mắc bệnh này chỉ có phương pháp duy nhất là phẫu thuật cắt bỏ đoạn đường mật đã giãn. Bệnh phát hiện ở các giai đoạn khác nhau vì nhiều khi cơn đau không rầm rộ, chỉ thoáng qua nên bệnh nhân chủ quan không đi khám, hoặc không làm xét nghiệm, hay do nhầm bị đau dạ dày. Vì thế, rất nhiều trường hợp đến bệnh viện muộn, khiến việc điều trị sẽ khó khăn hơn, kết quả không được như ý.
Để có thể phát hiện sớm trẻ mắc bệnh này, PGS.TS Trần Ngọc Sơn khuyến cáo, các phụ huynh nhận biết những dấu hiệu ở trẻ như vàng da, đau bụng, khi có khối ở bụng là đã muộn. Khi trẻ bị đau bụng cần đưa trẻ đến cơ sở y tế và phải siêu âm bụng để chẩn đoán, phát hiện bệnh sớm.
Cứu sống nữ bệnh nhân bị tắc đường mật hiếm gặp
Nữ bệnh nhân bị tắc đường mật ngoài gan hiếm gặp vừa được các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu cứu sống.
Ngày 19.3, nguồn tin từ Bệnh viện đa khoa (BVĐK) Thanh Vũ Medic Bạc Liêu cho biết y, bác sĩ của bệnh viện vừa cứu sống nữ bệnh nhân bị tắc đường mật ngoài gan hiếm gặp.
Theo đó, khoảng 10 giờ ngày 16.3, bệnh nhân T.T.S.B (56 t.uổi, ngụ TX.Vĩnh Châu, Sóc Trăng) nhập viện trong tình trạng vàng da, đau bụng nhiều ở vùng hạ sườn phải. Người nhà cho biết bà N. đau bụng khoảng 1 tuần trước đó, khi phát hiện da bị vàng nên đưa đến bệnh viện chữa trị.
Nữ bệnh nhân T.T.S.B đang điều trị tại Bệnh viện đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu. Ảnh TRẦN THANH PHONG
Qua thăm khám sàng lọc và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, các bác sĩ BVĐK Thanh Vũ Medic Bạc Liêu chẩn đoán bệnh nhân bị tắc mật đường ngoài gan, do khối u đường mật rốn gan (U Klaskin) ác tính. Đây là một loại ung thư đường mật vùng rốn gan hiếm gặp, không thể phẫu thuật triệt căn.
Sau hội chẩn liên chuyên khoa, khoảng 21 giờ 30 phút ngày 16.3, bác sĩ Nguyễn Phương Thúy đã tiến hành can thiệp đặt Stent dẫn lưu đường mật nhằm tái lưu thông đường mật cho bệnh nhân trở lại bình thường. Ca thủ thuật diễn ra trong vòng 60 phút đã thành công, cứu sống được bệnh nhân. Hiện bệnh nhân đã tỉnh táo, sinh hiệu ổn, được chăm sóc phục hồi tích cực.
Bác sĩ Dương Hải Minh, Trưởng khoa ngoại Lồng ngực - Mạch m.áu và Tổng quát, BVĐK Thanh Vũ Medic Bạc Liêu, cho biết đây là ca bệnh nặng, hiếm gặp, bệnh chiếm tỷ lệ khoảng 2% ung thư đường tiêu hóa. Nếu không phát hiện sớm, can thiệp kịp thời bệnh sẽ tiến triển nặng dẫn đến tắc mật hoàn toàn do suy gan cấp, n.hiễm t.rùng, nhiễm độc nặng, gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh, dẫn đến t.ử v.ong. Hiện tại, đường mật đã được lưu thông, dự kiến người bệnh sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.
Cũng theo bác sĩ Minh, thủ thuật nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) dẫn lưu đường mật để điều trị ung thư đường mật vùng rốn gan là một trong những thủ thuật khó, chuyên sâu vì khi u đường mật xâm lấn nhiều sẽ gây hẹp ống mật dễ gây tai biến trong lúc can thiệp. Do đó, thủ thuật này nên được thực hiện ở những cơ sở y tế có đội ngũ chuyên môn cao, có nhiều kinh nghiệm và trang thiết bị y khoa hiện đại.
Qua trường hợp trên, bác sĩ Minh đưa ra khuyến cáo đối với bệnh nhân ung thư đường mật là bệnh lý ác tính của hệ thống đường mật, có thể phát sinh từ đường mật trong gan hay ngoài gan. Căn bệnh này ở giai đoạn đầu gần như không có biểu hiện lâm sàng đặc trưng. Khi xuất hiện những triệu chứng như vàng da, đau kéo dài ở vùng bụng thì bệnh đã ở giai đoạn muộn. Đa số bệnh nhân chỉ sống sót được 6 tháng.
Vì vậy, người dân cần phải kiểm tra khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần để tầm soát phát hiện sớm và điều trị kịp thời, tránh gây nguy hiểm đến tính mạng.
Phát hiện ung thư gan từ vết bầm tím quanh rốn Đau bụng, chán ăn, sụt cân, vàng da, sốt không rõ nguyên nhân, cơ thể suy nhược, buồn nôn... là những dấu hiệu cảnh báo ung thư gan đã di căn. Ông Vương (người Trung Quốc) bị đau bụng và đi khám vì thấy có những vết bầm tím không rõ nguyên nhân quanh rốn. Ban đầu tình trạng này được cho là...
