Thanh niên vỡ tim mới phát hiện ra bị lõm ngực bẩm sinh
Bệnh nhân nhập viện với tình trạng bên ngoài ngực chỉ có vết xây xát nhẹ, hoàn toàn không có tổn thương thành ngực để cho các bác sĩ nghĩ đến bị vỡ tim bên trong.
Ngày 1-9, TS-BS Trương Nguyễn Hoài Linh, Khoa Ngoại Lồng ngực Mạch máu, Bệnh viện Thống Nhất cho biết đơn vị này vừa phẫu thuật cứu sống bệnh nhân NVT (31 tuổi, ngụ quận 12) bị vỡ tim hi hữu.
Trước đó, vào 11 giờ khuya 24-8, bệnh nhân được đưa nhập viện với tình trạng tri giác lơ mơ, da xanh nhợt, huyết áp chỉ còn 60/40, mạch rất nhanh, vật vã.
Các bác sĩ ngay lập tức siêu âm tim tại giường và tiến hành thực hiện các chẩn đoán hình ảnh cho bệnh nhân thì phát hiện có lượng dịch lớn trong tim nên đã hội chẩn toàn viện tiến hành mổ khẩn.
Video đang HOT
Khi mổ, các bác sĩ thấy khoảng 600ml máu cục và máu loãng trong xoang màng tim khiến cho trái tim bị chèn ép. Khi nhấc trái tim lên thì các bác sĩ thấy vị trí trái tim bị vỡ ngay mỏm thất phải, sát động mạch liên thất xuống trước, nên tiến hành khâu 6 mũi chỉ trên vùng vỡ tim. Do lượng máu mất lớn nên bệnh nhân đã được truyền thêm 2 lít máu. Sau mổ, huyết áp bệnh nhân kiểm soát tốt.
TS-BS Trương Nguyễn Hoài Linh đang thăm khám cho bệnh nhân NVT. ẢNH: HL
Theo BS Linh, trường hợp này khá đặc biệt vì thông thường, chấn thương vỡ tim nhìn phía bên ngoài sẽ có tổn thương thành ngực và xây xát nhưng bệnh nhân hầu như không có vết xây xát, chỉ có vết xước nhẹ nên rất khó chẩn đoán bị vỡ tim. Bệnh nhân may mắn khi chưa tổn thương rách động mạch liên thất xuống trước và được đưa đến bệnh viện kịp thời để xử lý.
Điều bất ngờ hơn nữa, khi chuẩn bị đóng ngực lại thì các bác sĩ phát hiện thêm, 1/3 vùng dưới xương ức của bệnh nhân bị gãy, vị trí bên dưới là mỏm tim thất phải bị vỡ. Theo BS Linh, bệnh nhân có tình trạng bị lõm ngực bẩm sinh khiến cho vùng xương này rất yếu, khi có lực tác động mạnh sẽ làm tăng nguy cơ bị chấn thương tim. Do đó, các bác sĩ đã dùng chỉ thép may và cố định vùng xương ức này lại.
Hiện tại, anh T. đang hồi phục tốt, có thể đi đứng được và xuất viện vào tuần sau. Anh T. kể lại không hề biết mình bị lõm ngực bẩm sinh. Vào khuya 24-8, anh đang trên đường đi đón vợ hướng từ đường Phan Văn Hớn ra đường Trường Chinh (quận 12) thì bị một chiếc xe máy khác đâm trực diện vào đầu xe. Phần ghi đông của xe đập mạnh vào ngực khiến anh ngất xỉu, lực đập mạnh đến nỗi đầu xe bị gãy.
Đau bao tử liên tục, phải làm sao?
Bạn đọc Trần Nguyên (nguyent...@gmail.com) hỏi: Suốt nửa năm nay tôi bị đau bao tử liên tục, uống thuốc thì đỡ nhưng vài ngày đau lại. Bệnh này có thể nào trị dứt không? Đợt này tôi làm việc khuya và nhậu với đối tác nhiều, có liên quan không?
Ảnh minh họa
Bác sĩ chuyên khoa II Trương Quang Anh Vũ, Trưởng Phòng Kế hoạch - Tổng hợp Bệnh viện Thống Nhất (TP HCM), trả lời: Đau dạ dày (đau bao tử) là từ ngữ thường gọi để diễn tả tình trạng viêm loét niêm mạc vùng dạ dày, tá tràng, tùy mức độ sẽ điều trị bằng thuốc hay phẫu thuật khi viêm loét nặng.
Khi trị bệnh này phải song song với điều chỉnh lối sống: ăn đúng giờ; giảm gia vị chua, cay; kiêng rượu, bia; giảm stress; tập thể dục thể thao thường xuyên...
Trường hợp đã bị đau tái đi tái lại như anh thì nên ngừng việc tự mua thuốc uống, đến khám chuyên khoa tiêu hóa, nội soi dạ dày tá tràng, làm Clo-test để chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây viêm loét niêm mạc dạ dày tá tràng, có nhiễm HP (Helicobacter pylori) hay không.
Việc bệnh tái đi tái lại sẽ làm tăng nguy cơ các biến chứng như xuất huyết tiêu hóa (do ổ loét xâm lấn mạch máu), thậm chí là ung thư dạ dày.
Vì vậy anh không nên chậm trễ việc đi khám nữa. Để càng lâu, cơ hội điều trị thành công của bệnh càng giảm, đặc biệt là nếu anh vẫn không ngưng rượu, bia, vẫn ăn uống thất thường, lạm dụng các thuốc giảm đau... thì căn bệnh dạ dày sẽ khó lành.
Bồi bổ đúng cách trong mùa Covid-19 Ăn uống giàu dinh dưỡng là lời khuyên phổ biến trong mùa dịch bệnh nhưng tẩm bổ không khoa học, nhất là khi cơ thể có bệnh lại gây tác dụng ngược. Theo bác sĩ (BS) chuyên khoa II Trương Quang Anh Vũ, Trưởng Phòng Kế hoạch Tổng hợp, Bệnh viện Thống Nhất (TP HCM), việc bồi bổ cho người lớn tuổi, có...