Xuyên đêm cứu bệnh nhân vỡ tim
Nữ bệnh nhân 39 tuổi phường Cửa Ông, thành phố Cẩm Phả, bị tai nạn giao thông, ngưng tim.
Bệnh nhân được kíp cấp cứu 115 ngày 10/1 sơ cứu ngừng tuần hoàn, hồi sức tim, sau đó chuyển vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh. Bệnh nhân bị đa chấn thương ở ngực và bụng, sốc nặng, lơ mơ, toàn thân tím tái, huyết áp thấp, mạch ngoại vi không bắt được, tình trạng nguy kịch.
Các bác sĩ đã hồi sức tích cực cho bệnh nhân, kết quả chụp chiếu phát hiện tim vỡ gây chảy máu, tràn dịch màng tim chèn ép làm tim ngừng đập.
Bệnh viện kích hoạt hệ thống báo động đỏ, huy động các bác sĩ chuyên khoa hồi sức, gây mê vừa hồi sức tim vừa chuyển thẳng bệnh nhân vào phòng mổ để phẫu thuật cấp cứu ngay trong đêm.
Kíp phẫu thuật do bác sĩ Phạm Việt Hùng – Trưởng khoa Ngoại, làm kíp trưởng, phát hiện xương ức bệnh nhân bị gãy nhiều đoạn do chấn thương, nhiều máu cục trong màng tim. Kíp mổ quyết định sử dụng hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể trong quá trình mổ cho bệnh nhân. Ca phẫu thuật kéo dài 4 giờ, tổn thương được xử trí an toàn, đường vỡ tim được khâu lại, nhịp đập tim ổn định. Sau khi kiểm tra không thấy có thêm tổn thương nào khác, kíp mổ tiến hành rút máy tim phổi nhân tạo, đặt dẫn lưu và đóng lồng ngực.
Ngày 12/1, bệnh nhân tỉnh táo, ăn uống, đi lại bình thường, các chức năng tim mạch ổn định, các tổn thương khác vùng ngực và bụng tiến triển tốt.
Bệnh nhân chia sẻ: “Mở mắt ra thấy mình vẫn sống thực sự không còn niềm vui mừng nào hơn thế”.
Video đang HOT
Bệnh nhân vui mừng đi lại sau 2 ngày phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Bác sĩ Phạm Việt Hùng cho biết vỡ tim là tổn thương rất nặng nề, phần lớn bệnh nhân sẽ tử vong ngoại viện trong thời gian ngắn vì mất máu cấp hoặc bị chèn ép tim cấp gây ngừng tim. Trường hợp bệnh nhân này khá may mắn.
Đây là lần đầu tiên bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh thực hiện mổ tim hở cho bệnh nhân bị vỡ tim trong tình trạng sốc đa chấn thương phải chạy máy tim phổi nhân tạo.
Thúy Quỳnh
Theo VNE
Cứu nam thanh niên 20 tuổi bị lưỡi dao 13 cm đâm lút cán vào cổ
Các bác sĩ đánh giá đây là vết thương "chí mạng". Nếu không được cấp cứu kịp thời, bệnh nhân chắc chắn sẽ tử vong.
Theo đó, nam bệnh nhân 20 tuổi nhập viện Đa khoa tỉnh Thái Nguyên cấp cứu lúc 0h47 phút ngày 7/1 trong tình trạng sốc mất máu, mạch nhanh, dao cắm ngập sâu vùng cổ. Được biết, đây là loại dao lưỡi bầu thường dùng để gọt hoa quả, rất sắc bén, lưỡi dao dài khoảng 13cm đâm lút cán. Vết thương kéo dài từ dưới tai ra tới vùng cổ, cắt ngang qua đường đi của động mạch cảnh.
Bệnh nhân không có gia đình đi cùng. Người đưa vào viện cho biết bệnh nhân quê Cao Bằng, xảy ra xung đột, xô xát với người quen dẫn đến bị thương nghiêm trọng.
Hình ảnh bệnh nhân nhập viện với lưỡi dao 13 cm đâm lút cán phần cổ - Ảnh: Bác sĩ cung cấp
Tại bệnh viện, các bác sĩ ngay lập tức tiến hành hội chẩn liên khoa Tai mũi họng, Răng hàm mặt, Ngoại tim mạch lồng ngực, Ngoại thần kinh, Ngoại chấn thương, Trung tâm huyết học, đưa ra thống nhất mổ cấp cứu cho bệnh nhân. Khoa Gây mê hồi sức chuẩn bị sẵn sàng các phương án hồi sức tích cực, điều trị sau ca mổ.
Tiến sĩ, bác sĩ Lô Quang Nhật, Trưởng khoa Ngoại tim mạch lồng ngực, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Nguyên, người trực tiếp phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân chia sẻ: Bệnh nhân tiên lượng rất nguy kịch bởi đây là vết thương chí mạng, nằm trên đường đi của động mạch cảnh.
"Lưỡi dao đã làm đứt các nhánh bên của động mạch cảnh và chỉ còn cách nhánh chính nuôi não khoảng 1 milimet nữa. Lưỡi dao chỉ cần dịch chuyển nhẹ thêm một chút là bệnh nhân không còn cơ hội sống", bác sĩ Nhật nhấn mạnh.
Ngoài ra, bệnh nhân cũng bị đứt tĩnh mạch, đường kính khoảng 3 đến 4 milimet, đứt rất nhiều các tổ chức cơ và các nhánh thần kinh khác.
Sau mổ, hiện tình trạng bệnh nhân đã ổn định - Ảnh: Bác sĩ cung cấp
Trong phòng mổ, các bác sĩ tiến hành khống chế đường đi của mạch máu, khâu nối, cầm máu các mạch máu đứt, khâu nối cơ, lấy con dao ra ngoài. Bệnh nhân được truyền cấp cứu hơn 1 lít máu trong quá trình mổ. Sau gần hai giờ đồng hồ, ca phẫu thuật kết thúc thành công.
Sau mổ, bệnh nhân đã ổn định hơn, đã mở được mắt và có thể tiếp xúc, tuy nhiên vẫn cần thở máy.
"Chúng tôi hy vọng trong hôm nay bệnh nhân có thể rút được ống nội khí quản, tức là không phải thở máy nữa", bác sĩ Nhật cho biết.
Nguyễn Liên
Theo vietnamnet
Sốc: Bé trai phải cắt ruột do nuốt 6 thỏi nam châm, 3 kim bấm Vừa qua, Bệnh viện Nhi Đồng 1 đã phẫu thuật cấp cứu lấy dị vật là 6 thỏi nam châm cùng 3 kim bấm và phải cắt bỏ 20 cm ruột cho bé trai 3 tuổi. Bệnh nhi là bé T.Đ.K, 3 tuổi, nhà ở Bạc Liêu. Theo các bác sĩ, bé được nhập Khoa Cấp cứu trong tình trạng chướng bụng kèm...