Tinh trùng và những điều bất ngờ: Vẫy đuôi 20 lần/giây, mất 70 ngày để lớn
Trong quá trình sinh tinh, tạo ra vài triệu tinh trùng mỗi ngày với tốc độ khoảng 1.500 tinh trùng/giây. Tinh trùng được tạo ra trong ống sinh tinh, qua quá trình phân đôi giảm nhiễm có bộ 23 nhiễm sắc thể.
Nó sẽ kết hợp với trứng của phụ nữ, để tạo ra phôi và phát triển thành thai nhi. Còn tinh dịch là hỗn hợp của tinh trùng một hỗn dịch chất lỏng được tạo ra chủ yếu từ túi tinh, ống dẫn tinh và tuyến tiền liệt, chứa đầy đủ các chất “dinh dưỡng” cho tinh trùng sống lâu dài trong đường dẫn tinh.
Quá trình sản xuất tinh trùng được gọi là quá trình sinh tinh, xảy ra ở các ống sinh tinh trong. Từ quá trình phân bào giảm nhiễm cho đến khi tinh trùng trưởng thành và có khả năng thụ thai mất khoảng 70-100 ngày.
Trong quá trình sinh tinh, ra vài triệu tinh trùng mỗi ngày với tốc độ khoảng 1.500 tinh trùng/giây. Khi kết thúc một chu kỳ sản xuất tinh trùng đầy đủ, có tới 8 tỷ tinh trùng được sản xuất.
Nhiều nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa thói quen hút thuốc và sự suy giảm số lượng tinh trùng. Cũng có bằng chứng cho thấy thay đổi chế độ ăn uống có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm tinh trùng. Bên cạnh đó, lượng vitamin D tăng lên có thể thúc đẩy sản xuất tinh trùng.
Ngoài ra, khi các chàng bị tăng cân dẫn đến béo phì có thể làm gia tăng sản xuất hormone estrogen. Việc này làm giảm số lượng tinh trùng cũng như nhu cầu chuyện ấy.
Nhiều quan điểm cho rằng, có thể làm giảm đáng kể số lượng tinh trùng của một người. Tuy nhiên, các bằng chứng khoa học lại không cho thấy như vậy.
Viện Sức khỏe Quốc gia Mỹ chỉ ra rằng tác động của không đủ để gây ảnh hưởng lên khả năng thụ thai.
Các nhà nghiên cứu đã lấy 35 mẫu tinh dịch từ 500 nam giới muốn sinh con. Chất lượng tinh dịch có một số mặt tốt hơn ở những nam giới mặc quần đùi rộng, còn một số mặt khác lại kém hơn.
Tuy nhiên, sự khác biệt là không đáng kể và không có ý nghĩa thống kê, quan trọng hơn, sự lựa chọn của nam giới không ảnh hưởng tới thời gian họ khiến “nửa kia” thụ thai.
Ngoài ra, một nghiên cứu gần đây chỉ ra, nam giới mặc quần đùi có số lượng tinh trùng cao hơn 17% so với những người mặc. Tuy nhiên, các tác giả nghiên cứu thừa nhận rằng những phát hiện này có thể không đáng tin cậy, vì nghiên cứu của họ dựa trên việc người tham gia tự báo cáo và nhớ lại, cùng với các yếu tố khác.
Video đang HOT
Mặc dù quá trình sinh tinh tiếp tục diễn ra trong suốt cuộc đời của nhiều nam giới, nhưng chất lượng tinh trùng có xu hướng giảm dần theo tuổi tác.
Trong một nghiên cứu trên 8.000 ca mang thai, khả năng thụ thai trong một năm ở nam giới trên 40 tuổi thấp hơn 30% so với nam giới dưới 30 tuổi.
Trong một nghiên cứu khác về 901 chu kỳ thụ tinh trong tử cung (một phương pháp điều trị vô sinh), nam giới trên 35 tuổi có tỷ lệ có thai là 25%, so với tỷ lệ có thai ở nam giới dưới 35 tuổi là 52%. Do vậy, suy giảm chất lượng tinh trùng và khả năng sinh sản của nam giới do tuổi tác đã được nghiên cứu xác nhận rõ ràng.
Cơ thể nam giới sản xuất hàng triệu tế bào tinh trùng mỗi ngày. Ở người và các động vật khác, tinh trùng có thể di chuyển bằng đuôi để tiến tới thụ tinh với trứng.
Sau khi quan hệ, tinh trùng di chuyển với tốc độ khoảng 2cm trong một phút và mất từ 90 đến 120 phút để đến được nơi thụ tinh.
Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng, để di chuyển tinh trùng có thể vẫy đuôi 20 lần chỉ trong thời gian ít hơn một giây. Ngoài ra, tinh trùng chỉ có thể vẫy đuôi sang một bên, chúng tiến lên phía trước bằng cách xoay tròn, giống cách rái cá bơi trong nước.
