Biến chứng nguy hiểm của bệnh gout: Xu hướng ngày càng trẻ hóa
Gout là một dạng bệnh viêm khớp có xu hướng ngày càng trẻ hóa do thói quen sinh hoạt, lạm dụng rượu bia,… và tỷ lệ tái phát khá cao.
Ảnh minh họa: ITN
Gout là một dạng bệnh viêm khớp có xu hướng ngày càng trẻ hóa do thói quen sinh hoạt, lạm dụng rượu bia,… và tỷ lệ tái phát khá cao. Một vài vị trí dễ bị gout như khớp ngón tay, khớp cổ tay, khớp ngón chân, khớp cổ chân.
Lưu ý 4 giai đoạn bệnh
Tỷ lệ nam giới bị gout cao hơn nhiều so với nữ giới, nhất là ở độ t.uổi sau 30. Theo ThS.BS Tạ Hồng Nhung (Bệnh viện Việt Đức), nguyên nhân gây nên căn bệnh này là do sự rối loạn chuyển hóa acid uric bên trong cơ thể. Đa số các trường hợp mắc bệnh đều do lạm dụng bia rượu và ăn uống dư thừa đạm khiến quá trình chuyển hóa này tăng mạnh. Số ca mắc bệnh ngày càng cao và độ t.uổi cũng có xu hướng trẻ hóa.
Gout gây nên tình trạng đau đớn kéo dài, tác động xấu đến sức khỏe, hoạt động hàng ngày cũng như nhiều biến chứng nguy hiểm, trầm trọng nhất là có thể gây tàn phế.
Ở cơ thể khỏe mạnh, sau quá trình hình thành, các acid uric đi vào trong m.áu và khi đến thận sẽ được lọc bỏ và đào thải ra bên ngoài. Nếu lượng acid uric ở trong m.áu tăng lên, thận không kịp lọc và đưa ra ngoài thì có thể khiến acid lắng đọng thành các tinh thể urat ở trong các mô. Đặc biệt, chúng thường tích tụ ở trong các khu vực khớp xương. Lượng acid uric tích tụ càng nhiều sẽ càng dễ khiến cho các khớp xương bị viêm nhiễm, đau nhức và hình thành bệnh gout. Bên cạnh đó, gout có thể xuất hiện do di truyền hoặc những tác động xấu của môi trường bên ngoài khiến cho lượng acid uric tăng cao.
Thông thường, người mắc bệnh gout có những cơn đau dữ dội, cảm giác khó chịu ở khớp xương thường xảy ra vào ban đêm khiến giấc ngủ bị gián đoạn. Tại các khớp xương bị sưng đỏ, viêm, có cảm giác ấm nóng và khi chạm vào tạo nên cảm giác đau nhức, các hoạt động sinh hoạt hàng ngày bị hạn chế. Những cơn đau ở khớp xương thường kéo dài trong khoảng 5 – 7 ngày và có xu hướng giảm dần.
Đối với gout cấp tính, thời gian đầu, đa số người bệnh vẫn hoạt động được bình thường và không có triệu chứng cụ thể nào của bệnh lý. Chỉ khi bệnh biến chuyển nặng hơn, một số triệu chứng lâm sàng mới dần rõ ràng như: Cơn đau thường xuất hiện ở ngón cái và khởi phát khi bệnh nhân ăn một lượng lớn protid, sử dụng đồ uống có cồn, bị nhiễm lạnh hoặc vận động quá mức…
Người bệnh có cảm giác ớn lạnh, sốt nhẹ và sức khỏe yếu hơn. Chán ăn, không có cảm giác ngon miệng. Các cơn đau nhức kéo dài trong khoảng 1 tuần và thuyên giảm rồi biến mất. Khớp xương vẫn hoạt động được bình thường. Có biểu hiện bị sưng viêm, đi kèm với cảm giác nóng ở khu vực quanh các khớp xương. Khi chạm vào những khu vực khớp xương bị sưng viêm sẽ cảm thấy đau nhức, tê ngứa, cứng khớp,… ở ngón chân cái hoặc ở những vùng bị viêm khác.
