Tối ưu hóa sử dụng thuố.c trên bệnh nhân tim mạch
Sáng 26/12, Hội tim mạch Hà Nội và bệnh viện Tim Hà Nội tổ chức hội nghị khoa học dược lâm sàng năm 2024 với chủ đề ‘Tối ưu hóa sử dụng thuố.c trên bệnh nhân Tim mạch – Chuyển hóa’, cập nhật kiến thức, chia sẻ kinh nghiệm, nâng cao năng lực chuyên môn cho các dược sĩ, bác sĩ.
Các bệnh tim mạch – chuyển hóa là nguyên nhân gây t.ử von.g hàng đầu thế giới và là gánh nặng bệnh tật lớn đối với bệnh nhân cũng như toàn bộ hệ thống y tế.
Do đó thực hành dược trong lĩnh vực tim mạch – chuyển hóa đang là hoạt động được chú trọng triển khai nhằm tối ưu hóa hiệu quả điều trị, giảm sai sót trong thực hành dược lâm sàng, góp phần quan trọng trong việc nâng cao chất lượng sống, giảm nguy cơ t.ử von.g ở bệnh nhân tim mạch – chuyển hóa trong giai đoạn hiện nay.
Với các báo cáo chất lượng cùng với sự tham gia của các chuyên gia, bác sĩ, dược sĩ trong lĩnh vực tim mạch – chuyển hóa, hội thảo là cơ hội để các cán bộ làm công tác y tế cả nước kết nối, chia sẻ kinh nghiệm và cập nhật kiến thức về bệnh tim mạch – chuyển hóa nhằm nâng cao chất lượng điều trị và quản lý tốt hơn nữa các bệnh tim mạch – chuyển hóa theo hướng cá thể hóa trên từng người bệnh.
Người đàn ông 41 tuổ.i tử vong sau chầu nhậu
Nam bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng hôn mê, ngừng tuần hoàn. Mặc dù đã được các bác sĩ cứu chữa nhưng người đàn ông t.ử von.g do ngộ độc Methanol quá nặng.
Video đang HOT
Ngày 6/12, Khoa chống độc (Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An) cho biết, khoa vừa tiếp nhận 2 bệnh nhân ngộ độc methanol.
Cụ thể, theo Sức khỏe & Đời sống, ngày 28/11, bệnh nhân Đ.T.T. (41 tuổ.i, trú Tp.Vinh) vào Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình Nghệ An trong tình trạng hôn mê, ngừng tuần hoàn ngoại viện.
Tại đây, các bác sĩ đã xử trí cấp cứu và có lại mạch rồi chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An trong tình trạng hôn mê sâu, đồng tử giãn, nhiễm toan chuyển hóa nặng. Các bác sĩ nhanh chóng tiến hành cấp cứu thở máy, lọc má.u nhưng bệnh nhân t.ử von.g trong ngày.
Cùng ngày, bệnh nhân L.X.Đ. (48 tuổ.i, trú Tp.Vinh, cùng uống rượu với bệnh nhân Đ.T.T.) nhập viện với triệu chứng đau đầu, nhìn mờ, mệt mỏi.
Qua xét nghiệm methanol trong má.u kết quả 63,85 mg/100ml. Các bác sĩ Khoa chống độc đã tiến hành lọc má.u IHD 1 lần. Đến ngày 1/12, bệnh nhân tỉnh, nhìn mờ, xin ra viện.
Các bác sĩ Khoa chống độc (Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An) điều trị cho bệnh nhân.Ảnh: Sức khỏe & Đời sống
Bác sĩ Nguyễn Trọng Toàn, Khoa chống độc cho biết, ngộ độc methanol rất nguy hiểm, tỉ lệ t.ử von.g cao, đặc biệt là các trường hợp đến muộn. Trong trường hợp nhập viện quá trễ, bệnh nhân có thể t.ử von.g vì suy đa cơ quan và toan chuyển hóa nặng.
Bác sĩ Toàn nhấn mạnh, loại rượu nào cũng có hại đối với sức khỏe, ngay cả những loại rượu đạt chất lượng sản xuất theo quy định. Trong trường hợp ngộ độc methanol nếu không được nhập viện, điều trị kịp thời, nguy cơ t.ử von.g ở mức rất cao, một số trường hợp may mắn được cứu sống có thể đối mặt với di chứng thần kinh, thị giác.