Bất thường cơ quan sinh dục nam và điều trị vô sinh nam
ThS.BS. Mai Bá Tiến Dũng - Trưởng khoa Nam học BV. Bình Dân cho biết, theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (who) thế giới nói chung và của Việt Nam nói riêng, khoảng 30% trường hợp vô sinh do nam, 30% do nữ, 30% do cả hai và 10% chưa rõ nguyên nhân. Rất nhiều nguyên nhân do bất thường ở cơ quan sinh sản dẫn đến vô sinh nam giới.
Đa dạng bất thường sinh dục nam
Theo BS. Tiến Dũng, những bất thường cơ quan sinh dục ở nam rất đa dạng. Ở dương vật như: lỗ tiểu đóng thấp, vùi dương vật, hẹp bao quy đầu, cong dương vật. Ở bìu như: tinh hoàn ẩn, thoát vị bẹn, tràn dịch tinh mạc, nang thừng tinh, giãn tĩnh mạch tinh...
Lỗ tiểu thấp có đặc điểm: lỗ tiểu mở ra ở bụng dương vật, dương vật cong, thiếu bao quy đầu ở mặt bụng. Phẫu thuật có thể thực hiện sau 6 tháng tuổi giúp chuyển vị lỗ tiểu và sửa thẳng dương vật.
Vùi dương vật có đặc điểm: thân dương vật và quy đầu bị vùi trong lớp da quy đầu liên tục với bìu hoặc thành bụng, dương vật không nhô lên khỏi lớp da trước xương mu. Có thể phẫu thuật giải phóng dương vật, cố định gốc dương vật, trước khi cho trẻ đến trường.
Thụ tinh trong ống nghiệm là một trong những phương pháp chính trong điều trị vô sinh
Hẹp bao quy đầu là tình trạng bao qui đầu không tuột khỏi quy đầu được do vòng xơ thắt. Hẹp bao quy đầu gây tiểu khó, làm phồng bao quy đầu khi trẻ đi tiểu, bao quy đầu viêm tấy đỏ, tạo thành kén bã màu trắng đục ở dưới bao quy đầu. Không nên nong bao quy đầu. Bao quy đầu hẹp cần được cắt xẻ rộng dưới gây mê, bé có thể về trong ngày.
Tinh hoàn ẩn không nằm trong bìu mà nằm trên đường đi của tinh hoàn di chuyển xuống bìu. Cần phẫu thuật đưa tinh hoàn xuống bìu (nội soi hoặc mổ hở) do tinh hoàn ẩn có thể gây giảm khả năng sinh sản, ung thư hóa... Thời gian điều trị tốt nhất là lúc bé trên 1 tuổi.
Thoát vị bẹn biểu hiện là khối tròn xuất hiện vùng bẹn di chuyển xuống bìu khi trẻ ho, khóc, rặn. Nguyên nhân do tồn tại ống phúc tinh mạc, ống này sẽ được cột lại khi phẫu thuật. Nếu thoát vị bẹn nghẹt phải phẫu thuật cấp cứu do nguy cơ hoại tử khối thoát vị.
Tràn dịch tinh mạc cũng do tồn tại ống phúc tinh mạc. Biểu hiện bằng bìu to, chứa nước và bìu nhỏ lại sau khi trẻ ngủ lâu. Cột ống phúc tinh mạc bằng phẫu thuật giúp điều trị khỏi bệnh.
Giãn tĩnh mạch tinh là tình trạng giãn ngoằn ngoèo các tĩnh mạch trong thừng tinh. Bệnh có thể làm giảm khả năng sinh tinh trùng, teo tinh hoàn, đau bìu kéo dài. Vi phẫu thuật qua ngả bẹn - bìu hiện nay là kỹ thuật ưu tiên trong điều trị giãn giải phóng dương vật, cố định gốc dương vật tĩnh mạch tinh.
Điều trị vô sinh nam
Thụ tinh trong ống nghiệm là một trong những phương pháp chính trong điều trị vô sinh nói chung. Theo BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết - Giám đốc BV. Hùng Vương, tùy theo nguồn gốc lấy tinh trùng, cách lấy tinh trùng và phương pháp trứng và tinh trùng thụ tinh sẽ có các phương pháp hỗ trợ sinh sản khác nhau để điều trị vô sinh nam.
Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF):
Chỉ định: vô sinh do nguyên nhân nữ như tắc ống dẫn trứng, rối loạn phóng noãn thất bại với điều trị bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI)..., vô sinh không rõ nguyên nhân hay vô sinh nam với thiểu nhược tinh nhẹ.
Ưu điểm: tự nhiên hơn, ít can thiệp lên trứng hay tinh trùng.
Nhược điểm: chỉ thực hiện trong trường hợp số lượng và chất lượng tinh trùng bình thường hay bất thường nhẹ, tỉ lệ thụ tinh thấp nên số lượng phôi tạo ra ít.
Bơm tinh trùng vào bào tương trứng (ISCI):
Chỉ định: thiểu nhược tinh nặng, lấy tinh trùng bằng phương pháp phẩu thuật, lấy tinh trùng từ nguồn trữ lạnh.