Còn đối với gout mãn tính, các đợt viêm cấp lặp lại và có xu hướng nặng hơn. Bệnh biểu hiện bằng sự xuất hiện của các cục tophi và tình trạng viêm đa khớp, đây là tập hợp của rất nhiều tinh thể muối urat. Hạt tophi phát triển có thể gây ăn mòn da và làm hỏng mô sụn quanh khớp. Ngoài gây ra các cơn đau mạn tính thì còn khiến khớp bị biến dạng. Nhiều trường hợp khớp còn bị phá hủy hoàn toàn, dẫn tới bại liệt.
BS Tạ Hồng Nhung cho biết, bệnh gout có 4 giai đoạn. Giai đoạn 1, người bệnh mới chỉ bị tăng nồng độ acid uric trong m.áu ở mức dưới giới hạn, chưa hình thành tinh thể và gây viêm khớp. Bệnh nhân cũng không có triệu chứng bất thường nào.
Đa phần bệnh nhân ở giai đoạn này nếu được phát hiện thì thay đổi thói quen sẽ ngăn được bệnh tiến triển nặng. Việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ là rất quan trọng để ngăn ngừa tình trạng dư thừa acid uric tiến triển thành bệnh gout.
Giai đoạn này 2, triệu chứng bệnh xuất hiện tương đối rõ ràng. Lúc này, các tinh thể uric lắng đọng quanh khớp gây viêm cấp tính, người bệnh bị đau dữ dội, khó chịu.
Thông thường các đợt khởi phát viêm do gout giai đoạn 2 chỉ kéo dài khoảng 3 – 10 ngày, triệu chứng đau ngày càng giảm dần. Song nếu tiếp xúc với yếu tố kích thích như rượu bia, thức uống có cồn, căng thẳng, thời tiết lạnh,… thì triệu chứng đau do bệnh gout cấp sẽ càng rõ ràng hơn.
Sang đến giai đoạn 3, gout tiến triển, các đợt khởi phát viêm và triệu chứng gout cấp sẽ ngày càng gần nhau hơn. Điều này cảnh báo tinh thể uric đang không ngừng lắng đọng trong mô và ảnh hưởng đến các khớp.
Video đang HOT
Ở giai đoạn 4, có sự xuất hiện của tophi mãn tính và các khớp, thận có thể đã xuất hiện tổn thương vĩnh viễn. Không chỉ khớp ngón chân bị viêm, nhiều vùng khớp khác trong cơ thể cũng bị ảnh hưởng như khớp cổ chân, khớp ngón tay,…
Nếu không điều trị sớm, biến chứng không phục hồi do gout giai đoạn 4 có thể phát triển, ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe và khả năng vận động của xương khớp.
Cơn đau do bệnh gout ảnh hưởng nặng nề đến cuộc sống, thậm chí người bệnh còn bị tàn phế. Ảnh minh họa: Unsplash
Cảnh báo những biến chứng
Theo BS Tạ Hồng Nhung, bệnh gout có rủi ro tái phát cao và gây nên nhiều cơn đau nhức, biến chứng nguy hiểm. Trong đó có sự biến dạng khớp bởi sự lắng đọng các tinh thể urat trong mô cạnh khớp, sụn, xương, gân, dây chằng, bao hoạt dịch… Lâu dần, các khớp bị biến dạng, kèm theo đau nhức và cứng khớp.
Ban đầu những thương tổn do bệnh gout chủ yếu xuất hiện ở chi dưới như khớp ngón chân, bàn chân, cổ chân, gối. Sau đó lan sang các chi trên như khớp bàn tay, ngón tay, cổ tay, khuỷu tay hoặc khớp vai. Biến chứng này có thể gây nhầm lẫn với triệu chứng của viêm khớp dạng thấp.
