Tăng huyết áp kháng trị, phải làm sao?
Phát hiện bị bệnh cao huyết áp từ 15 năm trước, ông Nghĩa (65 tuổ.i, Hà Nội) đã đi khám nhiều nơi và đổi nhiều loại thuố.c nhưng huyết áp vẫn không giảm.
Ông thường xuyên phải vào bệnh viện cấp cứu.
Ông Nghĩa cho biết, bản thân ông đã đi khám tại nhiều bệnh viện, đổi nhiều loại thuố.c cũng như phối hợp nhiều loại thuố.c điều trị cao huyết áp nhưng vẫn không thể kiểm soát được huyết áp.
Sau khi dùng thuố.c, ông tự đo lại ở nhà vẫn thấy huyết áp ở mức cao 150-170 mmHg (trong khi bình thường là 120-130mmHg). Khi đến viện tái khám, huyết áp đo được có khi vọt lên đến 180-200mmHg.
Vì thế, ông trở thành bệnh nhân thường xuyên tại phòng Cấp cứu, Bệnh viện Tim Hà Nội.
Gần đây, ông được bác sĩ Bệnh viện Tim Hà Nội giải thích về phương pháp đốt hạch giao cảm mạch thận bằng sóng cao tần để điều trị những trường hợp cao huyết áp kháng trị. Đây là phương pháp điều trị mới tại Việt Nam cũng như trên thế giới.
Video đang HOT
Đốt hạch giao cảm mạch thận bằng sóng cao tần điều trị những trường hợp cao huyết áp kháng trị là phương pháp mới tại Việt Nam và thế giới (Ảnh: B.V).
Sau hơn bốn tuần được điều trị bằng phương pháp mới, hiện tại huyết áp của ông gần như đã về chỉ số bình thường, 120-130mmHg.
Ông Nghĩa cũng là một trong 2 bệnh nhân đầu tiên được điều trị thành công bệnh tăng huyết áp kháng trị bằng phương pháp đốt hạch giao cảm mạch thận tại Bệnh viện Tim Hà Nội.
Tăng huyết áp kháng trị được định nghĩa là huyết áp không kiểm soát được mặc dù đã sử dụng 3 nhóm thuố.c hạ huyết áp trở lên ở liều tối đa hoặc liều tối đa dung nạp được. Tình trạng này làm tăng nguy cơ t.ử von.g do mọi nguyên nhân và làm tăng đáng kể nguy cơ suy tim, đột quỵ, suy thận…
Tiến sĩ – Bác sĩ Hoàng Văn, Phó giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội cho biết, tại Việt Nam, tăng huyết áp là một trong những bệnh rất phổ biến, chiếm tỉ lệ 33% dân số trên 18 tuổ.i.
Tuy nhiên, dù đã được điều trị phối hợp các loại thuố.c hạ huyết áp khác nhau, nhiều bệnh nhân vẫn không thể kiểm soát tối ưu được huyết áp. Thêm vào đó, tác dụng phụ của các thuố.c hạ áp, đặc biệt khi phải dùng phối hợp nhiều thuố.c và liều điều trị cao đã ảnh hưởng không nhỏ tới chất lượng cuộc sống và việc tuân thủ điều trị của người bệnh.
Vì thế, những năm qua nhiều phương pháp tiếp cận mới đã được nghiên cứu nhằm kiểm soát huyết áp, đặc biệt trên những bệnh nhân tăng huyết áp kháng trị với thuố.c và thay đổi lối sống.
Theo TS Văn, trong số đó, vai trò của hệ thống thần kinh giao cảm trong cơ chế bệnh sinh của tăng huyết áp đã dành được nhiều sự quan tâm.
Đặc biệt, kỹ thuật triệt phá hạch thần kinh giao cảm động mạch thận qua đường ống thông (catheter) bằng năng lượng sóng cao tần (RF) trong điều trị tăng huyết áp đã bắt đầu được thử nghiệm và ứng dụng trên người. Kỹ thuật này đã cho những kết quả ban đầu rất hứa hẹn về tính an toàn và hiệu quả.