Ưu điểm: gia tăng tỉ lệ thụ tinh (90%), tăng số phôi, tăng số phôi trữ và tăng tỉ lệ có thai.
Nhược điểm: đòi hỏi phải có phương tiện máy móc hiện đại và con người được đào tạo về kỹ thuật này.
Lấy tinh trùng bằng phương pháp chọc hút mào tinh (PESA) và bơm tinh trùng vào bào tương trứng (ISCI):
Chỉ định: vô tinh do nguyên nhân bế tắc như tắc ống dẫn tinh, bất sản ống dẫn tinh...
Ưu điểm: kỹ thuật đơn giản, điều trị hiệu quả các trường hợp vô tinh do bế tắc mà không cần xin tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng.
Nhược điểm: bệnh nhân phải qua cuộc tiểu phẫu chọc hút tinh trùng từ mào tinh, đòi hỏi có bác sĩ được đào tạo và cơ sở phải thực hiện được kỹ thuật bơm tinh trùng vào bào tương của trứng.
Tinh trùng được đóng băng trong ngân hàng dự trữ
Lấy tinh trùng bằng phương pháp mở tinh hoàn lấy mô tinh hoàn (TESE) và bơm tinh trùng vào bào tương trứng (ISCI):
Chỉ định: vô tinh do nguyên nhân không bế tắc và tinh hoàn vẫn còn sản xuất tinh trùng, thiểu nhược tinh nặng không thể lấy tinh trùng tự nhiên để thực hiện ICSI.
Ưu điểm: điều trị hiệu quả các trường hợp vô tinh không do bế tắc hay thiểu nhược tinh rất nặng mà không cần xin tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng.
Nhược điểm: bệnh nhân phải qua cuộc tiểu phẫu mở tinh hoàn để lấy tinh trùng từ mô tinh hoàn, đòi hỏi có bác sĩ được đào tạo và cơ sở phải thực hiện được kỹ thuật bơm tinh trùng vào bào tương của trứng.
Xin tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng:
Chỉ định: vô tinh không do nguyên nhân tắc nghẽn, thiểu nhược tinh nặng, tinh trùng dị dạng nặng, bất thường di truyền ở nhiễm sắc thể Y truyền sang thế hệ sau...
Ưu điểm: mang lại cơ hội có thai cho các cặp vợ chồng hiếm muộn do nguyên nhân chồng.
Nhược điểm: quan điểm xã hội, có người cho tinh trùng để hoán đổi mẫu tinh trùng trong ngân hàng tinh trùng đảm bảo nguyên tắc người cho và người nhận không biết nhau khi nguồn cho ngân hàng tinh trùng thấp hơn nhu cầu thực tế.
Tinh trùng từ nguồn tinh trùng trữ lạnh hay từ mô tinh hoàn trữ lạnh:
Chỉ định: người chồng đi xa không thể lấy tinh trùng để bơm hay thụ tinh trong ống nghiệm, dự trữ tinh trùng trước khi xạ hay hóa trị trong điều trị ung thư, các tình huống lấy tinh trùng khó khăn nên trữ trước mẫu trong ngân hàng và dự trữ tinh trùng ngay sau sinh thiết mô tinh hoàn...
Ưu điểm: góp phần hỗ trợ cho công tác điều trị thuận lợi hơn, giúp cho những người điều trị ung thư dự trũ được khả năng sinh sản, giảm được lần can thiệp phẫu thuật tinh hoàn vì trữ tinh trùng ngay lần sinh thiết tinh hoàn
Nhược điểm: phải có ngân hàng tinh trùng, khả năng sống còn tinh trùng sau rã đông.
Ngoài ra, theo thống kê của khoa Nam học - BV. Bình Dân, cứ 100 người đàn ông vô sinh, khoảng 15 người được xác định là do không có tinh trùng trong tinh dịch. Trong 15 người này thì có khoảng 10 người không có tinh trùng là do teo xơ tinh hoàn.
Các bác sĩ của khoa Nam học, BV. Bình Dân, đã thành công khi ứng dụng kỹ thuật vi phẫu tìm tinh trùng trong các mô tinh hoàn để điều trị vô sinh nam giới. Chứng teo xơ tinh hoàn thường gây vô sinh do tinh trùng không có trong tinh dịch mà chỉ tồn tại trong các mô tinh hoàn. Trước đây, các bác sĩ lấy ngẫu nhiên một phần mô tinh hoàn, sau đó sinh thiết để tìm tinh trùng. Trên thế giới, tỉ lệ tìm tinh trùng thành công bằng phương pháp vi phẫu mô tinh hoàn khoảng 30%.
Minh oan cho "nòng nọc" Những con tinh trùng vô cùng bé nhỏ nhưng mang trong mình sứ mệnh cao cả là duy trì nòi giống.Thế nhưng xung quanh tinh trùng vẫn còn nhiều điều mà các đấng mày râu vẫn chưa biết hoặc hiểu chưa đúng. Tinh trùng của con người nhìn chung khỏe mạnh nhất vào cuối mùa đông và đầu mùa xuân. Ảnh minh họa...