Sự biến dạng khớp còn bắt nguồn từ các hạt tophi nổi gồ ghề dưới da ở khớp gây vô cảm, hạn chế vận động và mất chức năng của khớp, đồng thời nếu để lâu ngày dẫn tới cứng khớp, xơ hóa dây chằng bao hoạt dịch…
Đến giai đoạn muộn, tổn thương khớp diễn biến xấu, cùng với việc điều trị chưa hiệu quả sẽ dẫn đến biến dạng khớp thể nặng, khó có thể cứu vãn. Hậu quả làm bệnh nhân gặp khó khăn trong cử động hoặc di chuyển hàng ngày, thậm chí gây tàn phế cho người bệnh.
Đến giai đoạn cuối của bệnh, các khớp tay chân của người bệnh gần như bị hư hỏng nặng nề, mất dần khả năng cử động, có thể bị lâm vào tình trạng bại liệt. Thậm chí, vùng da bàn chân bị l.ở l.oét, viêm nhiễm do các hạt tophi to dần lên và vỡ ra, xương bàn chân cũng biến dạng, thành dị tật.
Gout còn dễ gây biến chứng bệnh thận. Đây là cơ quan chuyên trách trong việc đào thải axit uric và các chất độc tố ra ngoài cơ thể qua đường tiểu nên dễ bị lắng đọng và tích tụ các tinh thể urat, axit uric.
Lâu ngày gây ra tình trạng sỏi thận, n.hiễm t.rùng đường tiết niệu có thể giảm chức năng của thận dẫn đến suy thận. Chức năng thận suy giảm do gout kéo theo các hệ lụy nghiêm trọng khác như bệnh tiểu đường, tim mạch, tăng huyết áp…
Bên cạnh đó, bệnh thận mạn tính là một trong những biến chứng thường gặp của người bị gout. Bệnh làm suy giảm chức năng lọc cầu thận dẫn tới giảm khả năng lọc acid uric, từ đó nồng độ acid uric trong m.áu tăng cao tích tụ lại làm các bệnh trầm trọng thêm. Mức độ suy thận càng nặng càng làm tăng nguy cơ các biến chứng nguy hiểm khác cho cơ thể, trong đó có t.ử v.ong.
Bệnh gút gây biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng tới huyết áp, tim mạch, thận… Ảnh: ITN
Bệnh gout tác động xấu đến tim. Các tinh thể urat không chỉ lắng đọng ở thận mà còn tích tụ ở tĩnh mạch, động mạch và những mạch m.áu ở tim. Điều này gây ra tình trạng viêm màng trong tim và cơ tim, ách tắc lưu thông m.áu, nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân.
Ngoài ra, gout còn có nguy cơ đột quỵ và tai biến bởi tình trạng tăng huyết áp, nhồi m.áu cơ tim, tai biến mạch m.áu não,… Do đó, người mắc bệnh gout có nguy cơ bị tai biến và đột quỵ cao hơn người bình thường.
Gout còn gây bất ổn trong cuộc sống, sinh hoạt hàng ngày. Khi cơn đau cấp xuất hiện người bệnh khó khăn trong di chuyển, cử động. Thông thường, tình trạng đau sẽ diễn ra vào mùa lạnh và ban đêm, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và tinh thần của người bệnh.
Tất cả những điều này khiến đảo lộn sinh hoạt và cuộc sống hàng ngày, tác động rất lớn đến tâm lý người bệnh. Đối diện với cơn đau, người bệnh dễ bi quan và cảm xúc luôn không được ổn định.
BS Tạ Hồng Nhung cho biết, bệnh gout và giả gout có cơ chế bệnh sinh khác nhau nhưng những biểu hiện giống nhau khiến nhiều người nhầm lẫn. Vì thế, việc phân biệt bệnh gout và giả gout giúp người bệnh xác định được nguyên nhân, triệu chứng, từ đó có phương pháp điều trị bệnh phù hợp, hiệu quả.
Theo đó, bệnh giả gout là sự lắng đọng tinh thể canxi pyrophosphate tại khớp. Các tinh thể canxi gây ra tổn thương cho khớp, từ đó gây ra các triệu chứng viêm và cơn đau cấp tính.