Tháng 10/2024, kỹ thuật triệt đốt hạch giao cảm mạch thận bằng sóng cao tần để điều trị tăng huyết áp kháng trị đã được áp dụng tại Bệnh viện Tim Hà Nội.
Với 2 ca đầu tiên, sau khi đốt 4 tuần, mặc dù số lượng thuố.c huyết áp chưa giảm nhưng con số huyết áp đã được kiểm soát ngoạn mục, huyết áp tối đa đều về dưới 130mmHg.
Trung bình một ca đốt kéo dài khoảng 60-90 phút tùy theo đặc điểm mạch thận và bệnh nhân chỉ cần nằm viện 1-2 ngày để theo dõi sau khi triệt đốt.
Y tế huyện cứu sản phụ bị sốc phản vệ độ III, bắt thai nhi thành công
Sau hơn một giờ sử dụng thuố.c hạ áp, sản phụ sốc phản vệ độ III được Trung tâm Y tế huyện Đầm Hà, Quảng Ninh hồi sức cấp cứu và thực hiện phẫu thuật lấy thai thành công.
Thông tin từ Trung tâm Y tế huyện Đầm Hà (Quảng Ninh) cho biết, mới đây đơn vị tiếp nhận 1 trường hợp sản phụ mang thai tháng 40 tuần tiề.n chuyển dạ đẻ kèm tăng huyết áp.
Bệnh nhân được nhập viện theo dõi chờ đẻ và uống thuố.c điều chỉnh hạ áp dành cho sản phụ có thai. Tuy nhiên sau khi bệnh nhân sử dụng thuố.c hạ áp được hơn 1 giờ thì xuất hiện mẩn đỏ toàn thân, cảm giác khó thở, phù tay chân, huyết áp tụt.
Bệnh nhân đã được các bác sĩ Khoa Chăm sóc sức khỏe sinh sản và phụ sản (CSSKSS & Phụ sản) hội chẩn với bác sĩ Khoa Phẫu thuật - Gây mê - Hồi sức - Cấp cứu và Chống độc (PT-GM-HS-CC & Chống độc) và kết luận sản phụ bị sốc phản vệ độ III.
Sức khỏe sản phụ bị sốc phản vệ độ III đã hồi phục sau cấp cứu, bắt thai thành công.
Ngay lập tức, các bác sĩ tiến hành hồi sức cấp cứu cấp cứu, chống sốc tích cực ngay tại khoa.
Sau hơn 30 phút cấp cứu, huyết áp bệnh nhân tạm thời ổn định nhưng thai nhi có hiện tượng suy thai cấp.
Các bác sĩ Khoa CSSKSS và Phụ sản tiếp tục hội chẩn với bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh và được chỉ định vừa hồi sức cấp cứu sản phụ, vừa thực hiện phẫu thuật lấy thai.
Phụ trách khoa CSSKSS và Phụ sản, bác sĩ CKI Phạm Đức Thịnh - Phụ trách khoa Khoa PT-GM-HS-CC & Chống độc cùng thành viên ê kíp phẫu thuật, gây mê và cấp cứu sơ sinh đã phẫu thuật lấy thai thành công, cháu bé đã được đưa ra ngoài an toàn.
Bệnh nhân sau mổ tiếp tục được thở máy và sử dụng các thuố.c vận mạch. Đến nay, bệnh nhân qua cơn nguy kịch không còn sử dụng máy thở, vẫn duy trì sử dụng thuố.c vận mạch liều thấp.
Lợi ích của việc thức dậy cùng một thời điểm mỗi ngày Việc thiết lập thời gian thức dậy đều đặn mỗi sáng giúp cải thiện đáng kể chất lượng giấc ngủ ban đêm, cũng như duy trì hoạt động thể chất, tinh thần khỏe mạnh trong suốt cả ngày... Giấc ngủ lành mạnh phụ thuộc vào việc ngủ đủ giấc và trải qua từng giai đoạn của giấc ngủ, nhưng điều quan trọng không...