Với trường hợp ngộ độc rượu methanol nặng như trên, ngoài thở máy, bệnh nhân phải lọc má.u kèm với các biện pháp bổ sung khác.
Theo báo Đầu tư, phân biệt rượu ethanol (rượu thông thường) và methanol rất khó. Cồn methanol rất giống với rượu ethanol thông thường, thậm chí còn ngọt, dễ uống hơn.
Khi mới uống, bệnh nhân cũng có cảm giác giống với say rượu nên dễ bị nhầm lẫn. Tuy nhiên, khoảng 1-2 ngày sau khi uống, bệnh nhân sẽ có biểu hiện mờ mắt, lơ mơ, thở nhanh và thở sâu giống như khó thở do nhiễm toan chuyển hóa (do có quá nhiều a xít formic được chuyển thành từ methanol), co giật, hôn mê. Khi đến viện, hầu hết các trường hợp này đã tổn thương não, mù mắt và tụt huyết áp, ở trong tình trạng nguy kịch.
Khuyến cáo về hậu quả của lạm dụng rượu, Ths. Lê Thị Phương Thảo, Phòng điều trị nghiệ.n chất, Viện Sức khỏe tâm thần (Bệnh viện Bạch Mai) khuyên người dân không nên uống rượu quá 5 ngày/tuần. Đối với nam không nên uống quá 1 - 1,5 lon bia/ngày; không quá 2 ly rượu vang/ngày, 2 ly rượu (40 độ)/ngày.
Còn theo TS.Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc (Bệnh viện Bạch Mai), người dân hãy lựa chọn sản phẩm có nguồn gốc rõ ràng, được đăng ký của các công ty, bảo đảm từ khâu sản xuất, phân phối. Việc mua bán có mã hàng, có hóa đơn, truy xuất được nơi sản xuất, người phân phối.
Trong dịp cuối năm, uống rượu bia ở mức nguy cơ thấp nhất trong một lần uống, uống từ từ, kết hợp với sử dụng đồ ăn, xen kẽ với nước lọc.
Đặc biệt, theo các chuyên gia, người thân cần chú ý theo dõi người say rượu. Nếu người say vẫn nhận biết được thì nên cho ăn uống thực phẩm có đường, tinh bột như gạo, ngô, khoai, sắn, sữa, nước hoa quả có đường, nước canh, cháo loãng... để có năng lượng, nếu không dễ bị hạ đường huyết. Đồng thời, gia đình cần chú ý quan sát những dấu hiệu nặng ở người thân để đưa đi cấp cứu kịp thời.
Chẳng hạn, nếu uống phải rượu methanol, bệnh nhân sẽ rơi vào tình trạng nhức đầu, lơ mơ, mất tri giác, mất thị lực, hôn mê. Các triệu chứng trên thường không xảy ra ngay trong cuộc nhậu, hầu hết bệnh nhân đều rơi vào tình trạng nguy kịch sau 1 ngày. Nếu không được nhập viện, điều trị kịp thời, nguy cơ t.ử von.g ở mức rất cao, trường hợp được cứu sống có thể đối mặt với di chứng thần kinh, thị giác.
Có những ca nặng, dù được cứu sống nhưng việc điều trị rất khó khăn. Ngoài thở máy, bệnh nhân phải lọc má.u liên tục kèm với các giải pháp lọc độc chất, chi phí điều trị có thể tốn hàng trăm triệu đồng.
Tăng huyết áp kháng trị, phải làm sao? Phát hiện bị bệnh cao huyết áp từ 15 năm trước, ông Nghĩa (65 tuổ.i, Hà Nội) đã đi khám nhiều nơi và đổi nhiều loại thuố.c nhưng huyết áp vẫn không giảm. Ông thường xuyên phải vào bệnh viện cấp cứu. Ông Nghĩa cho biết, bản thân ông đã đi khám tại nhiều bệnh viện, đổi nhiều loại thuố.c cũng như phối...