Hiện nay, căn nguyên của việc lắng đọng canxi pyrophosphate vẫn chưa được tìm ra. Nhưng khác với bệnh gout, các chuyên gia y khoa cho biết nguyên nhân của bệnh giả gout không liên quan đến thói quen dinh dưỡng.
Căn bệnh này không phổ biến tại Việt Nam, các ca bệnh cũng rơi vào phần lớn người cao t.uổi, đã bước vào giai đoạn lão hóa xương tự nhiên. Có hơn 50% người trên 90 t.uổi xuất hiện tình trạng lắng đọng canxi pyrophosphate. Dù vậy, cả hai căn bệnh này đều có thể xảy ra với bất cứ ai, đặc biệt là người lớn t.uổi.
Là một trong những bệnh về xương khớp phổ biến nhất, trên thế giới bệnh gout thường gặp ở các nước phát triển và đang phát triển, chiếm khoảng 0,02 – 0,2% dân số, nam giới chiếm chủ yếu trên 95%. Tại Việt Nam bệnh gout chiếm khoảng 1/3 tổng số lượng người bệnh đến khám các vấn đề về xương khớp, đứng thứ 4 trong số 15 bệnh về khớp hay gặp. Trước đây, bệnh gout được coi là bệnh của người già, thường xảy ra ở độ t.uổi 40 – 50 nhưng hiện bệnh ngày càng trẻ hóa khi xuất hiện nhiều ở độ t.uổi 25 – 35.
Loại rau rẻ bèo hương vị 'đồng quê' Việt Nam, sang Mỹ giá đắt gấp hàng chục lần
Là một loại rau có hương vị 'đồng quê' Việt Nam nhưng ở một số bang ở Mỹ có những quy định nghiêm ngặt liên quan đến việc trồng và mua bán loại rau này.
Loại rau ở Việt Nam rẻ bèo, sang Mỹ đắt gấp nhiều lần
Rau muống là loại thực phẩm quen thuộc với mọi gia đình Việt. Đặc biệt, món rau muống xào tỏi xanh giòn có mùi vị đặc biệt hấp dẫn. Không chỉ ngon, rau muống còn có nhiều lợi ích cho sức khỏe.
Thông thường ở các chợ truyền thống ở Việt Nam rau muống được bán giá rất rẻ dao động từ 5.000 đồng- 10.000 đồng/bó.
Là một loại rau phổ biến giá rẻ ở Việt Nam nhưng ở Mỹ, giá của nó có thể gấp hàng chục lần và có những quy định nghiêm ngặt về trồng và mua bán. Đặc biệt, khi cộng đồng người châu Á di cư đến Mỹ, nhu cầu ăn loại rau này đã tăng lên.
Đáng chú ý tại một số bang ở Mỹ, như Georgia, rau muống đã bị cấm từ những năm 1970 vì tính chất xâm lấn của nó.
Rau muống có khả năng phát triển mạnh mẽ và tiêu thụ nhiều nguồn nước, gây hại cho môi trường địa phương. Các quy định nghiêm ngặt về trồng rau muống tồn tại ở nhiều bang miền Nam như Florida, Texas và Georgia.
Ở Florida, rau muống phải được trồng trong nhà kính và thu hoạch trước khi vận chuyển. Tại Georgia, rau muống đã bị cấm trong thời gian dài, và người dân đã phải mua rau từ các bang khác như Florida và Texas.
Mặc dù lệnh cấm đã được gỡ bỏ vào cuối tháng 3 năm nay, quy định vẫn còn về việc cắt gốc rau muống khi bán để đảm bảo không thể trồng tiếp. Nhà chức trách cũng đang xem xét việc cấp phép cho việc trồng rau muống theo quy định của ủy ban nông nghiệp bang.
Thông tin trên Tri Thức & Cuộc sống, sau lệnh cấm được dỡ bỏ, rau muống tại Georgia đã trở lại với giá khoảng 6 USD/kg (gần 150.000 đồng), tuy vẫn thấp hơn so với giá ở các bang khác, nhưng nhu cầu đã tăng đáng kể.
Rau muống được bán với giá rất đắt đỏ ở Mỹ.
Những lợi ích tuyệt vời của rau muống, không phải ai cũng hay
Theo các chuyên gia dinh dưỡng, cứ 100g rau muống chứa 90% nước, 3g chất xơ, 3g protein, vitamin C, vitamin E, chất béo, khoáng chất như sắt, kẽm, magie...
Mặc dù là loại rau bình dân và rẻ t.iền ở Việt Nam nhưng nó cũng đem đến nhiều lợi ích với sức khỏe. Loại rau này cũng cung cấp nhiều chất xơ, vitamin C, A... những người cao t.uổi ăn rau muống ngày 2 bữa có não trẻ hơn 5 năm và ít bị suy giảm tinh thần hơn 40% so với những người ăn ít rau muống.
Đặc biệt, trong rau muống cũng chứa hàm lượng canxi cao tốt cho những người bị loãng xương và huyết áp thấp. Ngoài ra, trong rau muống còn chứa protit, glucid, cellulose, vitamin B1, B2... Những người bị táo bón ăn rau muống cũng rất tốt.
Không chỉ vậy trong ngọn rau muống, có một chất giống như insulin nên những người bị đái tháo đường có thể ăn 5 - 10 ngọn rau muống trước bữa ăn khoảng 30 phút.
Chỉ với bó rau muống bạn có thể chế biến được nhiều món ngon.
Rau muống tuy giàu dinh dưỡng nhưng không phải ai ăn cũng tốt. Sau đây là những người không nên ăn rau muống để gìn giữ sức khỏe.
- Người hệ tiêu hóa yếu: Nhiều người ăn rau muống mà không để ý đến ký sinh trùng sán lá tên Fasciolopsis buski thường có trong rau muống có thể dễ dàng xâm nhập vào cơ thể nếu bạn ăn rau sống hoặc nấu chưa chín. Với những người có hệ tiêu hóa yếu, loại ký sinh trùng này có thể gây ra các triệu chứng khó tiêu, đau bụng, dị ứng.
- Người đang có vết thương: Thông tin trên Kinh tế & Đô thị, với những người đang có vết thương trên da không nên ăn rau muống bởi chúng kích thích sinh tế bào gây sẹo, làm xấu da. Thậm chí, sẽ khiến cho chỗ da mới mọc bị ngứa nhiều hơn. Vì thế, chỉ nên ăn rau muống khi vết thương đã khỏe hẳn, da đã lành lại mà thôi.
- Người mắc bệnh gout, sỏi thận: Những người mắc chứng gout, viêm nhiễm đường tiết niệu, sỏi thận, người huyết áp cao không nên ăn rau muống. Do đó, khi thấy có những biểu hiện khác thường sau khi ăn rau muống, bạn cần ngưng lại ngay.
- Người mắc bệnh viêm khớp: Không may bạn đang gặp tình trạng thường xuyên đau nhức xương khớp thì không nên bổ sung rau muống vào thực đơn hàng ngày. Những dưỡng chất trong loại rau này có thể khiến cơn đau nhức trầm trọng hơn, người mắc bệnh càng khó chịu, mệt mỏi.
- Người đang uống thuốc Đông y: Trong quá trình điều trị bệnh hoặc bồi bổ cơ thể bằng thuốc Đông y thì không nên ăn rau muống. Bởi những dưỡng chất trong loại thực phẩm này có thể làm mất tác dụng, hiệu quả của thuốc khiến bệnh lâu khỏi.
- Những người đang có vết thương trên da: Nhóm người này cũng không nên ăn rau muống bởi chúng kích thích sinh tế bào gây sẹo, làm xấu da.
Dấu hiệu nhận biết các giai đoạn và mức độ nguy hiểm của bệnh gout Gout là bệnh viêm khớp xảy ra do rối loạn chuyển hóa nhân purin khiến nồng độ acid uric trong m.áu tăng cao, làm lắng đọng các tinh thể muối urat natri gây các cơn viêm khớp cấp. Bệnh gout ở nam giới mắc nhiều hơn so với phụ nữ, nhất là nam giới có độ t.uổi từ 40 đến 60 t.uổi. Tuy...
